1、2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 感感 觉觉 器器sensory organs2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 概概 述述感觉器感觉器 sensory organs：是感受器及其附属结构的：是感受器及其附属结构的总称。总称。感受器感受器receptor：是感觉神经的末稍装置：是感觉神经的末稍装置.。感受器的分类感受器的分类 （1）外感受器：分布于皮肤、粘膜、视器和听器等）外感受器：分布于皮肤、粘膜、视器和听器等处，接受来自外界环境的刺激。处，接受来自外界环境的刺激。（2）内感受器）内感受器 ：分布于内脏器官、心血管等处，接：分布于内脏器官、心血管
2、等处，接受内部环境刺激受内部环境刺激。（3）本体感受器）本体感受器：分布于肌、关节和内耳等处，接：分布于肌、关节和内耳等处，接受机体运动或平衡变化时所产生的刺激。受机体运动或平衡变化时所产生的刺激。2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 学习重点学习重点1.视器组成，眼轴和视轴。视器组成，眼轴和视轴。2.眼球的分部；眼球壁的分层、结构特点。眼球的分部；眼球壁的分层、结构特点。3.晶状体、玻璃体的位置及结构特点。眼屈光晶状体、玻璃体的位置及结构特点。眼屈光装置。装置。4.房水的产生、循环途径及其临床意义。房水的产生、循环
3、途径及其临床意义。5.结膜的分部。泪器的组成。结膜的分部。泪器的组成。6.眼外肌的位置、名称和作用。眼外肌的位置、名称和作用。2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 概概 述述视器视器由由眼球眼球和和眼副器眼副器构成。构成。眼球眼球的功能是接受的功能是接受光波的刺激，将感受的光波刺激转变为神经冲光波的刺激，将感受的光波刺激转变为神经冲动动视觉传导路视觉传导路大脑大脑视觉中枢视觉中枢，产生视觉。，产生视觉。眼副器眼副器位于眼球的周围位于眼球的周围,包括眼睑、结膜、泪器、包括眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、眶脂体和眶筋膜等，对眼球起支持、眼球外肌、眶脂体和眶筋膜等，对眼球起支持、保护
4、和运动作用。保护和运动作用。2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 第一节第一节 眼球眼球眼球眼球位于眶内，借筋膜与位于眶内，借筋膜与眶壁相连；由眶壁相连；由眼球壁眼球壁和和内内容物容物组成，是视器的主要组成，是视器的主要部分。眼球前有眼睑，后部分。眼球前有眼睑，后面经视神经连于脑。面经视神经连于脑。前极、后极，中纬线、前极、后极，中纬线、眼轴眼轴 眼球前、后极的眼球前、后极的直线。直线。视轴视轴 瞳孔中央至黄斑瞳孔中央至黄斑中央凹的连线。中央凹的连线。2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 一、眼球壁一、眼球壁角角 膜膜（一）外膜（纤维膜）（一）外膜（纤维
5、膜）1.角膜角膜 前前1/6为，无为，无色透明、曲度较大，色透明、曲度较大，无血管、感觉神经末无血管、感觉神经末梢丰富。梢丰富。2.巩膜巩膜 后后5/6为为，白，白色、不透明、厚而韧。色、不透明、厚而韧。巩膜静脉窦巩膜静脉窦2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 一、眼球壁一、眼球壁（二）中膜（血管膜）（二）中膜（血管膜）1.1.虹膜虹膜 圆盘状，中央为圆盘状，中央为瞳孔瞳孔。瞳孔扩约肌和瞳孔。瞳孔扩约肌和瞳孔开大肌，分别受交感和副开大肌，分别受交感和副交感神经支配。交感神经支配。眼房眼房：角膜与晶状之间：角膜与晶状之间的间隙，以虹膜为界分的间隙，以虹膜为界分为前和后房。为前
6、和后房。虹膜角膜角虹膜角膜角 在眼前房周在眼前房周边，虹膜与角膜交界处的环形边，虹膜与角膜交界处的环形区域，区域，虹膜虹膜睫状体睫状体脉络膜脉络膜2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 一、眼球壁一、眼球壁2.睫状体睫状体 最厚，睫状突经睫状小带与晶状体相连；睫最厚，睫状突经睫状小带与晶状体相连；睫状肌收缩，可调节晶状体屈度。状肌收缩，可调节晶状体屈度。3.脉络膜脉络膜 是富有血管的薄膜，外面与巩膜疏松相连是富有血管的薄膜，外面与巩膜疏松相连，内面紧贴视网膜的色素层，后方有视神经穿过。，内面紧贴视网膜的色素层，后方有视神经穿过。睫睫 状状 体体2022年年8月月3日星期三日星
7、期三温州医学院温州医学院 一、眼球壁一、眼球壁（三）内膜（视网膜）（三）内膜（视网膜）血管膜内面，分为色素上皮层、内层为神经层；两层血管膜内面，分为色素上皮层、内层为神经层；两层间有潜在的间隙。自前向后：间有潜在的间隙。自前向后：1.虹膜部虹膜部 盲部盲部2.2.睫状体部睫状体部3.脉络部脉络部 附着于脉络膜内附着于脉络膜内面，此部接受光波刺激，并面，此部接受光波刺激，并将其转变为神经冲动将其转变为神经冲动脑，脑，故称故称视部。视部。虹膜部虹膜部睫状体部睫状体部脉络部脉络部2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 一、眼球壁一、眼球壁视部的两个特殊结构：视部的两个特殊结构：1.
8、视神经盘视神经盘，视神经起始，视神经起始处，有一圆形结构处，有一圆形结构视神视神经盘，因此处只有神经纤经盘，因此处只有神经纤维，无感光作用维，无感光作用盲点盲点。2.黄斑中央黄斑中央 距视神经盘颞距视神经盘颞侧约侧约3.5mm一黄斑，中央一黄斑，中央凹。凹。视神经盘视神经盘黄斑黄斑 中央中央视神经盘视神经盘黄斑黄斑2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 一、眼球壁一、眼球壁视网膜的组织结构：视网膜的组织结构：色素细胞层；色素细胞层；神经层神经层 视锥视锥 视杆层视杆层 双极细胞层双极细胞层 节细胞层。节细胞层。2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 二、眼球
9、内容物二、眼球内容物（一）（一）房水房水眼房内，无色透明。房水由睫状体产生眼房内，无色透明。房水由睫状体产生 眼后房眼后房 瞳孔瞳孔前房前房 虹膜角膜角虹膜角膜角巩膜窦巩膜窦眼静脉。眼静脉。2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 二、眼球内容物二、眼球内容物（二）晶状体（二）晶状体 虹膜与玻璃体之间，双虹膜与玻璃体之间，双凸透镜状、无色透明。凸透镜状、无色透明。（三）玻璃体（三）玻璃体呈胶状。呈胶状。眼屈光装置眼屈光装置：角膜、房：角膜、房水、晶状体和玻璃体无水、晶状体和玻璃体无色透明，有屈光作用能色透明，有屈光作用能够，合称为眼的屈光装够，合称为眼的屈光装置。置。玻玻 璃璃
10、 体体晶状体晶状体2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 第二节第二节 眼副器眼副器一、眼睑一、眼睑1.皮肤皮肤2.皮下组织皮下组织3.肌层肌层4.睑板和睑板腺睑板和睑板腺 由致密结由致密结缔组织，呈半月形，经睑内、缔组织，呈半月形，经睑内、外侧韧带与眶缘相连。外侧韧带与眶缘相连。睑板睑板腺腺居睑板内，呈麦穗状，与居睑板内，呈麦穗状，与睑缘垂直排列，导管睑缘垂直排列，导管睑缘。睑缘。5.睑结膜睑结膜睑睑板板睑结膜睑结膜睑板睑板睑内侧睑内侧韧带韧带2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 二、结膜二、结膜透明、富含血管，分为：透明、富含血管，分为：1.球结膜球结
11、膜 覆于眼球前部覆于眼球前部巩膜的表面。巩膜的表面。2.睑结膜睑结膜 被覆于眼睑后被覆于眼睑后面。面。3.结膜穹窿结膜穹窿 球结膜与睑球结膜与睑结膜的移行部，分为上结膜的移行部，分为上穹和下穹。穹和下穹。球结膜球结膜睑结膜睑结膜2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 三、泪器三、泪器1.泪腺泪腺 泪腺窝内（长泪腺窝内（长20mm，宽宽12mm），分为上下两部，），分为上下两部，排泄管排泄管结膜上穹。结膜上穹。2.2.泪点泪点 位于泪乳头顶端，紧位于泪乳头顶端，紧贴睑后缘。贴睑后缘。3.泪小管泪小管 起自泪点起自泪点泪囊。泪囊。4.泪囊泪囊 上端为盲端上端为盲端 鼻泪管。鼻泪管
12、。5.鼻泪管鼻泪管 下鼻道。下鼻道。泪腺分泌的泪腺分泌的泪液泪液 泪小管泪小管 泪囊泪囊鼻泪管鼻泪管下鼻道下鼻道 泪腺泪腺泪小管泪小管泪囊泪囊鼻泪管鼻泪管泪点泪点2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 四、眼外肌四、眼外肌（一）（一）上睑提肌上睑提肌起自视神经管前上方起自视神经管前上方的眶壁，行于上直肌的眶壁，行于上直肌上方，止于上睑皮肤上方，止于上睑皮肤和上睑板。和上睑板。上睑提肌收缩可上提上睑提肌收缩可上提上睑、开大眼裂，瘫上睑、开大眼裂，瘫痪可导致上睑下垂。痪可导致上睑下垂。上睑提肌上睑提肌2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 四、眼外肌四、眼外肌运
13、动眼球的各直肌共同起于视神经管周围和眶上裂内运动眼球的各直肌共同起于视神经管周围和眶上裂内侧的总腱环，止于巩膜。侧的总腱环，止于巩膜。（二）上直肌（二）上直肌（三）下直肌（三）下直肌（四）内直肌（四）内直肌（五）外直肌（五）外直肌总腱环总腱环 2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 四、眼外肌四、眼外肌（六）上斜肌（六）上斜肌起于总腱环，以细腱穿过滑车（眶内侧壁前上方），起于总腱环，以细腱穿过滑车（眶内侧壁前上方），并转向后外，在上直肌并转向后外，在上直肌下方向后外转折，止于下方向后外转折，止于赤道后方的巩膜。赤道后方的巩膜。（七）下斜肌（七）下斜肌起自眶下壁的内侧，斜起自眶
14、下壁的内侧，斜向后外，止于眼球下面向后外，止于眼球下面赤道后方的巩膜。赤道后方的巩膜。滑滑 车车2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 四、眼外肌四、眼外肌2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 五、眶脂体与眶筋膜五、眶脂体与眶筋膜（一）眶脂体（一）眶脂体是填充于眼球、眼球外肌与眶骨膜之间的脂肪组织团是填充于眼球、眼球外肌与眶骨膜之间的脂肪组织团块。在眼球后方，视神经与眼球块。在眼球后方，视神经与眼球各肌之间含量较多，前部较少。各肌之间含量较多，前部较少。眶脂体宛如眼球的弹性软垫，眶脂体宛如眼球的弹性软垫，可减少外力对眼球震荡的影响。可减少外力对眼球震荡的影
15、响。在眼球后部的脂肪组织与眼球在眼球后部的脂肪组织与眼球之间，似球窝关节的关节头与之间，似球窝关节的关节头与关节窝的关系，可使眼球作多轴关节窝的关系，可使眼球作多轴的运动。的运动。眶脂体眶脂体2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 五、眶脂体与眶筋膜五、眶脂体与眶筋膜（二）筋膜（二）筋膜1.眶骨膜眶骨膜 疏松地衬于眶壁的内面疏松地衬于眶壁的内面,在面前部与周围骨膜在面前部与周围骨膜相续连。相续连。2.眼球筋膜鞘眼球筋膜鞘 眶脂体与眼球之间的薄而致密的纤维膜眶脂体与眼球之间的薄而致密的纤维膜3.眶隔眶隔 将将上睑板上缘上睑板上缘和和下下睑板下缘睑板下缘连于眶上、下缘连于眶上、下
16、缘的结缔组织。的结缔组织。4.眼肌筋膜鞘眼肌筋膜鞘 包绕各眼球包绕各眼球外肌的筋膜鞘外肌的筋膜鞘。眶隔眶隔眶隔眶隔睑板睑板睑板睑板2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 第三节第三节 眼血管和神经眼血管和神经一、一、动脉动脉1.1.视网膜中央动脉视网膜中央动脉视网膜视网膜鼻鼻(颞颞)侧上、下小动脉侧上、下小动脉2.2.脉络膜动脉脉络膜动脉3.3.虹膜动脉虹膜动脉4.4.睫前动脉睫前动脉中央动脉中央动脉2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 二、静脉二、静脉视网膜中央静脉视网膜中央静脉涡静脉（涡静脉（4 条条）眼上、眼上、下静脉睫前静脉下静脉睫前静脉涡静脉涡静
17、脉2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 三、眼的神经三、眼的神经1.视神经视神经optic nerve 起于眼球后极内侧约起于眼球后极内侧约3mm，行，行向后内向后内 视神经管视神经管颅中窝。颅中窝。2.动眼神经动眼神经 上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌和下斜肌。和下斜肌。3.滑车神经滑车神经 上斜肌。上斜肌。4.展神经展神经 外直肌。外直肌。5.交感和副交感神经交感和副交感神经：交感神经交感神经瞳孔开大肌；瞳孔开大肌；副交感神副交感神经经 瞳孔括约肌和睫状肌。瞳孔括约肌和睫状肌。6.眼神经眼神经（1）传导一般感觉。）传导一般感觉。7.面神经
18、面神经 控制泪腺的分泌。控制泪腺的分泌。2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 练练 习习 1关于眼球纤维膜，正确的是关于眼球纤维膜，正确的是 A.是眼球壁的最内层是眼球壁的最内层 B.无色透明无色透明 C.富含血管和色素细胞富含血管和色素细胞 D.前前16为角膜为角膜 E.后后56为睫状体为睫状体2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 练练 习习 4.关于黄斑，正确的是关于黄斑，正确的是 A.位于视神经盘颞侧约位于视神经盘颞侧约3.5mm处处 B.有视网膜中央动脉穿出有视网膜中央动脉穿出 C.感光作用强，但无辨色能力感光作用强，但无辨色能力 D.视网膜节细
19、胞轴突由此向后穿出眼球壁视网膜节细胞轴突由此向后穿出眼球壁 E.无感光细胞，称生理性盲点无感光细胞，称生理性盲点2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 练练 习习 5.泪液的流向是泪液的流向是 A.泪点泪点泪囊泪囊泪小管泪小管鼻泪管鼻泪管鼻腔鼻腔 B.泪囊泪囊泪小管泪小管泪点泪点鼻泪管鼻泪管鼻腔鼻腔 C.泪点泪点泪小管泪小管泪囊泪囊鼻泪管鼻泪管鼻腔鼻腔 D.泪囊泪囊泪点泪点泪小管泪小管鼻泪管鼻泪管鼻腔鼻腔 E.泪小管泪小管泪点泪点泪囊泪囊鼻泪管鼻泪管鼻腔鼻腔2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 练练 习习 6.眼球的折光装置，正确的是眼球的折光装置，正确的是 A.视网膜、角膜、晶状体、房水视网膜、角膜、晶状体、房水 B.角膜、晶状体、玻璃体角膜、晶状体、玻璃体 C.角膜、房水、睫状体角膜、房水、睫状体 D.角膜、房水、晶状体、玻璃体角膜、房水、晶状体、玻璃体 E.角膜、结膜、虹膜和房水角膜、结膜、虹膜和房水2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院 功膜静脉窦功膜静脉窦1虹膜角膜角虹膜角膜角2022年年8月月3日星期三日星期三温州医学院温州医学院
