1、 人工合成人工合成HMGCoAHMGCoA还原酶还原酶MVACh合成合成statins()()血浆血浆Ch细胞表面细胞表面LDL受体数量和活性受体数量和活性 血血LDL和和TC升高升高HDL羟甲基戊二酰辅酶羟甲基戊二酰辅酶A甲羟戊酸甲羟戊酸考来烯胺(消胆胺),考来替泊考来烯胺(消胆胺),考来替泊(降胆宁)(降胆宁)1.1.结合后使胆汁酸失去活性,在肠道与胆结合后使胆汁酸失去活性,在肠道与胆汁酸形成络合物随粪排出,减少胆固醇等脂汁酸形成络合物随粪排出,减少胆固醇等脂类的吸收;类的吸收;机制:机制:最新观点:是最新观点:是PPARPPAR的激动药的激动药过氧化物酶体增殖激活受体过氧化物酶体增殖激活
2、受体(peroxisome proliferatorperoxisome proliferator activated receptors,PPAR)activated receptors,PPAR)l吉非贝齐:降低冠心病的发病率。吉非贝齐:降低冠心病的发病率。N-3型多烯脂肪型多烯脂肪酸酸二大类二大类N-6型多烯脂肪酸型多烯脂肪酸EPADHA(二十炭五烯酸)(二十二炭六烯酸)N-6型多烯脂肪酸:型多烯脂肪酸:亚油酸、亚油酸、g-g-亚油酸,主要存在于玉米油、亚油酸,主要存在于玉米油、葵花籽油、红花油、亚麻籽油和大豆油等植葵花籽油、红花油、亚麻籽油和大豆油等植物油中。物油中。N-3型多烯脂肪酸
3、:型多烯脂肪酸:二十炭五烯酸和二十二炭六烯酸二十炭五烯酸和二十二炭六烯酸。主要存主要存在于海洋生物如藻、鱼及贝壳类生物中。在于海洋生物如藻、鱼及贝壳类生物中。N-3型多烯脂肪酸细胞膜磷脂细胞膜磷脂PLA2AA环氧酶环氧酶 TXA2血小板聚集,收缩血管血小板聚集,收缩血管 PGI2抗血小板聚集,扩血管抗血小板聚集,扩血管EPATXA3无活性无活性EPA PGI3抗血小板激活,抗血小板激活,扩血管扩血管(EPA)考来烯胺(消胆胺),考来替泊考来烯胺(消胆胺),考来替泊(降胆宁)(降胆宁)1.1.结合后使胆汁酸失去活性,减少脂类的结合后使胆汁酸失去活性,减少脂类的吸收;吸收;2.2.阻断胆汁酸的重吸收:口服不吸收,在阻断胆汁酸的重吸收:口服不吸收,在肠道与胆汁酸形成络合物随粪排出;肠道与胆汁酸形成络合物随粪排出;