1、刺血疗法刺血疗法第1页,共98页。刺血又称刺络或放血,是中医的一种独特针刺治疗方法。在我国已有数千年的历史,应用极为广泛,且疗效显著。四十年前余从董师景昌学习针灸,常见其应用刺血治疗。数年大病往往霍然而愈,剧烈疼痛亦可止于顷刻,其效果常令人不可思议。据董师表示,刺血疗法适用于任何疾病,却疗效不逊于毫针,有过之而无不及,当年随侍老师之侧,每见董师应用三棱针,尝叹此种针法之神奇。第2页,共98页。董师刺络用穴之范围不受古书所限,除一般医师常用之肘窝、膝腘、侧额、舌下、十二井、十宣、耳背等部位、董师善用爱用并有发明外,至于下臂、下腿、脚踝、脚背、肩峰等几乎无处不能放血、尤其是腰背部位,董师更是以之灵
2、活运用治疗全身病变。所涉范围可谓内、外、妇,儿、伤科全部包括在内。余临床三十余万人次,以刺血治疗重病,顽疾甚多,益觉刺血疗效之实际及可贵。下面为大家简单介绍一下刺血疗法。第3页,共98页。第一节源起与发展第一节源起与发展在黄帝内经的162篇中,有四十多篇谈及刺血,论述了刺血疗法的名称,刺血的依据、作用、针具、针法、取穴、主治范围、应用方式及禁忌注意事项等,极为全面详细。第4页,共98页。刺血或称放血,或称点刺,或称刺络、络刺、刺营等。其名词最早出现于内经,灵枢官针篇说:凡刺有九,以应九变,四曰络刺,络刺者,刺小络之血脉也。灵枢经脉篇说:故刺诸络脉者,必刺其结上甚血者,虽无结,急取之,以泻其邪而
3、出其血。,灵枢寿夭刚柔篇说:刺营者出血。其所以刺络者,是根据灵枢九针十二原所说之宛陈则除之,及素问阴阳应象大论说之血实宜决之而来。难经第二十八难也说其受邪气蓄则肿热,砭射之也。第5页,共98页。刺血的起源很早。远在石器时代,祖先们当身体某一部位偶然被尖石或棘草刺伤出血,但身体的另一处伤痛却意外减轻或消失,于是产牛一种思悟。刺破某些部位出血,能减轻或治愈病痛,继而出现了专门用以治疗的石制工具即砭石。素问血气形志说:病生于肉,治之以砭石。,灵枢治法方宜论:东方之域其病皆痈肿,其治宜砭石。,灵枢玉版说:故痈疽已成脓肿,惟砭石铍针之所取也。,都提到了砭石的治疗。第6页,共98页。随着生产力的发展,到了
4、铁器时代,出现了金属制造的针。内经中所谓的锋针就是现代用于针刺放血治病的三棱针。灵枢九针十二原说:九针之名,各不同形,四曰锋针,长一寸六分,锋针者,刃三隅以发痼疾。灵枢九针篇也说:四曰锋针,取法于絮针,筩其身,锋其末,长一寸六分,主痈热出血。第7页,共98页。自内经之后,历代不少医家对刺血之术的应用,收到了惊人的效果。史书记载华佗曾以针刺出血治愈曹操的头风症。西晋皇甫谥的甲乙经,在奇邪血络论中专门讲述了刺血络为主的治法。唐代侍医秦鸣鹤、张文仲针刺百会及脑户出血,治愈了唐高宗李治的风眩目不能视症。宋代陈自明外科精要中记载有刺血治疗背疽显效的医案。第8页,共98页。金元时代刘河间针刺泄热治疮疡、疼
5、痛喜用放血疗法见素问病机气宜保命论。其弟子张子和应用针刺放血袪邪治病,在当时最有成就怯在其代表著作儒门事亲中记有针灸医案约三十则,几乎皆为刺血治例。书中并曾写道,余尝病目疾,百余日,羞明隐涩,肿痛不已,忽眼科姜仲安云:宜出血三处,来日愈大半,三日平复如故。余自叹曰:百日之苦,一朝而解,学医半世,尚阙此法,不学可否?。第9页,共98页。李东垣也擅长针灸,在其代表著作脾胃论中记述有三里,气街,以三棱针出血于三里穴下三寸上廉穴出血等刺血经验,其弟子罗天益亦善用刺血治病,并在著作卫生宝鉴中收录了不少刺血治验。明代杨继洲针灸大成中论述了放血穴位及放血急救治疗大风发眉坠落、小儿猢狲痨及中风急救等,并记有放
6、血实例。第10页,共98页。清代傅清主提出眉心出血治产后血晕;叶天士针委中出血治咽喉痛。郭志邃刺血治急症痧症,并总结经验编成痧胀玉衡一书。近数十年来,刺血针术又复得到重视,治疗范围更加广泛,治症也扩展及于内、外、妇、儿、五官各科疾病,取得了很好的效果,许多医师及研究人员对治疗经验作了总结,对治疗机理也有许多研究及进展。第11页,共98页。针刺放血在国外也有一定的进展,也有不少献记载及报导,限于篇幅不再多述。第12页,共98页。第二节刺血的理论依据及基本原则第二节刺血的理论依据及基本原则刺血疗法之理论根据,主要来自于内经,其根本要点,就是血实宜决之及宛陈则除之。下面略作分析。第13页,共98页。
7、一血实宜决之血实宜决之:素问阴阳应象大论说:血实宜决之:素问阴阳应象大论说:血实宜决之,决即泄去血见张景岳批注。素问调经论说:血有余则泻其盛经,出其血。,(灵枢脉度论说:盛而血者疾诛之都是说:血实脉盛的宜决之诛之出其血而治之。临床常见的高热神昏疮痈肿毒,及体质壮实的农民劳工患病,也多为血实之症。第14页,共98页。二宛陈则除之宛陈则除之:灵枢九针十二原说:宛陈则除之,邪盛则虚之,灵枢小针解说:宛陈则除之,去血脉也。宛陈指郁积陈久之病,即络脉中瘀积之血,去血脉指刺血以除血脉郁结之久病。素问调经论说:孙络外溢,则经有留血。灵枢邪气脏腑病形说:有所堕坠,恶血内留。,所谓留血,恶血都是宛陈,都是经络瘀
8、血,宜用刺血治疗,现代常见的一些长年疾病或疼痛,甚至某些急性扭伤都有恶血瘀血,用刺血治疗效果甚好。第15页,共98页。显然刺血理论来源于病在血络,则其原则:第16页,共98页。一首在据血络而刺之首在据血络而刺之:素问调经论说:刺留血奈何,歧伯曰:视其血络,刺出其血,无令恶血得入于经,以成其疾。,又说:病在脉,调之血,病在血,调之络。素问三部九候论说:孙络病者,治其孙络出血。血络包括络脉、别络、孙络及浮络,灵枢脉度论说:经脉为理,支而横者为络,络之别者为孙。,灵枢经脉论说:诸脉之浮而常见者,皆络脉也。别络、浮络及孙络从大到小,分布全身。第17页,共98页。病在血络可从其形状及颜色观察。灵枢血络论
9、说:血脉者盛坚横以刺,上下无常处,小者如针,大者如筋,则而泻之万全也。灵枢经脉篇说:刺诸络脉者,必刺其结上甚血者,虽无结,急取之,以泻其邪而出血。第18页,共98页。临床时常见病患有些血管形如小红虫状或红丝条状,也有的成细小的红点,漫散全身各处,也有形状特别明显,颜色特别紫蓝,常呈怒张状态,俗称青筋,此种情况多见于委中、尺泽及太阳等穴。第19页,共98页。此外,也可从络脉郁血之后的色泽变化诊断病变,灵枢经脉说:凡诊络脉,脉色青则寒且痛,赤则有热,胃中寒,手鱼之络多清矣;胃中有热,鱼际络赤;其暴黑者,留久痹也;其有赤,有黑,有青者,寒热气也;其青短者,少气也。指出通过望诊血络,可以诊断疾病之寒热
10、及病变脏腑。第20页,共98页。二根据行体肥瘦,即根据体质而刺血根据行体肥瘦,即根据体质而刺血。灵枢终始说:凡刺之法,必察其形气。素问刺疟论)说:疟脉满大急,刺背俞,用中针傍五胠俞各一,适肥瘦出其血。张景岳解说:适肥瘦出其血者,谓瘦者浅之,少出血;肥者深之,多出血也。素问三部九候论说:必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之,必先去其血脉,而后调之,这些都在强调临床刺血应根据患者的体质状态,来决定出血量多少及针刺深浅。第21页,共98页。三顺应季节时辰顺应季节时辰:古人重视人与天地相应,因此刺血治病,亦因时令不同而异。素问诊要经终论说:春夏秋冬各有所刺。又说春刺散俞,见血而止。素问
11、刺腰痛论强调刺太阳春无见血,刺少阳夏无见血,刺阳明秋无见血。第22页,共98页。这是根据五行之四时衰旺而定的。足太阳冬旺春衰,故春无见血。足少阳春旺夏衰,故夏无见血。足阳明长夏旺而秋衰,故秋无见血。临床刺血在一天中也有同样状况。上午巳午时阳气在上,最宜刺太阳穴出血。下午阳气在下,尤其三至五时为膀胱经气旺之时,在委中刺血最宜。第23页,共98页。四审气血多少审气血多少:刺血必须根据十二经气血多少,决定能否刺血及出血量的多少。灵枢官能说:用针之理,必知形气之所在,左右上下,阴阳表里,气血多少。在前述气血多少理论之应用一章中,已根据太素考证,指出阳明、太阴多气多血、太阳、少阴多血少气、少阴、厥阴多气
12、少血,因此阳明、太阴、太阳、少阴皆宜出血,少阴厥阴不宜出血。第24页,共98页。针灸大成卷九眼目也说:故出血者,宜太阳,阳明,盖此二经,血多故也,少阳一经,不宜出血,血少故也。目前治疗目赤肿痛可用攒竹,太阳等刺血,亦与气血多少理论相符。临床上因阳明经多气多血,气血实证皆多,最宜刺血,太阳多血少气亦宜刺血。商阳,丰隆,攒竹,委中都是刺血常用的穴位,甚至足三里,解溪,三间都能刺血治不少疾病。第25页,共98页。第三节刺血的取穴特点及方式第三节刺血的取穴特点及方式刺血疗法之取穴部位及方式,与一般毫针针刺有相似之处,但亦有其独自的特点,其取穴方式大致如下:第26页,共98页。一据经络取穴据经络取穴:有
13、循经取穴及表里经取穴之分。1.本经取穴:又称循经取穴,即病在何经,就取何经穴位刺血。有在局部及邻近取穴者,也有远处取穴。灵枢热病说:风痉身反折,先取足太阳及腘中血络出血。,素问刺腰痛论说:足太阳之脉令人腰痛,引项脊尻背如重状,刺其郄中太阳正经出血。,上述之病皆与太阳膀胱经有关,所以皆以该经合穴委中刺血甚效。第27页,共98页。临床常以委中刺血治疗后头痛、颈项痛、腰背痛、痔疮、尾闾痛、后腿痛等膀胱经病变。用丰隆穴刺血治疗前头痛、胸痛、乳痛、胃痛等阳明经之病痛皆甚效。循经取穴以远处为佳,标幽赋说:泻络远针,头有病而脚上针。实为经验之言。第28页,共98页。2.异经取穴,主要以表里经为主,素问刺热论
14、说:肺热病者刺手太阴、阳明出血如豆大,立已。灵枢五邪说:邪在肾,腹胀腰痛,大便难取之涌泉、昆仑,视有血者尽取之。前者病在肺,肺及表里经大肠经刺血有效。后者病在肾,取肾及表里膀胱经刺血有效。有时以列缺刺血治阳明头痛,也是表里经的应用。第29页,共98页。二据穴性取穴据穴性取穴:多以特定穴为主,五输穴应用甚多。1.井穴:井穴最适于急症及热症,灵枢顺气一日分为四时说:病在脏者,取之井。,病在脏则常有神志病变。井穴尤适于急救开窍醒神,伤寒论说:凡厥者,阴阳气不相顺接便为厥。,井穴为十二经的起止点,刺之能接阴阳,因此治厥逆甚效。第30页,共98页。针灸大成也载有凡初中风跌倒,卒暴昏沉,痰涎壅滞,不省人事
15、,牙关紧闭,药水不下,急以三棱针刺手十指十二井穴,当去恶血;又治一切暴死恶候,不省人事及绞肠痧,乃起死回生妙诀。临床曾以井穴刺血救醒多例中风昏迷濒死病人,确有起死回生之殊效。第31页,共98页。2.合穴:灵枢顺气一日分为四时篇说:经满而血者,病在胃,及饮食不节得病者,取之于合。灵枢四时气说:病在腑取之合。灵枢及素问中有多篇论及合穴刺血的实例,取穴包括委中、委阳、足三里及阳陵泉,甚至有在曲泉肝之合穴刺血者见灵枢癫狂篇。之后许多医书中,也都有不少合穴刺血治病的记录。第32页,共98页。古人用合穴放血治病颇为广泛,尤其是霍乱吐泻、心痛暴厥以及疟病等急性肠胃病变及胆经病变,多取尺泽、曲泽、委中等合穴刺
16、血。而经满而血者之实症血症病甚多,委中、尺泽、曲泽、足三里等合穴都是刺血常用穴位。第33页,共98页。3.荥穴:灵枢邪气脏腑病形说:荥俞主外经,外邪侵袭,痹阻经脉,或跌打损伤瘀血壅滞之症皆可刺荥俞穴出血。素问缪刺论说:邪客于足少阴之络,令人卒心痛,暴胀,刺然谷之前出血,如食倾而已。这里的然谷即荥穴,另外如三间大肠荥刺血治感冒发热肺炎等有效;鱼际肺荥刺血治肺炎,气喘、腱鞘炎、类风湿关节炎等也都很不错,也都是荥穴刺血的治例。第34页,共98页。4.奇穴:有些奇穴刺血常用于急症,如金津玉液治疗舌肿大;十宣治乳蛾及急救等。董师应用奇穴刺血尤多,效果亦极突出,既能治急症,也能治慢性久病。例如背部之精枝二
17、椎、三椎各旁开六寸刺血治小腿痛甚效;金林四、五、六椎旁开六寸刺血治疗大腿痛、坐骨神经痛。第35页,共98页。5.其它非经穴处:多在血脉瘀阻处,这多半有血管突出或血丝浮现等反应,对之刺血即能见效。刺血时再驸以火罐拔之,效果益佳。第36页,共98页。第四节刺血常用部位及适应症第四节刺血常用部位及适应症刺络中最重要亦最常用者即为静脉刺络。下面我们就看看静脉刺络常用之部位:第37页,共98页。1.肘窝部肘窝部为自古常用之部位,相当尺泽、曲泽穴位,视鼓起之青筋放血。主治主治:呼吸器及心脏病(心绞痛用之特效),霍乱、中暑、上肢风湿神经痛、五十肩、半身不遂。第38页,共98页。2.膝腘部膝腘部相当于委中穴位
18、之部位,效果佳而最常用。(古称血郄,最适于刺血)主治主治:肠炎、痔疮、腰痛、项强、下肢风湿神经痛、坐骨神经痛、腰椎骨刺、颈椎病、高血压、类中风、半身不遂、脑炎后遗症、小儿麻痹后遗症、血栓闭塞脉管炎、风疹、伤暑、疔疮、癃闭等。第39页,共98页。3.下臂部下臂部相当于手三里穴之部位。主治主治:面疔、痈、结膜炎、牙痛、湿疹、荨麻疹等。第40页,共98页。4.下腿部下腿部阳明部位相当于足三里、条口附近(即董师之四花中穴)部位。视青筋放血。主治主治:胃炎、肠胃炎、久年胃病、胸痛胸闷、慢性气管炎、丹毒、多发性神经根炎。第41页,共98页。少阳部位相当于阳陵泉至阳辅附近(即董师之四花外穴)视青筋放血。主治
19、主治:急性肠胃炎、肋膜痛、心脏疾病、胸部发胀、慢性支气管炎、哮喘、坐骨神经痛、肩臂痛、偏头痛、高血压等。第42页,共98页。太阳部位相当于承山穴部位,视青筋放血。主治主治:痔疮、背痛、静脉瘤。太阴部位相当于阴陵泉附近。主治主治:内痔、外痔、痛经、不孕、尿路感染、急性淋巴管炎。第43页,共98页。5.外踝部外踝部包括丘墟、昆仑一带。主治:主治:足关节炎、腰痛、坐骨神经痛。6.内踝部内踝部包括中封、照海穴一带。主治:中耳炎、疝气、不孕症。第44页,共98页。7.脚背脚背阳明部位解溪穴附近。主治主治:胃溃疡、十二指肠溃疡、丹毒、末梢神经炎,血栓闭塞脉管炎、象皮腿。少阳部位相当于临泣、侠溪、地五会等穴
20、位附近。主治主治:牙痛、少阳经附近之偏头痛坐骨神经痛。第45页,共98页。8.侧额部侧额部相当于颔压穴部位,俗称太阳穴。主治主治:头痛、头晕、结膜炎、眼底出血、中风、气喘、食道病变等。9.舌下部舌下部相当于奇穴金津玉液,即舌下紫脉。主治主治:喉炎、言语障碍、中风、休克、心脏麻痹、恶性感冒等。第46页,共98页。第五节其它刺血常用部位第五节其它刺血常用部位除上述几大常用较大静脉部位外,尚有耳背,十二井、十宣、后背、肩峰、颜面等部位。由于这些部位较不易发现青筋或无较大静脉,因此治疗时不是寻找青筋放血,由于经验之累计,只要在固定穴位刺针,使出些微红血,即达治病目的,这些部位亦有称之为细络者。下面略予
21、说明:第47页,共98页。1.十二井穴十二井穴即十二经络之井穴部位。主治主治:卒中、急性炎症、心脏麻痹、退热等。2.十宣十宣位于十指之尖端。主治主治:卒中、心脏麻痹。3.耳背或耳尖耳背或耳尖有细小之紫筋数条,对准放血。主治主治:头痛、三叉神经痛、结膜炎、角膜炎、皮肤病、桑颔关节炎、失眠、心悸、多汗。第48页,共98页。4.颜面颜面颊、颧、鼻头、鼻翼部位。主治主治:颜面神经麻痹、鼻炎、头痛、三叉神经痛。5.口腔口腔口腔黏膜。主治主治:颜面神经麻痹。6.掌缘掌缘后溪至腕骨一带。主治主治:风疹块、气喘。第49页,共98页。7.脚侧然谷一带。主治主治:脑震荡。8.肩峰肩峰相当于肩颙穴附近部位。主治主治
22、:出黄水治肾脏病,出黑血治手腕及手背痛。肩凝、五十肩、荨麻疹、乳腺炎等。9.腰背腰背全部腰背俞穴均属放血范围。主治主治:脏腑病变及其有关经络之病,刺其俞穴出血。第50页,共98页。10.七星穴七星穴包括在项部入发际八分之总枢穴及其下一寸。主治主治:呕吐(五脏不安)、感冒头痛、小见高烧、小儿各种风症、中风失语、吞咽不适。说明说明:总枢穴即督脉之风府穴,分枢即督脉之哑门穴,虽然因为有七个穴道,故称七星,但并不需要每个穴都针,一般只要针总枢(风府)、分枢(哑门)即能达到疗效,点刺出血效果更佳。第51页,共98页。11.五岭穴包括五道穴线五岭穴包括五道穴线:第一道穴线从大椎骨下第二节江口穴起,每下一节
23、为一穴,其顺序为火曲、火套、火长、火明、火枝、火门、土月、土泄、直至第十椎下土克穴为止,共十穴。第二条穴线(左右共两条)从江口穴向左右平开四指,金北穴起下一寸为一穴,其顺序为金斗、金吉、金陵、火金、木东,木杜,直至木梅穴为止,共八穴。第三条穴线(左右共两条)从第二条线向外横开四指,共有金枝、金精、金神、木原、木太、木菊、木松七穴,每穴间隔约一寸。主治主治:血压高、重感冒、发高烧、发冷、突然间引起之头晕、头痛、高血压引起之手足麻痹、半身不途、阴霍乱、阳霍乱、呕吐及各种痧症、血管硬化之腰痛、肝霍乱、阴阳霍乱、急性胃痛。第52页,共98页。12.双凤穴双凤穴从大椎骨以下第二与第三脊椎骨间,向左右横开
24、一寸五分之火凤穴起,每下一寸一穴,其顺序为火主、火妙、火巢、火重、火花、火蜜七穴(左右共十四穴)。主治主治手痛脚痛、手麻脚麻、手足血管硬化。第53页,共98页。13.九猴穴九猴穴包括火凤、火主、火妙、金堂(金斗上二寸)、金北、金斗、金吉、金枝、金精九穴。主治主治:猴痧。说明:本穴之排列共分三行,位置为第二椎旁开寸半之火凤穴起,每下一寸一穴,计有三穴(含火凤),大椎旁开三寸之金堂穴起每下一寸一穴,计有四穴(含金堂),第二椎旁开六寸之金枝及下一寸之金精,计二穴,总共九穴,为治疗猴痧之要穴,故称九猴穴,可记忆为二椎寸半连三穴,一椎旁三连四穴,二椎旁六连一穴。第54页,共98页。14.三金穴三金穴包括
25、金斗、金吉、金陵三穴。主治主治:膝盖痛。说明:金斗、金吉、金陵三穴分别位于第三四五椎外开三寸处,相当于膀膀经之魄户、膏肓、神堂穴,点刺出血少许,治疗膝关节疼痛,确有立竿贝影之效,数年大疾亦往往愈于霍然。第55页,共98页。15.精枝穴精枝穴包括金精、金枝两穴。主治主治:小腿发胀、小腿痛。说明:精枝穴含金精、金枝两穴,分别位于第二椎及第三椎旁开六寸处,点刺出血,治疗小腿酸胀疼痛,效果极为迅速而突出。第56页,共98页。16.金林穴金林穴包括金神、木原、木太三穴。主治主治:血管硬化之坐骨神经痛。说明:金神、木原、木太三穴分别位于第四五六椎外开六寸处,亦即紧接于精枝穴下,点刺治疗大腿及坐骨神经痛确有
26、卓效。第57页,共98页。17.顶柱穴顶柱穴包括金吉、金陵、火金、金神、木东、木杜、木梅、木原、木太、木菊、木松等十一穴(两边共廿二穴)。说明:顶柱穴计有十一穴,两侧合计为廿二穴,分二行排列,第四椎至第九椎每椎旁开三寸各一穴,计六穴,第四椎至第八椎每椎旁开六寸各一穴,计五穴,可记忆为四椎旁三连六穴,四椎旁六连五穴。第58页,共98页。18.后心穴后心穴包括大椎骨下第四个脊椎关节处火云、火长、火明、火校、火门、土月六穴及脊椎旁开一寸五分之火妙、火巢、火重、火花四穴(两边共八穴)与旁开三寸之金吉、金陵、火金三穴(两边共六穴)。主治主治:羊毛痧、疔疮、心脏衰弱、胃病、急性心脏麻痹、风寒入里、重感冒、
27、中风、各种急性痧症。第59页,共98页。19.三江穴三江穴包括第十三椎下之分线穴起,每下一节一穴其顺序为水分、水克、水管、六宗、凤巢、主巢七穴及十四椎下旁开四指之六元、六满、六道、华巢、环巢、河巢六穴(两边共十二穴)。主治主治:经闭、子宫炎、肠炎、闪腰岔气、急性肠炎。第60页,共98页。20.双河穴双河穴包括第十四椎下之六元、六满、六道、华巢、环巢、河巢六穴(两边共十二穴)。主治:主治:手臂痛、肩背痛。第61页,共98页。21.冲霄穴冲霄穴包括第二十椎下之妙巢穴,廿一椎下之上对穴及上对穴下一寸之上高穴,共三穴。主治主治:小脑痛、小脑发胀、项骨正中胀痛。第62页,共98页。22.喉蛾九穴喉蛾九穴
28、在喉结及其上一寸与下一寸五分处,另加该三处各左右旁开一寸五分处,共九穴。主治主治:喉蛾、喉痛、甲状腺炎、喉痒、痰塞喉管不出(呼吸困难,形状如哮喘)。第63页,共98页。23.十二猴穴十二猴穴平行锁骨下一寸三分处共三穴,再下一寸五分处又三穴,两边总共十二穴。主治主治:猴痧、血管硬化之哮喘、肝霍乱(伤寒、重感冒、霍乱均会引起猴痧)。第64页,共98页。24.金五穴金五穴在胸骨上端半月状之下陷凹处金肝穴,每下一节为一穴,其顺序为金阴、金阳、金转、金焦共五穴。主治主治:肝霍乱、消化不良(胃胀)、肋痛、气管不顺,各种痧症说明说明:金五穴之金肝穴即任脉之天突穴,其下之金阴、金阳、金转、金焦四穴亦即为任脉璇
29、矶、华盖、紫宫、玉堂等穴。第65页,共98页。25.胃毛七穴胃毛七穴从岐骨下缘陷凹处,直下一寸一穴,共三穴。旁开一寸五分各两穴(两边四穴)。主治主治:羊毛痧、胃病、各种霍乱、心悸、胃出血。说明说明:胃毛七穴部位之旁开一寸五分改为二寸更易找穴,因此胃毛七穴之位置应系鸠尾、巨阙、上脘(以上三穴属任脉)及两旁之不容、承满(属胃经),两侧计四穴,总共七穴,位于胃部附近,并以治胃病为主,故称胃毛七穴,当然,原来之旁开一寸五分亦可刺血。第66页,共98页。26.腑巢廿三穴腑巢廿三穴肚挤直上每一寸一穴共二穴,肚脐每下一寸一穴共五穴,肚脐旁开一寸一穴,其上一穴,其下二穴(共四穴,两边共八穴),肚脐旁开二寸一穴
30、,其上一穴,其下二穴(共四穴,两边共八穴),总共廿三穴。主治主治:肠炎、子宫炎、肾炎、肾痛、脐痛。说明说明:腑巢廿三穴虽有廿三穴之多,但并不每穴皆用,在精穴简针原则下,一般只针以肚脐为中心,向四面各旁开一寸之穴位为主,随病情之严重而向四方扩张用穴。第67页,共98页。上述所举者,概为常见之应用部位,民间所传放血验方及特效部位,当不止此数,今后刺络之发展,仍待各位先进及后学之继续努力,以期于使此种传统疗法得到更大的发挥。第68页,共98页。第六节常见疾病之刺血治疗第六节常见疾病之刺血治疗刺络对于疾病之治疗,应用广泛,效果宏速,为不争之事实,唯医书向少记载,甚为遗憾,爰据各家医书之散载及个人对董氏
31、奇穴刺络体会与经验,按照常见疾病分类提要如后:第69页,共98页。(一一)头部头部1.头顶痛:上星、百会。2.后头(脑)胀痛:A.冲霄B.委中。3.偏头痛:A.四花外B.太阳。4.前头痛:四腑一、二及上里B.四花中。5.突然头晕:五岭;血压高头晕:A.五岭B.耳背。6.感冒头痛:A.三商B.七星。7.血管神经性头痛:太阳。第70页,共98页。(二二)眼病眼病1.风眼肿痛(角膜炎):A.太阳穴B.肝俞C.五岭(肝、胆、心俞)D.耳后静脉点刺。2.眼眶胀痛:A.少商B.太阳。3.结 膜 炎:A.太阳B.攒竹C.少商。4.麦 粒 肿:A.耳背B.曲池C.足中趾尖。5.翼状赞肉:A.少泽B.至阴。第7
32、1页,共98页。(三三)耳病耳病1.耳下腺炎:A.少商B.耳尖C.临泣、侠溪、地五会。2.耳痛:四花外。3.中耳炎(聤耳):足踝附近。第72页,共98页。(四四)口病口病1.口舌生疮:A.耳尖B.金津、玉液C.阴陵泉至血海直线上青筋。2.口舌及咽喉肿:三重、少商。3.口唇生疮:A.阴陵泉至血海直线上青筋B.上唇穴、下唇穴。第73页,共98页。(五五)牙病牙病牙痛:外踝尖至临泣、侠溪、地五会。(六六)鼻鼻1.鼻衂:A.少商B.肝俞。2.酒渣鼻:A.脾俞B.胃俞C.鼻尖正本穴(七星针)。3.敏感性鼻炎:正本。第74页,共98页。(七七)咽喉咽喉喉咙总治:A.少商、商阳先行点刺,再行对症治疗。B.亦
33、可于耳背或耳尖点刺,再对症治疗。1.扁桃腺炎:A.少商、商阳B.三重。2.喉头炎:A.少商、商阳、合谷B.三重。3.咽肿水药米粒不下:A.少商、商阳、合谷B.三重C.关冲。4.喉痛:A.阴陵泉至血海直线上青筋点刺B.哑门C.喉蛾九穴。5.喉蛾:少商。6.发音无声:总枢。7.痰塞喉管不出:喉蛾九穴。第75页,共98页。(八八)哮喘哮喘A.背部五岭(膈俞、肺俞、心俞等穴)B.太阳、尺泽。C.四花外D.后溪至腕骨在线之青筋。(九九)颈项颈项1.甲状腺肿:A.三重B.耳后静脉C.喉蛾九穴。2.项骨正中线痛:A.冲霄B.委中。第76页,共98页。(十十)上肢上肢上肢总治:可于肘弯点刺,再对症治疗。1.手
34、腕痛:A.四花中、副B.临泣、侠溪、地五会C.水俞。2.肩痛:四花外。3.指麻:A.后心B.双凤。4.掌背红肿、手指肿:四花中、副。5.手痛:手足血管硬化、手麻:A.双凤B.四花外C.水俞。6.臂痛(前)A.双河B.四花外C.水俞。7.肩臂痛:A.双河B.四花外。8.腱鞘囊肿:囊肿部位鸡爪刺刺出黏液及血。第77页,共98页。(十一十一)下肢下肢下肢总治:皆可于委中点刺,再对症治疗。1.两腿发酸:金林、金枝。2.坐骨神经痛:A.太阳经痛委中或金林。B.少阳经痛四花外或金林。3.膝痛:三金。4.小腿痛(胀):精技。5.足踝肿痛:委中及阳陵泉。6.脚跟:委中。7.足麻、足痛:A.双凤B.隐白。8.足
35、趾痉挛:外踝中央。9.香港脚流黄水:A.外踝中央至临泣青筋点刺。B.制污。10.四肢麻痛:井穴刺血。第78页,共98页。(十二十二)胸腹胸腹1.肋痛(肝硬化、肋膜炎):四花外(可配肝俞)。2.腹痛:四花中、副。3.胸闷(胀):A.尺泽B.四花中。4.脐痛:A.腑巢(23)穴(选部份穴位,见前面腑巢二十三穴之说明)B.四花外。第79页,共98页。(十三十三)腰背腰背腰背总治可于委中点刺,再行对症治疗。1.脊痛:A.委中B.人中。2.腰痛:委中。3.转筋强直:委中。4.血管硬化之腰痛顶柱、委中。5.背痛:承山。第80页,共98页。(十四十四)心脏心脏心脏病总治:A.肘弯B.四花中C.五岭。1.心脏
36、扩大:五岭穴(上焦部分)。2.心脏血管硬化:四花中、副。3.心脏麻痹:四花中、副、十二井穴。4.心惊悸:胆穴。5.心脏衰弱:后心。6.心痛:火包、尺泽。7.心跳剧烈:四花中、副。第81页,共98页。(十五十五)肝胆肝胆1.黄疸:隐白、脾俞、胃俞。2.肝硬化:四花外、肝俞。3.肝病:火包。第82页,共98页。(十六十六)肺病肺病1.支气管炎(吐黄痰):四花外。2.哮喘:A.背部五岭B.太阳C.尺泽。D.四花外E.后溪至腕骨在线之青筋。3.急性肺炎:A.大白B.肺俞、风门。4.肺经杂症:四花外均可主治之。(或加肺俞更佳)。第83页,共98页。(十七十七)脾胃脾胃1.胃脘痛:四花中、副。2.胃炎:A
37、.四花中、副B.内庭至解溪。3.急性胃痛:A.四花中、副B.曲泽、委中。C五岭之中焦部份(胃俞及上下)。4.胃出血:A.胃毛七B.四花中、副。5.胃溃疡:四花中、副。6.十二指肠溃疡:A.内庭至解溪上青筋点刺。B.外踝附近点刺。7.急性肠胃炎(上吐下泻):A.四花中、副、外B.曲泽,委中。第84页,共98页。(十八十八)肾肾1.肾脏炎:A.水俞扎出黄水B.腑巢C.肾脏周围。(十九十九)肠肠肠病总治:四花中、外。1.十二指肠:A,内庭至解溪上青筋点剩B.外踝附近点刺。2.盲肠炎:四花中、副、外。3.疝气:内踝附近。4.急性肠胃炎:四花中、副、外。5.急性肠炎:A.四花中副B.三江。6.急性腹痛:
38、曲泽、委中。第85页,共98页。(二十二十)妇科妇科1.乳房肿痛:四花中、副。2.经闭:三江。3.子宫炎:三江。4.胎衣不下:火包。5.白带:A.三江B.十七椎下、八髎。第86页,共98页。(二十一二十一)血管病血管病1.中风:十二井。2.高血压:A.四花外B.五岭C.委中。3.高血压致手足麻痹或半身不遂:A.五岭。B.尺泽、委中。4.静脉瘤:当瘤上点刺。第87页,共98页。(二十二二十二)小见科小见科1.小见疳疾(多食而瘦):A.四缝B.肝俞、膈俞、胃俞、身柱。2.小儿痘疮:A.委中、曲泽B.耳背。3.小儿惊风:A.十宣B.七星C.印堂。4.小儿气喘:大白。5.小儿夜哭:胆穴。6.小儿发高烧
39、、呕吐:总枢(七星)。7.小儿重舌:少泽、少冲、隐白。8.痄腮:少商、关冲。第88页,共98页。(二十三二十三)杂病杂病1.干霍乱:A.总枢B.五岭。2.霍乱:A.委中B.尺泽、曲泽。3.邪祟:A.委中B.少商。4.痔疮:委中。5.急救中暑:十二井。6.癫痫:A.发作期:十二井 B.缓解期:五岭。7.皮肤病:耳后静脉点刺。第89页,共98页。8.偷针眼:A.脾俞、胃俞 B.耳后静脉C.曲池。9.猴痧:十二猴穴。10.各种痧症:A.五金B.五岭。11.羊毛痧:A.胃毛七穴B.后心。12.疔疮:后心穴。13.全身疲劳:背面。14.呕吐(五脏不安):A.七星(总枢)B.五岭。15.带状疱疹:A.疱疹
40、周围 B.耳背。C.制污。第90页,共98页。病案举例病案举例1.汪XX,三十六岁,公务员,左腿坐骨神经痛,不能行走,疼痛部位属胆经,视其左腿丰隆至阳陵泉一带有青筋鼓起,刺之出血,一次痊愈,行走如常。2.颜XX,二十岁,学生,患结膜炎已三天,眼白充满红丝,视其耳背上紫色细脉,以三棱针出血少许,第二天再行探亲,已痊愈。第91页,共98页。3.谢太太,三十三岁,双膝风湿痛多年,来诊时疼痛剧烈,先在双背三金穴点刺出血少许,即刻疼痛减轻大半,再以毫针在双内关刺针,令其活动腿部,一次而愈,至今十年未再复发。并介绍病友多人来诊。4.涂XX,四十岁,军人,腰部扭伤两天,疼痛异常不得翻身,视病患委中部位青筋暴
41、起,以三棱针刺之,血流少许,旋即痛减能起床翻身,再以毫针针刺束骨穴,一次痊愈。第92页,共98页。5.王太太,四十岁,偏头痛近二十年,痛剧则呕吐,初诊时抱头而来,当即在其太阳穴点刺出血,实时头痛立刻轻减,之后未再来诊,电话告知已痊愈,并介绍头痛病友多位前来治疗。6.杨X,三十六岁,因嗜食槟榔,致口不能张,仅能容一指,口腔白斑,辛辣点滴不能沾,沾之则痛剧,经林口某大医院诊为口腔癌。特邀余自美返台治疗,在太阳穴、尺泽点刺后即能张口吞下水饺(张口三指有余),之后每周点刺一次,前后三个月(余返台一月,该病患来美二月)白斑转红,张口如常人,五味不忌,一切正常,今已四年,一切安好。第93页,共98页。7.
42、韩XX,三十五岁,气喘三年,逢冬易发,来诊时正逢发作,在其背部肺俞、膏肓,大椎及尺泽点刺并针水金、鱼际,立刻轻松,每周一次,仅如此治疗三次,竟三年未发,并于世界日报(美洲最大华文报纸)刊登铭谢启事。第94页,共98页。体会体会一、刺络俗名放血,但现在一般人多有称之点刺者。二、依据个人多年经验,久年风湿疼痛,虽经毫针治疗,但常有复发者,唯经施以刺络辅助,则未见复发者。第95页,共98页。三、刺络之治病原理,据内经谓:久宛则除之,即指久年老病必须放血去除,个人以为,病久则邪气盛,血脉不得通,乃宛陈于该处,平常血行尚能通过,则不觉痛楚,天阴作雨,气压改变,脉道益狭,气血通过困难,虽经毫针通气,唯病久邪深,血不得行,则针去病仍存在,纵然得以治愈,时间拖累甚多,却有复发可能,因此放血实为必要,血去则痛止,此亦即古人所言:治风宜治血,血行风自灭。第96页,共98页。四、据经验,以毫针针刺,采用巨刺疗效较佳,但放血则以同侧效果为佳。五、据经验,放血仍以远处施针,作用较大,此甚合泻络远针,头有病而脚上针。的古义,同理下有病而上面针,所以治疗下肢病痛,我们常在背上施针。六、放血手法可参看拙著针灸经纬上篇手法篇三棱针之运用。第97页,共98页。(1990年年10月海峡中医杂志社专题演讲月海峡中医杂志社专题演讲)第98页,共98页。