BurkittBurkitt淋巴瘤淋巴瘤/白血病:白血病:(1)细胞形态学:a.典型 BL;b.变异型:浆细胞样和不典型 BurkittBurkitt 样 BL。(2)免疫表型:细胞表达轻链限制性膜 IgM 和 B 细胞相关抗原 CD19、CD20、CD22、CD10,100%的细胞 Ki-67阳性。(3)遗传学:肿瘤细胞的免疫球蛋白重链和轻链基因为克隆性重排。所有患者均有 t(8;14)(q24;q32)-MYCIgH 改变。BurkittBurkitt淋巴瘤淋巴瘤/白血病的预后不良因素包括:白血病的预后不良因素包括:年龄偏大年龄偏大 体能状况差体能状况差 疾病晚期疾病晚期(III(III期以上期以上)骨髓骨髓(尤其是外周血出现原始细胞尤其是外周血出现原始细胞)或中枢神经或中枢神经系统受累系统受累 乳酸脱氢酶乳酸脱氢酶(LDH)(LDH)增高等。增高等。二二.成人成人ALLALL的预后分组的预后分组 共识推荐共识推荐 (2)自第8天或第15天开始加用酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼等),伊马替尼用药剂量400mg-600mg/日,持续应用。若粒细胞缺乏(尤其是 0.2x109/L)持续时间较长(超过1周)、出现感染发热等并发症时,可以临时停用伊马替尼,以减少患者的风险。(3)血像恢复后(白细胞1x109/L,血小板50 x109/L)可以进行鞘内注射。谢谢大家!谢谢大家!