1、晋宁县第二人民医院五官科 马晓琴2015-12-231第1页,共26页。主要内容 晨间护理的概念 晨间护理的目的 晨间护理内容及要求 流程及方法介绍 注意事项 小结2第2页,共26页。前 言 病床单元的比较 什么样的病床单元更适合满足患者的需求 什么样的环境让人更舒适3第3页,共26页。实现办法 在医院现有的条件下 只能通过护理人员的双手:晨间护理4第4页,共26页。晨间护理的概念 就是为给病员创造良好的休养环境,使病员清洁、舒适,便于观察病情,每天早晨所进行的保护、管理、照顾等工作。5第5页,共26页。晨间护理的目的 促进患者清洁、舒适 预防并发症:压疮、肺炎 观察和了解病情,为诊断、治疗及
2、调整护理计划提供依据 进行心理护理,满足心理需求(案例)6第6页,共26页。案例:温暖的叮嘱 一名产妇因生产女婴,受到家人冷落,本想跳楼轻生,在她走出病房时,护士对她说:“今早天气转冷,你添件外衣,避免受凉”,让她感受到了人间还有温情,还有人关心她,从而让她放弃了轻生。出院时,她在病房的留言本上写下了这温暖的事件,感谢护士温暖的叮嘱!7第7页,共26页。晨间护理的目的 进行卫生指导,促进护患沟通 保持病室、床单位的整洁、美观8第8页,共26页。晨间护理的主内容 1.湿式扫床法清洁并整理床单元,必要时更换被服 要求:扫床:强调湿式,一床一巾 床单元:平整、干燥、清洁 医护人员:注意手卫生9第9页
3、,共26页。晨间护理的主内容 2.根据患者病情和自理能力,协助患者排便、洗漱及进食 要求:不要让家属代替,特别是危重或完全不能自理,带有重要管道的患者,避免发生意外(案例分享)10第10页,共26页。案例:致命的食物 某关爱中心,一吞咽困难的患者,平时喜吃甜食,一天中午,家属前来探视,正值用餐时间,护士将午餐交由家属喂食,导致患者窒息死亡,后经查证:患者家属私带面包,导致误入气管,引起窒息。11第11页,共26页。晨间护理的主内容 3.根据患者病情合理摆放体位 如:腹部手术后取半卧位 4.检查全身皮肤:有无受压变红 要求:体位符合病情要求,患者舒适 必要时进行预防压疮护理12第12页,共26页
4、。晨间护理的主内容 5.根据需要给予叩背、协助排痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽 要求:掌握叩背技能操作及注意事项13第13页,共26页。晨间护理的主内容 6.检查各种管道的引流、固定及治疗完成情况 要求:进行管道相关知识宣教,重要管道要重复强调注意事项,避免脱管带来的风险 如:胸腔负压引流管、腹腔引流管14第14页,共26页。15第15页,共26页。晨间护理的主内容 7.进行晨间交流,询问夜间睡眠、疼痛及呼吸情况,肠功能恢复情况,以及活动能力 要求:使用称呼+问候语,注意语气及态度16第16页,共26页。晨间护理的主内容 8.酌情开窗通风,保持病室内空气新鲜 要求:尊重患者,充分解释,避免武
5、断17第17页,共26页。程程流流及及方方法法与患者或家属沟通实施晨间护理用物准备18 第18页,共26页。扫床毛巾扫床毛巾手消液手消液清洁床单清洁床单其它:视所分管患者情况准备其它:视所分管患者情况准备 用用物物准准备备19第19页,共26页。口决:笑脸进门先问好,了解睡眠做指导,边理床单口决:笑脸进门先问好,了解睡眠做指导,边理床单边宣教,导管皮肤处理好,顺便观察要记牢,体位舒边宣教,导管皮肤处理好,顺便观察要记牢,体位舒适是需要,多问多说态度好,护患和协最重要适是需要,多问多说态度好,护患和协最重要(案例分享)(案例分享)方方法法介介绍绍20第20页,共26页。案例:不必要的冲突 一名护
6、士在为患者进行晨间护理时,因患者用物太多,护士为其整理用品时,患者家属说自己来,护士便把一卷纸丢给家属,让其放到床头柜里,结果,家属投诉护士态度不好,乱丢患者东西,由此引发护患冲突,后经护士长当面向家属解释及道歉取得家属谅解21第21页,共26页。事事注注 意意项项1.1.注意态度及语言,通过沟通,拉近护患距离。注意态度及语言,通过沟通,拉近护患距离。2.2.避免指责和命令。避免指责和命令。3.3.对患者和家属提出的问题及时解答,不能及时解答的对患者和家属提出的问题及时解答,不能及时解答的(如:涉及诊疗方案的),经与医生沟通后给予解答,(如:涉及诊疗方案的),经与医生沟通后给予解答,避免直接让
7、其问医生。避免直接让其问医生。22第22页,共26页。事事注注 意意项项4.4.病室光线要充足,温度、湿度要适宜。病室光线要充足,温度、湿度要适宜。5.5.护理动作要迅速、轻柔、切忌生拉硬拽,避免给病护理动作要迅速、轻柔、切忌生拉硬拽,避免给病人增加不必要的痛苦。人增加不必要的痛苦。6.6.注意病人的卧位、姿势要舒适,除需要暴露部分外,注意病人的卧位、姿势要舒适,除需要暴露部分外,其余部分要遮挡,注意保暖。其余部分要遮挡,注意保暖。7.7.注意清洁操作,护理者要衣帽整洁,戴口罩,严格遵注意清洁操作,护理者要衣帽整洁,戴口罩,严格遵守消毒隔离制度。守消毒隔离制度。23第23页,共26页。8.做好心理护理,了解病人的心理状态,做好解释工作,使病人尽可能处于接受治疗的最好心理状态。9.护理操作完毕后,整理好病人的衣服被褥,使病人感觉舒适。10.做好病情观察记录和护理记录。事事注注 意意项项24第24页,共26页。小结 通过护士对每一位病人进行宣教、指导,培养了护士观察病情的习惯及能力,促进了护士学习业务的自觉性。只有熟悉每个病种的治疗原则,才能做好此项工作,护士对病人不嫌脏、不嫌烦的生理护理,增进了护患感情,得到了病人及家属的配合,提高了服务的满意度,减少了护患纠纷。25第25页,共26页。26 第26页,共26页。