1、第二章第二章 血液循环血液循环影响动脉血压的因素影响动脉血压的因素每搏量每搏量增加增加增大增大收缩压收缩压的高低主要反映每搏量的高低主要反映每搏量多少。多少。减少减少减小减小外周阻力外周阻力增大增大减小减小舒张压舒张压的高低主要反映外周阻的高低主要反映外周阻力大小。力大小。（血液粘度和（血液粘度和小动脉、微动脉小动脉、微动脉的口径的口径）减小减小增大增大心率心率(180(180次次/分分)加快加快减小减小心率心率过快过快，血压将，血压将下降下降。减慢减慢增大增大大 动 脉 的 弹大 动 脉 的 弹性性下降下降增大增大大动脉弹性下降致弹性贮器效大动脉弹性下降致弹性贮器效应减弱。应减弱。循 环 血
2、 量 与循 环 血 量 与血 管 容 量 之血 管 容 量 之比比变大变大循环血量增加或血管容积减小循环血量增加或血管容积减小减小减小循环血量减少或血管容积增大循环血量减少或血管容积增大影响因素影响因素变化变化收缩压收缩压舒张压舒张压脉搏压脉搏压备备 注注收缩压：收缩压：舒张压：舒张压：千帕千帕1218.7（90140mmHg）812 千帕千帕（6090mmHg）12千帕为低血压千帕为低血压 18.7千帕为高血压千帕为高血压12千帕为千帕为 高血压高血压 8千帕为低血压千帕为低血压正常范围正常范围血压异常血压异常抱歉，我手抱歉，我手很凉很凉畏寒症畏寒症有效滤过压有效滤过压=（毛细血管压毛细血管
3、压+组织胶体渗透压）组织胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压（血浆胶体渗透压+组织静水压）组织静水压）滤过和重吸收：有效滤过压滤过和重吸收：有效滤过压扩散扩散吞饮吞饮组织液、淋巴液均来自于血浆，它们和组织液、淋巴液均来自于血浆，它们和血浆进行着动态的物质交换。血浆进行着动态的物质交换。思考思考蚊虫叮咬、蚊虫叮咬、过敏等过敏等营养营养不良不良机机 理理组织液生组织液生成与回流成与回流例例 证证毛细血毛细血管压管压毛细血管压毛细血管压生成生成炎症部位炎症部位静脉回流受阻，静脉压静脉回流受阻，静脉压回流回流右心衰竭（全身右心衰竭（全身性水肿）性水肿）肺毛细血管压肺毛细血管压生成生成左心衰竭（肺水左心衰竭（
4、肺水肿）肿）血浆胶体渗血浆胶体渗透压透压毛细血管通透性毛细血管通透性组织液胶组织液胶体渗透压体渗透压生成生成烧伤、过敏、炎烧伤、过敏、炎症症血浆蛋白质血浆蛋白质生成生成营养不良营养不良,肾病，肾病，肝病肝病淋巴回流淋巴回流受阻受阻组织液积聚组织液积聚回流回流血丝虫病血丝虫病 第二章第二章 血液循环血液循环促进消化吸收、积蓄能量及加强排促进消化吸收、积蓄能量及加强排泄和生殖功能能量储备系统。泄和生殖功能能量储备系统。机体迅速适应环境的急剧变化能机体迅速适应环境的急剧变化能量动员系统量动员系统。NA+NA+1 1 (Adr)(Adr)通道蛋白通道蛋白磷酸化磷酸化P Pk k 自律自律4 4期期I
5、If f P PCaCa 静息电位变小静息电位变小最大复极化电位变小最大复极化电位变小慢慢4 4期期IKIK衰减快衰减快4 4期自动去极速度加快期自动去极速度加快慢慢4 4期期钙内流钙内流 慢慢0 0期期钙内流钙内流 快快2 2期钙内流期钙内流 dv/dt dv/dt APA APA 兴奋性兴奋性自律性自律性传导传导收缩力收缩力心肌收缩能力心肌收缩能力（contractilitycontractility）交感缩血管交感缩血管交感舒血管交感舒血管副交感舒血管副交感舒血管去甲肾上腺素去甲肾上腺素乙酰胆碱乙酰胆碱乙酰胆碱乙酰胆碱、2 2 M M受体受体M M受体受体绝大多数血管绝大多数血管骨骼肌血
6、管骨骼肌血管消化、外生殖消化、外生殖维持血管紧张度；维持血管紧张度；收缩血管效应收缩血管效应剧烈运动时；剧烈运动时；与骨骼肌血与骨骼肌血流增加有关流增加有关调节局部血流调节局部血流心迷走神经心迷走神经心交感神经心交感神经心交感缩血管神经心交感缩血管神经延延 髓髓心血管中枢心血管中枢高级中枢高级中枢外周感受器外周感受器局部局部环境环境肾肾体液调节系统体液调节系统细胞外液增多细胞外液增多 血量增多血量增多 血血压增高压增高 肾排水排尿肾排水排尿 血压正常。血压正常。第二章第二章 血液循环血液循环概念概念结构基础结构基础生理作用生理作用血血-脑脊液屏脑脊液屏障障血液与脑脊液血液与脑脊液之间的屏障之间
7、的屏障无孔的脑毛细血无孔的脑毛细血管；毛细血管壁管；毛细血管壁内皮细胞相互接内皮细胞相互接触紧密触紧密保持保持脑组织的脑组织的内环境理化因内环境理化因素的相对稳定素的相对稳定防止防止血液中有血液中有害物质进入脑害物质进入脑组织组织血血-脑屏障脑屏障血液与脑组织血液与脑组织之间的屏障之间的屏障无孔的脑毛细血无孔的脑毛细血管、基膜、神经管、基膜、神经胶质细胞胶质细胞总结总结 本章重点本章重点作业题作业题1.请从心肌请从心肌细胞的的兴奋收缩性、自律性细胞的的兴奋收缩性、自律性和传导性三方面来说明心脏为什么能有节和传导性三方面来说明心脏为什么能有节律的，无时无刻的跳动？律的，无时无刻的跳动？l 兴奋收缩性：有效不应期长。兴奋收缩性：有效不应期长。l 自律性：自动去极化；窦性节律的控制。自律性：自动去极化；窦性节律的控制。l 传导性：兴奋收缩性的传导：闰盘；传导性：兴奋收缩性的传导：闰盘；自律性的传导：房室阻滞。自律性的传导：房室阻滞。作业题作业题2.请从影请从影响组织液生成的因素来分析响组织液生成的因素来分析炎症、心脏衰竭、肾病、营养不良、炎症、心脏衰竭、肾病、营养不良、肝病、血丝虫病引起局部或全身性水肝病、血丝虫病引起局部或全身性水肿的原因。肿的原因。
