1、第二章第二章 医学生职业发展医学生职业发展 第一节第一节 医学生职业理想医学生职业理想 第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展 第三节第三节 医学生职业生涯规划医学生职业生涯规划第一节第一节 医学生职业理想医学生职业理想一、理想的含义一、理想的含义 理想作为一种精神现象，是人类社会实践的产物。人们在改造客观理想作为一种精神现象，是人类社会实践的产物。人们在改造客观世界和主观世界的实践活动中，既追求眼前的生产生活目标，渴望满世界和主观世界的实践活动中，既追求眼前的生产生活目标，渴望满足眼前的物质和精神需求，又憧憬未来的生产生活目标，期盼满足更足眼前的物质和精神需求，又憧憬未来的生产生活目标，
2、期盼满足更高的物质和精神需求。对现状永不能满足、对未来不懈追求，是理想高的物质和精神需求。对现状永不能满足、对未来不懈追求，是理想形成的动力源泉。在一定意义上讲，理想源于现实，又超越现实。理形成的动力源泉。在一定意义上讲，理想源于现实，又超越现实。理想在现实中产生，但它不是对现实的简单描绘，而是与奋斗目标相联想在现实中产生，但它不是对现实的简单描绘，而是与奋斗目标相联系的未来的现实，是人们的要求和期望的集中表达，它激励着人们在系的未来的现实，是人们的要求和期望的集中表达，它激励着人们在现实生活中一步步地为实现理想目标而奋斗。科学的理想不同于人们现实生活中一步步地为实现理想目标而奋斗。科学的理想
3、不同于人们头脑中的空想。空想尽管也是人们对未来的一种想象，但它是脱离实头脑中的空想。空想尽管也是人们对未来的一种想象，但它是脱离实际的主观臆想，没有实现的可能性。际的主观臆想，没有实现的可能性。下一页返回第一节第一节 医学生职业理想医学生职业理想科学的理想是人们的主观能动性与社会发展客观趋势的一致性的反映，科学的理想是人们的主观能动性与社会发展客观趋势的一致性的反映，它是人们在社会实践基础上，对社会历史发展客观规律的正确把握，它是人们在社会实践基础上，对社会历史发展客观规律的正确把握，因而对人们有着巨大的感召力，对社会实践具有重要的指导作用。因而对人们有着巨大的感召力，对社会实践具有重要的指导
4、作用。形成的、有可能实现的、对未来社会和自身发展的向往和追求，是形成的、有可能实现的、对未来社会和自身发展的向往和追求，是人们的世界观、人生观和价值观在奋斗目标上的集中体现。人们的世界观、人生观和价值观在奋斗目标上的集中体现。理想是一定社会关系的产物。它必然地带着特定时代的烙印，在阶级理想是一定社会关系的产物。它必然地带着特定时代的烙印，在阶级社会中，还必然带着特定的阶级的烙印。生产力发展水平不同，社会社会中，还必然带着特定的阶级的烙印。生产力发展水平不同，社会性质和人们所处经济政治文化地位不同，所处的阶级关系与阶级地位性质和人们所处经济政治文化地位不同，所处的阶级关系与阶级地位不同，对社会发
5、展规律认识和把握的深度与广度不同，所形成的理想不同，对社会发展规律认识和把握的深度与广度不同，所形成的理想也必然不同。理想不仅受时代条件的制约，而且随时代的发展而发展。也必然不同。理想不仅受时代条件的制约，而且随时代的发展而发展。随着社会的进步，人类对社会发展规律和人的全面发展规律认识的逐随着社会的进步，人类对社会发展规律和人的全面发展规律认识的逐步深化，人们也会不断地调整、丰富和发展自己的理想。步深化，人们也会不断地调整、丰富和发展自己的理想。上一页 下一页返回第一节第一节 医学生职业理想医学生职业理想 理想是多方面和多类型的。从不同的角度审视，可以把理想划分为理想是多方面和多类型的。从不同
6、的角度审视，可以把理想划分为许多类型许多类型:从理想的性质和层次上划分，理想有科学理想和非科学理从理想的性质和层次上划分，理想有科学理想和非科学理想、崇高理想和一般理想等想、崇高理想和一般理想等;从理想的时序上划分，理想有长远理想从理想的时序上划分，理想有长远理想和近期理想等和近期理想等;从理想的对象上划分，理想有个人理想和社会理想等从理想的对象上划分，理想有个人理想和社会理想等;从理想的内容上划分，理想有社会政治理想、道德理想、职业理想和从理想的内容上划分，理想有社会政治理想、道德理想、职业理想和生活理想等。理想对人的激励和鼓舞作用，与理想的性质和层次密切生活理想等。理想对人的激励和鼓舞作用
7、，与理想的性质和层次密切相关。只有科学的、崇高的理想，才能够给人提供不竭的精神动力。相关。只有科学的、崇高的理想，才能够给人提供不竭的精神动力。上一页 下一页返回第一节第一节 医学生职业理想医学生职业理想理想之所以能够成为一种推动人们创造美好生活的巨大力量，就在于理想之所以能够成为一种推动人们创造美好生活的巨大力量，就在于它不仅具有现实性而且具有预见性它不仅具有现实性而且具有预见性:一方面，理想是人们一定社会实一方面，理想是人们一定社会实践的产物，同时它又超越了今天的实践践的产物，同时它又超越了今天的实践;另一方面，理想必须通过人另一方面，理想必须通过人们的实践活动才能实现，同时它又指明了进一
8、步实践的方向。践产生们的实践活动才能实现，同时它又指明了进一步实践的方向。践产生理想，理想指引实践，理想与实践相互作用、不断循环上升的过程，理想，理想指引实践，理想与实践相互作用、不断循环上升的过程，推动着人们立足现实、着眼未来，在奋斗中追求，在追求中奋斗。推动着人们立足现实、着眼未来，在奋斗中追求，在追求中奋斗。二、理想对医学生成长成才的意义二、理想对医学生成长成才的意义 当代医学生肩负着祖国和民族的希望，承载着千万家庭和生命健康当代医学生肩负着祖国和民族的希望，承载着千万家庭和生命健康的嘱托，满怀着对未来美好生活的向往。同学们在大学期间，不仅要的嘱托，满怀着对未来美好生活的向往。同学们在大
9、学期间，不仅要提高知识水平，增强实践才干，更要坚定科学、崇高的理想信念，明提高知识水平，增强实践才干，更要坚定科学、崇高的理想信念，明确做人的根本。这对同学们成长成才具有重要意义。确做人的根本。这对同学们成长成才具有重要意义。上一页 下一页返回第一节第一节 医学生职业理想医学生职业理想 第一，崇高的理想能够引导医学生做什么人。作家列夫第一，崇高的理想能够引导医学生做什么人。作家列夫托尔斯泰说，托尔斯泰说，理想是指路明灯，没有理想，就没有坚定的方向，没有方向，就没有理想是指路明灯，没有理想，就没有坚定的方向，没有方向，就没有真正的生活。人的理想信念，反映的是对社会和人自身发展的期望。真正的生活。
10、人的理想信念，反映的是对社会和人自身发展的期望。因此，有什么样的理想信念，就意味着以什么样期望和方式去改造自因此，有什么样的理想信念，就意味着以什么样期望和方式去改造自然社会、塑造和成就自身。在大学阶段，然社会、塑造和成就自身。在大学阶段，“做什么人做什么人”是同学们在学是同学们在学习生活中会时时面对的人生课题，只有树立起高尚的理想信念，才能习生活中会时时面对的人生课题，只有树立起高尚的理想信念，才能够很好的回答这一重要的人生课题。够很好的回答这一重要的人生课题。第二，崇高的理想能够指引医学生走什么路。莎士比亚说，一个人在第二，崇高的理想能够指引医学生走什么路。莎士比亚说，一个人在他的生命盛年
11、，只知道吃吃睡睡，他还算什么东西，简直不过是一头他的生命盛年，只知道吃吃睡睡，他还算什么东西，简直不过是一头牲畜。马克思说，牲畜。马克思说，“真正的人一思维着的人的精神。真正的人一思维着的人的精神。上一页 下一页返回第一节第一节 医学生职业理想医学生职业理想”大学时期，同学们都普遍面临着一系列人生课题，如人生目标的确大学时期，同学们都普遍面临着一系列人生课题，如人生目标的确立、生活态度的形成、知识才能的丰富、发展方向的设定、工作岗位立、生活态度的形成、知识才能的丰富、发展方向的设定、工作岗位的选择，以及如何择友、如何恋爱、如何面对挫拆、如何克服困难，的选择，以及如何择友、如何恋爱、如何面对挫拆
12、、如何克服困难，等等。这些问题的解决，都需要一个总的原则和目标，这就需要确立等等。这些问题的解决，都需要一个总的原则和目标，这就需要确立科学、崇高的理想信念。所以，同学们必须重视对理想信念的选择和科学、崇高的理想信念。所以，同学们必须重视对理想信念的选择和确立，努力树立科学、崇高的理想信念，使将来的人生道路越走越宽，确立，努力树立科学、崇高的理想信念，使将来的人生道路越走越宽，使宝贵的一生富有价值，卓有成效，充满自豪。使宝贵的一生富有价值，卓有成效，充满自豪。第三，崇高的理想能够指引医学生为什么学。对当代医学生而言，第三，崇高的理想能够指引医学生为什么学。对当代医学生而言，为什么学的问题，是与
13、走什么路、做什么人的问题紧密联系在一起的。为什么学的问题，是与走什么路、做什么人的问题紧密联系在一起的。医学生只有树立崇高的理想信念，才能明确学习的目的和意义，激发医学生只有树立崇高的理想信念，才能明确学习的目的和意义，激发起为国家富强、民族复兴和自身成才而发奋学习的强烈责任感与使命起为国家富强、民族复兴和自身成才而发奋学习的强烈责任感与使命感，努力掌握建设祖国、服务人民的本领。感，努力掌握建设祖国、服务人民的本领。上一页 下一页返回第一节第一节 医学生职业理想医学生职业理想把今天的学习进步同人民的健康和幸福紧紧联系在一起，使理想信念把今天的学习进步同人民的健康和幸福紧紧联系在一起，使理想信念
14、之花结出丰硕的成长成才之果。历史上，凡是为人类进步事业作出贡之花结出丰硕的成长成才之果。历史上，凡是为人类进步事业作出贡献的人，都是在崇高理想的激励下克服各种困难取得成功的。李时珍献的人，都是在崇高理想的激励下克服各种困难取得成功的。李时珍踏遍千山，尝遍百草，写成踏遍千山，尝遍百草，写成本草纲目本草纲目;马克思呕心沥血马克思呕心沥血40年，阅年，阅读读100种书籍，写出种书籍，写出资本论资本论。正如高尔基所说，一个人追求的。正如高尔基所说，一个人追求的目标越高，他的才力就发展得越快，对社会就越有益。目标越高，他的才力就发展得越快，对社会就越有益。理想是一个思想认识问题，更是一个实践问题。如果说
15、现实是此岸，理想是一个思想认识问题，更是一个实践问题。如果说现实是此岸，理想是彼岸，那么，只有实践才是通往理想彼岸的桥梁。理想是彼岸，那么，只有实践才是通往理想彼岸的桥梁。上一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展一、职业及其发展趋势一、职业及其发展趋势(一一)职业概念职业概念 从词义的构成上看，从词义的构成上看，“职业职业”由由“职职”和和“业业”两个字组成。两个字组成。“职职”是指职位、职责是指职位、职责;“业业”是指事业、专业、业务。是指事业、专业、业务。广雅广雅释沽四释沽四:“职、职、业也。业也。”书书周官周官:“六卿分职。六卿分职。”周礼周礼天官天官大宰大宰:“九曰闲九曰闲
16、民，无常职。民，无常职。”职业就是人们在一定社会条件下，所从事的具有一职业就是人们在一定社会条件下，所从事的具有一定职责的、有稳定的、合法收入的工作。职业既是人们实现人生价值，定职责的、有稳定的、合法收入的工作。职业既是人们实现人生价值，为社会做贡献的舞台，也是人们谋生，并在社会中存在和发展的手段。为社会做贡献的舞台，也是人们谋生，并在社会中存在和发展的手段。在现代社会下，职业是参与社会分工，利用专门的知识和技能，为社在现代社会下，职业是参与社会分工，利用专门的知识和技能，为社会创造物质财富和精神财富，获取合理报酬，作为物质生活来源，并会创造物质财富和精神财富，获取合理报酬，作为物质生活来源，
17、并满足精神需求的工作。在人的一生中，职业活动是人的主要活动，是满足精神需求的工作。在人的一生中，职业活动是人的主要活动，是人的社会生活的主要部分，占据着重要的位置。人的社会生活的主要部分，占据着重要的位置。下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展(二二)职业的社会意义职业的社会意义 职业是个人社会角色的主要内容。社会角色是指人们在社会生活中职业是个人社会角色的主要内容。社会角色是指人们在社会生活中处于一定的社会地位，具有一定社会规范的活动个体及其行为模式。处于一定的社会地位，具有一定社会规范的活动个体及其行为模式。每个自然人从踏入社会那天开始，就成为了社会角色，并在社会中有每个自然
18、人从踏入社会那天开始，就成为了社会角色，并在社会中有一定的活动区域和活动方式，同时遵循相应的行为模式和行为规范。一定的活动区域和活动方式，同时遵循相应的行为模式和行为规范。在现实生活中，面对不同的社会关系，人们将以不同的身份出现，即在现实生活中，面对不同的社会关系，人们将以不同的身份出现，即扮演着不同的社会角色。每一个人的社会角色由其所处的社会环境、扮演着不同的社会角色。每一个人的社会角色由其所处的社会环境、交往对象、社会关系等的区别而充当多种角色。如在家庭、邻里关系交往对象、社会关系等的区别而充当多种角色。如在家庭、邻里关系中，你可能是父亲、女儿、长者、朋友中，你可能是父亲、女儿、长者、朋友
19、不断地变化自己的位置。不断地变化自己的位置。在职业活动中，职业使不同的人扮演不同的职业角色。在职业活动中，职业使不同的人扮演不同的职业角色。上一页 下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展为了履行职业责任，每个人就与同一个团队的成员结成了合作伙伴，为了履行职业责任，每个人就与同一个团队的成员结成了合作伙伴，致力于完成共同的职业责任，相互之间形成一种相对稳定的分工合作致力于完成共同的职业责任，相互之间形成一种相对稳定的分工合作关系，在追求共同职业劳动目标的过程中，密切配合并相互约束。这关系，在追求共同职业劳动目标的过程中，密切配合并相互约束。这种职业角色的实现，是每个人更好地扮演其他
20、角色的重要条件，也是种职业角色的实现，是每个人更好地扮演其他角色的重要条件，也是构成个人社会角色的主要内容。构成个人社会角色的主要内容。职业使人实现自我价值和社会价值。人的价值包括两个方面职业使人实现自我价值和社会价值。人的价值包括两个方面:一是个一是个人对社会的责任和贡献人对社会的责任和贡献;二是社会对个人的尊重和对其需求的满足。二是社会对个人的尊重和对其需求的满足。人的自我价值表现为自身对物质和精神需要的满足程度，是社会对个人的自我价值表现为自身对物质和精神需要的满足程度，是社会对个人、自己对自己作为人的存在的一种肯定关系，这是人实现自我生存人、自己对自己作为人的存在的一种肯定关系，这是人
21、实现自我生存和发展的需要。由于人的需要是多方面的，自我价值的表现也是多方和发展的需要。由于人的需要是多方面的，自我价值的表现也是多方面的，如个人对基本生存条件的获得，对自我社会身份的确认和尊重，面的，如个人对基本生存条件的获得，对自我社会身份的确认和尊重，在知识、道德和人格方面的完善和发展等。在知识、道德和人格方面的完善和发展等。上一页 下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展在现代社会中，人的自我价值的实现，必须通过一定的方式参与社会在现代社会中，人的自我价值的实现，必须通过一定的方式参与社会分工条件下的某一职业劳动，扮演相应职业角色，为社会创造物质财分工条件下的某一职业劳动，扮
22、演相应职业角色，为社会创造物质财富和精神财富，才能满足自我的生存与发展。人在不断地劳动中，在富和精神财富，才能满足自我的生存与发展。人在不断地劳动中，在不断地超越自我的过程中，才真正感觉到自己存在的意义，感觉到自不断地超越自我的过程中，才真正感觉到自己存在的意义，感觉到自己的尊严和价值。同时，在职业活动中，通过个人的职业劳动为满足己的尊严和价值。同时，在职业活动中，通过个人的职业劳动为满足他人和社会对物质和精神的需要做出了贡献，又实现了个人的社会价他人和社会对物质和精神的需要做出了贡献，又实现了个人的社会价值。值。(三三)职业的发展职业的发展1.职业是社会分工的结果职业是社会分工的结果上一页
23、下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展 职业是生产力发展和社会分工的产物，反映的是以社会分工为纽带职业是生产力发展和社会分工的产物，反映的是以社会分工为纽带的社会关系。在漫长的原始社会中，由于生产力水平低下，只在氏族的社会关系。在漫长的原始社会中，由于生产力水平低下，只在氏族内部根据性别、年龄差别而进行的生理条件的简单劳动区分，没有社内部根据性别、年龄差别而进行的生理条件的简单劳动区分，没有社会分工。原始社会后期，由于生产力的发展，出现了最初的社会分工，会分工。原始社会后期，由于生产力的发展，出现了最初的社会分工，即畜牧业从农业中分离出来，以后又出现农业和手工业的分工。社会即畜牧
24、业从农业中分离出来，以后又出现农业和手工业的分工。社会分工、劳动分工的出现，导致了农业、畜牧业和手工业等职业的区别。分工、劳动分工的出现，导致了农业、畜牧业和手工业等职业的区别。伴随着生产力进步和社会的发展，行业划分越来越专业化，分工更加伴随着生产力进步和社会的发展，行业划分越来越专业化，分工更加精细化，各种职业也就越来越繁多，职业劳动的内容越来越丰富，人精细化，各种职业也就越来越繁多，职业劳动的内容越来越丰富，人们也就逐步形成长期从事一种具体的职业劳动和特定的社会活动，并们也就逐步形成长期从事一种具体的职业劳动和特定的社会活动，并以此作为自己获得生活资料的主要来源。以此作为自己获得生活资料的
25、主要来源。上一页 下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展职业是社会分工的结果，是人类社会生产和社会生活进步的标志。随职业是社会分工的结果，是人类社会生产和社会生活进步的标志。随着经济和社会的不断发展，科学技术的突飞猛进，社会职业的数量、着经济和社会的不断发展，科学技术的突飞猛进，社会职业的数量、种类、结构、要求都在不停地发生着变化。种类、结构、要求都在不停地发生着变化。2.21世纪我国科学技术有重大发展潜力的领域世纪我国科学技术有重大发展潜力的领域根据有关专家对我国科学技术的发展的分析和预测，随着我国经济、根据有关专家对我国科学技术的发展的分析和预测，随着我国经济、社会文化和科学
26、技术的发展，我国的产业结构将发生根本的变化。未社会文化和科学技术的发展，我国的产业结构将发生根本的变化。未来来10年，有较大发展潜力和急需的人才的行业主要有年，有较大发展潜力和急需的人才的行业主要有:电子技术、生电子技术、生物工程、航天技术、海洋开发与利用、新能源、新技术、信息技术、物工程、航天技术、海洋开发与利用、新能源、新技术、信息技术、机电一体化、农业科学、环境保护技术、生物工程研究与开发、工商机电一体化、农业科学、环境保护技术、生物工程研究与开发、工商与国际贸易、法律等。与国际贸易、法律等。3.21世纪中国社会的主导职业世纪中国社会的主导职业上一页 下一页返回第二节第二节 医学生职业发
27、展医学生职业发展 据我国人事管理机构依据全国各类专业协会的统计资料，对我国未据我国人事管理机构依据全国各类专业协会的统计资料，对我国未来急需人才进行了的分析和预测。结果认为，我国来急需人才进行了的分析和预测。结果认为，我国21世纪的主导职业世纪的主导职业涉及会计、计算机、软件开发、环保、健康与保健医药、咨询服务、涉及会计、计算机、软件开发、环保、健康与保健医药、咨询服务、保险、法律、老年医学、服务、公关与服务、市场营销、生命科学、保险、法律、老年医学、服务、公关与服务、市场营销、生命科学、咨询与社会工作、旅游管理与服务、人力资源管理等咨询与社会工作、旅游管理与服务、人力资源管理等16个行业。个
28、行业。二、新时期医学职业的发展二、新时期医学职业的发展21世纪是生命科学的世纪，而医学科学是生命科学的主导学科。自世纪是生命科学的世纪，而医学科学是生命科学的主导学科。自20世纪中叶以来，医学科学和卫生事业获得了深入发展，人类社会对世纪中叶以来，医学科学和卫生事业获得了深入发展，人类社会对医学科学和卫生事业的期望越来越高。人类社会的期望及其自身的发医学科学和卫生事业的期望越来越高。人类社会的期望及其自身的发展，已基本预示了今后医学科学和卫生事业的发展趋势及其对医学职展，已基本预示了今后医学科学和卫生事业的发展趋势及其对医学职业的影响。认清这一趋势，有利于医学生准确地找到着眼点，促使我业的影响。
29、认清这一趋势，有利于医学生准确地找到着眼点，促使我们科学制定医学生职业生涯的规划。们科学制定医学生职业生涯的规划。上一页 下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展(一一)21世纪医学科学发展的崭新面貌世纪医学科学发展的崭新面貌 现代医学是建立在现代自然科学基础之上的一门应用性很强的学科，现代医学是建立在现代自然科学基础之上的一门应用性很强的学科，科学技术的发展是导致医学根本性变革的主导因素。科学技术的发展是导致医学根本性变革的主导因素。18世纪以后，自世纪以后，自然科学的每一次重大发现都有力地推动了医学的发展和进步。特别是然科学的每一次重大发现都有力地推动了医学的发展和进步。特别是
30、20世纪中叶，自然科学的巨大进步使医学科学研究进入到了一个新的世纪中叶，自然科学的巨大进步使医学科学研究进入到了一个新的境界，达到了细胞和分子水平，并逐步形成了分子生物学，给境界，达到了细胞和分子水平，并逐步形成了分子生物学，给21世纪世纪的医学发展注入了新的活力。推动了医学科学的巨大变化。主要表现的医学发展注入了新的活力。推动了医学科学的巨大变化。主要表现在以下方面在以下方面:(1)基础医学研究逐渐深入到分子水平。基础医学研究逐渐深入到分子水平。上一页 下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展(2)临床医学高新诊断技术层出不穷。临床医学高新诊断技术层出不穷。临床医学将充分应用高科
31、技成果，不断涌现新的诊疗方法。临床医学将充分应用高科技成果，不断涌现新的诊疗方法。诊断方面，超声、诊断方面，超声、X线、线、CT,MRI,PEDSA等先进的影像诊断技术更等先进的影像诊断技术更多地用于临床实践多地用于临床实践;生物检验技术的敏感性与特异性大大提高生物检验技术的敏感性与特异性大大提高;无创或无创或低创伤性的直视检查更加精确低创伤性的直视检查更加精确;诊断技术进一步发展，疾病的预测诊诊断技术进一步发展，疾病的预测诊断和早期发现将有大的突破，使可能患有遗传性疾病的病人能够得到断和早期发现将有大的突破，使可能患有遗传性疾病的病人能够得到更可靠的预测、早期发现和治疗。由于脑科学研究的进展
32、，计算机人更可靠的预测、早期发现和治疗。由于脑科学研究的进展，计算机人工智能系统的综合性诊断技术也将继续完善并得到应用。工智能系统的综合性诊断技术也将继续完善并得到应用。上一页 下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展治疗方面，随着基因治疗技术的重大突破，人们不仅可以用相对简便治疗方面，随着基因治疗技术的重大突破，人们不仅可以用相对简便的方法来治疗众多的因基因缺陷、变异引起的疑难疾病，而且还可以的方法来治疗众多的因基因缺陷、变异引起的疑难疾病，而且还可以设法通过基因重组与修补来改进人体的生理和心理功能，提高人们健设法通过基因重组与修补来改进人体的生理和心理功能，提高人们健康水平。在
33、临床上，药物及生物技术制品、内镜及各种介入治疗手段、康水平。在临床上，药物及生物技术制品、内镜及各种介入治疗手段、显微外科等技术将会得到普遍的使用显微外科等技术将会得到普遍的使用;生物和非生物技术、人工智能生物和非生物技术、人工智能技术等将在疾病的临床治疗中发挥作用。技术等将在疾病的临床治疗中发挥作用。(3)预防医学在疾病预防、环境保护和人类自我保健等方面取得新的预防医学在疾病预防、环境保护和人类自我保健等方面取得新的突破。突破。预防医学在分子生物学和生物技术的引导下，将产生多种高效、安全预防医学在分子生物学和生物技术的引导下，将产生多种高效、安全的疫苗和新的预防药物，人工合成多肤疫苗、基因重
34、组疫苗、独特型的疫苗和新的预防药物，人工合成多肤疫苗、基因重组疫苗、独特型疫苗等将逐渐成熟并得到广泛应用，用基因图谱分析和其他先进方法疫苗等将逐渐成熟并得到广泛应用，用基因图谱分析和其他先进方法来预测疾病也将成为现实，人群的自我保健能力将大大提高。来预测疾病也将成为现实，人群的自我保健能力将大大提高。上一页 下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展(4)临床医学与医药行业出现新的机遇与挑战。临床医学与医药行业出现新的机遇与挑战。(5)护理服务范围拓宽，整体护理取代传统的护理模式。护理服务范围拓宽，整体护理取代传统的护理模式。随着药学模式的转变、社会的发展，人们对健康的要求不断提高，
35、随着药学模式的转变、社会的发展，人们对健康的要求不断提高，不仅注意防病、治病，还注重卫生保健，护理工作从不仅注意防病、治病，还注重卫生保健，护理工作从“以疾病为中心以疾病为中心”的护理向的护理向“以病人为中心以病人为中心”整体护理转变。为满足不同层次病人的需整体护理转变。为满足不同层次病人的需要，医院开设家庭病房、点名服务、精神心理咨询、社区服务等多方要，医院开设家庭病房、点名服务、精神心理咨询、社区服务等多方面为病人提供全面服务。面为病人提供全面服务。(6)健康标准和医学服务的要求不断提高。健康标准和医学服务的要求不断提高。对于健康的观念，转向具有健全的身心状态及对环境、对社会良好对于健康的
36、观念，转向具有健全的身心状态及对环境、对社会良好的适应性，即的适应性，即“健康不仅意味着疾病与体弱的消除，健康是体格、精健康不仅意味着疾病与体弱的消除，健康是体格、精神与社会的完满健康状态神与社会的完满健康状态”。医生的职责将不仅仅是治疗疾病，而且。医生的职责将不仅仅是治疗疾病，而且要研究疾病的预防、康复以及促进健康。要研究疾病的预防、康复以及促进健康。上一页 下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展 医生的任务也不再只停留于对个体病人的治疗上，而且还需扩大到医生的任务也不再只停留于对个体病人的治疗上，而且还需扩大到群体的卫生保健，关心人群和社会的健康以及开展健康教育和进行有群体的
37、卫生保健，关心人群和社会的健康以及开展健康教育和进行有关的组织管理上来。未来医生的角色和任务要求实现医疗、预防与健关的组织管理上来。未来医生的角色和任务要求实现医疗、预防与健康教育一体化，专科性诊治与初级卫生保健、药物治疗与心理治疗、康教育一体化，专科性诊治与初级卫生保健、药物治疗与心理治疗、医院、家庭与社区的多方面综合。医院、家庭与社区的多方面综合。(7群体、保健、预防和主动参与的医学服务模式逐渐形成。群体、保健、预防和主动参与的医学服务模式逐渐形成。随着医学模式的转变，医疗卫生工作也将从以疾病为主导转变为以健随着医学模式的转变，医疗卫生工作也将从以疾病为主导转变为以健康为主导康为主导;从以
38、单个患者为中心转变为以各种群体以至全体人群为中从以单个患者为中心转变为以各种群体以至全体人群为中心心;从以医院为基础转变为以社会为基础从以医院为基础转变为以社会为基础;从以诊断治疗为重点转变为从以诊断治疗为重点转变为预防保健为重点预防保健为重点;从主要依靠影响角色和医疗卫生部门自身转变为依从主要依靠影响角色和医疗卫生部门自身转变为依靠众多学科和全社会的参与靠众多学科和全社会的参与;从以疾病防治与身心健康为目标转变为从以疾病防治与身心健康为目标转变为以身心健全及其与环境的和谐统一为目标。以身心健全及其与环境的和谐统一为目标。上一页 下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展 第二，医学
39、模式发生根本转变。医学模式是对一定时期内人们关于第二，医学模式发生根本转变。医学模式是对一定时期内人们关于健康和疾病观念的概括，它拆射了一定时期内人类的生产力水平、科健康和疾病观念的概括，它拆射了一定时期内人类的生产力水平、科学技术水平和卫生保健水平。人类自有医学以来，医学模式已经历古学技术水平和卫生保健水平。人类自有医学以来，医学模式已经历古代神灵医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式等发展阶段。代神灵医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式等发展阶段。第三，医疗服务网络化、远程化。高度发展和日益普及的现代计算第三，医疗服务网络化、远程化。高度发展和日益普及的现代计算机技术越来越多地被应用
40、于医学领域，计算机信息网络体系的建立、机技术越来越多地被应用于医学领域，计算机信息网络体系的建立、延伸和不断完善，使医疗卫生保健工作逐渐呈现出网络化、远程化的延伸和不断完善，使医疗卫生保健工作逐渐呈现出网络化、远程化的发展趋势。基于发展趋势。基于Internet的全球性医疗信息网络的形成，会使医疗服的全球性医疗信息网络的形成，会使医疗服务范围由某一地区或某一个体拓展为全球范围，世界各地的医学专家务范围由某一地区或某一个体拓展为全球范围，世界各地的医学专家将能够在同一时间对统一患者进行同步诊治和共同研究。将能够在同一时间对统一患者进行同步诊治和共同研究。(二二)卫生事业改革与发展逐步深化卫生事业
41、改革与发展逐步深化上一页 下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展 根据全球卫生工作的发展状况，根据全球卫生工作的发展状况，1977年，世界卫生组织在第年，世界卫生组织在第30届世届世界卫生大会上提出界卫生大会上提出:2000年人人享有卫生保健年人人享有卫生保健”的目标的目标;1978年，在年，在阿拉木图宣言阿拉木图宣言中又提出了中又提出了“通过初级卫生保健，达到人人享有卫通过初级卫生保健，达到人人享有卫生保健的目标生保健的目标”。1998年年月的第月的第 1届世界卫生大会的主题分析，届世界卫生大会的主题分析，“人人享有卫生保健人人享有卫生保健”将是将是21世纪全球卫生工作奋斗的目
42、标。世纪全球卫生工作奋斗的目标。第一，区域卫生规划。积极推进卫生管理体制改革，强化卫生事业第一，区域卫生规划。积极推进卫生管理体制改革，强化卫生事业的全行业管理，推行区域卫生规划，合理配置卫生资源，以构建与国的全行业管理，推行区域卫生规划，合理配置卫生资源，以构建与国民经济和社会发展水平相适应的，有效、经济、公平的卫生服务推行民经济和社会发展水平相适应的，有效、经济、公平的卫生服务推行和管理体系为目标，改善和提高卫生综合服务能力和资源利用效率的和管理体系为目标，改善和提高卫生综合服务能力和资源利用效率的卫生服务体系。卫生服务体系。第二，医疗保障体系改革。医疗标准体系是社会标准体系的重要组第二，
43、医疗保障体系改革。医疗标准体系是社会标准体系的重要组成部分，它与卫生服务体系相互作用，共同承担保护人民健康的职能。成部分，它与卫生服务体系相互作用，共同承担保护人民健康的职能。上一页 下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展在城镇建立职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，在城镇建立职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、区域和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社根据财政、区域和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度，并使之逐步覆盖城镇全体劳动者。主要内容是以会医疗保险制度，并使之逐步覆盖城镇全体劳动者。主要内容是以“低水平
44、、广覆盖、双方负担、统账结合低水平、广覆盖、双方负担、统账结合”为原则。包括合理确定基为原则。包括合理确定基本医疗保险的用药目录、诊疗项目、医疗服务的价格和给付标准，提本医疗保险的用药目录、诊疗项目、医疗服务的价格和给付标准，提供财政和区域能够承担的基本医疗标准供财政和区域能够承担的基本医疗标准;全国所有城镇的所有用人单全国所有城镇的所有用人单位、企业、机关、事业单位、社会团体、民办企业单位及其职工都必位、企业、机关、事业单位、社会团体、民办企业单位及其职工都必须参加基本医疗保险须参加基本医疗保险;基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳;实行社会统筹和
45、个人账户相结合。在农村，则以发展和完善合作医疗实行社会统筹和个人账户相结合。在农村，则以发展和完善合作医疗制度为主，按照农村社会经济的发展水平，根据制度为主，按照农村社会经济的发展水平，根据“互助共济、风险分互助共济、风险分担、相对满足、完善需求担、相对满足、完善需求”的原则，由国家、集体、群众三方面比例的原则，由国家、集体、群众三方面比例筹集资金，合理分配使用，保持医疗、预防、保健等各项完善工作的筹集资金，合理分配使用，保持医疗、预防、保健等各项完善工作的正常发展。正常发展。上一页 下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展 第三，完善个人体制及医疗机构内部运行机制改革。通过改革和
46、严第三，完善个人体制及医疗机构内部运行机制改革。通过改革和严格管理，建立起有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机格管理，建立起有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制。主要内容包括建立科学的卫生事业机构管理制度，实行院制。主要内容包括建立科学的卫生事业机构管理制度，实行院(站、站、所所)长负责制，进一步扩大经营管理自主权，建立完善人才合理流动、长负责制，进一步扩大经营管理自主权，建立完善人才合理流动、以资格评聘和登记职务为基础的人事制度，减员增效，优化组织结构以资格评聘和登记职务为基础的人事制度，减员增效，优化组织结构和专业结构管理，建立符合和专业结构管理，建立符合“高质、高效
47、、低耗高质、高效、低耗”要求与规范的管理要求与规范的管理制度体系，建立卫生技术人员质量效益或工作实绩与个人收入挂钩的制度体系，建立卫生技术人员质量效益或工作实绩与个人收入挂钩的分配制度。同时完善卫生机构补助和价格政策，实行医药分开核算制分配制度。同时完善卫生机构补助和价格政策，实行医药分开核算制度。打破度。打破“医药不分医药不分”的垄断体制，建立药品流通的竞争机制，合理的垄断体制，建立药品流通的竞争机制，合理控制医疗费用增长，控制医疗服务价格，体现医务技术劳动价值。控制医疗费用增长，控制医疗服务价格，体现医务技术劳动价值。上一页 下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展 第四，社区
48、卫生服务。区域卫生规划和城市职工医疗保障制度挂钩第四，社区卫生服务。区域卫生规划和城市职工医疗保障制度挂钩的实施，都需要发展相应的卫生服务体系，而社区卫生服务是适合这的实施，都需要发展相应的卫生服务体系，而社区卫生服务是适合这一需要的卫生服务体系。首先，社区卫生服务通过引导卫生资源从上一需要的卫生服务体系。首先，社区卫生服务通过引导卫生资源从上层向基层的流动，从而一方面使资源的配置趋向合理，另一方面还可层向基层的流动，从而一方面使资源的配置趋向合理，另一方面还可以缓解大医院的压力，使大医院的功能主要集中于急危病症和疑难疾以缓解大医院的压力，使大医院的功能主要集中于急危病症和疑难疾病的诊治，提高
49、服务质量和服务效率，提高主要的配置效率。其次，病的诊治，提高服务质量和服务效率，提高主要的配置效率。其次，社区卫生服务通过控制卫生服务成本来控制卫生费用的上涨，保障了社区卫生服务通过控制卫生服务成本来控制卫生费用的上涨，保障了城镇医疗保障制度的顺利进行。社区卫生服务的成本远低于大医院，城镇医疗保障制度的顺利进行。社区卫生服务的成本远低于大医院，治疗同样的小病、小伤，大医院和社区的费用支出相差可达几倍甚至治疗同样的小病、小伤，大医院和社区的费用支出相差可达几倍甚至十几倍。十几倍。上一页 下一页返回第二节第二节 医学生职业发展医学生职业发展 第五，全面推行执业资格证制度。医疗卫生人员担负着促进医疗
50、卫第五，全面推行执业资格证制度。医疗卫生人员担负着促进医疗卫生事业发展和保护人民生命健康的重大职责，其业务素质和职业道德生事业发展和保护人民生命健康的重大职责，其业务素质和职业道德直接关系到医疗服务供给的质量。国际上对医疗卫生人员的管理大都直接关系到医疗服务供给的质量。国际上对医疗卫生人员的管理大都采用统一的国家执照认定制，通过资格考试合格后才可从业。相比之采用统一的国家执照认定制，通过资格考试合格后才可从业。相比之下，我国最短的中专、大专教育下，我国最短的中专、大专教育23年毕业后即走向临床，在没有相年毕业后即走向临床，在没有相对统一尺度的考试的情况下，医师质量将难以保证。随着医疗体制改对统
