1、一、阴阳的基本概念一、阴阳的基本概念1 1、阴阳：、阴阳：是对相互关联是对相互关联又相互对立的两种事物，又相互对立的两种事物，或同一事物内部对立双方或同一事物内部对立双方属性的概括。属性的概括。“阴阳者，天地之道也，阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始母，生杀之本始”。2 2、事物的阴阳属性、事物的阴阳属性明亮、温热、活动、明亮、温热、活动、兴奋、向上、向外、兴奋、向上、向外、扩散、开放等扩散、开放等晦暗、寒凉、沉静、晦暗、寒凉、沉静、抑制、向下、向内、抑制、向下、向内、凝聚、闭合等凝聚、闭合等阳阳阴阴“水火者，阴阳之征兆也。水火者，阴阳之征兆也。”凡类似
2、凡类似“火火”性的性的，均属于阳的范畴。，均属于阳的范畴。凡类似凡类似“水水”性的性的，均属于阴的范畴。，均属于阴的范畴。事物的阴阳属性不是绝对的，而是相对事物的阴阳属性不是绝对的，而是相对的。的。“阴中有阳，阳中有阴阴中有阳，阳中有阴”。1、概念：、概念：以阴以阴和阳的相对属性和阳的相对属性及其消长变化来及其消长变化来认识自然、解释认识自然、解释自然、探求自然自然、探求自然规律的一种宇宙规律的一种宇宙观和方法论，是观和方法论，是中国古代朴素的中国古代朴素的对立统一理论。对立统一理论。（1）、阴阳的交感相错）、阴阳的交感相错（2）、阴阳的对立制约）、阴阳的对立制约（3）、阴阳的互根互用）、阴阳
3、的互根互用（4）、阴阳的消长平衡）、阴阳的消长平衡（5）、阴阳相互转化）、阴阳相互转化（1）、阴阳的交感相错）、阴阳的交感相错阴阳双方在一定条件下交合感应、互错相阴阳双方在一定条件下交合感应、互错相融的关系。是万物化生的根本条件。融的关系。是万物化生的根本条件。（2）、阴阳的对立制约）、阴阳的对立制约“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳。动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳。”（3）、阴阳的互根互用）、阴阳的互根互用指阴阳双方存在指阴阳双方存在着相互资生、相着相互资生、相互促进的关系。互促进的关系。“阴在内，阳之阴在内，阳之守也；阳在外，守也；阳在外，阴之使也。阴之使也。”（4）、阴阳的消长平衡）、阴阳
4、的消长平衡此长彼消此长彼消此消彼长此消彼长阴虚火旺，阳虚阴盛阴虚火旺，阳虚阴盛热盛伤阴，寒盛伤阳热盛伤阴，寒盛伤阳此长彼长此长彼长此消彼消此消彼消气虚引起血虚，气虚引起血虚，血虚引起气虚。血虚引起气虚。补气生血，补血养气补气生血，补血养气（5）、阴阳相互转化）、阴阳相互转化阴阳的相互转化是阴阳的相互转化是阴阳消长的质变过阴阳消长的质变过程。程。“重阳必阴，重阳必阴，重阴必阳重阴必阳”、“寒寒极生热，热极生寒极生热，热极生寒”（一）生理方面（一）生理方面（二）病理方面（二）病理方面（三）诊断方面（三）诊断方面（四）治疗方面（四）治疗方面（五）预防方面（五）预防方面1 1、说明机体的组织结构、说明
5、机体的组织结构依据解剖部位或生理活依据解剖部位或生理活动属性，对机体的阴阳动属性，对机体的阴阳属性进行划分。属性进行划分。2 2、说明机体的生理、说明机体的生理物质为阴，功能为阳。物质为阴，功能为阳。1 1、疾病的病理变化、疾病的病理变化2 2、疾病的发展、疾病的发展3 3、疾病的转归、疾病的转归机体的阴阳之间的消长平衡，是维持正机体的阴阳之间的消长平衡，是维持正常生命活动的基本条件，而阴阳失调，常生命活动的基本条件，而阴阳失调，则是一切疾病发生的基本原理之一。则是一切疾病发生的基本原理之一。所以，尽管疾病的病理变化多种多样，所以，尽管疾病的病理变化多种多样，但均可用但均可用阴阳失调（偏盛偏衰
6、）阴阳失调（偏盛偏衰）来概括来概括说明。说明。1 1、疾病的病理变化、疾病的病理变化阴阴阳阳失失调调阴盛阴盛阴阳阴阳偏盛偏盛实寒证（阴胜则寒）实寒证（阴胜则寒）伤阳伤阳兼阳虚（阴胜则阳病）兼阳虚（阴胜则阳病）阳盛阳盛实热证（阳胜则热）实热证（阳胜则热）伤阴伤阴兼阴虚（阳胜则阴病）兼阴虚（阳胜则阴病）阴虚阴虚阴阳阴阳偏衰偏衰虚热证（阴虚则热）虚热证（阴虚则热）不能生阳不能生阳阳虚（阴损及阳）阳虚（阴损及阳）阳虚阳虚虚寒证（阳虚则寒）虚寒证（阳虚则寒）不能生阴不能生阴阴虚（阳损及阴）阴虚（阳损及阴）阴不制阳阴不制阳阳不制阴阳不制阴阳偏胜阳偏胜阴偏胜阴偏胜阳虚则阴盛阳虚则阴盛阴虚则阳亢阴虚则阳亢疾病
7、的发生与发展，关系到机体的正气和疾病的发生与发展，关系到机体的正气和邪气两个方面。邪气两个方面。正气分阴阳，包括阴气和阳气。正气分阴阳，包括阴气和阳气。邪气也有阴邪和阳邪之分。邪气也有阴邪和阳邪之分。w 正气：正气：是指机体的机能活动和对病邪的是指机体的机能活动和对病邪的抵抗能力，以及对外界环境的适应能力抵抗能力，以及对外界环境的适应能力和对损伤组织的修复能力等。和对损伤组织的修复能力等。w 邪气：邪气：泛指各种致病因素。泛指各种致病因素。在在阴阳偏盛（胜）阴阳偏盛（胜）的情况下，胜即邪气盛，的情况下，胜即邪气盛，“阴盛则阳病，阳盛则阴病，阳盛则热，阴盛则阳病，阳盛则阴病，阳盛则热，阴盛则寒。
8、阴盛则寒。”阴阳偏盛（胜）所形成的病阴阳偏盛（胜）所形成的病证是实证。证是实证。“邪气盛则实邪气盛则实”w 阳邪偏盛则导致实热证阳邪偏盛则导致实热证（如高热、烦躁、（如高热、烦躁、口干唇燥、舌红少津、面赤、脉数等）。口干唇燥、舌红少津、面赤、脉数等）。w 阴邪偏盛则导致实寒证阴邪偏盛则导致实寒证（如肢冷、蜷缩、（如肢冷、蜷缩、脉迟伏或细微欲决等）。脉迟伏或细微欲决等）。实热证实热证实寒证实寒证在在阴阳偏衰阴阳偏衰的情况下，的情况下，“阳虚则外寒，阴阳虚则外寒，阴虚则内热虚则内热”。阴阳偏衰所导致的病证是虚。阴阳偏衰所导致的病证是虚证。证。“精气夺则虚精气夺则虚”w 阴虚则出现虚热证阴虚则出现虚
9、热证（如潮热、盗汗、（如潮热、盗汗、五心烦热、口干舌燥、脉细数等）。五心烦热、口干舌燥、脉细数等）。w 阳虚则出现虚寒证阳虚则出现虚寒证（如面色苍白、畏（如面色苍白、畏寒肢冷、神疲蜷卧、自汗、脉微等）。寒肢冷、神疲蜷卧、自汗、脉微等）。虚热证虚热证虚寒证虚寒证 由于阴阳之间互根互用，所以在阴阳偏由于阴阳之间互根互用，所以在阴阳偏衰到一定程度时，就会出现阴损及阳，衰到一定程度时，就会出现阴损及阳，阳损及阴的阴阳互损的情况。阳损及阴的阴阳互损的情况。w 当阳虚至一定程度时，因阴虚不能生阳，当阳虚至一定程度时，因阴虚不能生阳，继而出现阴虚的现象，称为继而出现阴虚的现象，称为“阳损及阳损及阴阴”。w
10、当阴虚至一定程度时，因阴虚不能生阳，当阴虚至一定程度时，因阴虚不能生阳，继而出现阳虚的现象，称为继而出现阳虚的现象，称为“阴损及阴损及阳阳”。2 2、疾病的发展、疾病的发展“阳损及阴阳损及阴”和和“阴损及阳阴损及阳”最终都可导致最终都可导致“阴阳两虚阴阳两虚”。3 3、疾病的转归、疾病的转归阴平阳秘阴平阳秘阴阳离决阴阳离决（三）诊断方面（三）诊断方面阴阳学说用于阴阳学说用于疾病的诊断，疾病的诊断，是以阴阳来概是以阴阳来概括说明病变部括说明病变部位、性质及各位、性质及各种症候的属性，种症候的属性，从而作为辨证从而作为辨证的纲领。的纲领。“善诊者，察色按善诊者，察色按脉，先别阴阳脉，先别阴阳”。“
11、凡诊病施治，必凡诊病施治，必须先审阴阳，乃为须先审阴阳，乃为医道之纲领，阴阳医道之纲领，阴阳无谬，治焉有差？无谬，治焉有差？医道虽繁，而可以医道虽繁，而可以一言蔽之者，曰阴一言蔽之者，曰阴阳而已。故证有阴阳而已。故证有阴阳，脉有阴阳，药阳，脉有阴阳，药有阴阳有阴阳 设能设能明彻阴阳，则医道明彻阴阳，则医道虽玄，思过半矣。虽玄，思过半矣。”（四）治疗方面（四）治疗方面1 1、确定治疗原则、确定治疗原则 “调整阴阳，补其调整阴阳，补其不足，损其有余，不足，损其有余，恢复阴阳的协调平恢复阴阳的协调平衡，促使阴平阳衡，促使阴平阳秘秘”。w 阴阳偏盛的治疗原则：阴阳偏盛的治疗原则：阴阳偏盛形成的是实阴阳
12、偏盛形成的是实证，故总的治疗原则证，故总的治疗原则是是“实者泻之实者泻之”，即，即损其有余。损其有余。w 阴阳偏衰的治疗原则：阴阳偏衰的治疗原则：阴阳偏衰出现的是虚阴阳偏衰出现的是虚证，故总的治疗原则证，故总的治疗原则是是“虚者补之虚者补之”，即，即补其不足。补其不足。调调整整阴阴阳阳阴盛阴盛阴阳阴阳偏盛偏盛实证实证实寒证实寒证 寒者热之寒者热之（热性方药）（热性方药）伤阳伤阳兼阳虚兼阳虚（酌加温阳药）（酌加温阳药）阳盛阳盛实热证实热证 热者寒之热者寒之（寒性方药）（寒性方药）伤阴伤阴兼阴虚兼阴虚（酌加养阴药）（酌加养阴药）阴虚阴虚阴阳阴阳偏衰偏衰虚证虚证虚热证虚热证 补阴（阳病治阴，补阴（阳
13、病治阴，壮水之主，以制阳光。）壮水之主，以制阳光。）阳虚阳虚虚寒证虚寒证 补阳（阴病治阳，补阳（阴病治阳，益火之源，以消阴翳。）益火之源，以消阴翳。）泻泻其其有有余余补补其其不不足足2 2、用阴阳概括药物的性味与功能，指导临床用药、用阴阳概括药物的性味与功能，指导临床用药（五）预防方面（五）预防方面“春夏养阳，春夏养阳，秋冬养阴，以秋冬养阴，以从其根从其根逆逆之则灾害生，之则灾害生，从之则疴疾不从之则疴疾不起起”第二节第二节 五行学说五行学说 Theory of Five Theory of Five ElementsElements 五行学说五行学说是以木、火、土、金、水五是以木、火、土、金
14、、水五种物质的特性及其种物质的特性及其“相生相生”和和“相克相克”规律来认识世界、解释世界和探求宇规律来认识世界、解释世界和探求宇宙规律的一种世界观和方法论。宙规律的一种世界观和方法论。五行学说的起源，五行学说的起源，一般认为是从一般认为是从“五方五方说说”和和“五材说五材说”等演化而来。等演化而来。五方五方指指东、南、东、南、中、西、北。中、西、北。五材五材指指木、火、木、火、土、金、水。土、金、水。水部失火，金尚水部失火，金尚书大兴土木书大兴土木北人南相，和中北人南相，和中堂什么东西堂什么东西一、五行的基本概念一、五行的基本概念五行五行是指木、火、土、金、是指木、火、土、金、水五种物质及其
15、运行变化。水五种物质及其运行变化。w 五行之间具有生克和制化的关系，五行之间具有生克和制化的关系，通过这些相互作用的关系，五行整通过这些相互作用的关系，五行整体获得动态平衡，从而维持事物生体获得动态平衡，从而维持事物生存和发展。存和发展。二、五行学说的基本内容二、五行学说的基本内容（一）、五（一）、五行的特性行的特性（二）、五（二）、五行的归类行的归类（三）、五（三）、五行的相互行的相互关系关系木曰曲直、木曰曲直、火曰炎上、火曰炎上、土曰稼穑、土曰稼穑、金曰从革、金曰从革、水曰润下。水曰润下。（一）五行特性（一）五行特性1、木 的 特 性：、木 的 特 性：“木曰曲直木曰曲直”，即是指树木的枝
16、即是指树木的枝条具有生长、柔条具有生长、柔和、能曲又能直和、能曲又能直的特性，因而的特性，因而引引申为凡有生长、申为凡有生长、升发、条达、舒升发、条达、舒畅等性质或作用畅等性质或作用的事物，均属于的事物，均属于木木。2、火的特性：、火的特性：“火曰炎上火曰炎上”，“炎炎”，是焚，是焚烧、热烈之义；烧、热烈之义；即是指火具有即是指火具有温热、上升的温热、上升的特性。因而特性。因而引引申为具有温热、申为具有温热、向上的性质或向上的性质或作用的事物，作用的事物，均属于火均属于火。3 3、土的特性：、土的特性：“土爰稼穑土爰稼穑”，“稼穑稼穑”，泛，泛指人类种植和指人类种植和收获谷物的农收获谷物的农事
17、活动，因而事活动，因而引申为凡具有引申为凡具有生长、承载、生长、承载、收纳等性质或收纳等性质或作用的事物，作用的事物，均归属于土均归属于土。4、金的特性：、金的特性：“金曰从革金曰从革”。金之质地沉重，金之质地沉重，且常用于杀戮，且常用于杀戮，因而因而凡具有沉凡具有沉降、肃杀、收降、肃杀、收敛等性质或作敛等性质或作用的事物，都用的事物，都归属于金。归属于金。5 5、水的特性：、水的特性：“水曰润下水曰润下”是指水滋润下是指水滋润下行的特点。故行的特点。故引申为凡具有引申为凡具有滋润、下行、滋润、下行、寒凉、闭藏等寒凉、闭藏等性质或作用的性质或作用的事物，皆归属事物，皆归属于水。于水。（二）五行
18、的归类（二）五行的归类（三）五行（三）五行的相互关系的相互关系2 2、五行的相乘、五行的相乘、相侮和母子相及相侮和母子相及1 1、五行的相生、五行的相生、相克和制化相克和制化指木、火、土、金、水之间存在着有指木、火、土、金、水之间存在着有序的依次递相资生、助长和促进的关序的依次递相资生、助长和促进的关系。系。即木生火，火生土，土生金，金即木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。生水，水生木。“生我生我”者为母，者为母，“我生我生”者为子。者为子。1 1、五行的相生、相克和制化、五行的相生、相克和制化 （1 1）五行相生）五行相生指木、火、土、金、水之间存在着有指木、火、土、金、水之间存在着有序
19、的间隔递相克制、制约的关系关系。序的间隔递相克制、制约的关系关系。即：木克土，土克水，水克火，火克即：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。金，金克木。“克我克我”者为者为“所不胜所不胜”，“我克我克”者为者为“所胜所胜”（2 2）、五行相克）、五行相克金金生生克克土土火火木木水水生生生生生生生生制：即制约、克制；制：即制约、克制；化：即变化、化生。化：即变化、化生。是指是指五行之间互相生化、相互制约，五行之间互相生化、相互制约，以维持平衡协调的关系。以维持平衡协调的关系。五行的制五行的制化关系，是五行生克关系的相互结化关系，是五行生克关系的相互结合。合。“盖造化之机，不可无生，亦不可盖造化
20、之机，不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢无制。无生则发育无由，无制则亢而为害。而为害。”（3 3）五行制化）五行制化五行的相乘和相侮，五行的相乘和相侮，是五行之间的异常是五行之间的异常克制现象；克制现象；母子相及则是五行母子相及则是五行之间相生关系异常之间相生关系异常的变化。的变化。2 2、五行的相乘、相侮和母子相及、五行的相乘、相侮和母子相及乘，欺负之意。乘，欺负之意。相乘为过度的克相乘为过度的克制。制。五行相乘，是指五行相乘，是指五行中某一行对五行中某一行对其所胜一行的过其所胜一行的过度克制，度克制，其次序其次序与相克次序相同。与相克次序相同。木乘土，土乘水，木乘土，土乘水，水
21、乘火，火乘金，水乘火，火乘金，金乘木。金乘木。（1 1）、五行相乘）、五行相乘侮，为欺侮、欺凌之意。相侮即反克。侮，为欺侮、欺凌之意。相侮即反克。五行相侮，是指五行中某一行对其五行相侮，是指五行中某一行对其“所不胜所不胜”一行的反向克制，即反克，一行的反向克制，即反克，又称又称“反侮反侮”。其次序与相克次序相其次序与相克次序相反。反。木侮金，金侮火，火侮水，水侮木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。土，土侮木。（2 2）、五行相侮）、五行相侮相乘和相侮发生的条件相乘和相侮发生的条件某一行太强某一行太强某一行太弱某一行太弱及，为连累的意思。母子相及包括及，为连累的意思。母子相及包括母病母病及子
22、及子和和子病犯母子病犯母两类，指五行之中互为两类，指五行之中互为母子的各行之间相互影响的关系，属于母子的各行之间相互影响的关系，属于五行之间五行之间相生异常相生异常的变化。的变化。（3 3）、五行母子相及）、五行母子相及w 母病及子：母病及子：指五行指五行中作为母的一行变中作为母的一行变化异常，必然影响化异常，必然影响到子的一行，结果到子的一行，结果是母子都出现异常。是母子都出现异常。w 子病犯母：子病犯母：指五行指五行中作为子的一行异中作为子的一行异常，会影响到作为常，会影响到作为母的一行，结果母母的一行，结果母子都出现异常。子都出现异常。（一）生理方（一）生理方面面（二）病理方（二）病理方
23、面面（三）诊断方（三）诊断方面面（四）治疗方（四）治疗方面面三、五行学说在中兽医学中的应用三、五行学说在中兽医学中的应用木有升发、舒畅条达的特性，肝喜条达而木有升发、舒畅条达的特性，肝喜条达而恶抑郁，主管全身气机的舒畅条达，故恶抑郁，主管全身气机的舒畅条达，故肝肝属属“木木”。火有温热炎上的特性，心阳有温煦之功，火有温热炎上的特性，心阳有温煦之功，故故心属心属“火火”。土有生化万物的特性，脾主运化水谷，为土有生化万物的特性，脾主运化水谷，为气血生化之源，故气血生化之源，故脾属脾属“土土”。金性清肃、收敛，肺有肃降作用，故金性清肃、收敛，肺有肃降作用，故肺属肺属“金金”。水有滋润、下行、闭藏的特
24、性，肾有藏精、水有滋润、下行、闭藏的特性，肾有藏精、主水的作用，故主水的作用，故肾属肾属“水水”。母病及子母病及子：疾：疾病的传变从母病的传变从母脏传到子脏。脏传到子脏。子病及母子病及母：疾：疾病的传变从子病的传变从子脏传到母脏。脏传到母脏。（二）病理方面（二）病理方面1 1、相生关系传变、相生关系传变母子相传母子相传肝病肝病子病及母子病及母母病及子母病及子心病心病子病及母子病及母母病及子母病及子肾病肾病木侮金木侮金金乘木金乘木肺病肺病木乘土木乘土土侮木土侮木脾病脾病相乘相乘相侮相侮2 2、相克关系传变、相克关系传变相乘相乘肝旺乘脾肝旺乘脾肝肝我克我克脾脾克我克我脾虚肝乘脾虚肝乘旺旺虚虚相侮相
25、侮肝旺侮肺肝旺侮肺肺肺我克我克肝肝克我克我肺虚肝侮肺虚肝侮旺旺虚虚（四）用于疾病的治疗（四）用于疾病的治疗（三）用于疾病的诊断（三）用于疾病的诊断w 指导脏腑用药：指导脏腑用药：药物的颜色、气味药物的颜色、气味w 控制疾病的传变：控制疾病的传变：金匮要略金匮要略：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”w 确定治则和治法确定治则和治法相生：相生：虚则补其母，虚则补其母，实则泻其子。实则泻其子。相克：相克：抑强扶弱抑强扶弱治则治则相生治法相生治法滋水涵木法滋水涵木法滋肾阴以养肝阴滋肾阴以养肝阴益火补土法益火补土法培土生金法培土生金法金水相生法金水相生法温肾阳以补脾阳温肾阳
26、以补脾阳健脾气以补肺气健脾气以补肺气养肺阴以滋肾阴养肺阴以滋肾阴相克治法相克治法抑木扶土法抑木扶土法疏肝健脾疏肝健脾培土制水法培土制水法佐金平木法佐金平木法泻南补北法泻南补北法补脾利水补脾利水泻肝清肺泻肝清肺泻心火滋肾阴泻心火滋肾阴治法治法敬爱的老师：敬爱的老师：昨夜雨急风骤，风云异色，天气突变。因昨夜雨急风骤，风云异色，天气突变。因吾尚在梦中，猝不及防，不幸受凉！鸡鸣之时，吾尚在梦中，猝不及防，不幸受凉！鸡鸣之时，吾方发现，不想为时已晚矣！病毒入肌体，吾吾方发现，不想为时已晚矣！病毒入肌体，吾痛苦万分！痛苦万分！亦悔昨夜临睡之际，不听室友之劝，多加亦悔昨夜临睡之际，不听室友之劝，多加棉被一条
27、，以至此晨之窘境。棉被一条，以至此晨之窘境。吾痛，吾悔！无他，惟恸哭尔！室友无不吾痛，吾悔！无他，惟恸哭尔！室友无不为之动容！为之动容！本想学业之成就为吾一生之追求！又怎可本想学业之成就为吾一生之追求！又怎可为逃避病痛而荒辍学业乎！遂释然而往校。为逃避病痛而荒辍学业乎！遂释然而往校。但行至半途，冷风迎面吹，痛楚再袭人。但行至半途，冷风迎面吹，痛楚再袭人。吾泪、涕俱下，已到生不如死之境，哪得力气吾泪、涕俱下，已到生不如死之境，哪得力气再往之。再往之。不得已，而借友人之臂，返之！不得已，而借友人之臂，返之！由此上述，为吾未到校之缘由。吾师应懂，由此上述，为吾未到校之缘由。吾师应懂，吾未到校，乃吾迫不得已之。非不为也，而不吾未到校，乃吾迫不得已之。非不为也，而不能也。能也。吾亦懂，吾未到校，吾师失一佳徒之痛苦。吾亦懂，吾未到校，吾师失一佳徒之痛苦。无吾，汝课索然无味哉！汝苦，吾亦苦！无吾，汝课索然无味哉！汝苦，吾亦苦！但，病痛不饶人，敬请谅之！但，病痛不饶人，敬请谅之！如有幸再见吾师之面，再听吾师之课，吾如有幸再见吾师之面，再听吾师之课，吾宁当负荆请罪，自辱其身！宁当负荆请罪，自辱其身！呜呼哀哉！哀哉痛矣！呜呼哀哉！哀哉痛矣！学生学生*敬上敬上
