康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪()。A 有抑制血管运动中枢作用 B 直接扩张血管平滑肌 C 可阻断受体 D 可阻断受体 E 可阻断M受体正确答案C答案解析氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时,甩肾上腺素后仅表现效应,结果使血压更为降低,故不宜选用,而应选用主要激动受体的去甲肾上腺素等。2、患者一侧瞳孔散大,直接及间接反射均消失,则

2、以下哪根神经发生病变?()A 对侧动眼神经 B 对侧视神经 C 同侧视神经 D 同侧动眼神经 E 同侧视神经及动眼神经正确答案D答案解析一侧动眼神经病变表现为上睑下垂,眼球处于外下斜位,出现复视、对光反射与调节反射消失,眼球不能向上,向内运动,向下运动亦受很大限制,外展正常。3、原发性甲亢患者,行甲状腺大部切除后,12小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速,可能是下述哪一种原因引起?()A 术后上感 B 吸入性肺炎 C 术后严重反应 D 甲状腺危象 E 切口内出血正确答案D答案解析暂无解析。4、溃疡病急性大出血休克的输液原则()。A 大量全血 B 大量葡萄糖液平衡盐液 C 葡萄糖液大量全血 D 晶体溶

3、液全血 E 大量人体清蛋白平衡盐液正确答案D康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec1答案解析急性大出血休克的输液原则:先晶后胶,先盐后糖,先快后慢。失血量大于30%时可补充全血。5、正常小儿乳牙萌出的年龄应为()。A 4个月 B 5个月 C 6个月 D 10个月 E 410个月正确答案E答案解析暂无解析。6、某患者有输血史,近日体检发现血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+),最佳的处置方法是()。A 注射抗生素 B 卧床休息 C 注射丙种球蛋白 D 注射干扰素 E 接种疫苗正确答案D答

4、案解析暂无解析。7、安静时,M受体阻断剂阿托品可引起兔的心率明显增加,房室传导加速。若切断双侧迷走神经后再给阿托品,心脏的变化表现为()。A 心率明显增快 B 房室传导无明显变化 C 心率无明显变化 D 心率明显降低 E 房室传导明显减慢正确答案A答案解析暂无解析。8、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向()。A 所在科室报告 B 所在医院医务部门报告 C 所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D 所在医疗机构的主管负责人报告 E 当地卫生行政机关报告正确答案A答案解析暂无解析。9、自身免疫病治疗的手段有()。A 抗炎类药物 B 免疫抑制剂 C 免疫调节剂康复医学是临床医学的延续辩题近

5、5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec2 D 口服自身抗原 E 以上全都对正确答案E答案解析暂无解析。10、哪一个是中枢淋巴器官()。A 扁桃体 B 淋巴结 C 胸腺 D 肠淋巴组织 E 脾脏正确答案C答案解析暂无解析。11、关于大隐静脉的解剖描述,正确的是()。A 起于足背静脉弓外侧 B 为下肢的深静脉 C 经内踝前方上行 D 经内踝后方上行 E 直接进人下腔静脉正确答案C答案解析大隐静脉起于足背静脉弓内侧,为下肢的浅静脉,经内踝前方上行,与小隐静脉有交通,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股点。12

6、、既能阻断甲状腺激素合成,又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为()。A 甲巯咪唑(他巴唑)B 卡比马唑(甲亢平)C 丙基硫氧嘧啶 D 普萘洛尔 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。13、患者,女,34岁。3小时前左前胸壁缝针刺伤,缝针留于胸壁内,除诉胸痛,心慌外无其他不适。查体:血压120/80mmHg,脉搏120次/分,呼吸25次/分。气管居中,约胸骨旁线偏外第4肋间见针刺点。双肺呼吸音清,心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。以下哪项为本例最恰当的检查手段?()A 心脏彩超 B 胸部CT检查 C 胸部透视 D 胸部X线片检查 E 观察不做检查和处理康复医学是临床医学的延续辩题近5

7、年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec3正确答案C答案解析暂无解析。14、下列不属于沉淀反应的是()。A 单向免疫扩散 B 双向免疫扩散 C 免疫电泳 D 蛋白质印迹法 E 免疫比浊正确答案D答案解析暂无解析。15、精神分裂症最突出的感知觉障碍是()。A 言语性幻听 B 错觉 C 内感性不适 D 非真实感 E 空间知觉障碍正确答案A答案解析暂无解析。16、小儿可自动控制排尿的年龄约为()。A 1岁 B 0.5岁 C 1.5岁 D 2岁 E 2.5岁正确答案C答案解析暂无解析。17、下列哪项是少年甲亢患者内科常规治疗的药物?()

8、A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。18、新生儿疱疹最可能的传播途径是()。A 医源性感染康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec4 B 呼吸道感染 C 消化道感染 D 经产道感染 E 由水平传播感染正确答案D答案解析新生儿疱疹是母亲妊娠时患生殖器疱疹,胎儿在分娩过程中可经产道感染HSV而致。19、田某,女,40岁,强迫性神经症患者,因持续出现焦虑不安就医。医生根据病情考虑给她开最新型的抗焦虑药;但患者由于经济状况不允许,要求改换普通的、

9、价格较便宜的抗焦虑药物。对此案例的伦理分析,正确的是()。A 医生的决定是正确的,病人的要求是无理的 B 医生是权威,病人必须无条件地遵从医生所开的处方 C 病人是上帝,医生必须无条件地满足病人提出的要求 D 医生需要与病人充分协商,若无法达成一致应充分考虑病人的要求 E 医生和病人都正确,任何一种方案都符合医学伦理的原则正确答案D答案解析暂无解析。20、组成核酸的基本结构单位是()。A 嘌呤碱与嘧啶碱 B 核糖与脱氧核糖 C 核苷 D 核苷酸 E 寡核苷酸正确答案D答案解析核酸是由核苷酸组成,单个核苷酸是由核苷(碱基+五碳糖)和磷酸构成,碱基分为嘌呤碱与嘧啶碱,五碳糖分为核糖与脱氧核糖。寡核

10、苷酸一般是指二至十个核苷酸残基以磷酸二酯键连接而成的线性多核苷酸片段。21、兴奋性周期性变化中哪项的兴奋性最低?()A 绝对不应期 B 低常期 C 超常期 D 相对不应期 E 静息期正确答案A答案解析暂无解析。22、下列补体成分中分子量最大的是()。A C3 B C4 C C1q D C5 E C8康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec5正确答案C答案解析暂无解析。23、轻触患者咽后壁,出现呕吐反应,此反射定位于()。A 舌咽迷走神经 B 副神经 C 面神经 D 舌下神经 E 三叉神经正确答案A

11、答案解析暂无解析。24、无性繁殖依赖DNA载体的最基本性质是()。A 青霉素抗性 B 卡那霉素抗性 C 自我复制能力 D 自我转录能力 E 自我表达能力正确答案C答案解析无性繁殖是指不经生殖细胞结合的受精过程,由母体的一部分直接产生子代的繁殖方法。DNA载体可以自我复制保证了无性繁殖的进行。25、肺内压在下述哪一时相中与大气压相等?()A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。26、男性患者40岁,既往患过病毒性肝炎,因车祸脾破裂手术,术中见脾肿大,为正常的2.5倍,肝稍大、表面不平、可见多个结节。镜检:此结节

12、肝细胞核浆比例大于正常,可见双核,核仁明显,并见灶状凝固性坏死,部分肝小叶中央静脉偏在或缺如,假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变属于()。A 肝硬化合并肝癌 B 肝硬化 C 肝硬化、肝细胞结节状再生 D 肝血吸虫病 E 肝包虫病正确答案C答案解析暂无解析。27、符合风湿热诊断标准的是()。康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec6 A 心脏炎、环形红斑、ASO增高 B 心脏炎、发热、血沉快 C 心脏炎、血沉快、ASO增高 D 发热、关节痛、ASO增高 E 发热、CRP阳性、P-R间期延长正确答

13、案A答案解析暂无解析。28、脑梗死临床表现中,下列哪项为不应有的症状或体征?()A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 头痛 D 抽搐 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析脑梗死是由于脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化,从而产生相应的脑功能缺损的临床症状,由于一般不影响脑膜,所以不会出现脑膜刺激征。故本题答案为E项。29、正常成年人每天需要蛋白质为()。A 1g/kg B 5g/kg C 0.2g/kg D 0.1g/kg E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。30、哪一间隙的腰椎间盘突出出现拇趾背伸力减弱?()A L12 B L23 C L34 D L45 E L5S1正确答案

14、D答案解析L45椎间盘突出压迫L5神经根时,可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变;L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。31、婴儿每日需水量是()。A 180ml/kg B 150ml/kg C 130ml/kg D 110ml/kg康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec7 E 80ml/kg正确答案B答案解析暂无解析。32、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()。A 面颊部 B 胸部 C 腹部

15、D 臀部 E 四肢正确答案A答案解析蛋白质一热能营养不良小儿首先出现体重不增,之后出现体重减轻(15%25%),皮下脂肪变薄(0.40.8cm),继之体重进一步下降(25%40%),皮下脂肪进一步减少(0.4cm),肌张力减低,身高停止增长。其皮下脂肪逐渐减少以至消失,首先累及腹部,后依次为躯干一臀部四肢,最后为面颊。33、伴有潜在性糖尿病的高血压患者,不宜选用()。A 哌唑嗪 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 硝苯地平 E 尼莫地平正确答案B答案解析噻嗪类药物主要的不良反应包括电解质紊乱,引起低血钾、低血镁、低氯碱血症等,还可引起高尿酸血症,痛风者慎用;代谢性变化可致高血糖、高血脂症,可能是其

16、抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖因而有潜在性糖尿病的高血压患者不宜选用。34、营养性缺铁性贫血的确诊,除铁的生化检查外,下述哪项亦可以协助确诊?()A 临床表现 B 喂养史 C 血象特点 D 骨髓象特点 E 铁剂治疗有效正确答案E答案解析暂无解析。35、肝硬化病人的腹水形成,主要是由于()。A 侧支循环形成 B 肝功能障碍 C 门静脉压升高 D 低蛋白血症 E 醛固酮、抗利尿激素增多正确答案C康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec8答案解析暂无解析。36、从情感范畴来看,爱国心是一种()

17、。A 责任感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 荣誉感正确答案D答案解析道德感是人们根据一定的道德标准,在评价他人或自身言行时所产生的一种情感体验。例如,一个人做了一件好事而产生“心安理得”的情感体验,道德感直接体现了客观事物与人的道德需要之间的关系,从此角度来看,爱国心是一种道德感,故该题选D项。37、关于管型的叙述,正确的是()。A 红细胞管型,常见于急性肾炎 B 白细胞管型,常见于急性肾衰竭 C 脂肪管型,常见于肾盂肾炎 D 蜡样管型,常见于肾病综合征 E 上皮细胞管型,常见于慢性肾炎晚期正确答案A答案解析A项,急性肾炎患者常有肾小球源性血尿,故可出现红细胞管型;B项,白细胞管型多见

18、于上尿路感染疾病;C项,脂肪管型常见于肾病综合征(如微小病变型)、慢性肾小球肾炎急性发作及其他肾小管损伤性疾病;D项,蜡样管型由颗粒管型、细胞管型在肾小管中长期停留变性或直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成,呈质地厚、有切迹或扭曲、折光性强的浅灰或浅黄色蜡烛状。该类管型多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良;E项,上皮细胞管型在各种原因所致的肾小管损伤时出现。38、下列关于分娩的概念,正确的是()。A 妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产 B 妊娠28周以内为流产 C 妊娠28周至37周分娩为早产 D 妊娠42周之后分娩为过期产 E 临产后胎儿死亡为死胎正确答案E答案解析A项,妊娠满37

19、周至不满42足周间分娩称为足月产;B项,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止称流产;C项,妊娠满28周至不满37足周间分娩称为早产;D项,妊娠满42周及以后分娩称为过期产;E项,死胎是指妊娠20周后,胎儿在宫腔内死亡;胎儿在分娩过程中死亡称为死产。39、某甲在医学院获得了专科毕业证书,此时他可以()。A 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试 C 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满一年,参加执业医师资格考试 D 在医疗、预防、保健机构中试用期满半年,参加执业助理医师资格考试

20、E 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试正确答案B康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec9答案解析参见执业医师法第九条:具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;第十条:具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。40、水溶性物质,借助细胞膜上的载体

21、蛋白或通道蛋白的帮助进入细胞的过程是()。A 主动转运 B 易化扩散 C 单纯扩散 D 入胞作用 E 出胞作用正确答案B答案解析暂无解析。41、钩端螺旋体自动物体内排出,最主要是通过()。A 粪便 B 尿 C 飞沫 D 呕吐物 E 鼻咽分泌物正确答案B答案解析暂无解析。42、铁的吸收部位是在()。A 回肠末段 B 胃窦 C 回肠中段 D 十二指肠及空肠上段 E 胃底正确答案D答案解析食物中铁以三价铁为主,必须在酸性环境中或有还原剂如维生素C存在下还原成二价铁才便于吸收。十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位。铁的吸收量由体内贮备铁的情况来调节。43、哪项是法洛四联症最早且主要的表现?()A

22、 突然晕厥 B 发绀 C 蹲踞 D 杵状指(趾)E 活动耐力下降正确答案B答案解析暂无解析。44、下列哪项是膜性肾小球肾炎的主要病理特点?()A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec10 B 肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球局灶性硬化 E 肾小球脏层上皮细胞足突消失正确答案B答案解析膜性肾小球肾炎的主要病理特点是肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成。故本题答案为B项。45、下列哪项是最适于治疗肺水肿的药物?()A

23、 呋塞米 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 氢氯噻嗪 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。46、不符合医德良心的说法的是()。A 医德良心是一种强烈的道德责任感 B 医德良心是对道德责任的自觉认识 C 医德良心是一种自我评价能力 D 医德良心是对道德情感的深化 E 医德良心因其不可见而很难确定其对行为的作用正确答案E答案解析医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。其对医疗行为的作用明确,表现在医务人员为患者满腔热情和高度负责的服务,并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。47、1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽

24、部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹,心肺(-)。最可能的诊断是()。A 疱疹性口炎 B 鹅口疮 C 咽结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析暂无解析。48、肝素抗凝的主要作用机制是()。A 抑制血小板的聚集 B 抑制凝血酶原的激活 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec11正确答案E答案解析在血液中,每一个分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物。从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一

25、个赖氨酸残基结合,使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍,使凝血酶立即失活,从而产生抗凝作用。49、构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果,除了()。A 残废 B 因诊疗护理过失延长了治疗时间 C 组织器官损伤导致功能障碍 D 严重毁容 E 死亡正确答案B答案解析暂无解析。50、智力发展的关键期在()。A 4岁前 B 5岁前 C 3岁前 D 7岁前 E 6岁前正确答案D答案解析暂无解析。51、9个月小儿未作过预防接种,邻居家小儿出麻疹,有密切接触,如何避免小儿被感染发病?()A 隔离小儿 B 接种麻疹疫苗 C 丙种球蛋白注射 D 居室开窗通风 E 检查麻疹抗原是否阳性正确答案C答案解析

26、暂无解析。52、合并肺部感染的重症肌无力病人,针对其肺部感染,应选用()。A 磺胺类药物 B 链霉素 C 四环素 D 庆大霉素 E 青霉素正确答案E答案解析暂无解析。53、治疗脑膜白血病首选药物为()。A 环磷酰胺康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec12 B 三尖杉酯碱 C 长春新碱 D 甲氨蝶呤 E 6-巯基嘌呤正确答案D答案解析暂无解析。54、男,27岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛2个月。加重5天.持物无力。体检:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项检查最有助于诊断()。A Frome

27、nt试验 B Finkelstein试验 C Mills试验 D Gaenslen试验 E Dugas试验正确答案C答案解析暂无解析。55、传染病暴发、流行时,所在地政府部门不可以采取的紧急措施是()。A 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 B 停工、停业、停课 C 临时征用房屋、交通工具 D 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 E 对所有传染病病人实行强制隔离观察和隔离治疗正确答案C答案解析暂无解析。56、下列哪项是主要用于预防型超敏反应所致哮喘的药物?()A 氨茶碱 B 肾上腺素 C 特布他林 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析抑制生物活性介质合成和释

28、放药。阿司匹林可抑制前列腺素的生成;色氨酸钠可阻止肥大细胞脱颗粒。肾上腺素、异丙肾上腺素和前列腺素E激活腺苷酸环化酶,使细胞内的cAMP浓度升高。甲基黄嘌呤和氨茶碱抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP的分解。故本题答案为D项。57、成熟红细胞内磷酸戊糖途径所生成的NADPH的主要功能之一是()。A 提供能量 B 参与脂肪合成 C 参与胆固醇合成 D 维持谷胱甘肽的还原状态 E 以上都不是康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec13正确答案D答案解析磷酸戊糖途径是红细胞产生NADPH的唯一途径。红细胞中的N

29、ADPH能维持细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)的含量,使红细胞免遭外源性和内源性氧化剂的损害。58、从马车上摔下,头枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑()。A 颈部软组织损伤 B 颈椎骨折脱位并颈髓损伤 C 颈椎间盘突出症 D 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤 E 胸椎骨折并脊髓损伤正确答案B答案解析暂无解析。59、重组体的筛选方法,不包括()。A 抗药性选择 B 标志补救 C 分子杂交法 D 盐析法 E 免疫化学方法及酶免检测分析正确答案D答案解析暂无解析。60、最常见的早期输血并发症是()。A 溶血反应

30、 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、初产妇,32岁。剖宫产一男活婴,产后1周,寒战、高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5,脉搏120次/分,血压110/70mmHg。此患者最可能的诊断是()。A 子宫肌炎 B 盆腔结缔组织炎 C 血栓性静脉炎 D 盆腔静脉炎 E 败血症康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf721

31、5e415003f233a10b10a4c46ec14正确答案C答案解析血栓性静脉炎是指静脉血管的急性无菌性炎症,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。少数病人可有发热、白细胞总数增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多,如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧等。结合患者剖宫产手术史及左下肢持续性疼痛1天应考虑血栓性静脉炎。2、初产妇,26岁。宫口开全1小时40分,先露1,枕右后位,宫缩由强转弱50分钟,宫缩间隔由2分钟延长为68分钟。本例最可能的原因是()。A 骨盆出口狭窄 B 骨盆入口狭窄 C 产妇乏力、肠胀气 D 原

32、发性子宫收缩乏力 E 中骨盆狭窄正确答案D答案解析患者为初产妇,表现为子宫收缩力减弱、间隔时间长,胎先露下降延缓,原发性子宫收缩乏力可能性大。3、不属于化生的是()。A 支气管粘膜出现鳞状上皮 B 胃粘膜内出现胰腺组织 C 胃粘膜内出现肠上皮 D 食管粘膜内出现胃上皮 E 胆囊粘膜内出现鳞状上皮正确答案B答案解析暂无解析。4、患者,诊为慢性重型肝炎伴腹水,2天以来发热、腹痛、腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发了()。A 胆道感染 B 自发性腹膜炎 C 肠道感染 D 阑尾炎 E 门静脉炎正确答案B答案解析暂无解析。5、在感染性休克的治疗中哪一项是最基本的?()A 补充血容量 B

33、 维护重要脏器功能 C 血管活性药物的应用 D 纠正酸中毒 E 肾上腺皮质激素的应用正确答案A答案解析暂无解析。康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec156、重症肌无力最常受累的肌肉是()。A 四肢肌 B 眼外肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 面肌正确答案B答案解析重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳,通常在活动后加重,休息后减轻。最常见的首发症状是眼外肌不同程度的无力,包括上睑下垂,眼球活动受限而出现复视,但瞳孔括约肌不受累。答案是B项,其他

34、选项的肌肉亦可受累,但不是最常受累的肌肉。7、患者,男,60岁,约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。继续治疗最好加用哪一种药物?()A 卡托普利 B 氨茶碱 C 肼屈嗪 D 硝苯地平 E 哌唑嗪正确答案A答案解析对于合并慢性心功能不全、伴有心肌重塑(如心肌肥大)的高血压患者首选ACEI类药物治疗,因该药物降压同时具有逆转心肌重塑、改善心功能作用。8、心理健康标准不包括()。A 人格健全 B 身体健康 C 情绪乐观稳定 D 行为和生活方式健康 E 智力正常正确答案B答案解析不同学者对心理健康的标准表

35、述不尽相同,但一般不包括身体健康。9、根治间日疟最好选用()。A 伯氯喹+乙胺嘧啶 B 氯喹+乙胺嘧啶 C 伯氨喹+奎宁 D 伯氨喹+氯喹 E 青蒿素+乙胺嘧啶正确答案D答案解析暂无解析。10、TC细胞(CTL)表面具有鉴定意义的标志()。A CD8分子 B CD4分子康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec16 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析T细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行,在阳性选择阶段,双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHC和类分子受

36、体,当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC类/类分子结合后,发育成未成熟 CD4+/CD8+单阳性细胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合的DP T细胞发生凋亡。11、女婴,10个月。体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm1.0cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续12分钟缓解。当时测体温37.5,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dL),血磷45mmol/L(4.5mg/dL)。最可能的惊厥原因是()。A 脑积水,脑发育不良 B 低血糖 C 癫痫 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析患儿有佝偻病体征,并且血钙明显降低

37、,故应考虑为低钙惊厥。10个月婴儿,在高热惊厥发病年龄段,但发作前均有高热,发作多在发热初期体温上升时。小儿头围、前囟正常,发育正常,不支持脑积水、脑发育不良。低血糖常发生于新生儿。12、裸露病毒体的结构是()。A 核酸+包膜 B 核心+衣壳+包膜 C 核衣壳+刺突 D 核心+衣壳 E 核酸+蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。13、在治疗菌痢时,不宜应用()。A 呋喃唑酮 B 复方磺胺甲基异唑 C 氯霉素 D 次碳酸铋 E 庆大霉素正确答案D答案解析暂无解析。14、患者,女,50岁。进油腻饮食后发生持续性上腹痛48小时。血淀粉酶升高。对判断其病情严重程度最有意义的检查是()。A 血胆红素 B

38、血钠 C 血脂肪酶 D 血钙 E 尿淀粉酶康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec17正确答案D答案解析暂时性低血钙常见于重症急性胰腺炎,低血钙程度与胰腺炎严重程度平行,血钙1.5mmol/L以下,预后不良。血、尿淀粉酶及血脂肪酶均不能判断急性胰腺炎的病情严重程度。15、患者,男,48岁。发热、咳嗽2个月,间断少量咯血10天。查体:T 37.6,BP 120/70mmHg。双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示上叶尖后段圆片状影。该患者最可能的诊断是()。A 继发型肺结核 B 支气管肺癌 C 支气管扩张

39、 D 肺炎链球菌肺炎 E 肺炎克雷伯杆菌肺炎正确答案B答案解析患者中年男性,低热、咳嗽、咯血,肺部听诊无干湿啰音,胸部X线片示上叶尖后段圆片状影,考虑支气管肺癌。B项,肺结核一般查体可闻及湿啰音,且胸片为云絮状影,边缘模糊。C项,支气管扩张多咳大量痰液,胸片示扩张气道纵切面可显示为“双轨征”,横切面显示“环形阴影”。D项,肺炎链球菌肺炎多咳铁锈色痰,胸片示肺叶或肺段实变,无空洞,可伴胸腔积液。E项,肺炎克雷伯杆菌肺炎多咳砖红色胶冻样痰,胸片示蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。16、下述哪项与心身疾病的诊断无关?()A 疾病的发生有相平行的心理社会因素 B 根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变 C

40、排除神经症和精神疾病 D 单纯的生物医学疗法收效甚微 E 由某种躯体疾病引发心理障碍正确答案E答案解析暂无解析。17、M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后,医师在处方时使用M药厂生产的药品,并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后,对M药厂按药品管理法的有关规定处理;对于医师的错误行为,有权决定给予处分,没收违法所得的部门是()。A 药品监督管理部门 B 工商行政管理部门 C 医师协会 D 消费者权益保护协会 E 卫生行政部门正确答案E答案解析药品管理法第九十一条:药品的生产企业、经营企业的负责人、采购人员等有关人员在药品购销中收受其他生产企业、经营企业或者其代理人给予的财物或

41、者其他利益的,依法给予处分,没收违法所得;构成犯罪的,依法追究刑事责任。医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的,由卫生行政部门或者本单位给予处分,没收违法所得;对违法行为情节严重的执业医师,由卫生行政部门吊销其执业证书:构成犯罪的,依法追究刑事责任。18、维系蛋白质四级结构的主要化学键是()。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec18 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。19、

42、霍乱与其他细菌引起的腹泻,最主要的鉴别点是()。A 有无腹痛及里急后重 B 流行病学史 C 有无“米泔水”样粪便 D 有无严重的脱水表现 E 细菌学检查结果正确答案E答案解析暂无解析。20、未婚女性,24岁,闭经2年。肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是()。A 染色体检查 B 激素水平测定 C 基础体温测定 D 垂体兴奋试验 E 雌激素试验正确答案E答案解析雌激素试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者。21、患者,男,36岁。慢性上腹痛8年。近来出现腹胀,频繁呕吐,有宿食。在进行诊断时,不宜选择的检查是()。A 胃镜 B 上消化道钡剂造影 C 血电解质 D 腹部X线片 E

43、 腹部B超正确答案B答案解析中年男性患者,慢性腹痛病史,现出现呕吐宿食,初步诊断为消化性溃疡并幽门梗阻。幽门梗阻时不宜行钡剂造影。22、前列腺增生症,残尿量过多,使膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口冲出,称为()。A 压力性尿失禁 B 充盈性尿失禁 C 急迫性尿失禁 D 真性尿失禁 E 尿滴沥正确答案B答案解析残余尿逐渐增多,过多残余尿可使膀胱逼尿肌功能受损,收缩力减弱。膀胱过度充盈使少量尿液自尿道口溢出,称为充盈性尿失禁。23、男,50岁,腹泻2年。体检发现肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是()。康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9

44、编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec1923、男,50岁,腹泻2年。体检发现肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是()。A 结肠癌 B 溃疡性结肠炎 C 细菌性痢疾 D 克罗恩病 E 阑尾炎正确答案D答案解析克罗恩病好发于回肠末段与邻近右侧结肠,黏膜鹅卵石样改变,肛门周围可有瘘管、脓肿及肛裂等病变,因此该患者最可能的诊断为克罗恩病。24、有关胺碘酮的叙述,下述哪一项是错误的?()A 广谱抗心律失常,但不能用于预激综合征 B 抑制Ca2+内流 C 抑制K+外流 D 非竞争性阻断、受体 E 显著延长APD和ERP正确答案A答案解析暂无解析。25、呋塞米的

45、利尿作用是由于()。A 抑制肾脏的稀释功能 B 抑制肾脏的浓缩功能 C 抑制肾脏的稀释和浓缩功能 D 对抗醛固酮的作用 E 阻滞Na+通道,减少Na+的重吸收正确答案C答案解析暂无解析。26、哪一种麻醉不宜用普鲁卡因?()A 表面麻醉 B 浸润麻醉 C 传导麻醉 D 硬膜外麻醉 E 蛛网膜下腔麻醉正确答案A答案解析普鲁卡因能使细胞膜稳定,降低其对离子的通透性,使神经冲动达到时,钠、钾离子不能进出细胞膜产生去极化和动作电位,从而产生局麻作用。该品因对粘膜的穿透力差,不适于表面麻醉,可应用于浸润麻醉。亦可用阻滞麻醉,硬膜外麻醉等。27、在血小板的聚集中起重要作用的物质为下列哪项?()A 凝血酶 B

46、 纤维蛋白原 C Ca2+康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec20 D ADP与血栓素A2 E 花生四烯酸正确答案D答案解析暂无解析。28、休克患者治疗过程中中心静脉压为20cmH2O,血压120/80mmHg,处理原则为()。A 适当补液 B 收缩血管 C 舒张血管 D 补液试验 E 强心正确答案C答案解析患者中心静脉压高、血压正常说明容量血管过度收缩,应舒张血管。29、有一名颅底骨折病人,哪项是正确的()。A 血性脑脊液病人,腰穿放脑脊液 B 脑脊液耳漏。需尽早修补硬膜漏口 C 伤后视力减

47、退,超过1个月可手术减压 D 颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压 E 着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏,神经损伤等正确答案E答案解析暂无解析。30、治疗慢性失血(如内痔出血)所致的贫血应选用()。A 枸橼酸铁胺 B 硫酸亚铁 C 叶酸 D 维生素B12 E 甲酰四氢叶酸钙正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.关节清理术B.切开复位术C.腰椎截骨术D.切开引流

48、术E.病灶清除术康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c46ec211骨关节炎的手术治疗()。正确答案A答案解析暂无解析。2类风湿性关节炎的手术治疗()。正确答案A答案解析暂无解析。3关节结核的手术治疗()。正确答案E答案解析骨关节炎可出现滑膜增生、骨赘和关节内游离体,故在早期关节镜下的关节清理术可收到较好的效果。强直性脊柱炎由于没有较好的治疗方法,对于晚期病人施行腰椎截骨术来矫正驼背畸形。类风湿性关节炎广泛增生的滑膜会破坏关节软骨,故也可行关节清理术将其清除来延缓病变的发展。对于关节结核,则应在抗结核药

49、物及全身营养支持的情况下,进行病灶清除术。2、(共用备选答案)A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘1退疹1周后全身大片脱皮()。正确答案D答案解析暂无解析。2皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹()。正确答案D答案解析暂无解析。3退疹后有色素沉着()。正确答案A答案解析暂无解析。4发热34天出疹,出疹期热更高()。正确答案D答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.髋关节功能保存B.髋关节骨性强直C.髋关节形成前屈内收畸形D.局部形成寒性脓肿E.局部形成窦道康复医学是临床医学的延续辩题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:5fdf7215e415003f233a10b10a4c

50、46ec221髋关节结核未经治疗常发生的畸形是()。正确答案C答案解析暂无解析。2髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗,其结果可能是()。正确答案A答案解析暂无解析。3髋关节全关节结核晚期病灶清除术,最终达到的结果是()。正确答案B答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.智力及动作发育落后,有倒退现象B.兴奋、多动C.注意力不集中,记忆力减退D.腱反射减弱E.感觉异常1缺铁性贫血的神经系统表现()。正确答案C答案解析暂无解析。2营养性巨幼红细胞性贫血的神经系统表现()。正确答案A答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.专门托扶伤员头部,沿纵轴向上略牵引,头颈随躯干一同缓慢搬移,放置木

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