医学心理学第六章心理治疗与心理咨询课件.ppt

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1、第六章第六章 第一节 心理治疗概述 二、心理治疗简史四、心理治疗的分类 心理咨询和心理治疗师是交谈的主体,心理咨询和心理治疗师是交谈的主体,要掌握交谈的主动权。交谈是诊断和治疗的基要掌握交谈的主动权。交谈是诊断和治疗的基础。治疗师能用各种微妙的方式影响病人。在础。治疗师能用各种微妙的方式影响病人。在交谈时,心理咨询和心理治疗师所用语词乃至交谈时,心理咨询和心理治疗师所用语词乃至外貌、举止、风格、期望、习惯和言语方式等外貌、举止、风格、期望、习惯和言语方式等对不同来访者可有不同的含义。这些言语和非对不同来访者可有不同的含义。这些言语和非言语因素都是不可忽视的,它们都可能成为使言语因素都是不可忽视

2、的,它们都可能成为使交谈的结果出现偏差的原因。交谈的结果出现偏差的原因。1、交谈的相互性、交谈的相互性:交谈双方互相依赖、互相影响。交谈双方互相依赖、互相影响。有效交谈的第一步是积极的态度和适宜的声调。有效交谈的第一步是积极的态度和适宜的声调。2、开始交谈、开始交谈:开放性问题是最有用的倾听技巧之一。开放性问题是最有用的倾听技巧之一。3、持续交谈、持续交谈:(1)重述重述(2)释义释义(3)澄清澄清 (4)概括概括(5)共情共情 4、交谈中应避免的表述、交谈中应避免的表述(1)判断性表述判断性表述(2)探查性表述。探查性表述。第二节 精神分析疗法 心理分析理论是由五大支柱构建起来的庞大体心理分

3、析理论是由五大支柱构建起来的庞大体系,包括潜意识学说、人格三层结构学说、系,包括潜意识学说、人格三层结构学说、人格发展性力演化学说、梦的分析以及心理人格发展性力演化学说、梦的分析以及心理防御机制。经典心理分析的治疗方法包括催防御机制。经典心理分析的治疗方法包括催眠分析法、自由联想法、释梦法、移情法等。眠分析法、自由联想法、释梦法、移情法等。一、心理分析治疗的理论基础 2.神经症的心理病理学解释神经症的心理病理学解释二、心理分析的主要治疗方法二、心理分析的主要治疗方法2 2、梦的分析、梦的分析(dream analysis)(dream analysis)3、桑代克与斯金纳的操作性条件反射理论4

4、.交互抑制和系统脱敏理论 举举 例例1 1、看不见蟑螂、看不见蟑螂2 2、一只蟑螂看不见,但感觉到在附近爬、一只蟑螂看不见,但感觉到在附近爬3 3、一只蟑螂在门口,我能看见、一只蟑螂在门口,我能看见4 4、一只蟑螂离我二尺远、一只蟑螂离我二尺远5 5、一只蟑螂离我一尺远、一只蟑螂离我一尺远6 6、一只蟑螂离我二寸远、一只蟑螂离我二寸远7 7、一只蟑螂离我一寸远、一只蟑螂离我一寸远8 8、一只蟑螂离在我身上爬、一只蟑螂离在我身上爬 (1)训练准备)训练准备 来访者心理准备。来访者心理准备。训练者自身准备。训练者自身准备。训练环境与仪器准备。训练环境与仪器准备。(2)测定基线值与应激时生理反应值)

5、测定基线值与应激时生理反应值(3)训练技巧)训练技巧 肌感练习。肌感练习。被动集中注意训练。被动集中注意训练。塑造技术。塑造技术。双向练习与技能转换技术。双向练习与技能转换技术。布置家庭作业。布置家庭作业。结合传统放松训练。结合传统放松训练。艾利斯艾利斯 贝克贝克梅琴鲍姆梅琴鲍姆治疗师:你认为如果你紧张了,就说明你比别治疗师:你认为如果你紧张了,就说明你比别 人笨,差劲人笨,差劲,你这么说的理由是什么?你这么说的理由是什么?小小 李:说话这么简单的事情我都要紧张,我李:说话这么简单的事情我都要紧张,我 还能干什么?一定笨死了。还能干什么?一定笨死了。治疗师:你是说如果这件事情做不好,你就一治疗

6、师:你是说如果这件事情做不好,你就一 无是处了?无是处了?小小 李:好象也不能这么说。李:好象也不能这么说。治疗师:也就是说其实你还能干成其他很多的治疗师:也就是说其实你还能干成其他很多的 事情?比如什么?事情?比如什么?小小 李:我文章写得好,数学也学得不错。李:我文章写得好,数学也学得不错。治疗师:是吗?那么笨的人却能学好那么高深治疗师:是吗?那么笨的人却能学好那么高深 的数学?你真那么笨吗?的数学?你真那么笨吗?贝克贝克 艾利斯艾利斯情绪行为生理情绪行为生理自动思维自动思维自动思维自动思维自动思维自动思维情景事件情景事件情景事件情景事件情景事件情景事件情绪行为生理情绪行为生理情绪行为生理情绪行为生理中间信念中间信念核心信念创伤事件创伤事件童年事件童年事件 :

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