1、职业暴露的防护及上报第1页，共35页。（优选）职业暴露的防护及上报（优选）职业暴露的防护及上报第2页，共35页。知知识识第3页，共35页。主主要要第4页，共35页。职职业业理理工工作作中中意意外外被被乙乙肝、肝、丙丙肝、肝、艾艾滋滋病病等等病病毒毒感感染染者者的的血血液、液、体体液液污污染染了了皮皮肤、肤、粘粘膜，膜，或或者者是是被被污污染染的的针针头头及及其其锐锐器器刺刺破破皮皮肤，肤，有有可可能能被被病病毒毒感感染染的的情情况况第5页，共35页。径 针刺伤可传播20多种血源性传染病（医务人员患血源性疾病80-90%是由针刺伤所致）第6页，共35页。一、一、针针刺刺 第7页，共35页。我我院
2、院常常见见血血病毒（HCV）艾滋病病毒（HIV）梅毒第8页，共35页。几几种种常常见见的的传传 昆虫叮咬传播胎源性传播生活密切接触传HBVHCV第9页，共35页。HIV几几种种常常见见的的传传第10页，共35页。几几种种常常见见的的传传 梅毒第11页，共35页。二、二、针针刺刺伤伤后后感感BV 感感染染率率6%30%HCV 感感染染率率1.8%HIV 感感染染率率0.3%国国外外研研究究证证实：实：HBV感感染染率率高高于于HIV感感染染率率55倍倍,高高于于HCV38倍倍第12页，共35页。三、针针刺刺伤伤 刺刺或或拔拔除除 锐锐器器处处理理 外外科科手手术术缝缝合合第13页，共35页。双手
3、回套针帽双手回套针帽第14页，共35页。第15页，共35页。第16页，共35页。职职业业暴暴露露第17页，共35页。第18页，共35页。第19页，共35页。第20页，共35页。一一第21页，共35页。第22页，共35页。发发生生职职业业暴暴露露人人员员报告报告科主任或护士长科主任或护士长报告报告本科室院感小组本科室院感小组填报好职业暴露填报好职业暴露卡卡报告报告 医教部医教部/护理部护理部报告报告 院感科院感科感染感染HIV应立即带上单位带上单位和疾控中心的证明和疾控中心的证明及时赶往重庆市传染病医院门诊进行风险评估，评估是否评估是否服抗病毒药物服抗病毒药物感染乙肝感染乙肝应立即前往预防保健科注射乙肝乙肝高价免疫球蛋高价免疫球蛋白和乙肝疫苗白和乙肝疫苗感染梅感染梅毒毒应立即注射长效青长效青霉素霉素第23页，共35页。第24页，共35页。第25页，共35页。第26页，共35页。第27页，共35页。第28页，共35页。第29页，共35页。职职业业暴暴露露预预推荐:在为病人提供医疗、保健服务时，无论是病人还是医务人员的血液和体液，也不论他(她)是H抗体阴性还是阳性，都应当作为具有潜在传染性加以防护。第30页，共35页。第31页，共35页。第32页，共35页。第33页，共35页。v 第34页，共35页。为避免此类事件发第35页，共35页。
