1、l 一、含义:一、含义:l 凡能祛痰或消痰,治疗“痰证”为主要作用的药物,称化痰药;以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物,称止咳平喘药。l 二、二、适应症适应症:l 主治痰证,咳嗽和喘息。三、应用注意:三、应用注意:1、注意配伍:、注意配伍:化痰、止咳平喘三者常配伍同用。化痰、止咳平喘三者常配伍同用。此外:此外:根据痰、咳、喘的根据痰、咳、喘的不同病因病机配伍其他类药物不同病因病机配伍其他类药物。“脾为生痰之源脾为生痰之源”,脾虚则津液不归正化而聚湿生痰,脾虚则津液不归正化而聚湿生痰,故故常配健脾燥湿药常配健脾燥湿药同用,以标本兼顾。同用,以标本兼顾。痰易阻滞气机,痰易阻滞气机,“气滞则痰凝
2、,气行则痰消气滞则痰凝,气行则痰消”,故,故常常配理气药配理气药同用,以加强化痰之功。同用,以加强化痰之功。2、温燥之性强烈的刺激性化痰药,凡痰中带血等有出、温燥之性强烈的刺激性化痰药,凡痰中带血等有出血倾向者,宜慎用;麻疹初起有表邪之咳嗽,不宜单投止血倾向者,宜慎用;麻疹初起有表邪之咳嗽,不宜单投止咳药咳药,当以疏解清宣为主,以免恋邪。,当以疏解清宣为主,以免恋邪。四、分类:四、分类:根据药性、功能及临床应用的不同,化痰止咳平喘药可分为温化寒痰药、清化热痰药及止咳平喘药三类。第一节 温化寒痰药 第二节 清化热痰药 第三节 止咳平喘药 【来源【来源】为天南星科植物半夏为天南星科植物半夏Pine
3、llia ternata(Thunb)Breit.的块茎。夏、秋二季茎叶茂盛时采挖,除去外皮及的块茎。夏、秋二季茎叶茂盛时采挖,除去外皮及须根晒干,为生半夏;一般用姜汁、明矾制过入药。须根晒干,为生半夏;一般用姜汁、明矾制过入药。歌曰:半夏辛温燥湿痰,降逆止呕喘嗽安,外用散结消痈肿,内治痰厥头晕眩。异叶天南星东北天南星 【处方名】天南星 南星 制南星【药 性】苦、辛,温。有毒。归肺、肝、脾经。【功 效】燥湿化痰,祛风解痉;外用散结消肿。本品辛燥而烈能燥湿散寒、利膈下气、消痰定眩,涤痰祛风止痉、生用又能攻坚散结、解毒消肿。天南星饮片 歌曰:辛苦气温天南星,燥湿化痰兼驱风,卒中不语牙关紧,惊痫抽搐
4、破伤风。【处方名】川贝母 川贝 贝母气寒味苦甘,清热润肺化燥痰,痰热咳嗽与气喘,痰稠咽干咯吐难,虚劳痰咳川贝佳,瘰疬痈肿浙贝痊。歌曰:歌曰:瓜蒌宽胸肃肺气,润燥利痰疗胸痹,咳嗽气喘肺金燥,乳癖乳痈效更奇,蒌仁润肺主咳喘,花粉生津痈肿医,蒌皮滑肠通大便,清热化痰均相宜。【处方名】桔 梗 白桔梗 粉桔梗 玉桔梗 炒桔梗歌曰:载药上浮惟桔梗,宣肺祛痰亦排脓,外感咳嗽咽喉肿,又治肺痈吐血脓。【处方名】竹茹 【处方名】杏 仁 苦杏仁 光杏仁歌曰:杏仁辛苦气本温,宣肺定喘效最真,主治便秘与咳喘,内伤外咸甘苦分。【处方名】紫苏子 苏子歌曰:苏子消痰肃肺气,宽胸定喘止咳逆,咳嗽气喘痰壅盛,胸胁胀满服之宜。歌曰:百部气寒味苦甘,杀虫润肺效通仙,肺痨咳嗽咯吐血,蛔虫蛲虫服之安。歌曰:桑根白皮主喘息,功在泻肺行水气,肺热咳喘胸胀满,小便不利水肿医。歌曰;葶苈泻饮于肺胸,下导膀胱小便通,气喘胸满痰壅盛,水肿腹满与结胸。