1、n肌皮穿支肌皮穿支n肌间隙穿支肌间隙穿支n直接皮穿支直接皮穿支n微小穿支微小穿支股直肌股直肌降支血管降支血管穿支血管穿支血管股外侧肌股外侧肌股中间肌股中间肌FRMFLMVIM*皮瓣血管蒂为旋股外侧动脉降支皮瓣血管蒂为旋股外侧动脉降支*血管蒂长度血管蒂长度 812cm*血管蒂动脉口径血管蒂动脉口径 1.52.5mm*血管蒂静脉口径血管蒂静脉口径 2 mm+*皮肤穿支皮肤穿支 23支支*穿支口径穿支口径 0.10.3mm*皮瓣供血面积约皮瓣供血面积约400平方厘米平方厘米股前外侧皮瓣血管穿支多普勒探测图股前外侧皮瓣血管穿支多普勒探测图股前外侧区真皮下血管网股前外侧区真皮下血管网1.1.皮动脉及非超
2、薄区皮动脉及非超薄区 2.2.静脉支与动脉支不伴行静脉支与动脉支不伴行3.3.股外侧浅静脉及其属支股外侧浅静脉及其属支 4.4.真皮下动脉网及其吻合支真皮下动脉网及其吻合支*以髂髌连线中点为标志以髂髌连线中点为标志正常型正常型降支皮动脉主要型降支皮动脉主要型 高位皮动脉细小,降高位皮动脉细小,降支皮动脉浅出点在髂髌连线中点附近。支皮动脉浅出点在髂髌连线中点附近。均匀分布型均匀分布型 高位皮动脉粗大高位皮动脉粗大,降支皮动脉降支皮动脉下移下移,高位皮动脉与降支皮动脉在股外侧间高位皮动脉与降支皮动脉在股外侧间隙均匀分布。隙均匀分布。高位皮动脉主要型高位皮动脉主要型 降支皮动脉缺如,高位皮动脉位于髂
3、髌连线中点附近。n中山医刘均犀教授等认为股前外中山医刘均犀教授等认为股前外侧皮瓣血管恒定,血管蒂长,口侧皮瓣血管恒定,血管蒂长,口径粗,供区隐蔽,皮瓣较薄,并径粗,供区隐蔽,皮瓣较薄,并可携带感觉神经。可携带感觉神经。n中华显微外科杂志中华显微外科杂志 1989;12:2431989;12:243n第四军医大学郭树忠教授等认为第四军医大学郭树忠教授等认为股前外侧皮瓣自股前外侧皮瓣自19841984年罗力生等年罗力生等首次报道以来,由于其解剖标志首次报道以来,由于其解剖标志清楚,血管蒂长,血管口径粗,清楚,血管蒂长,血管口径粗,切取面积大,供区代价小,供区切取面积大,供区代价小,供区隐蔽及剥离容
4、易等优点,临床上隐蔽及剥离容易等优点,临床上得到了广泛的应用,目前已成为得到了广泛的应用,目前已成为整形外科最常选用的皮瓣供区之整形外科最常选用的皮瓣供区之一。一。n第四军医大学学报第四军医大学学报 1999;20:9401999;20:940n美国哈佛大学整形外科美国哈佛大学整形外科专家专家Julian J.PribazJulian J.Pribaz在临床应用了在临床应用了4444例之后例之后认为,股前外侧皮瓣适认为,股前外侧皮瓣适合修复各种不同的组织合修复各种不同的组织缺损,是一种缺损,是一种“通用通用 (versatile)(versatile)皮瓣皮瓣”,血血管蒂长,口径粗,易于管蒂长,口径粗,易于吻合,供区畸形少吻合,供区畸形少n-Annals of Plastic Annals of Plastic Surgery.1995;Surgery.1995;34:58534:585第第 1 例例顺行转位顺行转位 逆行转位逆行转位作品欣赏谢谢观看!