1、临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、以下哪项是假性球麻痹的病变部位？（）A 副神经核 B 脊髓丘脑束 C 双侧皮质延髓束 D 皮质脊髓束 E 舌咽、迷走神经、舌下神经正确答案C答案解析一侧皮质延髓束损害不引起临床症状，两侧损害才引起延髓麻痹的症状，称假性延髓麻痹（即假性球麻痹）。2、女婴，30天，过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差，哭声弱、反应差、便秘。查体：体温35（R），脉搏90次/分
2、，皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L，RBC3.61012/L，WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是（）。A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药，继续观察 D 保暖给氧，支持呼吸 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。3、管理本行政区域内医师工作的机构是（）。A 县级以上人民政府卫生行政部门 B 县级以上人民政府工商行政部门 C 县级以上人民政府劳动人事部门 D 各级医师协会 E 各级人民政府正确答案A答案解析参见执业医师法第四条：国务院卫生行政部门主管全国的医师工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作。4、神经性呕吐的特点是（）。A
3、 常伴有明显器质性病变 B 不能自控反复食后呕吐 C 体重明显减轻 D 与心理社会因素无关 E 自发的反复呕吐正确答案E临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f1答案解析暂无解析。5、肩关节周围炎，一般自愈的时间是（）。A 3个月 B 6个月 C 1年 D 2年 E 3年正确答案C答案解析暂无解析。6、幼儿急疹的好发年龄是（）。A 3个月内 B 39个月 C 618个月 D 23岁 E 3岁以上正确答案C答案解析暂无解析。7、1岁男孩，高热6天，持续38.540.7，伴咳嗽、气促。查体：精神不振，
4、面色苍白，呼吸急促，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺闻及细湿啰音。X线胸片可见多发性肺脓肿。该病例最可能是（）。A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 革兰阳性杆菌肺炎 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。8、患者，男，27岁，发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50109/L，血小板20109/L。骨髓：原始细胞0.90，POX（），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为（）。A 急性红白血病 B 急性粒细胞白细胞 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性早幼粒细胞白血病正确答
5、案D答案解析患者症状及骨髓细胞检查可诊断为急性白血病。糖原反应（PAS）结果提示：AML（-）或（+），弥漫性淡红色；ALL（+）成块状或颗粒状，急性单核细胞白血病（-）或（+），弥漫性淡红色或颗粒状。溶菌酶正常提示非粒细胞、非单核细胞白血病。9、男性，27岁。2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，发热、消瘦、盗汗。血嗜酸粒细胞增高，淋巴结活检找到里斯细胞。下列体征除哪项外均可出现？（）临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f2 A 浅表淋巴结肿大 B 皮肤瘙痒 C 周期性发热 D 带状疱疹 E 胸骨压痛
6、正确答案E答案解析暂无解析。10、判断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤，下列诊断方便快速的是（）。A X线片检查 B CT检查 C MRI检查 D 腰椎穿刺行脑脊液检查 E 系统的神经系统检查正确答案E答案解析暂无解析。11、11月下旬，一名8个月婴儿来门诊就诊，呕吐腹泻2天伴发热流涕，大便10次/日，水样便，呕吐46次/日。查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腱反射弱。大便镜检：WBC01/HP，下列治疗措施不恰当的是（）。A 暂停乳类食品，代之以豆类代乳品 B 及时足量、足疗程给予抗生素 C 根据脱水程度进行补液 D 补液的同时纠正酸中毒 E 有尿后，静脉补钾浓度为0.2%正确答案B答案解析暂无解析
7、。12、肾上腺糖皮质激素对血细胞作用的叙述，正确的是（）。A 血小板数目增多 B 红细胞数量降低 C 淋巴细胞数目增加 D 中性粒细胞数量减少 E 嗜酸性粒细胞数量增加正确答案A答案解析糖皮质激素可通过增强骨髓造血功能，使血液中红细胞和血小板数量增加；同时动员附着在血管边缘的中性粒细胞进入血液循环，引起血液中的中性粒细胞增多。此外，糖皮质激素还可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂，使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。故本题答案为A项。13、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）。A 补充血量 B 消除心律失常 C 抗心绞痛临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e
8、333742b6a0e4127f9276cd6cc852f3 D 心肌再灌注 E 抗感染正确答案D答案解析急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注。14、下列哪项是限制性内切酶的作用?（）A 切开变性的DNA B 切开错配的DNA C 特异切开双链DNA D 特异切开单链DNA E 连接断开的单链DNA正确答案C答案解析该酶按特异序列切开双链DNA。15、查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是（）。A 疝的外形 B 透光试验 C 疝内容物是否进入阴囊 D 疝囊是否位于腹壁下动脉外侧 E 回纳后压迫腹股沟深环，疝块是否能够复出正确答案E答案解析查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是内环压迫
9、试验。腹股沟斜疝与直疝鉴别如下：16、女性，24岁，发热腰痛3天，体温38.0，巩膜黄染，肝肋下，1.0cm，脾肋下4cm，尿胆原（+），血清胆红素25mol/L，血红蛋白80g/L，白细胞13.0109/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼细胞增多，粒红比0.8:l。诊断为（）。A 慢性肝炎急性发作 B 急性黄疸型肝炎 C 急性红白血病 D 自身免疫性溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。17、闭塞最易导致偏瘫的血管是（）。临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852
10、f417、闭塞最易导致偏瘫的血管是（）。A 大脑中动脉 B 大脑前动脉 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 小脑下后动脉正确答案A答案解析大脑中动脉供应每一大脑半球的外侧部分，是闭塞后最容易引起对侧上肢和面部为主的偏瘫和偏身感觉障碍的动脉，因损害视放射还会引起对侧同位性偏盲，优势半球受累可以引起失语，非优势半球损害出现视空间功能障碍。18、某细菌的生化反应为分解乳糖(+)(产酸)，分解葡萄糖(+)，动力(+)，H2S(-)，此菌最可能是（）。A 伤寒沙门菌 B 副伤寒沙门菌 C 大肠埃希菌 D 志贺菌 E 布氏杆菌正确答案C答案解析大肠埃希菌能发酵葡萄糖等多种糖类，产酸并产气。绝大多数菌株发
11、酵乳糖。在克氏双糖管中，斜面和底层均产酸产气，硫化氢阴性，动力阳性。19、患者，男，50岁，因口角歪斜半个月复视1周入院。入院后查体，右侧眼裂大，右眼闭不严，右侧口角低，右眼处于内斜位，左侧肢体轻瘫，左病理反射阳性，引起本例面神经麻痹最可能的原因是（）。A 腮腺炎 B 乳突炎 C 迷路炎 D 中耳炎 E 脑干病变正确答案E答案解析一侧脑干病变既损伤本侧本平面的颅神经运动核或颅神经，又可累及尚未交叉至对侧的皮质延髓束与皮质脊髓束，致交叉性瘫痪。如中脑大脑脚Weber综合征，临床表现为病灶同侧动眼神经麻痹（眼睑下垂、眼球处于外下斜位、瞳孔散大、对光反射消失、复视出现），病灶对侧下部面肌，颏舌肌与上
12、下肢瘫痪。20、以下有关中毒型痢疾的描述正确的是（）。A 多见于青壮年 B 以腹痛、腹泻、脓血便为首发及主要表现 C 常引起败血症 D 结肠局部病变很轻，仅有充血水肿，很少有溃疡 E 其中休克型表现最凶险正确答案D答案解析暂无解析。21、病人将一盏灯看成是一个牛头，此症状是（）。A 空间知觉障碍 B 错觉临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f5 C 幻视 D 妄想 E 非真实感正确答案B答案解析暂无解析。22、下列哪项是肉芽肿性炎的特点？（）A 纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生 B 疏松组织内
13、中性粒细胞弥漫性浸润 C 淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润 D 大量纤维蛋白粘膜表面渗出 E 巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生正确答案E答案解析肉芽肿性炎是巨噬细胞及其衍生细胞增生而形成结节状病变的炎症。某些病原体（结核杆菌、麻风杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、霉菌等）、某些原因不明的炎症（结节病、Crohn病等）、异物（缝线、铍等）都可以表现为肉芽肿性炎。典型的肉芽肿是结核结节，中央为干酪样坏死，周围包绕着类上皮细胞、Langhans巨细胞。最外层可见散在的纤维母细胞和淋巴细胞。故本题答案为E项。23、血红蛋白(Hb)具有运输O2的功能，当O2与Hb结合后可引起Hb构象变化，这种现象称为（）。A 变
14、构激活 B 变构抑制 C 协同效应 D 变构效应 E 以上都不是正确答案D答案解析别构效应又称为变构效应，是寡聚蛋白与配基结合改变蛋白质的构象，导致蛋白质生物活性改变的现象。24、刚出生的新生儿白细胞总数为（）。A 1810925109/L B 2110928109/L C 1510920109/L D 1310918109/L E 1010915109/L正确答案C答案解析暂无解析。25、听幻觉最常发生于（）。A 躁狂症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd
15、6cc852f6正确答案C答案解析暂无解析。26、下列关于纤维素性炎的描述中错误的是（）。A 常发生于浆膜、黏膜和肺 B 浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连 C 心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心 D 肺的纤维素性炎不会导致机化 E 常伴中性粒细胞浸润正确答案D答案解析纤维素性炎常发生于浆膜、黏膜、肺。浆膜纤维素性炎可以导致纤维粘连，影响器官功能。黏膜纤维素性炎形成伪膜，在呼吸道的伪膜脱落可以引起气道阻塞。大叶性肺炎的纤维素渗出，如未能溶解吸收，引起机化，发生肉质变。27、在原发性醛固酮增多症病因中，下述哪个最常见？（）A 醛固酮癌 B 特发性醛固酮增多症 C 醛固酮瘤 D 异位醛固酮分泌瘤 E 糖皮
16、质类固醇可抑制醛固酮增多症正确答案C答案解析暂无解析。28、存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称作（）。A 表位 B 类属抗原 C 抗原结合价 D 异嗜性抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析暂无解析。29、心室肌细胞动作电位1期复极是由于（）。A K+外流 B Ca2+内流 C Na+内流 D Cl-内流 E K+内流正确答案A答案解析暂无解析。30、与细菌在体内扩散无关的酶是（）。临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f7 A 血浆凝固酶 B 透明质酸酶 C 链激酶
17、 D DNA酶 E 胶原酶正确答案A答案解析血浆凝固酶增强细菌抗吞噬能力，透明质酸酶、链激酶、链道酶和DNA酶均增强细菌的扩散能力。31、3个月女孩，高热，频繁呕吐2天，嗜睡1天，惊厥2次。体检：精神差，双眼凝视，前囟隆起，颈抵抗，心肺无异常，外周血WBC16109/L，N 0.90，L 0.10。最可能的诊断是（）。A 上呼吸道感染 B 急性肾炎 C 化脓性脑膜炎 D 结核性脑膜炎 E 病毒性脑炎正确答案C答案解析暂无解析。32、患者沈某患肠癌，对其进行手术治疗，手术中因医生误伤其动脉，患者需要输血，此时错误的说法是（）。A 使用医院储备血液，如无储备则需从血站取血 B 因情况紧急，医院也可
18、临时采血，但要符合相关规定和要求 C 使用血站提供的无偿献血血液，患者无需缴纳任何费用 D 如果医院在输血过程中尽到了注意义务，没有出现任何差错，患者仍因输血而感染某种疾病，则此事件不属于医疗事故 E 从血站取来的无偿献血血液，手术使用剩余部分医院不得出售给血液制品生产单位正确答案C答案解析参见献血法第十三条：医疗机构对临床用血必须进行核查，不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。第十五条：为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当依照本法规定，确保采血用血安全。第十四条：公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制
19、定。医疗事故处理条例第三十三条：有下列情形之一的，不属于医疗事故：（四）无过错输血感染造成不良后果的；献血法第十一条：无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。33、下列不符合轻型腹泻特点的是（）。A 胃肠道症状为主 B 可由肠道内病毒引起 C 无明显的全身症状 D 有脱水症状 E 可由饮食因素引起正确答案D答案解析暂无解析。34、1.5岁男孩，发热、咳嗽、气促1周，突然呼吸困难加重。查体：体温39.5，心率161次/分，呼吸62次/分，左胸部呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音消失，腹部平坦，肝在肋下1.5cm。根据
20、病例诊断为（）。临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f8 A 肺炎合并心肌炎 B 肺炎合并心衰 C 肺炎合并中毒性脑病 D 肺炎合并脓胸 E 肺炎合并脓气胸正确答案D答案解析暂无解析。35、结核菌素皮内试验结果+，观测局部反应为（）。A 硬结平均直径510mm B 硬结平均直径1015mm C 硬结平均直径1519mm D 硬结平均直径1019mm E 硬结平均直径20mm正确答案E答案解析暂无解析。36、对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用（）。A 甲状腺次全切 B 131I治疗 C 复方碘溶液
21、 D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片 E 抗甲状腺药物治疗正确答案D答案解析暂无解析。37、患儿，5岁，平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患者，该小儿应检疫观察多长时间（）。A 7天 B 5天 C 10天 D 14天 E 21天正确答案E答案解析暂无解析。38、与系统性红斑狼疮发病有关的机制中，下列哪项正确？（）A Ts功能减低 B Th功能减低 C B淋巴细胞功能减低 D 单核细胞功能减低 E Ts功能增强临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f9正确答案A答案解析
22、暂无解析。39、异位妊娠最常见的发生部位是在输卵管的（）。A 伞部 B 壶腹部 C 峡部 D 壶腹部与峡部连接部 E 间质部正确答案B答案解析异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，而输卵管妊娠的发生部位又以壶腹部最多。40、哪项是诊断脓肿并确定其致病菌的可靠方法？（）A 气味 B 血液细菌培养 C 穿刺细菌培养 D 抗生素治疗观察 E 颜色正确答案C答案解析暂无解析。41、阿尔茨海默病的早期症状主要是（）。A 性格改变 B 记忆减退 C 情绪急躁易怒 D 幻觉 E 妄想正确答案A答案解析阿尔茨海默病（AD）是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期，潜隐起病，病程缓慢且不可逆，临床上以智能
23、损害为主。人格改变往往出现在疾病的早期，病人变得缺乏主动性，活动减少，孤独，自私，对周围环境兴趣减少，对周围人较为冷淡，甚至对亲人漠不关心，情绪不稳，易激惹。对新的环境难以适应。故本题答案为A项。42、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是（）。A 与EB病毒感染相关 B 为儿童的主要白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案B答案解析暂无解析。43、在西方国家，心脏性猝死最主要的病因是（）。临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f10 A 主动脉瓣狭窄 B 心
24、肌病 C 二尖瓣脱垂 D 冠心病及其并发症 E 房性期前收缩正确答案D答案解析在西方国家，心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起，而这些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。44、下列哪项是衰减子的作用？（）A 终止转录 B 抑制转录 C 促进转录 D 使转录速度减慢 E 减弱复制速度正确答案B答案解析暂无解析。45、通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受、态度和行为，在医学心理学的研究方法中属于（）。A 调查法 B 实验法 C 个案法 D 临床观察法 E 心理测验法正确答案A答案解析暂无解析。46、管理舌前2/3味觉的神经是（）。A 三叉神经 B 舌咽神经 C 面神经 D 迷走神经 E
25、 舌下神经正确答案C答案解析面神经：味觉（舌前2/3部）舌前2/3味蕾舌神经（三叉神经）鼓索神经膝状神经节中间神经弧束核；弧束丘脑束丘脑；丘脑皮质束岛盖额顶部，位于躯体感觉皮质腹侧，恰在大脑外侧裂之上。47、关于汉坦病毒，不正确的是（）。A 主要传染源为黑线姬鼠 B 经呼吸道和消化道传播 C 主要症状为高热、出血和肾脏损伤 D 病后免疫力短暂临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f11 E 可使用灭活疫苗进行预防正确答案D答案解析汉坦病毒可引起流行性出血热(肾综合征出血热)和肺综合征，分别造成肾组
26、织和肺组织的急性出血、坏死。病后可获得持久免疫力。故本题答案为D项。48、76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头下型骨折，有移位，选择哪一种治疗最合适？（）A 髋“人”字石膏固定 B 皮牵引治疗 C 骨牵引治疗 D 股骨粗隆间截骨术 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。49、预防肺结核最关键、最有效的措施是（）。A 控制传染源 B 切断传播途径 C 锻炼身体、增强免疫力 D 早期发现、早期隔离并治愈患者 E 婴儿出生后接种卡介苗正确答案D答案解析为控制结核病的流行，必须从控制传染源、切断传播途径和增强免疫力、降低易感性等几个方面入手。而感染途径主要通过呼吸道传播，传染源则主要是排菌
27、的肺结核患者的痰，如传染源不能有效地控制，则结核菌阳性患者增多；若早期发现患者，早期隔离并治愈患者，则患病率会明显降低，这是肺结核预防控制措施中最关键的环节。50、细菌毒力的强弱取决于（）。A 机体抵抗力的大小 B 细菌侵袭力及细菌毒素 C 细菌侵入机体的部位 D 细菌侵入机体的数量 E 细菌能否产生芽胞正确答案B答案解析细菌的致病物质有两方面：一是病原菌有突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御机制，进入机体定居、繁殖和扩散的能力，称为侵袭力。二是毒素，即含有损害宿主组织、器官并引起生理功能紊乱的大分子成分。病原菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素，统称为毒力因子，均与病原菌的毒力有关。51、心动周期
28、中室内压最高时，相当于（）。A 等容收缩期末 B 房缩期末 C 快速射血期末 D 等容舒张期末 E 缓慢射血期末临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f12正确答案C答案解析暂无解析。52、下列对于条件反射的叙述，错误的是（）。A 形成的基本条件是强化 B 机体在后天生活过程中形成的 C 数量有限 D 建立后可以发生消退 E 使机体具有更大的适应性正确答案C答案解析条件反射是机体在后天形成的，它形成的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合，即强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予
29、非条件刺激强化，条件反射就会逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境具有更大的适应性，条件反射的数量是无限的。故本题答案为C项。53、腹泻患儿，补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml，此液体中最多可加10%氯化钾多少毫升（）。A 2ml B 4ml C 6ml D 8ml E 10ml正确答案C答案解析暂无解析。54、20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的诊断是（）。A 格林-巴利综合征 B 急性脊髓炎 C 周期性麻痹 D 脊髓灰质炎 E 重症肌无力正确答案A答案解析暂无解析。55、亚急性细菌性心内膜
30、炎时，下述病变哪一项是错误的？（）A 皮肤黏膜出血点 B 皮肤环形红斑 C 脾脏肿大 D 心瓣膜赘生物 E 肾梗死正确答案B答案解析暂无解析。56、P/O值的含义是（）。临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f13 A 每消耗1mol氧分子所合成的ATP的物质的量 B 每消耗1mol氧原子所消耗的ATP的物质的量 C 每消耗1mol氧分子所合成CTP的物质的量 D 每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷物质的量 E 每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷物质的量正确答案D答案解析暂无解析。57、下述哪项细
31、胞间相互作用不受MHC的限制（）。A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制，如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性，因而不受MHC限制。故本题答案为D项。58、在致甲亢的各种病因中最多见的是（）。A 甲状腺癌 B Graves病 C 自主性高功能甲状腺结节 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢正确答案B答案解析暂无解析。59、最近报道一女青年接受X光检查时，对医生让其脱掉上衣不解，甚至认为医生这
32、样做是非常无礼的，有的甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是（）。A 患者的思想太封建了 B 医生没有任何可指责之处 C 应有女护士在旁陪伴 D 医院应该在X光检查室门口出示须知 E 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务正确答案E答案解析暂无解析。60、下列关于酶原激活的叙述，正确的为（）。A 酶原转变为酶是可逆反应过程 B 初分泌的酶原即有酶活性 C 无活性酶原转变为有活性酶临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f14 D 酶原激活无重要生理意义 E 酶原激活是酶原蛋白质变性正确答案C答
33、案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，26岁。全身水肿，尿少半月。查体：BP 21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（），RBC（）。BUN12mmol/L，Cr 160mol/L。下列哪项诊断可能性最小？（）A 急性肾炎 B 急进性肾炎 C 狼疮性肾炎 D 隐匿性肾炎 E 慢性肾炎急性发作正确答案D答案解析AB两项，患者起病急，有水肿、高血压，血尿及蛋白尿、肾功能损害。C项，少数系统性红斑狼疮可发生于男性患者，且肾损害为
34、首发或主要表现，因而不能完全排除，需作进一步检查。D项，隐匿性肾炎：现称无症状性血尿或/和蛋白尿，除血尿和（或）蛋白尿外，无高血压、水肿及肾功能损害。E项，部分慢性肾炎急性发作，可无肾炎既往史。2、2岁以内乳牙的数目约为（）。A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46，出牙延迟牙质差，反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。3、一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给1.33%利多卡因30ml，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断为心跳停止，应进行哪一种抢救措施？（）A 脱水
35、治疗 B 头部降温 C 胸内心脏挤压 D 气管插管及胸外心脏挤压 E 口对口人工呼吸正确答案D答案解析暂无解析。4、一男婴，8个月。已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述选项处理不当的是（）。A 及时退热，控制惊厥发作 B 及早选用有效抗生素进行治疗临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f15 C 保证足够的热量及液体 D 急性期可应用激素 E 必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析婴儿化脓性脑膜炎，已惊厥三次，说明颅压明显增高，正确治疗是：病因治疗，选择敏感抗生素；可适当应用激素，减轻脑
36、水肿及细胞因子引起的炎症反应；对症处理，如降温；保证足够液体及热量；颅压增高时用20%甘露醇；禁忌抽脑脊液降颅压，可引起脑疝，呼吸、心跳停止。5、下列哪项不是人本主义疗法的特点？（）A 把心理治疗看成一个转变过程 B 放松训练 C 以询者为中心 D 非指令性治疗的技巧 E 言语操作性条件试验正确答案B答案解析暂无解析。6、哪项是反映心脏健康程度的最好指标？（）A 心脏做功 B 每分输出量 C 射血分数 D 心指数 E 心力贮备正确答案E答案解析心理贮备指心脏适应机体代谢的需要而增加心输出量的能力，心力储备量的大小是反映心脏的健康程度的最好指标。心脏做功、每分输出量、射血分数及心指数虽也能反映心
37、脏功能，但只能表示即刻心脏功能，不能反映心脏功能潜力大小。7、颅内压增高“三主症”包括（）。A 头痛，呕吐，偏瘫 B 偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍 C 头痛，抽搐，意识障碍 D 头痛，呕吐，视乳头水肿 E 头痛，呕吐，血压增高正确答案D答案解析暂无解析。8、细菌缺失下列哪种结构仍可生存?（）A 细胞膜 B 细胞浆 C 细胞核质 D 细胞壁 E 核蛋白体临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f16正确答案D答案解析暂无解析。9、不是结核分枝杆菌的生物学性状的是（）。A 抗酸染色阳性，呈红色 B 专性需氧
38、菌 C 生长缓慢，1824小时繁殖一代 D 耐热，耐紫外线 E 在罗氏培养基上的菌落粗糙，可呈菜花状正确答案D答案解析因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质，抵抗力较强，耐干燥、耐酸碱等，但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。故本题答案为D项。10、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪一项最为敏感和有意义（）。A AKP B ALT C AST D-谷氨酰转肽酶 E 乳酸脱氢酶正确答案B答案解析暂无解析。11、指出下述哪一种是戊型肝炎病毒的主要传播途径？（）A 蚊虫叮咬传播 B 注射、输血 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪一口传播正确答案E答案解析暂无解析。12、患者，男，6岁。胸骨左缘第34肋间闻及23
39、级或3级以上粗糙的全收缩期杂音，首先考虑为（）。A 二尖瓣狭窄 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 室间隔缺损正确答案E答案解析患者系幼年男性，胸骨左缘第34肋间闻及23级或3级以上粗糙的全收缩期杂音，应考虑先天性心脏病，其中以室间隔缺损可能性大。13、多巴胺舒张肾血管的机制是（）。临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f17 A 阻断受体 B 激动受体 C 激动M胆碱受体 D 激动多巴胺受体 E 使组胺释放正确答案D答案解析暂无解析。14、一风湿性心脏病患者，因气急、
40、全身水肿、肝大、颈静脉怒张而服用地高辛，半个月后出现室性早搏，呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是（）。A 利多卡因静注 B 胺碘酮口服 C 美西律口服 D 维拉帕米 E 普罗帕酮静注正确答案A答案解析患者为风心病，服用地高辛，出现室早二联律，为洋地黄中毒所致，首选苯妥英钠或利多卡因静注。洋地黄中毒处理为：应立即停药，单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失。对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。出现缓慢心律失常者，应选用异丙肾上腺素治疗。15、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）。A 皮肤弹性差 B 哭无泪，尿
41、量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 周围循环衰竭 E 精神萎靡正确答案D答案解析婴儿重度脱水丢失水量10%12%，血容量下降，出现周围循环衰竭，血压下降。16、患儿，8个月，因面色苍白20天人院。查体：贫血外观，肝于右肋入触及2.5cm。血象：Hb 80g/L，RBC 3.08 1012/L。诊断为小细胞低色素性贫血，给予铁剂治疗，如有效，网织红细胞何时可达高峰？（）A 35天 B 24天 C 46天 D 68天 E 710天正确答案E答案解析暂无解析。17、中毒型细菌性痢疾多发生于（）。A 27岁体格健壮的小儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 低出生体重儿临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含
42、答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f18 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁青春期儿童正确答案A答案解析中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突发高热。病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于27岁儿童，病死率高，必须积极抢救。故本题答案为A项。18、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作几次，可诊断为（）。A 癔病 B 失神发作 C 局限性癫痫 D 精神运动性发作 E 肌阵挛发作正确答案B答
43、案解析暂无解析。19、心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是（）。A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 间羟胺正确答案C答案解析暂无解析。20、伤寒小结主要由何种细胞组成？（）A 类上皮细胞 B 多核巨细胞 C 淋巴细胞 D 巨噬细胞 E 浆细胞正确答案D答案解析暂无解析。21、病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，这种现象称为（）。A 潜伏性感染 B 病原体被清除 C 隐性感染 D 显性感染 E 病原携带状态正确答案C临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd
44、6cc852f19答案解析隐性感染又叫亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不表现任何症状体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。隐形感染后，大多数人获得不同程度的特异性主动免疫，病原体被清除。少数感染者转变为病原携带状态。故本题答案为C项。22、女，50岁。间断腹泻10年，大便35次/日，黄稀便，无脓血。最可能的诊断是（）。A 肠易激综合征 B 克罗恩病 C 溃疡性结肠炎 D 肠结核 E 阿米巴痢疾正确答案A答案解析肠易激综合征患者多有明显的排便习惯或粪便性状改变，排便习惯改变表现为排便次数的增加（腹泻）或减少（
45、便秘），或腹泻与便秘交替出现。粪便性状的改变表现为糊状便、稀水便，或干球粪、硬粪。B项，克罗恩病以痉挛性阵痛为最常见的症状。C项，溃疡性结肠炎主要表现为腹泻、腹痛、脓血便。D项，肠结核患者多有低热、盗汗等结核中毒表现，有腹泻便秘交替，腹痛，排便或肛门排气后缓解，右下腹可触及肿块。E项，阿米巴痢疾大便呈血性黏液便，或粪便与血分开，有时可完全为血性便，若次数不多则粪便为暗红色或果酱样，奇臭。23、调节胰岛素分泌的最重要因素是（）。A 血氨基酸浓度 B 血脂肪酸浓度 C 血糖浓度 D 激素作用 E 神经调节正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项属于肿瘤过继免疫疗法?（）A 注射IL-2 B 注射
46、BCG C 注射TIL D 注射病毒性肿瘤疫苗 E 注射McAb-125I正确答案C答案解析暂无解析。25、某患者有丛林接触史，突发高热，用变形杆菌OXk株做抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320，该患可能由下列哪种病原体引起？（）A 恙虫病立克次体 B 斑疹伤寒立克次体 C Q热柯克体 D 森林脑炎病毒 E 普氏立克次体正确答案A临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f20答案解析暂无解析。26、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部位在（）。A 内囊或基底节区
47、 B 顶叶感觉皮质 C 丘脑 D 中脑 E 桥脑正确答案C答案解析暂无解析。27、膜性肾小球肾炎的主要病变特点是（）。A 肾小球新月体形成 B 肾小球内皮细胞增生 C 肾小球系膜细胞增生 D 肾小管变性 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。28、关于肺淤血的描述，错误的是（）。A 肺泡腔内可见水肿液 B 肺泡腔内可见红细胞 C 肺泡腔内可见心力衰竭细胞 D 肺泡壁毛细血管扩张 E 肺泡壁内可见纤维素渗出正确答案E答案解析暂无解析。29、强心苷对下列哪一些心衰的治疗疗效较差甚至无效？（）A 瓣膜病、高血压、先天性心脏病 B 贫血、甲亢、维生素B1缺乏症 C 肺源性心脏病、心肌损伤、活动性心
48、肌炎 D 严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎 E 窦性节律的轻、中度心衰正确答案D答案解析严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎若使用强心苷会加重呼吸困难，诱发急性肺水肿。30、已婚妇女，26岁，月经规律，停经50天，今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感，血压90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是（）。A 子宫稍大变软 B 腹肌紧张临床研究项目经理 笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f2e333742b6a0e4127f9276cd6cc852f21 C 宫颈举痛，后穹隆饱满 D 双合诊黑加征（）E 腹部移动性浊音（）正确答案C答案解析患者有停经史，下腹部痛伴肛门坠胀感，考虑为宫外
49、孕。宫颈举痛，后穹隆饱满是宫外孕的典型体征之一。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.下丘脑1瞳孔对光反射中枢位于（）。正确答案D答案解析中脑是瞳孔对光反射的中枢所在部位。2基本生命中枢位于（）。正确答案B答案解析许多基本生命现象（如循环、呼吸等）的反射调节在延髓水平已能初步完成，因此延髓有生命中枢之称。2、（共用备选答案）A.经查女方乙肝五项HBsAg(
50、+)、抗-HBcAg(+)B.经查胎儿患严重遗传性疾病C.婚前医学检查，女方患慢性肾盂肾炎D.经查只要任何一方乙肝五项HbsAg(+)E.经查女方乙肝五项HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcAg-IgM(+)1医师可向夫妻双方提出终止妊娠意见的情况（）。正确答案B答案解析暂无解析。2医师应当向男女双方提出暂缓结婚意见的情况（）。正确答案E答案解析终止妊娠的条件：胎儿患严重遗传性疾病的。胎儿有严重缺陷的。因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。另需注意：双方为直系血亲、三代以内旁系血亲关系，以及医学上认为不宜结婚的疾病，如发现一方或双方患有重度、极重度智力低下
