1、临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、8岁患儿，浮肿2个月，在外院诊断为原发性肾病综合征，用泼尼松治疗8周，现尿蛋白仍（+）。患儿一直为低盐饮食，间断用速尿，2天前出现呕吐、腹泻，1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患儿首先应做的检查是（）。A 血常规 B 尿常规 C 血气分析 D 血电解质 E 补体C3正确答案D答案解析暂无解析。2、女性，23岁，因阑尾切除术后残端瘘入院。测体重为40kg，身高160cm，消瘦明显。查血清清蛋白为
2、24g/L。考虑该患者营养状况为（）。A 轻度营养不良 B 中度营养不良 C 重度营养不良 D 营养状况良好 E 营养状况无法评估正确答案B答案解析暂无解析。3、小儿巴氏征阳性在何时为生理现象（）。A 2岁之前 B 3.5岁之前 C 3岁之前 D 2.5岁之前 E 4岁之前正确答案A答案解析暂无解析。4、小儿出生后主要造血是（）。A 肝脏造血 B 骨髓造血 C 脾脏造血 D 淋巴结造血 E 以上都不是正确答案B临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e58102981答案解析暂无解析。5、细菌性肝脓肿的首选检查方
3、法是（）。A X线 B CT C MRI D 肝动脉造影 E B超正确答案E答案解析超声检查可明确细菌性肝脓肿其病变部位和大小，其阳性诊断率可达96%以上，为首选的检查方法。6、第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是（）。A 胸腰段脊髓 B 胸段脊髓 C 腰段脊髓 D 腰骶段脊髓 E 骶段脊髓正确答案C答案解析暂无解析。7、患儿，2岁，生后半年发现尿有霉臭味，且经常呕吐，1岁时发现智力较同龄儿落后，目光呆滞，皮肤白皙，毛发浅黄。下述哪一项对该患儿诊断最有帮助？（）A 脑电图 B 头颅CT C 染色体核型分析 D 尿三氯化铁试验 E 血液T3、T4测定正确答案D答案解析暂无解析。8、2岁小
4、儿，标准体重（kg）、身长（cm）（）。A 970 B 1075 C 1180 D 1285 E 1390正确答案D答案解析暂无解析。9、关于联合免疫缺陷病，下述哪项是正确的（）。A 其特征为T及B细胞发育障碍 B 可为常染色体或X-染色体连锁隐性遗传临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e58102982 C 出生后6个月起发病 D 对各种类型感染均易感 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。10、股骨颈骨折后，下列体征不可能出现的是（）。A 髋部叩击痛 B Bryant三角底边短缩 C 患肢外旋 D 大
5、转子在Nelaton线上方 E 患肢略长于健侧正确答案E答案解析股骨颈骨折后，髋痛，有压痛及轴心叩痛，患肢出现外旋短缩畸形，大转子上移超过Nelaton线，Bryant三角底边缩短，患肢应略短于健侧。11、5岁小儿，自述多汗、乏力3年。测血压为110/60mmHg（14.7/8kPa），胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音，心电图示左心室肥大。最可能的诊断是（）。A 室间隔缺损（干下型）B 房间隔缺损（第1孔未闭型）C 动脉导管未闭合并肺动脉高压 D 肺动脉狭窄 E 法洛四联症正确答案C答案解析暂无解析。12、70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是（）。A 粗隆间截患术 B 三
6、刃行内固定 C 皮牵引 D 人工股骨头置换术 E 不需特殊治疗，卧床休息正确答案D答案解析暂无解析。13、传统医学模式向现代医学模式的转变指（）。A 由自然哲学模式转变为生物医学模式 B 由生物医学模式转变为生物心理社会医学模式 C 由经验医学转变为实验医学 D 由临床医学转变为预防医学 E 由器官医学转变为基因医学临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e58102983正确答案B答案解析暂无解析。14、手外伤时，检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是（）。A Pratt试验 B Burger试验 C All
7、en试验 D Hollander试验 E Rovising试验正确答案C答案解析暂无解析。15、急性心包炎的心电图改变为（）。A 常规12个导联（除aVR外）皆出现ST段呈弓背向下抬高 B 出现病理性Q波 C 各导联ST段呈弓背向上抬高 D 于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高 E 于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降正确答案A答案解析急性心包炎是指心包各层的炎症，其心电图典型表现为：ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导联中，呈弓背向下型，aVR导联中ST段压低。16、病人大脑病变呈现弥散性器质性损害时，可出现（）。A 全面性痴呆 B 刚塞综合征 C 童样痴呆
8、D 重度精神发育迟滞 E 抑郁性假性痴呆正确答案A答案解析暂无解析。17、病人权利不包括（）。A 自我决定权 B 基本医疗权 C 知情同意权 D 要求保密权 E 保管病志权正确答案E答案解析暂无解析。18、艾滋病高危人群不包括（）。临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e58102984 A 男同性恋者 B 性乱交者 C 静脉药瘾者 D 长期应用免疫抑制剂者 E 血友病患者正确答案D答案解析暂无解析。19、法洛四联症缺氧发作的处理，不用（）。A 吗啡 B 地高辛 C 普萘洛尔 D 碳酸氢钠 E 膝胸卧位正确答案
9、B答案解析法洛四联症缺氧发作的处理十分重要：立即予以膝胸体位；镇静可用吗啡；受体阻滞剂普萘洛尔；纠正代谢性酸中毒；严重者意识丧失可尽早氧管插管人工呼吸。不得用地高辛，因其增加心肌收缩力，加重右向左分流量，致缺氧加重。20、2岁女、发热、咳嗽、气促1周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音。X线检查显示多发性小脓肿，易变。诊断最可能性是（）。A 肺炎支原体肺炎 B 革兰阴性杆菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 呼吸道合胞病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案E答案解析暂无解析。21、医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后，经书面陈述及答辩之后，出具鉴定书的期限应
10、为（）。A 7天内 B 10天内 C 15天内 D 30天内 E 45天内正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例第二十九条：负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。22、可通过减毒活疫苗能有效预防其感染的是（）。A 柯萨奇病毒 B 轮状病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D 肠道腺病毒临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e58102985 E 埃可病毒正确答案C答案解析口服脊髓灰质炎减毒活疫苗，可刺激机体产生血清
11、中和抗体IgG，并可刺激肠黏膜产生SIgA，阻断野毒株感染；疫苗病毒可随粪便排出，扩大免疫范围；但疫苗须冷藏。23、1岁男婴，2个月来多汗，夜惊，前囟2.5cm2.5cm，出牙3颗，鸡胸，肋骨串珠，血钙2mmol/L（8mg/dl），门诊给予肌注维生素现D330万U，并口服钙剂。用药4周后来院复诊，夜间睡眠好，出汗减少，出牙7颗，前囟1.50n1.5cm。继之应采用以下哪项治疗措施？（）A 继用钙剂 B 停用维生素D3及钙剂 C 再给维生素D3 30万U，肌注，每周一次，共2次，并口服钙剂 D 每日口服维生素D3 400U及钙剂 E 每日口服维生素D3 800U及钙剂正确答案D答案解析暂无解析
12、。24、各型链球菌中致病力最强的是（）。A 甲型溶血性链球菌 B 乙型溶血性链球菌 C 丙型链球菌 D B群链球菌 E D群链球菌正确答案B答案解析暂无解析。25、患者，男，33岁，发作性抽搐2年。1日感冒后突然意识丧失，双手紧握，四肢强直、阵挛，口唇青紫，伴舌咬伤及尿失禁，频繁发作5次，持续2小时之久，两次发作之间意识不能转清。考虑患者为（）。A 部分性发作持续状态 B GTCS C 复杂部分性发作 D 失神发作 E 全面性发作持续状态正确答案E答案解析癫痫全面性发作持续状态是指单次癫痫发作超过30分钟，或者癫痫频繁发作，以致患者尚未从前一次发作中完全恢复而又有另一次发作，总时间超过30分钟
13、者。癫痫持续状态是一种需要抢救的急症。26、微循环中参与体温调节的为（）。A 毛细血管前括约肌 B 迂回通路 C 动静脉短路 D 直捷通路 E 微动脉正确答案C临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e58102986答案解析暂无解析。27、法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于（）。A 室间隔缺损的大小 B 肺动脉狭窄的程度 C 主动脉骑跨的程度 D 主动脉直径的大小 E 右心室肥厚的程度正确答案B答案解析暂无解析。28、关于思维障碍的诊断意义，以下哪项错误？（）A 在意识清晰状态下出现联想松散。思维破裂，思维
14、中断等常指向精神分裂症 B 在意识不清晰的状况下常出现思维结构方面的障碍 C 慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述 D 思维奔逸主要见于躁狂症 E 思维贫乏主要见于抑郁症病人正确答案E答案解析暂无解析。29、免疫缺陷病的发生可能是由于（）。A 骨髓干细胞发育缺陷 B T细胞发育缺陷 C 吞噬细胞功能缺陷 D 补体功能缺陷 E 以上任一均可正确答案E答案解析暂无解析。30、下列哪项不属于脑死亡标准提出的意义?（）A 使死亡标准更趋科学化 B 更好地维护人的生命尊严 C 有利于人口数量的下降 D 合理使用社会、医药资源 E 促进器官移植技术的发展正确答案C答案解析脑死亡标准提出的意义包括以下内容，
15、使死亡标准更趋科学化；更好地维护人的生命尊严；提高对生命本质的认识；合理使用社会、医药资源；促进器官移植技术的发展。故本题答案为C项。31、型超敏反应造成组织损伤的始动因素是（）。A 免疫复合物的形成 B 免疫复合物激活补体临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e58102987 C 免疫复合物的沉积 D 免疫复合物的清除 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。32、一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nels
16、on综合征，最不符合诊断的检查结果是（）。A 血皮质醇高 B 血N-pomc高 C 血糖低 D 血-促脂素高 E 血ACTH明显升高正确答案A答案解析暂无解析。33、发生人工流产综合征反应的主要原因是（）。A 患者精神过度紧张 B 患者有心脏病 C 术中出血过多 D 术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致 E 手术吸宫不全正确答案D答案解析人工流产综合征反应发生的主要原因是术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致，导致心动过缓、血压下降、而色苍白、出冷汗、昏厥等。34、正常血浆中含量最多的阳离子和阴离子是（）。A Na+和HCO3-B Na+和HPO42-C Na+和SO42-D Na+
17、和Cl-E K+和Cl-正确答案D答案解析暂无解析。35、溶菌酶杀灭细菌的作用机制是（）。A 裂解肽聚糖骨架的-1，4糖苷键 B 竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶 C 与核蛋白体的小亚基结合 D 竞争性抑制叶酸的合成代谢 E 破坏细胞膜临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e58102988正确答案A答案解析溶菌酶对细菌的作用是切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1，4键的分子连接，破坏聚糖骨架，引起细菌裂解。36、5岁小儿，因发热10天，头痛、呕吐5天，惊厥2次收入院，初步诊断为结核性脑膜炎。确诊为结核性
18、脑膜炎的证据是（）。A CT示梗阻性脑积水 B 脑脊液中找到结核杆菌 C 脑脊液外观呈毛玻璃样 D 脑脊液蛋白增高，糖、氯化物降低 E 脑电图示慢波正确答案B答案解析暂无解析。37、流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是（）。A 唇周单纯疱疹 B 皮肤黏膜瘀点、瘀斑 C 脾肿大 D 脑膜刺激征 E 病理反射正确答案B答案解析暂无解析。38、男婴，18个月，阵发性哭闹1天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先应考虑为（）。A 蛔虫性肠梗阻 B 肠道蛔虫 C 肠套叠 D 肠肿瘤
19、E 肠扭转正确答案C答案解析暂无解析。39、肾蒂主要结构的排列关系由前向后依次为（）。A 肾静脉、肾动脉和肾盂 B 肾静脉、肾盂和肾动脉 C 肾动脉、肾静脉和肾盂 D 肾动脉、肾盂和肾静脉 E 肾盂、肾动脉和肾静脉正确答案A答案解析暂无解析。40、骨肉瘤的典型临床表现不包括（）。临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e58102989 A 早期肺转移 B 好发于骨骺生长活跃部位 C 骨膜下三角形新生骨（Codman三角）D 为一密度减低的阴影，病灶内有钙化斑点或絮状斑片 E 多见于年轻人正确答案D答案解析骨肉瘤
20、好发年龄青少年，好发部位股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛，多为持续性，逐渐加剧，夜间尤重，并伴有全身恶液质，附近关节功能活动受限。肿瘤表面皮温增高，静脉怒张，红外线照射更明显。溶骨性骨肉瘤因侵蚀皮质骨面而导致病理性骨折。常早期血行转移至肺。41、对确诊霍乱最有意义的是（）。A 不发热，无痛性腹泻 B 有典型的“米泔水”样粪便 C 粪便培养阳性或血清抗体效价呈4倍增长 D 粪便涂片镜检见革兰染色阴性弧菌 E 粪便悬滴暗视野镜检可见穿梭状有动力细菌正确答案C答案解析暂无解析。42、哪种疾病脾大最显著？（）A 急性粒细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病
21、D 慢性粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析慢性粒细胞白血病各年龄都可发病，以中年最多，起病缓慢。肝脾肿大以脾大最突出，可呈巨脾。白细胞显著增高，常20109/L，WBC极度增高时（200109/L）可发生“白细胞淤滞症”。43、5岁小儿，近半个月不规则发热，伴关节肿痛，查体发现心率稍增快，心音低钝，心电可见T波平坦，医院确诊为风湿热。在治疗上，该患儿应首选的药物是（）。A 泼尼松 B 强心药物 C 抗生素 D 阿司匹林 E ATP、CoA、维生素C等正确答案A答案解析暂无解析。44、产后出血是指在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过（）。A 700mL B 600mL C 5
22、00mL临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e581029810 D 400mL E 300mL正确答案C答案解析胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL称为产后出血，包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时和产后2小时至产后24小时3个时期。出血多发生在前两期。产后出血在我国是产妇首位的死亡原因。45、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是（）。A 胆固醇 B 磷脂酰胆碱（卵磷脂）C 胆色素 D 胆盐 E 脂肪酸正确答案D答案解析胆盐可以乳化脂肪使成微滴，增加了胰脂肪酶的作用面积，从而促进脂肪的分解；胆
23、盐还可与脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等形成水溶性复合物（混合微胶粒），将不溶于水的脂肪分解产物运送到肠黏膜表面，从而促进它们的吸收。46、巨噬细胞对外源性抗原的加工处理和呈递过程不包括（）。A 吞噬体的形成 B 吞噬溶酶体的形成 C 抗原肽在内质网中加工修饰 D 抗原降解成抗原肽 E 抗原肽与MHC类分子结合成复合物正确答案C答案解析暂无解析。47、下述哪项是小叶性肺炎的病变特点？（）A 多见于两肺上叶 B 属纤维素性炎 C 累及支气管和肺组织 D 属浆液性炎 E 属肉芽肿性炎正确答案C答案解析小叶性肺炎的病变特点是累及支气管和肺组织的化脓性炎。48、关于糖异生途径关键酶的叙述，不恰当的是（）。A
24、 果糖双磷酸酶1 B 丙酮酸激酶 C 丙酮酸羧化酶 D PEP羧激酶 E 葡萄糖6磷酸酶正确答案B临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e581029811答案解析糖异生途径的关键酶有丙酮酸羧化酶、烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶。49、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向（）。A 所在科室报告 B 所在医院医务部门报告 C 所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D 所在医疗机构的主管负责人报告 E 当地卫生行政机关报告正确答案A答案解析暂无解析。50、下列为类风湿性关节炎的
25、关节外表现，但应除外（）。A 皮下类风湿结节 B Felty综合征 C 干燥综合征 D 巩膜炎 E 面部对称性水肿性红斑正确答案E答案解析暂无解析。51、诊断输尿管结石最简便的方法是（）。A KUB平片 B B超检查 C 膀胱镜检查 D 排泄性尿路造影 E 逆行尿路造影正确答案A答案解析泌尿系统平片（KUB）能发现95%以上的结石。52、下列感染不属于外科感染的是（）。A 急性阑尾炎 B 肝脓肿 C 急性化脓性蜂窝织炎 D 菌痢 E 膈下脓肿正确答案D答案解析暂无解析。53、正常胎儿成熟度的判定，正确的是（）。A 羊水肌酐值88.4mol/L（1mg%），示胎儿肾成熟 B 羊水胆红素类物质OD
26、4500.10，提示胎儿肝成熟 C 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值1，提示胎儿肺成熟临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e581029812 D 羊水含脂肪细胞出现率10%，提示胎儿皮肤成熟 E B超测胎头双顶径8.5cm，提示胎儿成熟正确答案E答案解析胎儿成熟度的检查中：羊水肌酐值176.8mol/L（2mg%），提示胎肾成熟；羊水胆红素类物质OD4500.02，提示胎儿肝成熟；羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）值2，提示胎肺成熟；羊水含脂肪细胞出现率20%，提示胎儿皮肤成熟；B超测胎头双顶径8.5cm，提示胎儿成熟。5
27、4、肾脏的重要功能是（）。A 排泄体内代谢最终产物 B 调节水、电解质平衡 C 调节酸碱平衡 D 产生促红细胞生成素 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。55、以下关于转诊的理解不正确的是（）。A 医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊 B 如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书 C 医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务 D 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊 E 患者要求转诊，不需要医疗机构负责人批准正确答案D答案解析参见医疗机构管理条例第三十一条：医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊
28、治的病人，应当及时转诊。56、属于型超敏反应的疾病是（）。A 血清过敏性休克 B 接触性皮炎 C 类风湿性关节炎 D 新生儿溶血症 E 血管性水肿正确答案B答案解析暂无解析。57、关于痢疾杆菌正确的是（）。A 易入血引起败血症 B 菌毛是致病的重要因素 C 不能引起休克 D 福氏痢疾杆菌因能产生外毒索故引起的痢疾比较严重 E 我国以志贺痢疾杆菌感染多见临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e581029813正确答案B答案解析暂无解析。58、等渗性缺水的临床表现为（）。A 短期内体液的丧失达体重3%时有休克 B
29、 休克常伴有代谢性酸中毒 C 明显口渴 D 化验检查见血清Na+降低 E 化验检查见尿比重在1.010以下正确答案B答案解析等渗性脱水体液丧失量达体重的5%时出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳或下降等血容量不足的症状；体液丧失量达体重的6%7%时，出现休克表现，故A项错。休克的微循环障碍必然导致酸性代谢产物的聚集，因此常伴代谢性酸中毒，故B项对。因为是等渗性脱水，细胞外液的渗透压基本不变，故不会产生口渴感，故C项错。血清Na+一般无明显变化，故D项错。等渗性脱水时尿比重增高，故E项错。59、关于游离胆红素的叙述，下列哪项正确?（）A 水溶性大 B 易透过生物膜 C 可通过肾脏随尿排出 D 与重氮
30、试剂呈直接反应 E 胆红素与葡萄糖醛酸结合正确答案B答案解析游离胆红素是脂溶性物质，易透过细胞膜，不溶于水，在血中由清蛋白携带，不能通过肾随尿排出，未与葡萄糖醛酸结合，与重氮试剂呈间接反应。故本题答案为B项。60、胎儿娩出后4min，产妇出现多量阴道出血，最可能的诊断应是（）。A 宫缩乏力 B 阴道静脉破裂 C 宫颈裂伤 D 胎盘部分剥离 E 凝血功能障碍正确答案A答案解析不同原因的产后出血临床表现不同。胎儿娩出后立即出现阴道出血，色鲜红，应先考虑软产道裂伤；胎儿娩出后几分钟开始出血，色较暗，应考虑为胎盘因素；胎盘娩出后出现出血，其主要原因为子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。若阴道出血呈持续性，且
31、血液不凝，应考虑凝血功能障碍引起的产后出血。产后出血最主要的原因为宫缩乏力。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则为（）。A 回避原则 B 灵活原则临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e58
32、1029814 C 耐心原则 D 综合原则 E 中立原则正确答案D答案解析暂无解析。2、对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是（）。A 吗啡 B 哌替啶 C 氨茶碱 D 异丙肾上腺素 E 沙丁胺醇正确答案C答案解析暂无解析。3、下列情况中哪一项不是丙型肝炎病毒（HCV）感染的特点？（）A RNA病毒感染 B 血行感染 C 多隐匿起病 D 肝功能损伤严重 E 易引起肝纤维化和肝硬变正确答案D答案解析暂无解析。4、肾素-血管紧张素系统活动加强时，可引起（）。A 交感神经末梢释放递质减少 B 醛固酮分泌减少 C 肾脏排钠量减少 D 体循环平均充盈压减低 E 静脉回心血量减少正确答案C答案解析暂无解析
33、。5、心室肌细胞动作电位4期内Ca2+逆浓度梯度外运是由下列哪项提供能量的?（）A Na+-Ca2+泵 B Na+-K+泵 C Ca2+泵 D Cl-泵 E H+泵临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e581029815正确答案B答案解析暂无解析。6、阿司匹林哪组作用与相应机制不符？（）A 解热作用是抑制中枢PG合成 B 抗炎作用是抑制炎症部位PG合成 C 镇痛作用主要是抑制中枢PG合成 D 水杨酸反应是过量中毒表现 E 预防血栓形成是抑制TXA2PGI2正确答案C答案解析暂无解析。7、Th细胞表面具有鉴别意
34、义的标志是（）。A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子正确答案C答案解析T细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行，在阳性选择阶段，双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHC和类分子受体，当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC类/类分子结合后，发育成未成熟 CD4+/CD8+单阳性细胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合的DP T细胞发生凋亡。8、女，78岁。腹部疼痛5天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张。血白细胞4.5109/L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为（）。A 阑尾周围
35、脓肿 B 结肠癌 C 急性胰腺炎 D 急性胆囊炎 E 急性化脓性胆管炎正确答案A答案解析老年女性患者，因老年人防御功能减退，所以体温和白细胞升高均不明显。结合患者症状体征，考虑阑尾周围脓肿。9、IgG的生物学作用之一是（）。A 与Ag结合后有激活补体 B 是分泌液中主要的保护性抗体 C 与Ag作用后，体内最先出现 D 不能透过胎盘盘 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。10、女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚。血压110/80mmHg，P 120次/分，体温39，白细胞18109/L，临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）202
36、2/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e58102981610、女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚。血压110/80mmHg，P 120次/分，体温39，白细胞18109/L，中性80%，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为（）。A 急性阑尾炎 B 急性盆腔结缔组织炎 C 急性盆腔腹膜炎 D 急性子宫内膜炎 E 以上均不是正确答案B答案解析急性盆腔结缔组织炎指病原体沿宫旁淋巴和血行达宫旁组织，出现急性炎性反应形成炎性包块并波及输卵管，形成急性输卵管炎。临床表现为下腹痛伴肛门坠胀，可伴寒战、高热、脉速、头痛
37、等全身症状。体征为下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张；宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛并触及炎性包块。双侧附件增厚为盆腔结缔组织炎症的关键鉴别点。C项，急性盆腔腹膜炎一般没有附件增厚。D项，子宫内膜炎多表现为内膜充血、坏死，阴道内有大量脓性分泌物且有臭味。11、患儿，1岁。以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及级收缩期杂音，血象：Hb 50g/L，RBC2.541012/L，血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大。应诊断为（）。A 生理性贫血 B 轻度营养性缺铁性贫血 C 中度营养性缺铁性贫血 D 重度营养性缺铁性贫血 E 极重度营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析患儿
38、1岁，起病缓慢，病程长，面色苍白，体检心率快，心尖区闻及级收缩期杂音（由于心脏扩大，引起二尖瓣相对关闭不全）说明临床症状重伴心功能不全。血象：Hb 50g/L属重度贫血，结合年龄、症状、血象、血涂片符合重度营养性缺铁性贫血。12、血浆胶体渗透压主要来源于（）。A 凝血因子 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D 清（白）蛋白 E-球蛋白正确答案D答案解析血浆渗透压由两部分溶质构成，由晶体物质所形成的渗透压，称为晶体渗透压；由蛋白质所形成的渗透压称胶体渗透压。故本题答案为D项。13、男，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹
39、凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是（）。A 肝包虫病 B 原发性肝癌 C 肝囊肿 D 肝脓肿 E 胆囊炎正确答案B答案解析中年男性患者，既往乙肝病史，右下腹隐痛，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，提示为癌性腹水，考虑初步诊断为原发性肝癌。临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e58102981714、关于慢性活动性肝炎的描述，下列哪一项是错误的（）。A 是自身免疫性疾病 B 肝小叶结构破坏 C 炎症反应明显 D 可以转为肝硬变 E 以上都不是正确答案E答案解析
40、暂无解析。15、左室内压下降速度在哪一期最快？（）A 减慢射血期 B 等容舒张期 C 等容收缩期 D 快速充盈期 E 快速射血期正确答案B答案解析等容收缩期是室内压升高速度最快的时期；等容舒张期是室内压下降速度最快的时期。16、男，60岁。发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周，无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位，肿块直径55mm。为明确肿块性质，进一步检查首选（）。A 尿细胞学检查 B 肾动脉造影 C 静脉尿路造影 D 腹部CT平扫增强 E 尿路平片正确答案D答案解析患者为中老年男性，出现无痛性肉眼血尿，结合B超显示左肾实质占位，提示左肾肿瘤。CT对肾癌确诊率高，能显示肿瘤部位、大小、邻
41、近器官有无受累，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法，还可鉴别肾内其他病变。17、下述阿司匹林作用中哪项是错误的？（）A 抑制血小板聚集 B 解热镇痛作用 C 抗胃溃疡作用 D 抗风湿作用 E 抑制前列腺素合成正确答案C答案解析暂无解析。18、治疗伤寒高热不宜采用哪一项处置？（）A 大量退热药 B 头放冰袋 C 温水擦身 D 酒精擦浴临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e581029818 E 降低室温正确答案A答案解析暂无解析。19、核酸对紫外线的最大吸收峰是（）。A 200nm B 220nm C 240nm
42、 D 260nm E 280nm正确答案D答案解析核酸所含嘌呤和嘧啶分子具有共轭双键，在260nm波长处有最大吸收峰。20、出血性梗死的条件不包括哪一项？（）A 有双重血液供应 B 组织结构疏松 C 往往在淤血的基础上发生 D 组织结构致密 E 血管吻合支丰富正确答案D答案解析暂无解析。21、某男性患者，35岁，持续高热，相对脉缓，检查发现脾肿大，白细胞减少，皮肤出现玫瑰疹，血肥达反应抗体升高，该病人可能患有（）。A 肺炎 B 肝炎 C 伤寒 D 皮肤过敏 E 脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。22、患者因发热入院，疑诊为肠热症，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天TH1：80、TO1：
43、80、PA1：40、PB1：40入院后第12天、TH1：320、TO1：320、PA1：40、PB1：20，根据此结果可诊断何种疾病？（）A 伤寒 B 丙型副伤寒 C 乙型副伤寒 D 甲型副伤寒 E 回忆反应正确答案A临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e581029819答案解析暂无解析。23、男，63岁。吸烟42年余，慢性咳嗽、咳痰22年余。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）。A 胸腔积液 B 肺癌 C 肺气肿 D 大叶性肺炎 E 气胸正确答案C
44、答案解析患者咳痰喘数年，提示为慢性支气管炎，体征显示两肺呼吸音减弱，肺下界下移，提示由于常年反复支气管炎导致肺气肿。24、对于颅底骨折，下述哪一项是错误的？（）A 根据部位可分为三型 B 形态多为线形骨折 C 若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘 D 可表现为中枢性面瘫 E X线片仅显示3050%的骨折线正确答案D答案解析暂无解析。25、血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括（）。A 血糖升高 B 血管神经性水肿 C 对肾血管狭窄者，易致肾功能损害 D 刺激性咳嗽 E 高血钾正确答案A答案解析暂无解析。26、某人由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏输出量、动脉血压降低，该人搏出量减少是因为下列哪项引
45、起？（）A 心室后负荷增大 B 心迷走神经兴奋 C 心交感神经兴奋 D 异长调节 E 等长调节正确答案D答案解析心脏每搏输出量的多少是由静脉回心血量的多少来决定的。在一定范围内回心血量愈多，心脏在舒张期充盈就愈大，心肌受牵拉也愈大（即前负荷增加），心室的收缩力量也愈强，搏出量也愈大，称为异长调节。人由平卧位突然起立，静脉回心血量减少，心舒末期容量减少，初长度即前负荷减小，所以在心脏自身的异长调节机制作用下，搏出量减少。27、对肾综合征出血热来说，下列哪项是错误的？（）临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e58
46、1029820 A 是自然疫源性疾病 B 野生鼠类是主要传染源 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析肾综合征出血热是自然疫源性疾病，是以野生鼠类为主要传染源，在我国黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主和传染源；病原体是属布尼亚病毒科的汉坦病毒属，为RNA病毒；传播途径主要有5种，即呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播和虫媒传播；流行有明显季节性，其中我国常见的黑线姬鼠传播者以11月份至次年1月份为高峰，家鼠传播者35月为高峰，仅林区姬鼠传播者高峰在夏季，因此答案是E项。28、外科感染的局部治疗中，错误的是（）。A 散淤消肿 B 患部适当活动，促进
47、循环 C 伴有严重中毒症状时切开减压 D 必要时切除发炎脏器 E 加强营养支持正确答案E答案解析外科感染的局部治疗有：患部制动与休息，有利于炎症局限化和消肿，减轻疼痛；外用药以改善局部血液循环，散淤消肿、加速感染局限化，促进肉芽生长；物理疗法有改善局部血液循环，增加抵抗力，促进炎症的吸收、局限化作用；手术治疗包括脓肿的切开引流，伴有严重中毒症状的感染部位的切开减压，以及发炎脏器的切除。故本题答案E项。29、下列药物中对军团菌病首选药是（）。A 红霉素 B 异烟肼 C 土霉素 D 对氨水杨酸 E 吡哌酸正确答案A答案解析暂无解析。30、急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是（）。A 促使乳汁通畅
48、排出 B 应用广谱抗生素 C 局部注射抗生素 D 切开引流 E 局部热敷正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e581029821）1、（共用备选答案）A.肺肉质变B.肺脓肿C.早期肺门淋巴结病变D.肺空洞形成E.蜂窝肺1大叶性肺炎渗出物清除不完全时可并发（）。正确
49、答案A答案解析暂无解析。2矽肺可出现（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.一级结构破坏B.二级结构破坏C.三级结构破坏D.四级结构破坏E.空间结构破坏1蛋白质水解时（）。正确答案A答案解析蛋白质水解破坏了其共价键肽键，属一级结构破坏。2亚基解聚时（）。正确答案D答案解析四级结构指寡聚蛋白中亚基之间的相互关系，因而亚基解聚时四级结构破坏。3蛋白质变性时（）。正确答案E答案解析蛋白质的变性作用指在一些物理或化学因素作用下，使蛋白质的空间构象破坏（但不含肽键断开等一级结构破坏）导致其理化性质和生物学性质改变。因此蛋白质变性时空间构象破坏。3、（共用备选答案）A.肾小球滤过率降低B
50、.囊内压升高C.水利尿D.渗透性利尿E.尿崩症临床医学执业助理医师网上练题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：a86414e049394fc744e11047e5810298221大量饮清水导致尿量增加称为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2注射甘露醇利尿的基本原理是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3输尿管结石引起少尿是由于（）。正确答案B答案解析暂无解析。4低血压休克时尿量减少的原因是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.腹胀E.呃逆1外科术后最常见的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2术后麻醉反应的是（）。正确答案C答案解析外
