1、糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于局部兴奋的特征中哪一项是错误的？（）A 可总和 B 电位大小随刺激强度而改变 C 无不应期 D 有全或无现象 E 以电紧张形式扩布正确答案D答案解析暂无解析。2、以下关于病人的权利不包括（）。A 受社会尊重、理解 B 享受医疗服务 C 继续保持原有的生活习惯 D 免除或部分免除社会责任 E 保守个人秘密正确答案C答案解析暂无解析。3、腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是（）。A
2、结肠 B 十二指肠球部 C 胃 D 回肠 E 空肠正确答案B答案解析十二指肠球部破裂时由于其后方有胰腺等器官的保护，肠内容物不能立即进入腹腔，所以腹膜炎症状出现较晚。4、根据献血法的规定，血站对献血者每次采集的血液量为（）。A 100毫升；150毫升 B 100毫升；200毫升 C 200毫升；300毫升 D 200毫升；400毫升 E 300毫升；400毫升正确答案D答案解析暂无解析。糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb915、卵巢表面的组织为（）。A 卵巢白膜 B 卵巢皮质 C 结缔组织 D 腹
3、膜 E 生发上皮正确答案E答案解析卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮。上皮的深面有一层致密纤维组织，称为卵巢白膜。6、下列关于腹膜解剖生理的描述，错误的是（）。A 可分泌淋巴细胞及巨噬细胞 B 受交感神经和迷走神经支配 C 是双向性半透膜 D 由间皮细胞构成 E 腹膜腔是人体最大的体腔正确答案B答案解析壁腹膜主要受体神经（肋间神经和腰神经的分支）的支配，脏腹膜受自主神经支配，来自交感神经和迷走神经末梢。7、女婴，30天，过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差，哭声弱、反应差、便秘。查体：体温35（R），脉搏90次/分，皮肤轻度黄染。
4、血象：Hb 90g/L，RBC 3.61012/L，WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是（）。A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药，继续观察 D 保暖给氧，支持呼吸 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。8、对胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是（）。A 低血糖症状 B 供糖后症状迅速消失 C 常于空腹时发作 D 空腹胰岛素升高 E 胰岛素/血糖比值升高正确答案E答案解析暂无解析。9、感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重，一般最常见的为（）。A 显性感染 B 隐性感染 C 病原体被清除 D 潜伏性感染糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/
5、8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb92 E 病原携带状态正确答案B答案解析暂无解析。10、下列哪项为影响识记的主要因素？（）A 注意力不集中 B 思维散漫 C 情感高涨 D 脑部器质性疾病 E 情绪低落正确答案A答案解析暂无解析。11、下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人？（）A 浓缩红细胞 B 全血 C 冷冻红细胞 D 少浆血 E 洗涤红细胞正确答案E答案解析暂无解析。12、具有四级结构的蛋白质分子，在一级结构分析时发现（）。A 具有一个以上N端和C端 B 具有一个C端和几个N端 C 具有一个N端和几个C端 D 只有一个N端和C端 E 一定有二
6、硫键存在正确答案A答案解析暂无解析。13、医学科学研究的作用有双向性，表现在（）。A 基础医学与临床医学的双重性 B 防病与治病的双重性 C 造福人类与危害人类的双重性 D 社会医学与医学社会学的双重性 E 医学科学与医学道德的双重性正确答案C答案解析暂无解析。14、男性，38岁，两天来阵发性脐周疼痛，恶心，呕吐频繁，量较大，尿量少，无口渴。体检：腹胀不明显，偶见肠型，肠鸣音亢进。辅助检糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb93查：血白细胞12109/L，中性粒细胞80%，PCO239mmHg。此患者
7、可能出现的代谢紊乱是（）。A 低渗性脱水，代谢性碱中毒 B 代谢性酸中毒，高渗性脱水 C 代谢性酸中毒，低渗性脱水 D 呼吸性酸中毒，低渗性脱水 E 呼吸性酸中毒，高渗性脱水正确答案C答案解析暂无解析。15、抗结核作用最弱的药物是（）。A 吡嗪酰胺 B 对氨水杨酸 C 利福平 D 链霉素 E 乙胺丁醇正确答案B答案解析暂无解析。16、某人的肺通气量为7500ml/min，呼吸频率为20次/分，无效腔气量125ml，每分钟肺血流为5L，则通气/血流比值应为（）。A 0.8 B 0.7 C 0.9 D 1.0 E 1.1正确答案D答案解析暂无解析。17、男性患者，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性
8、骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，其治疗是（）。A 窦道切除，一期缝合 B 死骨摘除，肌辦填塞术 C 死骨摘除，植骨术 D 切开引流术 E 窦道搔刮术正确答案D答案解析本例为右股骨慢性骨髓炎，有窦道死骨，包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛，应考虑为急性发作，此时的治疗除全身用抗生素等治疗外，局部应行切开引流术，急性期过后，可行病灶清除，肌辦填塞术。18、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自于（）。A 糖的分解代谢 B 胆固醇的分解代谢 C 脂肪酸的分解代谢糖皮激素的临床应用
9、考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb94 D 生酮氨基酸的分解代谢 E 生糖氨基酸的分解代谢正确答案A答案解析合成脂肪酸的原料是乙酸CoA，主要来自糖的氧化分解。糖转变为脂肪作为能量储存，胆固醇不分解代谢乙酰CoA。脂肪酸分解代谢的乙酰CoA主要合成酮体，再者若真以分解脂肪酸生成的乙酰CoA再合成脂肪酸，这是一种无效做功，是浪费。生酮氨基酸分解的乙酰CoA固然可合成脂肪酸，但只是次要的，机体不把它作为能源使用。生酮氨基酸只是亮氨酸和赖氨酸，是少数。生糖氨基酸要转变也先转变为糖。故本题答案为A项。19、关于动脉粥样硬化
10、症的描述，哪项是正确的？（）A 主动脉脂纹仅见于中年以上人群 B 粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞 C 脂纹以主动脉前壁多见 D 氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性 E 粥瘤内胶原由纤维母细胞形成正确答案D答案解析动脉粥样硬化症时，主动脉脂纹可见于儿童以上人群；粥瘤主动脉前壁多见；粥瘤内泡沫细胞可来自单核细胞，也可来自平滑肌细胞；粥瘤内胶原由平滑肌细胞形成。氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性。20、患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，病变部位在（）。A 左侧中央前回下部 B 右侧中央前回下部 C 右侧中央前回上部 D 左侧中央前回上部 E 右侧中央后回正确答案A答案解析暂无解析
11、。21、女性，19岁，分裂样精神病，对医生说：“我肚子里总有一男子说话声，我做什么事，他总说你太懒了，这事做烂了。”此症状是（）。A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。22、发生医疗纠纷需进行尸检的，尸检时间应在死后（）。A 24小时内 B 12小时内 C 36小时内 D 48小时内 E 72小时内糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb95正确答案D答案解析暂无解析。23、哺乳类动物体内直接催化尿酸生成的酶是（）。A 尿酸氧化酶 B 黄嘌呤氧化酶 C
12、腺苷脱氨酶 D 鸟嘌呤脱氨酶 E 核苷酸酶正确答案B答案解析嘌呤在人体内分解代谢的终产物是尿酸，黄嘌呤氧化酶是这个代谢过程的重要酶。24、某人诊断为肺气肿，其肺部出现下述哪一种情况?（）A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。25、决定每分钟肺泡通气量的因素是（）。A 潮气量的大小 B 余气量的多少 C 肺活量 D 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小 E 呼吸频率与无效腔的大小正确答案D答案解析暂无解析。26、申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中工作满（）。A 1年 B 2年 C 3年 D 4
13、年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。27、引起输血发热反应，最常见的原因是（）。A 细菌污染糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb96 B 致热原 C 血型不合 D 红细胞破坏 E 过敏物质正确答案B答案解析暂无解析。28、急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到（）。A 全部症状消失 B 浮肿消退，蛋白尿消失 C 浮肿消退，血压正常 D 浮肿消退，镜下血尿消失 E 蛋白尿消失，血沉正常正确答案C答案解析暂无解析。29、胸痛时深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失，说明病变刺激的部位是（）。A 脏层胸膜
14、 B 胸壁软组织 C 邻近胸膜组织 D 壁层胸膜 E 肋间神经正确答案D答案解析D项，根据题干胸痛与呼吸有关，呈锐痛，深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛，其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布。A项，肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器，即使有严重病变也可以不发生胸痛。BE两项，胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛，但深呼吸对之基本无影响，而咳嗽和运动可导致明显加重。C项，邻近胸膜组织即纵隔内脏器官（气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等）。纵隔性胸痛由内脏神经支配，疼痛部位常位于胸骨后或心前区，也可放射到颈部、上臂和背部。30、下列哪项是梗死发生最常见的原
15、因？（）A 血栓形成 B 动脉痉挛 C 血管受压 D 动脉腔狭窄 E 静脉石正确答案A答案解析暂无解析。31、不符合颅内压增高病人的一般处理的是（）。A 静脉补液以保持尿量 B 注意观察意识、瞳孔及生命体征的变化 C 意识不清痰多者做气管切开吸痰 D 做高位灌肠以疏通大便糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb97 E 频繁呕吐时，予以禁食，用脱水剂正确答案D答案解析有效的降低颅内压，使患者平稳渡过急性期，是急性颅内高压症抢救成功的关键：颅内高压症的患者应绝对卧床休息；密切观察病情变化；频繁呕吐时应暂时
16、禁食，防误吸，同时给予脱水剂；保持气道通畅；静脉补液，每日进液量不宜过多，一般控制在2000ml左右。32、关于免疫耐受的机制，正确的是（）。A 是由于克隆消除，机体内缺乏识别自身成分并与之起反应的免疫活性细胞 B 是由于克隆无能及克隆忽视 C 是Ts细胞产生TGF，抑制Th及CTL功能 D Th2类CK，如IL-10，IL-4抑制Th1类细胞功能 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。33、下列哪项为医学心理学的研究对象？（）A 心理活动的规律的学科 B 人类行为的科学发展 C 疾病的发生发展的规律 D 影响健康的有关心理问题和行为 E 疾病的预防和治疗的原则正确答案D答案解析医学心理学的
17、研究对象是正常人和病人的心理活动、心理障碍及不良行为，即影响健康的有关心理问题和行为问题。故本题答案为D项。34、生后两天的新生儿，一般状态良好，但其网织红细胞5%，血涂片白细胞计数100个，可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，提示（）。A 髓外造血 B 新生儿溶血病 C 先天性营养性贫血 D 先天性小儿白血病 E 正常血象正确答案E答案解析暂无解析。35、幼儿期特点是（）。A 体格发育最快 B 语言思维和应人应物的能力增强 C 识别危险的能力强 D 自身免疫力增强，传染病发生率低 E 不易发生营养缺乏和消化紊乱正确答案B糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编
18、号：415367796b79134371ab0d1967195cb98答案解析暂无解析。36、关于细菌L型，错误的说法是（）。A 主要是由肽聚糖结构的缺陷引起的 B 可在体外试验中形成 C 呈多形性 D 需在高渗透压培养基中分离培养 E 失去产生毒素的能力而使其致病性减弱正确答案E答案解析某些细菌的L型仍有致病能力，在临床上可引起慢性感染，如尿路感染、骨髓炎、心内膜炎等，并常发生在使用作用于细胞壁的抗菌药物治疗过程中，给治疗造成困难。因此，临床上遇有症状明显而标本常规培养为阴性时，应考虑细菌L型感染的可能性，宜作细菌L型的专门检验。37、良好的医患关系的重要性体现在（）。A 有利于医疗工作的顺
19、利进行 B 有利于医务人员的身心健康 C 本身就是一种治疗手段 D 提高病人对医务人员的信任度 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。38、患者6岁，出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。查体：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间闻及级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（）。A 法洛四联症 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。39、嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的是（）。A GMP B IMP C XMP D AMP E CMP正确答案B答案解析暂无解析。40、一般不会出现蜘蛛痣的部位是（）。A 面部糖皮
20、激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb99 B 胸部 C 上肢 D 颈部 E 腹部正确答案E答案解析蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，多出现于上腔静脉分布的区域内。如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处，与肝脏对雌激素灭活作用减弱有关。41、诊断支气管扩张首选的检查是（）。A 胸部超声 B 胸部高分辨CT C 支气管造影 D 胸部X线 E 胸部磁共振正确答案B答案解析影像学是诊断支气管扩张的重要检查，早期轻症患者胸部X线片常无特殊发现，胸部CT可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状
21、改变。高分辨CT较常规CT具有更高的空间和密度分辨力，它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构，已基本取代支气管造影。42、有一患者长期饮酒，而后出现肝区疼痛，该病人肝脏的主要病变可能是哪项？（）A 肝窦内皮增生 B 肝细胞脂肪变性 C 肝细胞嗜酸性变 D 肝细胞水样变性 E 肝小动脉透明变性正确答案B答案解析暂无解析。43、女性，55岁，患高血压病2年多，常头痛、头晕，睡眠困难，记忆力下降，情绪不稳，烦躁。其诊断首先应考虑是（）。A 神经衰弱 B 神经衰弱综合征 C 焦虑症 D 睡眠障碍 E 抑郁症正确答案B答案解析暂无解析。44、慢性颅内压增高的主要临床表现是（）。A 头痛、呕吐、抽搐
22、 B 头痛、恶心、呕吐 C 头痛、头晕、视力下降 D 头痛、呕吐、视乳头水肿 E 头痛、复视、意识障碍糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb910正确答案D答案解析暂无解析。45、肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用（）。A 免疫抑制剂 B 中药 C 肾上腺皮质激素+中药 D 肾上腺皮质激素+免疫抑制剂 E 中药+免疫抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。46、下列哪项为减压病引起的栓塞？（）A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 异物栓塞正确答案A答案解析血栓栓塞常见于肺动脉及
23、其分支血栓栓塞，栓子90%左右来源于下肢深静脉或盆腔的静脉特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。脂肪栓塞常见于长骨骨折或脂肪组织严重创伤时，脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。气体栓塞常见于潜水员病和其他减压病，以及心脏大血管手术，其影响与脂肪栓塞相类似。故本题答案为A项。47、关于新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，错误的是（）。A 10分为正常新生儿 B 7分以上只需进行一般处理 C 4分以下应紧急抢救 D 应于出生5分钟内再次评分 E 评分根据呼吸，心率及皮肤颜色正确答案E答案解析新生儿Apgar评分及其意义：出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为02分。
24、满分为10分属正常新生儿；47分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；03分为重度窒息，缺氧严重需紧急抢教，行喉镜在直视下气管内插管井给氧。对缺氧较严重的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时再次评分，直至连续两次评分均8分。48、男性，51岁，5年前患左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，一年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不移，多次自杀未遂。查体：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压1801OOmmHg。其诊断最可能是（）。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 人格障碍 E 脑
25、血管所致精神障碍糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb911正确答案E答案解析暂无解析。49、不同年龄脊髓下端的位置与椎体的关系正确的是（）。A 在胎儿时，脊髓下端位于第4腰椎 B 出生时，脊髓下端位于第3腰椎 C 4岁时，脊髓下端位于第1腰椎 D 10岁时，脊髓下端位于第1腰椎 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。50、某人在意外事故中脊髓受损，丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动，但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者的损伤为（）。A 脑震荡 B 脑水肿 C 脊休克 D 脊
26、髓水肿 E 疼痛性休克正确答案C答案解析机体有许多反射可在脊髓水平完成，但正常情况下脊髓的活动经常受高位中枢的控制。当脊髓与高位中枢离断后，脊髓本身的功能暂时丧失，进入无反应状态，这种现象称为脊休克。经过一定时间后，一些以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复。故本题答案为C项。51、一些做临床科研工作的医师未征求病人的同意，只与病人的主管大夫打声招呼，便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法，下列叙述中正确的是（）。A 若告知，患者会产生不必要的心理负担，不利于原来疾病的治疗，所以不告知符合不伤害和有利原则 B 若告知，病人多数不会同意，科研没法进行保
27、障，不利于医学的发展，故不告知在道德上可得到辩护 C 临床科研的医师动机是好的，若告知会产生不好的结果，所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的 D 无论医师科研动机的好与坏，只要未经过患者的知情同意，都是不道德的 E 病人有支持医学科学发展的义务，故医师有权利这样做正确答案D答案解析知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式，是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果，而且还体现在对病人的尊重，并有助于病人自主权的合理行使。故本题答案为D项。52、肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为（）。A 毒性
28、反应 B 变态反应 C 后遗效应 D 副反应 E 治疗作用正确答案D糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb912答案解析亦称副作用，为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低，涉及多个效应器官有关，当药物的某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用。53、在我国腺病毒引起的最常见也是最主要的疾病是（）。A 百日咳综合征 B 胃肠炎 C 生殖系感染 D 流行性角膜结膜炎 E 皮肤感染正确答案D答案解析暂无解析。54、干扰血红素合成的物质的是（）。A 氨基酸 B 铅
29、C 维生素C D Fe2+E 葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。55、下列哪项是肉芽肿性炎的特点？（）A 纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生 B 疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润 C 淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润 D 大量纤维蛋白粘膜表面渗出 E 巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生正确答案E答案解析肉芽肿性炎是巨噬细胞及其衍生细胞增生而形成结节状病变的炎症。某些病原体（结核杆菌、麻风杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、霉菌等）、某些原因不明的炎症（结节病、Crohn病等）、异物（缝线、铍等）都可以表现为肉芽肿性炎。典型的肉芽肿是结核结节，中央为干酪样坏死，周围包绕着类上皮细胞、Langhans巨细胞。最外
30、层可见散在的纤维母细胞和淋巴细胞。故本题答案为E项。56、以下哪项示结核性脑膜炎进入晚期？（）A 昏迷或强直性惊厥 B 脑膜刺激征 C 颅神经受损 D 腹壁反射消失 E 肢体瘫痪或偏瘫正确答案A答案解析结核性脑膜炎分三期：前驱期（早期）约12周；脑膜刺激期（中期）：脑膜刺激征阳性，约12周：昏迷期（晚期）约13周。常常惊厥频繁发作后进入昏迷，阵挛性或强直性惊厥；颅压增高，脑积水，角弓反张。最终脑疝死亡。57、患者男性，40岁，系某洗衣店职工，酷爱清洁，近年来工作中担心接触衣物被传染疾病，因而在下班时必须反复洗手。同时回到家中要反糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编
31、号：415367796b79134371ab0d1967195cb913复拖地板，由每天最初拖一次，发展到每天45次。以后发展到睡前必须洗澡才能上床，不仅他本人要洗澡，还要求其妻也得洗澡，否则不让上床睡觉。病人知道这些做法有些过分了，但不洗手、拖地、洗澡即感到浑身不自在，为此而苦恼，主动求医。他的疾病可能是（）。A 焦虑症 B 洁癖 C 强迫症 D 精神分裂症 E 人格障碍正确答案C答案解析暂无解析。58、单克隆抗体的应用不包括（）。A 肿瘤的诊断 B 肿瘤的治疗 C 血清Cl-含量测定 D 激素水平测定 E 细胞受体测定正确答案C答案解析暂无解析。59、主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣
32、区（）。A 收缩期喷射性杂音 B 舒张期喷射性杂音 C 收缩期叹气样杂音 D 舒张期隆隆样杂音 E 收缩期隆隆样杂音正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄心脏杂音典型杂音为：粗糙而响亮的收缩期射流性杂音，3/6级以上，呈递增、递减型，向颈部传导，在胸骨右缘12肋间听诊最清楚。60、急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达（）时即可有贫血表现。A 10%B 20%C 25%D 30%E 35%正确答案B答案解析急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达20%时即可有贫血表现。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的
33、相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，52岁，脑梗死后第3日出现意识不清，血压190/100mmHg，左侧偏瘫，脑压280mmH2O，首选的治疗药物是（）。糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb914 A 降压药 B 扩张血管药 C 尿激酶静脉点滴 D 20%甘露醇静脉滴注 E 小分子肝素腹部皮下注射正确答案D答案解析暂无解析。2、患者，女，25岁，结婚2个月，月经规律，量较多，查体未见异常。近两年无生育计划，其不宜选用的避孕方法是（）。A 外用避孕栓 B 宫内节育器 C 短效口服避孕药 D 男用避孕套
34、 E 阴道避孕药环正确答案B答案解析A项，新婚夫妇较年轻，尚未生育，应选择使用方便、不影响生育的避孕方法。B项，由于尚未生育，一般不选用宫内节育器，也不适宜用安全期、体外排精及长效避孕药等方法避孕。C项，复方短效口服避孕药使用方便，避孕效果好，不影响性生活，列为首选。D项，男用阴茎套也是较理想的避孕方法，性生活适应后可选用阴茎套。3、人对客观现实稳定的态度和与之相适应的习惯化的行为方式称为（）。A 态度 B 行为 C 性格 D 气质 E 能力正确答案C答案解析暂无解析。4、肾小球肾炎属于何种性质疾病？（）A 化脓性炎 B 纤维蛋白性炎 C 变态反应性疾病 D 遗传性疾病 E 内分泌性疾病正确答
35、案C答案解析暂无解析。5、糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用（）。A 胰岛素皮下注射 B 胰岛素静脉注射 C 格列齐特口服 D 罗格列酮口服糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb915 E 瑞格列奈口服正确答案B答案解析暂无解析。6、下列药物中，抑制胃酸分泌作用最强的是（）。A 西咪替丁 B 法莫替丁 C 奥美拉唑 D 碳酸氢钠 E 丙谷胺正确答案C答案解析暂无解析。7、在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选（）。A 多巴胺 B 间羟胺 C 山莨菪碱 D 苄胺唑啉 E
36、异丙基肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。8、男性，28岁，血压升高、反复水肿4年，近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60 g/L，昨起排稀水及柏油便，逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下述哪项为首选检查？（）A 肝功能 B 骨髓穿刺涂片 C 血尿素氮 D 血糖及尿糖 E 血肌酐测定正确答案E答案解析暂无解析。9、钩端螺旋体可自储存宿主的（）。A 粪便排出 B 飞沫排出 C 呕吐物中排出 D 尿液排出 E 鼻咽部分泌物排出正确答案D答案解析钩端螺旋体病的储存宿主是鼠、猪、犬，钩端螺旋体是自储存宿主的尿液排出，污染周围环境，人接触这些污染物而受感染。糖皮激素的临床应用考试卷近
37、5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb91610、内脏痛的主要特点是（）。A 刺痛 B 快而短暂 C 必有牵涉痛 D 定位不准确 E 对牵拉不敏感正确答案D答案解析暂无解析。11、可特异性杀伤病毒感染细胞的免疫细胞是（）。A Tc细胞 B Th细胞 C NK细胞 D Ts细胞 E 巨噬细胞正确答案A答案解析暂无解析。12、68岁，男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗？（）A 新斯的明 B 左旋多巴 C 苯妥英钠 D 卡马
38、西平 E 多巴胺正确答案B答案解析帕金森病尚无特效的病因治疗，目前治疗均为症状治疗，累及一侧肢体的早期帕金森病或年轻患者应用多巴胺受体激动剂和单胺氧化酶抑制剂，病情严重、且进展快、年龄近于70岁者，则可应用左旋多巴制剂。该老年男性病人年龄已68岁，病情重，因此宜选用左旋多巴治疗。13、与Ca2+内流无关的是下述哪项?（）A 快反应细胞2期复极 B 慢反应细胞4期自动去极 C 慢反应细胞0期去极 D 快反应细胞1期复极 E 快反应细胞平台期正确答案D答案解析暂无解析。14、男，30岁。5小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是（）。A 全腹压痛及肌紧张 B 肠鸣
39、音亢进 C 肝浊音界消失糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb917 D 呼吸浅快，腹肌呈板样 E 发热及白细胞计数上升正确答案B答案解析胃肠穿孔的患者肠鸣音减弱。15、O139群霍乱弧菌与O1群霍乱弧菌的区别在于（）。A 形态 B 产生的肠毒素 C 病人以成人多见 D 在TCBS琼脂培养基呈黄色菌落 E 所致临床表现正确答案C答案解析暂无解析。16、初产妇，26岁，妊娠38周。规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S1，胎膜已破。胎儿体重估计3000g，血压130/80rnmHg，胎心144次/min。2
40、小时后肛查：宫口仍6cm、边薄，先露S1，宫缩力弱，20秒/56分，胎心好。应诊断为（）。A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 滞产正确答案C答案解析产程曲线异常见下表。根据患者临床表现，进入活跃期后，宫口扩张无进展，可以诊断为活跃期停滞。17、生成组织液的有效滤过压等于（）。A（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）（组织液胶体渗透压+组织液静水压）B（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）（血浆胶体渗透压+组织液静水压）C（毛细血管血压+组织液静水压）（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）D（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）毛细血管血压 E 血浆胶体渗透压（毛细血管血压+
41、组织液静水压）正确答案B答案解析暂无解析。18、钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是（）。A 牛糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb918 B 猪 C 狼 D 狗 E 鼠正确答案D答案解析暂无解析。19、患者，男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1h，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是（）。A 急性胆囊炎 B 胆总管结石 C 胆道蛔虫病 D 急性胰腺炎 E 急性胃炎正确答案C答案解析胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻项样剧烈绞痛，可向右肩背部放射。疼痛可突然缓
42、解，间歇期宛如正常人。剧烈的腹部绞痛与腹部体征轻微的不相称是本病的特点和诊断要点。因此，患者应首先考虑为胆道蛔虫病。20、硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。A 肾间质纤维化 B 肾小管萎缩 C 部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化 D 大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化 E 入球小动脉玻璃样变性正确答案D答案解析暂无解析。21、形成低带免疫耐受的细胞是（）。A T、B细胞 B T细胞 C B细胞 D 单核细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。22、下列有关mRNA结构的叙述，正确的是（）。A 5端有多聚腺苷酸帽子结构 B 3端有甲基化鸟嘌呤尾结构 C 链的二级结构为单链
43、卷曲和单链螺旋 D 链的局部可形成双链结构 E 三个相连核苷酸组成一个反密码子糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb919正确答案D答案解析mRNA的5端有甲基化鸟嘌呤参与形成帽子结构，3端有多聚腺苷酸尾，在其多核苷酸链上每相连的三个核苷酸组成一个密码子，其二级结构为单链，局部可形成双链结构。故本题只有D项是正确的。23、女，26岁，平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛。妇科检查：宫颈软，宫体稍大且软，附件无异常。最可能的诊断是（）。A 先兆流产 B 异位妊娠破裂 C 子宫肌瘤 D 子
44、宫内膜炎 E 功能失调性子宫出血正确答案A答案解析各种流产的鉴别见下表。24、心理咨询的对象大多数是（）。A 躯体疾病患者 B 精神病人 C 心理异常的病人 D 人格障碍者 E 心理困难的正常人正确答案E答案解析暂无解析。25、cAMP-蛋白激酶A途径和DG-蛋白激酶C途径的共同特点是（）。A 由G蛋白介导 B 钙泵可拮抗激酶活性 C 磷脂酰丝氨酸可激活激酶 D Ca2+可激活激酶 E cAMP和DG均为小分子，故都可在胞液内自由扩散正确答案A答案解析暂无解析。26、维持胸内负压的必要条件是（）。A 胸廓扩张 B 呼气肌收缩 C 呼吸道存在一定阻力糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析
45、）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb920 D 胸膜腔密闭 E 肺弹性阻力正确答案D答案解析暂无解析。27、下列选项不属于钩端螺旋体病后期并发症的是（）。A 后发热 B 虹膜睫状体炎 C 闭塞性脑动脉炎 D 反应性脑膜炎 E 肾损害正确答案E答案解析少数病人在发热消退和恢复后可出现后期并发症：后发热、反应性脑膜炎、眼的后发症（包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎或葡萄膜炎，也可有巩膜表层炎、球后视神经炎或玻璃体混浊）和闭塞性脑动脉炎。后期并发症中无肾损害。28、男，55岁。反复咳嗽、咳痰5年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰
46、音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断为（）。A 支气管哮喘 B 慢性支气管炎合并肺气肿 C 慢性喘息型支气管炎 D 慢性单纯型支气管炎 E 气胸正确答案C答案解析慢性支气管炎可分为单纯型和喘息型两型：单纯型的主要表现为咳嗽、咳痰；喘息型者除有咳嗽、咳痰外尚有喘息，伴有哮鸣音，喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显。结合患者残气容积/肺总量为35%，小于40%，故排除肺气肿。29、男，48岁。上腹部不适，食欲减退2年。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎，重度肠上皮化生。为防止癌变，最合适的随访检查方法是（）。A 腹部CT B 上消化
47、道造影 C 腹部B超检查 D 胃镜 E 血清肿瘤标志物正确答案D答案解析中年男性患者，慢性萎缩性胃炎，重度肠上皮化生，提示为胃癌癌前状态，为防止癌变，应定期胃镜随访。30、不宜进行肌内注射的药物是（）。A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 间羟胺 E 麻黄碱糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb921正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字
48、母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.疖B.痈C.丹毒D.急性蜂窝织炎E.淋巴管炎1病变区和正常皮肤界限清楚（）。正确答案C答案解析暂无解析。2皮肤可见“红线”的是（）。正确答案E答案解析丹毒是皮肤及网状淋巴管的急性炎症，由-溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口入侵所致，表现为局部片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚。急性浅层淋巴管炎可以出现皮肤的“红线”，在皮肤伤口的近侧，硬而有压痛。是细菌侵入浅层淋巴管所致。2、（共用备选答案）A.维生素B1B.维生素B6C.维生素PPD.叶酸E.泛酸1上述哪项参与辅酶A的组成?（）正确答案E答案解析暂无解
49、析。2上述维生素参与氧化脱氨的是?（）正确答案C答案解析暂无解析。3上述维生素参与转氨基的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）糖皮激素的临床应用考试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：415367796b79134371ab0d1967195cb922A.胃壁细胞B.胃主细胞C.小肠上部S细胞D.胃肠上皮细胞E.胃窦粘膜G细胞1分泌胃液中H+的细胞为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2产生促胰液素的细胞为（）。正确答案C答案解析分泌胃液中H+的细胞是胃腺的壁细胞；产生促胰液素的细胞是小肠上部粘膜中的内分泌细胞，称为S细胞。胃主细胞分泌胃蛋白酶原，胃肠上皮细胞分泌
50、粘液和HCO3-，胃窦粘膜内的G细胞分泌胃泌素。4、（共用备选答案）A.美吡达（格列比嗪）B.达美康（格列齐特）C.糖适平（格列喹酮）D.氯磺丙脲E.格列波脲1降糖作用时效最长是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2有刺激抗利尿激素分泌作用的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3半衰期最短的药是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4最适于老年、轻型或合并肾功能不全的糖尿病患者使用的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.病变仅限于一个解剖部位B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏D.病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下，并伴有高热E.病变累及左颈及纵隔淋
