1、 指各器官、系统以及身体的长大，即形态的变化指各器官、系统以及身体的长大，即形态的变化 用测量值表示。用测量值表示。指细胞、组织、器官分化与指细胞、组织、器官分化与功能成熟功能成熟，包括情感，包括情感-心理的发育成熟。心理的发育成熟。不能直接用数量指标来衡量。不能直接用数量指标来衡量。20102目的和要求 掌握：出生至青春期前的体格生长规律 儿童体格生长的评价方法及内容 熟悉：青春期的体格生长规律、与体格生长有关的其他系统的发育及其临床意义 体格生长的总规律、体格测量方法 20123儿院儿保n出生至出生至2 2岁岁n2 2岁至青春前期岁至青春前期 2-3 kg/2-3 kg/年年年龄体重(kg
2、)倍数出生33-4月6212月9324月12420104出生至青春前期的体重增长规律出生至青春前期的体重增长规律:婴儿期是体重增长的第一个高峰期 非匀速增长:1岁内增长值前3个月后9个月20105 1 1、身长身长/高高：头部、脊柱与下肢长度的总和头部、脊柱与下肢长度的总和 3 3岁岁 卧位测卧位测 身长身长 测量工具：量床；二人测量。小儿仰卧，助手固定头部使头顶接触头板，测量者左手压住膝关节使双下肢伸直，右手推动足板紧贴足底，精确至0.1cm。3 3岁岁 立位测；身高计立位测；身高计身材身材staturestature20106n出生至出生至2 2岁岁n2 2岁至青春期前岁至青春期前 5-7
3、cm/5-7cm/年年（生长速度缓慢：5cm/年）年龄身长(cm)增长出生503-4月61-6311-1312月7524月85-8710-12201071.婴儿期是身高增长的第一个高峰期2.非匀速增长：1岁内增长前3个月后9个月出生至青春前期身高的增长规律出生至青春前期身高的增长规律:与体重增长相似:20108 3岁卧位测：顶臀长3岁坐位测 坐高20109生长激素缺乏性201010n非匀速增长：第一年前3个月增长后9个月n1岁后减慢n测量时的体表标志：前面是两侧的眉弓上缘，后面是枕骨粗隆。201011头围测量最有价值头围测量最有价值 连续测量头围连续测量头围比一次更重要比一次更重要 头围大小、
4、头型与遗传、疾病有关 头围异常：小头畸形：脑发育不良 头围增长过速；脑积水201012 小儿卧位或立位，两手自然平放或下垂，小儿卧位或立位，两手自然平放或下垂，出生32 cmPP9797P P75 75 P P9797P P25 25 P P7575P P3 3 P P25 25 PP3 3SDX2SDX1SDX2SDX1SDX1SDX2SDX1SDX2五等级划分法五等级划分法（要求掌握百分位数法）（要求掌握百分位数法）201031 将个体体重与同身高的、同性别人群体重参数比较，间接反映身体的密度与充实度。可直接查表/标记曲线上。常用有以下2个指标：体重/身高：2岁常用 计算式为：体重（公斤）
5、身高（米）2201032体重/身高曲线标记法举例：1岁男童，体重8.2kg，身长76cm。体重体重/身长：身长：P P3 3 P P1010中下中下201033匀称度之二：身材匀称度At birth 1y 2y 6y10y14ySH(cm)33.547.953.364.773.286.1TH(cm)50.276.587.9116.2136.6162.5SH/TH 0.670.630.610.560.540.53上表显示：坐高与身高的比例随年龄增长而减小。因此：201034如何评价一个如何评价一个2 2岁女孩的岁女孩的生长、发育生长、发育？1 1、生长水平、生长水平:体重体重P3 P3 身长身长
6、P3P32 2、生长速度：、生长速度：体重体重/0-2/0-2岁岁 参数参数 增长不足增长不足 身长身长/0-2岁岁=48/75=0.64参数参数0.60 0.60 异常异常 2010351 生长水平生长水平2010362 生长速度生长速度201037生长速度的表示方法：生长速度的表示方法：0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24kg3 3匀称度匀称度体型匀称度：体型匀称度：体重体重/身长身长 P P3 3-P-P15 15 中下中下身材匀称度身材匀称度：顶臀长：顶臀长/身长身长=48/75=0.64 参数参数0.60异常异常201039
