2022山东临床专升本试题.pdf

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1、2022山东临床专升本试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,20岁,摘除扁桃体后,发热,出现心力衰竭。采血培养细菌,血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G+链状排列球菌,诊断为甲型溶血性链球菌心内膜炎。试问下述中还有哪一种菌能形成草绿色溶血环菌落?()A 表皮葡萄球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 乙型溶血链球菌 D 丙型链球菌 E 肺炎球菌正确答案E答案解析暂无解析。2、新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中,如果TSH20mU/L,需要进一步检查下列哪项可以确诊?()A 血清T4

2、B 血清T3 C 血清T3、TSH D 血清T4、TSH E 血清TRH正确答案D答案解析暂无解析。3、1岁患者,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹病儿,近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光、咳嗽,昨日体温稍降,今日又发热,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有健康皮肤,周围血白细胞4.5109/L,最可能的诊断是()。A 幼儿急疹 B 麻疹 C 猩红热 D 风疹 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。4、哪项是锥体系统病损最确切的体征?()A 肌张力减低 B 肌束震颤 C 肌张力增高 D 显著的肌萎缩 E Babinski征(+)正确答案E2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df7

3、4e5f19fa54ea774f7293986eae341答案解析暂无解析。5、病人头晕、乏力、恶心呕吐,血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪一种电解质失调()。A 等渗性缺水 B 高渗性缺水 C 低渗性缺水 D 低钾血症 E 高钾血症正确答案C答案解析暂无解析。6、在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对下列人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了()。A 从事传染病医疗的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 在工作中接触传染病病原体的 D 从事传染病教学的 E 现场处理疫情的正确答案B答案解析暂无解析。7、孙某开办了一个体诊所,为

4、附近的居民进行诊治,后来他因某事而被判处了有期徒刑,人们猜测出几种可能的原因,其中哪种可以得到卫生法律理论的支持?()A 孙某逾期不校验医疗机构执业许可证仍从事诊疗活动 B 孙某开办的诊所并未取得医疗机构执业许可证,经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应 C 孙某将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用,王某以此许可证开办个体诊所 D 孙某应患者的要求,给其开具虚假医疗证明 E 孙某雇佣了不懂医术的赵某帮助其治疗病人正确答案B答案解析参见医疗机构管理条例第六章:罚则。本题中仅B选项所述情况可能构成刑法中的非法行医罪,从而被判处有期徒刑。而其他几项所述情况法律中只规定了行政处罚方式。8、关于汗

5、液的叙述,下列不正确的是()。A 汗液的主要成分为水分 B 汗液的渗透压高于血浆 C 汗液中的Na+浓度受醛固酮调节 D 汗液是由汗腺细胞主动分泌的 E 汗液中不含蛋白质正确答案B答案解析刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的,但在流经汗腺管腔时,在醛固酮作用下,汗液中的Na+和Cl-被重吸收,最后排出的汗液是低渗的。故本题答案为B项。9、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变?()A 方颅2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae342 B 脊椎后突或侧弯 C 鸡胸或漏斗胸 D“O”形腿或“X”形腿 E

6、肋膈沟(赫氏沟)正确答案A答案解析暂无解析。10、关于人免疫球蛋白制剂,下述哪项是错误的()。A 从血浆或胎盘血中分离制成 B 可用于病毒性疾病的预防 C 可用于免疫缺陷病的治疗 D 只含IgG类抗体 E 一般为多价抗血清正确答案D答案解析暂无解析。11、腹股沟疝处理原则正确的是()。A 2岁以下,疝环直径小于1.5cm的婴幼儿可暂不手术 B 如果伴有引起腹内压增高的疾病,必须处理后再择期手术 C 无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊 D 加强腹股沟管前壁是最常用的方法 E 嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位正确答案B答案解析A项,半岁以内的婴儿可不手术;E项,嵌顿时间在34小时内的疝应首

7、先试行手法复位;D项,目前多采用无张力疝修补术,而不采用加强腹股沟管前壁的方法;C两项,无张力疝修补术疝囊小者尽可能不分破,不结扎,还纳即可,减少损伤。12、6岁男孩,因发热自服磺胺嘧啶,7天后血红蛋白降至50g/L,WBC 2.0109/L,PLT 20109/L,红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大()。A 海洋性贫血 B 再生障碍性贫血 C 骨髓病性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案B答案解析患者有磺胺类药物服用史,为引发再障的化学因素,随后出现外周三系血细胞减少,且红细胞形态正常,考虑再生障碍性贫血。13、最易引起胎儿畸形的病毒是()。A 埃可病毒 B

8、 流感病毒 C 风疹病毒 D 轮状病毒 E 麻疹病毒2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae343正确答案C答案解析暂无解析。14、在高干病房,一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()。A 语言不文明,应加强培训 B 敬业精神差,应加强管理 C 尊重意识差,应加强教育 D 公正意识差,应加强教育 E 服务意识差,应加强教育正确答案D答案解析暂无解析。15、急性再障感染最多见于()。A 颅内

9、B 呼吸道 C 皮肤黏膜 D 肛周感染 E 肠道正确答案B答案解析暂无解析。16、患者,8个月,单纯母乳喂养,近半个月脸色渐苍白,查体发现肝脾轻微肿大。血象:Hb80g/L,RBC3.061012/L。血清铁8.59mol/L(48g/d1)。临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗,铁剂治疗的注意事项有下列各项,除了()。A 铁剂应选用二价铁盐 B 铁剂用量按元素铁计算 C 用药应在两餐之间服用 D 铁剂治疗的同时给予维生素C口服 E 口服铁剂1周仍无效者考虑诊断不正确正确答案E答案解析暂无解析。17、处理外伤性直肠损伤选择()。A 乙状结肠造瘘,23个月后处理 B 完全切除 C 直肠切除后吻合

10、D 一期修补 E 生理盐水冲洗,待其自行吻合正确答案A答案解析直肠损伤的处理原则是早期彻底清创,修补直肠破损,行转流性结肠造瘘和直肠周围间隙彻底引流。直肠上段破裂,应剖腹进行修补,如属毁损性严重损伤,可切除后行端端吻合,同时行乙状结肠双腔造瘘术,23个月后闭合造口。直肠下段破裂时,应充分引流直肠周围间隙以防感染扩散,并应施行乙状结肠造口术,使粪便改道直至直肠伤口愈合。2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae34418、将下述分子按信号传递通路中的先后顺序进行排列,居第三位的是()。A 磷酸化酶 B 蛋白激酶A C 受体 D

11、G蛋白 E 腺苷酸环化酶正确答案E答案解析受体通过不同的G蛋白而影响腺苷酸环化酶或磷脂酶C等的活性,再引起细胞内产生第二信使。这类受体的信息转导可总结为:受体G蛋白酶第二信使蛋白激酶酶或功能蛋白生物学效应。19、女,35岁,2个月来发热、乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期属于()。A 期B B 期A C 期A D 期B E 期A正确答案D答案解析暂无解析。20、青霉素抗菌作用的机制是()。A 干扰菌细胞壁的合成 B 破坏菌细胞核酸的代谢 C 破坏菌细胞

12、膜通透性 D 干扰菌细胞蛋白质的合成 E 干扰细菌细胞器的合成正确答案A答案解析暂无解析。21、50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因()。A 年龄较大 B 骨折段血液供血不足 C 伤口有感染 D 周围软组织挫伤严重 E 骨折复位不良正确答案B答案解析暂无解析。22、氯丙嗪治疗精神分裂症最明显的副作用是()。A 肝损害 B 粒细胞减少 C 过敏反应2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae345 D 抗胆碱能作用 E 药源性抑郁正确

13、答案D答案解析暂无解析。23、心跳呼吸骤停患者,血气分析显示血钾7mmol/L,pH 7.30,PaCO2 68mmHg,尚无有效的机械通气,在施行胸外按压和人工呼吸抢救的同时,首选药物是()。A 氯化钙碳酸氢钠 B 阿托品碳酸氢钠 C 肾上腺素氯化钙 D 利多卡因肾上腺素 E 碳酸氢钠肾上腺素正确答案C答案解析因为心肺复苏首选药物是肾上腺素,高钾血症时常用降低血钾的措施包括静脉应用碳酸氢钠、氯化钙或葡萄糖加胰岛素。ABE三项,此患者同时存在高碳酸血症,不宜应用碳酸氢钠。D项,利多卡因用于纠正室性心律失常。24、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是()。A 全关节型早期 B 破坏较明显,进展快,

14、又很靠近关节软骨的单纯骨型 C 病灶内有较大死骨 D 单纯滑膜型 E 窦道长期未愈合正确答案D答案解析暂无解析。25、下列有关伤寒沙门菌的描述错误的是()。A 属于沙门菌属中的D群 B 不形成芽孢,无荚膜,有鞭毛 C 产生外毒素,对致病有一定意义 D 菌体裂解释放内毒素,在发病过程起重要作用 E 在自然环境中生命力强,对热与干燥的抵抗力较弱正确答案C答案解析暂无解析。26、激素治疗肾病综合征,其中长疗程的时间为()。A 812周 B 46个月 C 69个月 D 912个月 E 12年正确答案C2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f729398

15、6eae346答案解析暂无解析。27、3岁男孩,因高热、咳嗽收住院。诊为粟粒性肺结核。近两日出现头痛、呕吐、惊厥,疑为结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查为()。A 结核菌素试验 B 头颅CT C 脑电图 D 脑脊液检查 E 胸部X线检查正确答案D答案解析暂无解析。28、焦虑症治疗药物常用()。A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氯丙咪嗪 D 卡马西平 E 碳酸锂正确答案B答案解析暂无解析。29、恶性高血压的病理特征是()。A 肾毛细血管纤维样坏死 B 大、中动脉粥样硬化 C 微血管炎 D 肾脏纤维化 E 肾小动脉纤维样坏死正确答案E答案解析恶性高血压是指舒张压持续130mmHg,其病情发展急骤,可有

16、:头痛,视力模糊,眼底出血、渗出和视乳头水肿;肾脏损害,可有蛋白尿、血尿和管型尿,伴肾功能不全。E项,恶性高血压病理表现为肾小动脉纤维素样坏死,而非肾毛细血管。30、青年女性,农民,头昏、心悸、颜面苍白5年,并感吞咽困难,血红蛋白45g/L,红细胞2.01012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不均,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为()。A 叶酸 B 维生素B12 C 口服铁剂 D 雄激素 E 泼尼松正确答案C答案解析暂无解析。31、目前免疫缺陷病的治疗原则主要有()。2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986e

17、ae347 A 骨髓移植 B 基因治疗 C 输入Ig或免疫细胞 D 抗感染 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。32、患者,女,65岁,右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断()。A Paget病 B 乳腺炎 C 乳腺导管内乳头状瘤 D 乳腺增生症 E 乳头皮肤鳞癌正确答案A答案解析暂无解析。33、2岁小儿股骨干骨折,最好选用哪一种治疗?()A 石膏绷带固定 B 平衡皮牵引 C 垂直悬吊皮牵引 D 胫骨结节牵引 E 切开复位内固定正确答案C答案解析暂无解析。34、小肠黏膜细胞中脂肪的合成主要途径是()。A 利用甘油和脂肪酸再合成 B 利用一酯酰甘

18、油和长链脂肪酸再合成 C 利用二酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 D 全是从肠腔直接吸收来的脂肪 E 不需要脂酰CoA转移酶正确答案B答案解析暂无解析。35、患者,男,67岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。拍片提示:左股骨颈头下型骨折,治疗首选()。A 空心钉内固定 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 下肢皮牵引 E 人工股骨头置换术2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae348正确答案E答案解析患者为股骨颈骨折头下型,由于股骨头的供血几乎完全中断,因此是最易并发股骨头坏死的类型,患者为老年人,考虑临床愈合较难,故治疗应首

19、选人工股骨头置换术。36、心脏病产妇胎儿娩出后应立即()。A 腹部放置沙袋 B 抗感染治疗 C 静注麦角新碱 D 鼓励下床活动 E 行绝育手术正确答案A答案解析心脏病产妇胎儿娩出后应立即腹部放置沙袋并用腹带包扎固定,以防腹压骤降而诱发心力衰竭。37、患者,15个月,哭闹、烦躁半个月,时有喷射性呕吐。查体:体温37.8,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进;脑脊液:白细胞250106/L,中性粒细胞占0.35,淋巴细胞占0.65,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L;OT试验1:2000阴性;胸部X线片见两肺散在点状阴影。最可能的诊断是()。A 病毒性肺炎+化脓性脑膜炎 B 病毒

20、性肺炎+病毒性脑膜炎 C 病毒性肺炎+结核性脑膜炎 D 粟粒性肺结核+结核性脑膜炎 E 粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。38、激活胰液中胰蛋白酶原的为()。A 胆盐 B 脂肪酸 C 蛋白水解产物 D 肠致活酶 E 糜蛋白酶正确答案D答案解析暂无解析。39、门静脉高压症手术治疗最主要的目的是()。A 消除脾功能亢进 B 治疗食管胃底静脉破裂出血 C 降低门静脉压力以减少腹水 D 增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生 E 治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变正确答案B答案解析外科治疗门静脉高压症主要是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。2022山东临床专升本试题2022/

21、8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae34940、原发型肺结核的特点是()。A 病变多在肺尖 B 支气管淋巴结多不受侵犯 C 结核空洞常见 D 易引起血行播散 E 左肺较右肺多见正确答案D答案解析小儿原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。病变多在右肺上叶底部,呈单个阴影,原发病灶很少产生空洞。恶化时血型播散,导致粟粒型肺结核或全身粟粒播散结核病。41、系统性红斑狼疮的浆膜炎是指()。A 单侧胸膜炎 B 双侧胸膜炎 C 心包炎 D 腹膜炎 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。42、非法采集血液,应承担的法律不包括()。A 警告 B 罚款 C 没收违

22、法所得 D 取缔 E 构成犯罪的,依法追究刑事责任正确答案A答案解析暂无解析。43、关于母乳营养素的优点,下列哪项是错误的()。A 蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少 B 不饱和脂肪酸较多 C 乳糖含量高,且以乙型乳糖为主 D 维生素K含量较低 E 含矿物质锌、铜、碘较低正确答案E答案解析暂无解析。44、下列各项错误的是()。A 出生时体重平均3kg B 出生时平均身长50cm C 出生时平均头围40cm D 出生时平均胸围32cm2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae3410 E 出生时前囟约1.52cm正确答案C答案解

23、析暂无解析。45、属于下丘脑调节肽的是()。A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素 C 促性腺激素 D 生长抑素 E 促黑素细胞激素正确答案D答案解析下丘脑促垂体区分泌的肽类激素,主要调节腺垂体的活动,称为下丘脑调节肽。下丘脑调节肽有9种:促甲状腺激素释放激素(TRH);促性腺激素释放激素(GnRH);促肾上腺皮质激素释放激素(CRH);生长素释放激素(GHRH);生长素释放抑制激素(生长抑素,GHRIH);催乳素释放因子(PRF);催乳素释放抑制因子(PIF);促黑素细胞激素释放因子(MRF);促黑素细胞激素释放抑制因子(MIF)。故本题答案为D项。46、迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢

24、失全身总血量的()。A 10%B 15%C 20%D 25%E 50%正确答案C答案解析患者短时间内出血量超过全身总血量的20%以上,机体无法代偿,会出现以组织低灌注为突出表现的休克症状。47、神经衰弱的核心症状是()。A 思维迟钝 B 无愉快感 C 情绪不稳定 D 精神易兴奋 E 精神易疲劳正确答案E答案解析暂无解析。48、产妇郑某住院分娩,分娩过程中由于医护人员操作错误,造成郑某大出血死亡。此后其家属进行的下列哪项行为是不恰当的?()A 要求医院方就患者死亡给出合理解释 B 要求死者家属在场的情况下封存病历 C 要求将死者尸体冻存在医院停尸房,待5天后进行尸检 D 要求死者生前的主治医生先

25、行赔付 E 要求进行医疗事故鉴定正确答案D2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae3411答案解析参见医疗事故处理条例第十六条:发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。第十八条:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。49、最常见的女性不孕因素是()。A 宫体因素 B 精神因素 C 阴道因素 D 输卵管因素 E 宫颈因

26、素正确答案D答案解析女性不孕因素以排卵障碍和输卵管因素居多。50、呼气储备量等于下列哪项?()A 肺活量深呼气量 B 补吸气量 C 肺活量深吸气量 D 肺活量吸气贮备量 E 潮气量+补吸气量正确答案C答案解析暂无解析。51、患儿,6岁,昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。查体:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常。诊断最可能为()。A 风疹 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E答案解析暂无解析。52、医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后

27、生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时()。A 患者有要求时给诊察 B 可以不诊察 C 患者有要求时给产前诊断 D 应当进行产前诊断 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。53、急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项是最常见和必不可少的?()2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae3412 A 肉眼血尿 B 水肿 C 镜下血尿 D 高血压 E 肾功能损害正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的临床表现:几乎100%有血尿,约30%为肉眼血尿;80%以上患者出现水肿;80%患者起病初由于钠、水潴留出现轻、中度高血压,利尿后渐恢复正常

28、;肾小球功能可正常,也可一过性受损(少尿期出现)。54、不符合医学心理学的是()。A 以维护和促进人类整体健康为目的 B 是医学的分支学科 C 是一门交叉学科 D 以人作为主要研究和服务对象 E 研究医学领域中的心理学问题正确答案B答案解析医学心理学是心理学的一个分支学科,而不是医学的分支学科。55、大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础应为()。A 充血水肿期 B 合并肺肉质变 C 红色肝样变期 D 灰色肝样变期 E 溶解消散期正确答案C答案解析暂无解析。56、右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示()。A 右向左分流 B 肺动脉高压 C 肺动脉狭窄 D 房间隔缺损 E

29、以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。57、急、慢性白血病鉴别主要依靠()。A 发病急缓,病程长短 B 肝脾淋巴结肿大 C 骨髓增生程度、粒红比值 D 外周血原始细胞的多少2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae3413 E 骨髓原始细胞的多少正确答案E答案解析暂无解析。58、急性肾炎患儿,出现心率加快,咳嗽,气急,两肺底可闻及细小湿性啰音,肝脏增大,颈静脉怒张等表现是由于发生了()。A 严重循环充血 B 心肌病变导致心力衰竭 C 先天性心脏病心力衰竭 D 并发重症肺炎 E 并发急性肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。59

30、、对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,经治医师应上报哪个部门同意、备案,并记入病历()。A 医院职能部门 B 麻醉科 C 手术室 D 输血科 E 检验科正确答案A答案解析暂无解析。60、抑郁发作的核心症状是()。A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动减退正确答案A答案解析音联意联表现为言语联想增快下的谐音、谐意而转换话题,最常见于躁狂状态。思维内容障碍常指的是妄想,抑郁患者在情绪的影响下可以出现妄想,但不是核心症状。核心症状是心境低落、兴趣或乐趣降低,精力明显下降,其他都是伴随症状。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、

31、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、当机体处于强烈的应激状态时,可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高,这些生理反应说明哪个系统活动增强?()A 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 B 下丘脑-垂体-甲状腺轴 C 交感-肾上腺髓质轴 D 下丘脑-垂体-性腺轴 E 下丘脑-神经垂体轴2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae3414正确答案C答案解析暂无解析。2、女性,26岁,半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁,不敢上班。

32、该病人的精神症状最可能是()。A 被害妄想 B 情感脆弱 C 影响妄想 D 关系妄想 E 焦虑正确答案D答案解析关系妄想把一些无关自己的事和人,同自己联系起来。认为别人是针对自己做某事、说某些话。已经发生的某些事、出现的某些现象是和自己相关的,能影响自己。自己能影响别人。有的病友,把电视里的节目内容,认为和自己互动。3、男,41岁。刀刺伤右上腹1小时来诊,腹腔穿刺抽出不凝血,急诊手术探查,正确的腹腔探查顺序是首先探查()。A 胃十二指肠 B 膈肌 C 胃后壁及胰腺 D 右肾 E 肝脏正确答案E答案解析右上腹刀刺伤后首先应该探查实质性脏器,位于右上腹的实质性脏器是肝脏和肾脏,肝脏体积大,容易受伤

33、,所以应该先探查肝脏。4、患者男性,40岁。因上腹部不适及黑便而行胃镜检查:胃窦部黏膜严重出血、水肿,小弯处有多处糜烂及黏膜下出血点,病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,曾因关节疼痛服用过吲哚美辛等药物。应考虑诊断何病最适宜()。A 急性糜烂性胃炎 B 胃窦部多发性溃疡 C 萎缩性胃炎 D 胃泌素瘤 E 肥厚性胃炎正确答案A答案解析中年男性患者,既往服用吲哚美辛等NSAID药物病史,胃镜示胃窦部黏膜严重出血、水肿,小弯处有多处糜烂及黏膜下出血点,病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,综合考虑药物所致急性糜烂性胃炎。5、乳酸循环所需的NADH主要来自()。A 谷

34、氨酸脱氢产生的NADH B 三羧酸循环过程中产生的NADH C 脂酸氧化过程中产生的NADH D 糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH E 磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH正确答案D2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae3415答案解析无氧酵解时3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH不能传递给氧;为了再生出NAD+以继续进行酵解,NADH的氢传递给丙酮酸生成乳酸,产生NAD+。6、下列哪项为与有机磷中毒无关的症状?()A 多汗 B 肌肉颤动 C 瞳孔缩小 D 呕吐物有酸酵昧 E 唾液多正确答案D答案解析暂

35、无解析。7、乙型肝炎可以采用下述哪一种生物制品人工被动免疫?()A 丙种球蛋白 B 抗毒素 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗正确答案D答案解析暂无解析。8、下列预防破伤风的措施中,最有效、最可靠的方法是()。A 彻底清创 B 注射青霉素 C 注射破伤风抗毒素 D 注射破伤风类毒素 E 注射破伤风免疫球蛋白正确答案D答案解析注射破伤风类毒索,可使体内产牛抗体,获得自动免疫,使侵入体内的破伤风毒素中和,不会发病。但目前尚难全面推广,现临床常用的是被动免疫。故本题答案为D项。9、诊断有机磷中毒最重要的指标是()。A 出现毒蕈碱和烟碱样症状 B 确切的接触史 C 血胆碱酯酶

36、活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味正确答案C答案解析暂无解析。10、早期确诊先天性甲状腺功能减低症的实验室检查是()。A 甲状腺抗体的测定2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae3416 B TRH兴奋实验 C 血清T3、T4、TSH测定 D 甲状腺扫描 E 骨龄测定正确答案C答案解析早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是测定血清T3、T4、TSH水平,TSH明显增高、T4降低支持原发性甲低的诊断。11、10岁女孩持续发热12天,体温在3839,每日腹泻3或4次,稀便;肝肋下1.0cm,脾肋下2.0c

37、m;血白细胞5.0109/L;肥达反应“O”1:160;“H”1:160;肝功检查:ALT80单位(正常40单位);尿胆原阳性;尿胆素阴性;抗HBs阳性。诊断最可能是()。A 疟疾 B 伤寒 C 病毒性的肝炎 D 钩端螺旋体病 E 粟粒型肺结核正确答案B答案解析暂无解析。12、苯丙酮尿症患儿应采取的措施是()。A 观察,抽搐时给予止抽搐药物 B 口服甲状腺素片 C 静推10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D D 限制苯丙氨酸摄入量 E 口服碘化钾正确答案D答案解析苯丙酮尿症关键在于早期诊断及治疗,尽早开始婴儿吃低苯丙氨酸奶。以后给予低苯丙氨酸饮食,终生治疗。13、伤寒病程第34周,体温波动下降,食

38、欲好转时,要特别注意()。A 增加活动量 B 加强营养 C 限制饮食 D 继用足量抗生素 E 口服多种维生素正确答案C答案解析暂无解析。14、男,60岁。肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时,引出血性液体500ml。查体:P 120次/分,BP 100/75mmHg。此时最重要的处理方法是()。A 输注全血 B 继续观察 C 开胸止血 D 快速补液 E 静脉滴注多巴胺2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae3417正确答案C答案解析正常情况下引流量应少于100ml/h,开始为血性,以后颜色为浅红色,不易凝血。若引流量多、

39、颜色为鲜红色或暗红色、性质较黏稠、易凝血则疑为胸腔内活动性出血。患者1.5小时引出血性液体500ml,且伴有呼吸循环障碍,P 120次/分,BP100/75mmHg,提示胸腔内活动性出血,需再次开胸止血。15、诱导T细胞耐受()。A 所需抗原量较高,耐受持续时间较长 B 所需抗原量较低,耐受持续时间较短 C 所需抗原量较低,耐受持续时间较长 D 所需抗原量较高,耐受持续时间较短 E 所需时间较长,通常为一周左右正确答案C答案解析诱导T细胞耐受是器官移植成功与否的关键,如何诱导T细胞耐受是研究者关心的,它与B细胞耐受不同。16、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的()。A B淋巴细胞 B T淋巴细胞

40、C 抑制性T细胞 D 辅助性T细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。17、通过输血传播的疱疹病毒有()。A EBV、VZV B HSV、EBV C CMV、EBV D VZV、HSV E HSV、CMV正确答案C答案解析暂无解析。18、发作早期治疗应选用()。A 心得安 B 甘露醇 C 卡马西平 D 麦角胺咖啡因 E 苯妥英钠正确答案D答案解析暂无解析。19、诊断有机磷中毒的最重要指标为()。2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae3418 A 确切的毒物接触史 B 呕吐物有大蒜昧 C 毒蕈碱样和烟碱样症状 D 血胆

41、碱酯酶活性降低 E 阿托品试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。20、肾上腺素对心脏的作用不包括下列的哪一项?()A 收缩力增强 B 传导加快 C 自律性增加 D 耗氧量增加 E 减少心肌血供正确答案E答案解析暂无解析。21、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是()。A 血浆晶体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压增高 C 肾小管内溶质浓度增加 D 动脉血压降低 E 疼痛刺激正确答案A答案解析暂无解析。22、月经不调患者基础体温双相,但高温相持续时间为10d,应给治疗是()。A 雌一孕激素序贯疗法 B 低温相时给雌激素 C 低温相时给HCG D 月经第5天给氯米芬 E 月经后期给黄体酮肌内注射正确答案E答

42、案解析暂无解析。23、初次应答最主要的特点是()。A IgG产生得快 B fgG大量产生 C IgG和IgM同时产生 D IgM产生得快 E IgG的亲和力强2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae3419正确答案D答案解析暂无解析。24、有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用()。A 阿托品 B 新斯的明 C 尼可刹米 D 碳酸氢钠 E 解磷定正确答案E答案解析暂无解析。25、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是()。A 频繁呕吐 B 剧烈头痛 C 意识障碍发生较早 D 呼吸骤停发生较早 E 血压、脉搏、呼吸改变正确答案C答案解析

43、暂无解析。26、色甘酸钠的平喘作用机制是()。A 阻断腺苷受体 B 促进儿茶酚胺的释放 C 部分抗H1受体,部分兴奋2受体 D 对抗组胺等物质的作用 E 抑制肥大细胞的脱颗粒反应正确答案E答案解析暂无解析。27、“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹作出回答,借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突”称为一种()。A 智力测验 B 投射测验 C 运动测验 D 感知测验 E 人格测验正确答案B2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae3420答案解析心理测验从测查方式上来说有两类,一种称为客观性测验,测验的题目和内

44、容都比较清楚,反映了一定的测查意义;另一种测验的内容含糊不清,如看一些云雾状的墨迹,图画没有交代背景和相关信息,或给出写了一半的句子要受试者来作答。这样做的目的是为了避免受试者对心理测验的内容和目标有所猜测,从而回避应该做出的反应。这种测验叫投射测验。投射的概念来自于精神分析的理论,认为人的潜意识会将内心的体验和个性特征无意识地投射到外界的某个载体上,有经验的测验者可以从中了解受试者的真实想法和心理特征。当然,投射测验多用于测人格,也可以看作是一种人格测验,但此题中B选项最贴切。28、对于噬菌体生物活性叙述错误的是()。A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态

45、多呈蝌蚪状 E 具有严格的宿主特异性正确答案B答案解析暂无解析。29、患者,男,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽.痰呈黄脓性,体温39,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当?()A 红霉素联合氯霉素 B 万古霉素联合环丙沙星 C 头孢哌酮联合妥布霉素 D 氯唑西林联合庆大霉素 E 氨曲南联合甲硝哗正确答案B答案解析根据患者症状体征考虑为大叶性肺炎,多为金葡菌感染所致。金黄色葡萄球菌的治疗原则为:金葡菌90%对

46、青霉素耐药,应选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素类,如苯唑西林钠、氯唑西林、头孢呋辛钠等,联合氨基糖苷类如阿米卡星等。对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,应选用万古霉素、替考拉宁或喹诺酮类药物联合应用。该患者使用多种耐青霉素酶药物病情不见改善,考虑为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,故给予万古霉素和环丙沙星联合应用。30、患者,男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K 6.5mmol/L,Na 136mmol/L,Ca2 2.1mmol/L,CO2CP 25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是()。A 静滴碳酸氢钠溶液 B 应用氨苯蝶啶快速利尿 C 静注葡萄糖酸钙 D 停用含钾

47、药物 E 静滴葡萄糖和胰岛素正确答案B答案解析患者慢性肾病史,结合患者血钾明显升高、心电图特异表现,可诊断高钾血症,首要的治疗是降低血钾。ACDE四项,均有降低血钾的作用。B项,氨苯蝶啶是保钾利尿药,故不应用。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae34211、(共用备选答案)A.肩关节外展受限B.肩部疼

48、痛、无活动受限C.肘关节外侧疼痛D.肘关节活动受限E.Finkelstein试验阳性1肩关节周围炎()。正确答案A答案解析暂无解析。2颈椎病()。正确答案B答案解析暂无解析。3桡骨茎突狭窄性腱鞘炎()。正确答案E答案解析暂无解析。4肱骨外上髁炎()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.氯霉素B.多西环素C.土霉素D.四环素E.米诺霉素1能引起骨、牙发育障碍的药物是()。正确答案D答案解析暂无解析。2胆汁中药物浓度高于血浓度1020倍的药物是()。正确答案D答案解析暂无解析。3能引起骨髓抑制的药物是()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.某地一些临床名家自发组织

49、了X俱乐部,其活动宗旨是:定期聚会,坦诚交待自己误诊误治的情况并互相交流体会2022山东临床专升本试题2022/8/10编号:3df74e5f19fa54ea774f7293986eae3422B.一位急诊病人被送到医院,因其满身血污,其他病人及其家属见了忙掩鼻躲开,而应诊医护人员则顾不得脏不脏,出于责任心赶紧给病人做检查和处置C.某科室常常针对所要解决的医德医风问题向住院病人做出改善服务的承诺D.在病人及其家属的一再恳求下,某手术组决心为一高龄病人做心脏手术,但手术前这个手术组提出必须先去做公证E.医师保证不泄露病人隐私,终于使病人放心地述说了全部病情信息1突出体现医德良心作用的为()。正确

50、答案A答案解析暂无解析。2突出体现医德情感作用的为()。正确答案B答案解析暂无解析。3突出体现医德义务作用的为()。正确答案C答案解析暂无解析。4突出体现保守医密作用的为()。正确答案E答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁1会骑三轮车,能说短歌谣的年龄()。正确答案B答案解析暂无解析。2能单腿跳,开始识字的年龄()。正确答案D答案解析暂无解析。3会穿鞋,能唱歌的年龄()。正确答案C答案解析2岁会跑,能简单表达词语。3岁会骑三轮车,能说短歌谣,能回答简单问题。4岁会穿鞋,能唱歌的年龄;5岁能单腿跳,开始学习识字的年龄,学前教育。5、(共用备选答案)A.皮

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