1、授课对象：初级责任护士1222022-7-28概 述1主 要配 件2工 作原 理3 注 意 事 项5 应 用 范 围4 观 察 要 点632022-7-28什么是高频电刀？高频电刀有哪几种？高频电刀是利用高密度的高频电流对局部生物组织的集中热效应，使组织或组织成分汽化或爆裂，从而达到凝固或切割等医疗手术目的。Bipolar Bipolar electrosurelectrosurgical knifegical knife双极电刀双极电刀MonopolarMonopolar electrocauteryelectrocautery单极电刀单极电刀42022-7-28主机主机负极板连接负极板连接
2、线线脚踏板脚踏板双极电刀双极电刀单极电刀单极电刀负极板负极板缺一缺一不可不可52022-7-28单极电刀是将适当强度的高频电流，由电刀笔作用于手术部位，最后再经电刀负极板分散此高能的电流密度回到主机。双极电刀的两个电极在同一把电刀笔，电流经其中的一个电极，作用在两极之间的组织，再经由另一个电极回到主机，完成电流回路。62022-7-28单极电刀广泛应用于各类外科手术。双极电刀主要是术中凝血功能，广泛应用于神经外科、额面外科、整形外科、骨科的脊椎或脊髓手术等，亦可应用于心脏装有心脏起搏器的患者。注：安装心脏起注：安装心脏起搏器患者须请心搏器患者须请心内科医生会诊并内科医生会诊并备磁铁在旁边。备磁
3、铁在旁边。72022-7-281、环境挥发性、易燃、易爆的气体氧气通道、麻醉废气排除通道完好保持手术敷料干燥82022-7-282、患者首饰、义齿各类手术植入物皮肤与周围金属物体隔离92022-7-283、设备（1）检查主机功能状态，调节的模式、参数符合手术需求，禁止使用破损、断裂、有缺损的附件。102022-7-28（2）评估回路负极板及其黏贴部位与手术切口的距离。单回路负极板单回路负极板双回路负极板双回路负极板均有儿童与成人型均有儿童与成人型双回路负极板：可靠地监测负极板是否时时有效地连接到皮肤。单回路负极板：只能检测到是否连接回路负极板，无法判断是否有效连接到皮肤。112022-7-28
4、 负极板的最佳安全粘贴位置完 回流快-回流慢 好 高的 电传 阻导 血液 肌肉 皮肤 脂肪 骨骼 整形塑胶注：阻抗越小组织电流流回到电刀就越快，也就越安全，因此负极板最佳粘贴位置是以血液最丰富，其次以肌肉最丰富的次序粘贴122022-7-28负极板的使用方法不可黏贴132022-7-28负极板的使用方法可黏贴距离手术切口15cm，距离心电图电极15cm毛发多备皮后有效黏贴有效的保护142022-7-28不使用时，将电刀放入绝缘的保护套内。刀头需与手柄紧密连接。如果电刀不能放入保护套内，则需将其放在特定区域，并保证刀头远离易燃物质（3）评估电刀笔、腹腔电凝器械、电刀连接导线绝缘层的完整性。152022-7-28禁止采用红色橡胶导尿管或其他材质作保护套红色橡胶导尿管或其他材质会被点燃应使用厂商的推荐选用合适的保护套162022-7-28工作电刀导线不能缠绕在金属器械上工作电刀导线和其他电线不能捆扎成束172022-7-28耦合效应指两个或两个以上的电路原件或电网络的输入与输出之间存在紧密配合与相互影响，并通过相互作用从一侧向另一侧传输能量的现象。在电外科应用中表现未工作电缆（电刀笔或电钩）向相邻近（靠近）的电缆或金属器械传递能量的现象。182022-7-28观察设备运转情况。观察操作者规范操作。观察回路负极板黏贴处皮肤有无热损伤或电灼伤。192022-7-28202022-7-28
