1、第四章 学前儿童生活与教育的卫生保健本章导读 本章是从有利于儿童身心健康发展的目的出发，本章是从有利于儿童身心健康发展的目的出发，介绍了合理安排幼儿园一日生活和教育的卫生介绍了合理安排幼儿园一日生活和教育的卫生学依据，提出科学合理地安排幼儿园的教育活学依据，提出科学合理地安排幼儿园的教育活动和体育活动的要求，并明确幼儿园一日生活动和体育活动的要求，并明确幼儿园一日生活各环节的卫生要求，使学生理解合理安排学前各环节的卫生要求，使学生理解合理安排学前儿童一日活动的原则和要求，熟悉并掌握卫生儿童一日活动的原则和要求，熟悉并掌握卫生保健工作的各项技能。保健工作的各项技能。了解合理安排幼儿园一日生活和教
2、育的卫生学依据；正确理解合理安排学前儿童一日活动的原则和要求；学会科学合理地安排幼儿园的教育活动和体育活动；掌握幼儿园一日生活各环节的卫生要求；熟悉并掌握幼儿园卫生保健工作的各项技能。第一节 学前儿童生活活动的卫生保健 3-63-6岁儿童学习与发展指南中指出：幼儿的学习是以直接经验为基础，在游戏和日常生活中进行的。生活活动是指学前儿童在幼儿园的全部生活实践，包括物质生活活动和精神生活活动。幼儿园生活活动的主要环节包括来园、晨间、盥洗、喝水、进餐、入厕、睡眠、散步、户外活动、离园等等，是满足幼儿基本需要的活动,贯穿在一日生活始终。一、幼儿园生活保健制度的制定托幼机构的生活制度是指根据学前儿童身心
3、发展的特点，对他们在托幼机构内的主要活动，每个环节在内容、时间、顺序、次数和间隔上的规定。制订合理的生活制度,能使儿童劳逸结合,充分满足生理和生活方面的需要,养成良好的生活习惯，,提高各个生活环节的效率。（一）制定托幼机构生活制度的意义和依据 1.1.制定托幼机构生活制度的意义:合理的生活制度能保护神经系统的正常发育。合理的生活制度能保护消化系统的功能。合理的生活制度能培养良好的生活习惯。合理的生活制度是保教人员做好工作的依据。2.2.制订托幼机构生活制度的依据：要依据学前儿童的年龄特点要依据大脑皮层机能活动的特点要依据地区特点和季节变化依据家长需要安排时间 （二）托幼机构生活制度的要求一日生
4、活制度是指婴幼儿在幼儿园（托儿所）内一日生活中重要环节的时间分配和顺序合理掌握儿童一日生活安排原则：将儿童一日主要生活环节的时间、顺序、次数和间隔给予科学合理的安排。二、幼儿园生活保健制度的实施 幼儿园是实施保育和教育工作的机构，要树立保教并重的理念，尊重幼儿身心发展的特点和规律，严格执行生活保健制度。幼儿园保育工作应以“促进幼儿健康发展”为核心，将保育工作融于幼儿一日生活之中，坚持保教结合，提高保教工作质量。（一）幼儿园生活制度执行的要求 1.1.规则性、科学性与灵活性、相结合 2.2.静态与动态环节的交替平衡 3.3.生活保健中渗透心理保健（二）执行生活制度应注意的问题 1 1、必须严格遵
5、守生活制度，不能随意变更 2 2、在一日生活的各个环节中，对学前儿童进行生活护理和卫生保健，同时要进行教育工作，培养良好的生活习惯。（二）执行生活制度应注意的问题（二）执行生活制度应注意的问题 1 1、必须严格遵守生活制度，不能随意变更，应注意满足幼儿合理的需要，根据具体情况灵活处理。2 2、在一日生活的各个环节中，对学前儿童进行生活护理和卫生保健，同时要进行教育工作，培养良好的生活习惯。3 3、要制定和执行细致的工作常规。4 4、保教人员对学前儿童要亲切和蔼，教育观念和方法一致，仪表整洁、朴素，言行举止成为学前儿童的榜样。5 5、经常检查生活制度是否合适，根据实际情况及时加以科学的调整。三、
6、案例分析 幼儿一日活动时间安排从固定转变为灵活。一日活动内容安排从单一转变为整合。一日活动实施时，既具统一性又富有弹性。第二节 学前儿童教育活动的卫生保健一、幼儿园教学活动的卫生保健要求内容应选择符合学前儿童身心发展特点、能引起他们求知欲和学习兴趣的内容；根据不同年龄儿童有意注意时间的长短，确定教学的时间，一般小班1520分钟、中班2025分钟、大班2530分钟；幼儿园的教学环境应有足够的照度，一般不得低于50LX。要教育学前儿童在学习中保持正确的坐姿。二、幼儿园各项教学活动的卫生保健要求幼儿园教学活动包括游戏、阅读、绘画、唱歌等各项活动（一）幼儿园游戏活动的卫生保健游戏活动是学前儿童主要的学
7、习方式，游戏最符合幼儿身心发展的特点，最能满足幼儿的需要，儿园在安排学前儿童游戏时，应注意游戏场地通风良好在学前儿童游戏前，应注意游戏场地通风良好。戏场地应平整，周围无危险物，附近也应清除会导致意外的物品。在学前儿童游戏前，应根据游戏类型，内容和气温情况及时增减衣服，以免着凉或受热。（二）幼儿园阅读活动的卫生保健（二）幼儿园阅读活动的卫生保健阅读活动是幼儿园极其重要的教育活动内容。幼儿的阅读时间不宜太长，幼儿每次阅读时间持续在10102020分钟为宜。注意用眼卫生，正确的方法是：眼睛与书本之间的距离保持在3535厘米左右，应使书本与桌面有一定的角度。学前儿童阅读的图书应选择色彩鲜明、色调柔和，
8、图面清晰、字体大小适宜，纸张坚韧洁白不反光，无污染的读物。儿童的图书应经常整理并进行消毒，防止幼儿感染疾病。（三）幼儿园绘画和书写活动的卫生保健（三）幼儿园绘画和书写活动的卫生保健绘画和写字是很精细的工作，绘画和写字时，持续时间不宜过长。一般不宜超过510510分钟。绘画写字时所用的铅笔，蜡笔，或其他用具应无毒，安全。要训练学前儿童掌握正确的握笔方法。（四）幼儿园音乐活动的卫生保健由于学前儿童呼吸系统发育不够完善，尤其是声带发育不成熟，在唱歌时，要特别注意预防呼吸系统疾病以及声带疲劳和损伤。1、要选择适合其年龄特征的，音域合适的歌曲。2、唱歌时的环境应保持空气清洁、新鲜、湿润，温度不低于182
9、0度；3、冬季不要安排户外唱歌，以免呼吸道炎症；4、唱歌前，室内应预先开窗通风，并且清扫地面；5、唱歌时还应保持正确的姿势，最好采取立姿，6、持续唱歌的时间不宜过长，一般以45分钟为宜。第三节 学前儿童体育活动的卫生保健体育活动能促进儿童的生长发育,增强体质,提高对疾病的抵抗能力,培养勇敢坚强的心理品质。学前儿童的体育活动不仅有着特殊的意义,而且有着特殊的卫生保健要求。一、体育活动对学前儿童身体的影响 1 1、对运动系统的作用 2 2、对呼吸系统的作用 3 3、对心血管系统的作用 4 4、对神经系统的作用 5 5、对能量代谢的作用。二、学前儿童体育活动的卫生保健原则1 1、持之以恒原则体育活动
10、必须经常进行，学前儿童正是长身体的时候，每天至少要有 1 1 小时以上的户外体育活动。2 2、全面锻炼原则 为了使其素质得到均衡的提高，运动项目要多样化，要使身体在力量、速度、灵敏、耐力、柔韧、弹跳等方面都得到发展，才能达到全面促进儿童身体发展的目的。3 3、循序渐进原则体育活动要根据学前儿童的生理特点循序渐进地进行，逐步提高各种因素对人体的刺激强度，逐步延长锻炼时间，锻炼的方式由简单到复杂。4 4、关注个体原则在组织活动时，要随时观察儿童的反应，对体弱儿的体育活动应较健康儿缓慢，时间应短并要仔细观察。三、学前儿童体育活动的卫生保健要求学前儿童体育活动的基本任务是增强儿童体质,发展基本动作技能
11、，包括走、跑、跳、钻、爬、滚、转、平衡、投掷、攀登等。学前儿童的体育活动应采取丰富、有趣的形式，可以选择幼儿体操、体育游戏、三浴锻炼等多种方式。（一）体育活动1.1.学前期体育活动的基本构成：学龄前体育活动的基本构成包括开始部分、基本部分和结束部分。开始部分，大约3838分钟，迅速将儿童组织起来，明确任务和要求，做准备活动。基本部分，是体育活动的主要部分，一般小班约10121012分钟，中班16181618分钟，大班20222022分钟。结束部分，大约3535分钟，此时应做一些放松运动，将运动状态逐渐恢复到安静状态。2 2、组织学前儿童体育活动应注意以下几点：体育活动的内容要因年龄而异，体操、
12、户外自由活动、体育游戏等对学前儿童的身体锻炼都有好处。学前儿童的体育活动应有合适的运动量。运动量过小，达不到体育锻炼的目的，运动量过大，容易造成过度疲劳，影响学前儿童身心发展。要注意预防运动创伤。引导学前儿童掌握必要的动作要领，在儿童运动时做好必须的保护；在体育活动前要做好准备工作，防止肌肉拉伤和扭伤。（二）利用自然条件的锻炼（二）利用自然条件的锻炼利用自然因素进行空气浴、日光浴和水浴锻炼是学前儿童体育锻炼的有效形式。利用这些因素进行锻炼，不需特殊器材，又易被儿童接受，可增强学前儿童机体的抵抗力，磨练意志，提高对自然环境的适应能力。1、空气浴锻炼空气浴主要是利用气温和人体表的温差而进行反复刺激
13、，从而增强身体的调节机能和适应性。空气浴既可使学前儿童呼吸到新鲜空气，又可增强其机体对外界环境的适应能力。具体做法如下：逐步暴露皮肤。在无风的正常气象条件下进行。从气温较高时开始锻炼。注意年龄特点及个体差异。2 2、日光浴锻炼日光中的紫外线具有抗佝倭病的作用，日光中的红外线具有促进机体新陈代谢的作用。日光浴宜采用散射光与反射光，应避免日光照射过强，一般安排在上午1010点钟进行，气温24262426为宜。让胸部、腹部、后背、四肢均匀地接受日光浴，每面 1-2 1-2 分钟，每次日光浴时间以25-30 25-30 分钟为宜。由于日光锻炼对机体的作用较空气浴强，故进行时必须注意儿童的反应。一般在开
14、始直接日光浴前，先进行7-10 7-10 天的空气浴，也可结合游戏进行日光浴。第四节 幼儿园卫生保健制度重点阐述卫生消毒制度、预防疾病制度、隔离制度、环境卫生制度、卫生保健登记、统计制度、安全制度等几项制度。一、卫生消毒制度卫生消毒工作分为日常卫生消毒、定期卫生消毒、传染病流行期间卫生消毒。（一）常用消毒方法幼儿园常用的消毒方法主要采用物理消毒或化学消毒。1.物理消毒法：利用物理因素清除或杀灭病原微生物，常用的方法有机械消毒法、热力消毒法、光照消毒法等。2.化学消毒法：利用化学药品配制后使用。幼儿园常用的化学试剂有含氯消毒液（如次氯酸钠、漂白粉）过氧乙酸、乙醇、碘酊等。3 3、水浴锻炼水浴是学
15、前儿童喜爱的锻炼形式，水作用于体表，使血管收缩、舒张，反复进行，可促进机体的体温调节和呼吸循环机能。水浴可从温水逐步过渡到冷水，每天用冷水洗手脸，冲淋双脚，可加强血液循环，提高对冷刺激的抵抗力，预防感冒。具体做法有以下几种：冷水洗脸、洗手脚。适用于2 2 岁以上儿童，开始水温35-34C35-34C，两周内逐渐降到 26-25 26-25，夏天可降到16 16。擦浴。这是最温和的水锻炼，适合于体弱者及年龄较小的儿童。淋浴。淋浴是较强烈的冷水锻炼，因其既利用了水的温度，又利用了水的冲力，刺激性强。游泳。游泳是综合性的锻炼。它结合了水、空气和日光三种自然因素，2 2岁以上的健康儿童可进行此项锻炼。
16、（二）各种用品的消毒方法 1 1、餐具消毒：儿童的餐具用完后及时洗净，每日消毒一次，一般常 用方法是煮沸。2 2、水果消毒生食瓜果，使用前用清水洗净，或用消毒剂浸泡后冲洗 干净，然后去皮。3 3、被褥、衣物消毒儿童的被褥、衣物要勤洗勤换，并经常放置在阳 光下暴晒，至少每月进行两次。4 4、玩具、图书消毒玩具应保持清洁并定期进行消毒，可用阳光暴晒、消毒剂浸泡、洗涤等方法。5 5、空气消毒除经常通风换气、保持儿童活动室、卧室等空气新鲜外，在必要时可采用食醋熏蒸或用紫外线照射进行空气消毒。二、预防疾病制度1 1、贯彻“预防为主”的方针，做好经常性的疾病预防工作。2 2、按年龄及季节配合卫生防御部门完
17、成预防接种工作，3 3、及时了解疫情，发现传染病要及时报告，做到早预防、早发现、早报告、早诊断、早治疗、早隔离。4.4.实行及时正确的检疫措施，对所在班级进行严格的终末消毒，对接触传染病的儿童立即采取必要的预防措施，并按各种传染病规定的检疫期进行检疫。5.5.积极采用各种办法防治疾病，降低发病率。6.6.坚持体格锻炼，增强儿童体质，提高对疾病的抵抗力。三、隔离制度各园（所）要设立保健室，要根据本单位条件设立隔离室或隔离床，隔离室用品要专用。1.患儿隔离发现传染病后，立即将病儿隔离，并通知家长。2.可疑病儿的隔离对可疑为传染病的儿童也要隔离，但应与已确诊为传染病患儿分开。3.加强对发病班的观察对
18、发病班的其他儿童（密切接触者）要注意观察体温、精神、食欲等情况，必要时采取预防用药。四、环境卫生制度1.1.室内：每天于儿童入园前做好室内的清洁卫生工作。2.2.室外：要定期进行室外的清洁卫生工作。3.3.厕所：厕所要清洁通风，定时打扫并消毒。五、卫生保健登记、统计制度一般有以下几种记录表、薄：出勤登记表、传染病登记表、疾病登记表、晨间检查记录表 、预防接种记录表、体格检查记录表、缺点矫治记录表、膳食调剂记录表、体格锻炼观察表、意外事故登记薄、家长联系薄。六、安全制度 1 1、在各项活动中，保教人员要关注儿童的活动情况，随时消除不安全因素。2 2、要注意房屋、场地、家具、玩具、用具使用的安全，
19、避免触电、砸伤、摔伤、烫（烧）伤等事故的发生。3 3、药物必须妥善保管，吃药时要仔细核对，剧毒药品要有专人管理，并严禁放在班上。药物管理和服用应由保健老师负责。4 4、建立健全儿童接送制度，确保儿童在接送过程中的人身安全。【实践操作】幼儿园一日生活各环节的卫生要求及操作要领幼儿园一日生活各环节的卫生要求及操作要领一、学前儿童的一日生活环节一、学前儿童的一日生活环节学前儿童的一日生活环节主要包括入园学前儿童的一日生活环节主要包括入园(所所)、晨检、晨间活动、学、晨检、晨间活动、学习和游戏、进餐、盥洗、入厕、睡眠、散步、户外活动、离园习和游戏、进餐、盥洗、入厕、睡眠、散步、户外活动、离园(所所)等
20、。等。每天以一定的时间和程序相对地固定下来。每天以一定的时间和程序相对地固定下来。1 1、入园、入园 ：卫生要求：卫生要求 操作要领操作要领 2 2、晨检：卫生要求、晨检：卫生要求 操作要领操作要领 3 3、晨间活动：卫生要求、晨间活动：卫生要求 操作要领操作要领 4 4、进餐：卫生要求、进餐：卫生要求 操作要领操作要领 5 5、盥洗、盥洗 ：卫生要求：卫生要求 操作要领操作要领 6 6、入厕、入厕 ：卫生要求：卫生要求 操作要领操作要领 7 7、睡眠、睡眠 ：卫生要求：卫生要求 操作要领操作要领 8 8、户外活动、户外活动 ：卫生要求：卫生要求 操作要领操作要领 9.9.离园离园 ：卫生要求
21、：卫生要求 操作要领操作要领二、二、幼儿园一日生活常规要求幼儿园一日生活常规要求 幼儿对生活常规要求的掌握需要通过幼儿园保教人员保育和教育同幼儿对生活常规要求的掌握需要通过幼儿园保教人员保育和教育同时进行。时进行。对学前儿童提出一日生活常规要求，实际上涵盖了对保教人员的教育对学前儿童提出一日生活常规要求，实际上涵盖了对保教人员的教育要求。具体要求参考表要求。具体要求参考表4-24-2。三、实践练习三、实践练习 围绕幼儿园一日生活教育过程的卫生保健要求，结合保育实习或见习围绕幼儿园一日生活教育过程的卫生保健要求，结合保育实习或见习进行观察、记录，并作出分析进行观察、记录，并作出分析 ：内容内容1 1：学前儿童生活活动、体育锻炼的卫生保健工作；：学前儿童生活活动、体育锻炼的卫生保健工作；内容内容2 2：学前儿童教学活动、游戏活动中的卫生要求；：学前儿童教学活动、游戏活动中的卫生要求；内容内容3 3：学前儿童进餐、盥洗、午睡等的卫生保健工作；：学前儿童进餐、盥洗、午睡等的卫生保健工作；内容内容4 4：入园、离园活动，注意观察教师与家长交谈的方法。：入园、离园活动，注意观察教师与家长交谈的方法。内容内容5 5：了解熟悉托幼机构卫生保健制度的执行情况。：了解熟悉托幼机构卫生保健制度的执行情况。
