1、腹膜内位、间位、外位器官的概念;腹腹 膜膜 peritoneum 脏层腹膜腹膜 腹膜腔腹膜腔 壁层腹腔与腹膜腔腹腔与腹膜腔腹膜腹膜功能功能:分泌、支持和固定、防御、再生和修复腹膜与脏器关系:腹膜与脏器关系:1.腹膜腹膜内位内位器官:器官:胃、空回肠、脾等2.腹膜腹膜间位间位器官器官:肝、子宫、膀胱等3.腹膜腹膜外位外位器官:器官:肾、肾上腺、输尿管等腹膜形成的结构腹膜形成的结构(一)网膜(一)网膜 1.小网膜小网膜 肝胃韧带肝胃韧带 肝十二指肠韧带肝十二指肠韧带2.大网膜大网膜 胃结肠韧带胃结肠韧带3.网膜囊网膜囊小腹膜腔(1).境界前壁:小网膜 胃后壁腹膜 胃结肠韧带后壁:横结肠及系膜 腹后
2、壁腹膜上壁:肝尾叶及膈下腹膜下壁:大网膜前后层愈着处左侧:脾、胃脾韧带 脾胃韧带右侧:网膜孔(2).网膜孔网膜孔上:肝尾叶下:十二指肠上部前:肝十二指肠韧带后:下腔V及表面腹膜(二二)系膜系膜1.肠系膜肠系膜2.阑尾系膜阑尾系膜3.横结肠系膜横结肠系膜4.乙状结肠系膜乙状结肠系膜(三三)韧带韧带1.肝的韧带肝的韧带:镰状韧带、左右冠状韧带、左右三角韧带2.脾的韧带脾的韧带:胃脾韧带、脾肾韧带、膈脾韧带、脾结肠韧带3.胃的韧带胃的韧带:肝胃韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带、胃膈韧带(四四)皱襞、隐窝皱襞、隐窝 和陷凹和陷凹1.腹后壁:腹后壁:十二指肠上下皱襞和上下隐窝盲肠后隐窝乙状结肠间隐窝肝肾隐窝2
3、.腹前壁:腹前壁:脐正中襞 脐内侧襞 脐外侧襞 膀胱上窝 腹股沟内外侧窝 腹股沟外外侧窝3.腹膜陷凹腹膜陷凹 直肠膀胱陷凹直肠膀胱陷凹 膀胱子宫陷凹膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹直肠子宫陷凹腹膜腔分区和间隙腹膜腔分区和间隙(一一)结肠上区结肠上区膈下间隙膈下间隙1.肝上间隙肝上间隙 右肝上间隙 左肝上前间隙 左肝上后间隙 肝裸区2.肝下间隙肝下间隙 右肝下间隙 左肝下前间隙 左肝下后间隙(二二)结肠下区结肠下区1.结肠旁沟结肠旁沟 右结肠旁沟 左结肠旁沟2.肠系膜窦肠系膜窦 右肠系膜窦 左肠系膜窦图图141腹膜腔腹膜腔CTCT横断面(肝门层面)横断面(肝门层面)小网膜囊小网膜囊胃胃脾脾肝尾状叶肝尾状叶肝左叶外侧肝左叶外侧段段下腔静脉下腔静脉肝门静脉肝门静脉腹主动脉腹主动脉图图142腹膜腔腹膜腔CTCT横断面(胆囊层面)横断面(胆囊层面)胰胰脾脾胆囊胆囊下腔静脉下腔静脉脾静脉脾静脉腹主动脉腹主动脉十二指肠十二指肠肾肾肝肾隐窝肝肾隐窝肝右叶后段肝右叶后段图图143腹膜后间隙腹膜后间隙CTCT横断面示意图横断面示意图