中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析).pdf

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1、中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补体升高,最可能的诊断是()。A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 干燥综合征 E 混合性结缔组织病正确答案C答案解析患者晨僵、对称性多关节肿痛3个月,RF(+),应考虑类风湿关节炎,补体升高可与系统性红斑狼疮鉴别。2、患者女性,20岁,感冒后出现心悸、气短,做心电图检查显示PR间期0.21秒,每个P波后均

2、有QRS波,其心电图应诊断为()。A 正常心电图 B 第一度房室传导阻滞 C 第二度I型房室传导阻滞 D 第二度II型房室传导阻滞 E 第三度房室传导阻滞正确答案B答案解析暂无解析。3、下列哪项不是肝损伤严重程度的指标?()A ALT B 胆红素 C 白蛋白 D AST E 凝血酶原活动度正确答案A答案解析暂无解析。4、急性阑尾炎热毒证者宜用()。A 大黄牡丹皮汤合红藤煎加减 B 大柴胡汤 C 大黄牡丹皮汤合透脓散如减 D 大陷胸汤 E 龙胆泻肝汤正确答案C答案解析暂无解析。中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b4

3、5fef697315、风寒犯肺证和风热犯肺证的共同症状是()。A 咳嗽气喘 B 鼻流清涕 C 身痛无汗 D 咯痰稀白 E 喉痒正确答案A答案解析暂无解析。6、无排卵性功血是由于()。A 雌激素和孕激素撤退,使子宫内膜坏死脱落出血 B 孕激素和促性腺激紊撤退,使子宫内膜坏死脱落出血 C 雌激素和GnRH撤退引起的子宫出血 D 单一雌激素刺激而无孕酮对抗引起的撤退性出血 E 单一雌孕激素刺激而无雌激素对抗引起的撤退性出血正确答案D答案解析暂无解析。7、症见肺热咳嗽,甚则气急欲喘,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉象细数者,可用下述何方?()A 清气化痰丸 B 止嗽散 C 定喘汤 D 泻白散 E 麻杏

4、甘石汤正确答案D答案解析泻白散主治肺热喘咳证,症见气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉象细数。8、以下哪穴不足足阳明胃经的五输穴?()A 厉兑 B 解溪 C 内庭 D 陷谷 E 丰隆正确答案E答案解析暂无解析。9、在引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是()。A 脑栓塞 B 癫痫 C 脑肿瘤 D 外伤性颅内出血 E 脑脓肿中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef69732正确答案A答案解析暂无解析。10、肾虚证月经后期的首选方是()。A 当归地黄饮 B 右归丸 C 二仙汤 D 金匮肾气丸 E 加减肉苁蓉

5、丸正确答案A答案解析暂无解析。11、以下哪项不属于面色白主要病机?()A 气虚 B 血虚 C 寒邪 D 阳虚 E 湿邪正确答案E答案解析暂无解析。12、治疗寒闭神昏的首选药物是()。A 冰片 B 麝香 C 苏合香 D 石菖蒲 E 远志正确答案C答案解析暂无解析。13、下列药物甘淡渗泄,利水渗湿,兼能泻热的是()。A 茯苓 B 车前子 C 木通 D 泽泻 E 冬瓜皮正确答案D答案解析泽泻昧甘、淡,利水渗湿,水湿证常用,性寒,能泄肾及膀胱之热,下焦湿热者尤为适宜。14、6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑()。A 葡萄球菌肺炎中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:

6、2f977ce25361242e300a06b45fef69733 B 合胞病毒肺炎 C 革兰阴性杆菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案E答案解析暂无解析。15、患者,男,20岁。突发胸闷,气急,咳嗽。听诊:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是()。A 急性支气管炎 B 慢性支气管炎喘息型 C 心源性哮喘 D 支气管哮喘 E 支气管肺癌正确答案D答案解析支气管哮喘的肺部听诊为特异性的两肺满布哮鸣音。患者无发热、寒战等感染表现,排除A、B。E多有咳嗽咳痰,痰中带血。C多有心功能不全的表现。故本题选D。16、患者脑脊液检查结果:蛋白质定性(),定量10g/L。氯化物为100mmol/L,葡

7、萄糖为2.0mmol/L,可能的诊断是()。A 流行性乙型脑炎 B 化脓性脑膜炎 C 病毒性脑膜炎 D 脑膜白血病 E 结核性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。17、“利小便即所以实大便”治法的依据是()。A 脾主运化水液 B 小肠泌别清浊 C 肺主通调水道 D 膀胱贮尿排尿 E 肾主司二便正确答案B答案解析小肠泌别清浊的功能失常,导致大便稀,小便量少。治疗是采用“利小便而实大便”的方法治疗。18、患者,男,50岁。急性心肌梗死第2天,少尿,血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是()。A 左心衰竭 B 急性

8、肾功能衰竭 C 心肌梗死后综合征 D 低血糖反应 E 心源性休克中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef69734正确答案E答案解析暂无解析。19、外感咳嗽以下列何邪为先导而夹它邪?()A 风邪 B 寒邪 C 热邪 D 燥邪 E 湿邪正确答案A答案解析暂无解析。20、阴虚火旺,发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,便结溲黄,舌红,脉数者,治疗应选用()。A 大补阴丸 B 知柏地黄丸 C 六味地黄丸 D 当归六黄汤 E 牡蛎散正确答案D答案解析当归六黄汤由当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、黄连、黄芪组成,有滋阴泻火,

9、固表止汗的功用,治疗阴虚有火,发热盗汗。21、下列哪一项不符合缺铁性贫血?()A 血清铁蛋白减低 B 血清铁减低 C 总铁结合力减低 D 转铁蛋白饱和度减低 E 骨髓有核红细胞内铁减低正确答案C答案解析缺铁性贫血时总铁结合力应该升高,所以C不符合,其余各项均正确。22、入汤剂宜包煎的药物是()。A 蒲黄 B 麻黄 C 大黄 D 姜黄 E 雄黄正确答案A答案解析暂无解析。23、下列不会出现上腹部压痛的疾病是()。中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef69735 A 肝炎 B 急性阑尾炎早期 C 胸膜炎 D

10、乙状结肠炎 E 胰腺炎正确答案D答案解析暂无解析。24、以下脉象中不主实证者为()。A 紧脉 B 革脉 C 结脉 D 弦脉 E 滑脉正确答案B答案解析暂无解析。25、我国制定和颁布卫生法的机构是()。A 卫生部 B 国务院 C 全国政协 D 最高人民法院 E 全国人大及其常委会正确答案E答案解析暂无解析。26、临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义?()A 皮肤黏膜弹性 B 血压 C 血细胞比容 D 血钠 E 血浆比重正确答案E答案解析暂无解析。27、关于热型的叙述,错误的是()。A 斑疹伤寒常为稽留热 B 弛张热是指体温在38以上,一天内波动不超过2 C 肺结核常为不规则热 D 间歇热是发热

11、期和无热期交替出现 E 发热不一定是感染引起的中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef69736正确答案B答案解析暂无解析。28、大椎与肩峰连线中点的腧穴是()。A 曲垣 B 肩髎 C 肩井 D 秉风 E 巨骨正确答案C答案解析暂无解析。29、关于肾调节机体酸碱平衡的机制,下列说法错误的是()。A 分泌NH3与H+结合成NH4排出 B HCO3-的重吸收 C 肾素-醛固酮系统兴奋,醛固酮的分泌增加 D H+-Na+的交换 E 尿的酸化而排出H+正确答案C答案解析肾通过改变排出固定酸及保留碱性物质的量,来维持

12、正常的血浆HCO3-使血浆pH不变。其机制为:Na+-H+交换,排H+;HCO3-重吸收;产生NH3 并与H+结合成NH4排出;尿的酸化,排H+。30、顿咳的病程通常为()。A 2周 B 1个月 C 23个月 D 45个月 E 6个月以上正确答案C答案解析暂无解析。31、关于雌激素的生理作用的叙述不正确的是()。A 促使子宫发育,使子宫收缩力增强 B 加强输卵管节律性收缩的振幅 C 促使乳腺管增生、乳腺发育 D 通过中枢神经系统有升温作用 E 促进钠和水的潴留正确答案D答案解析雌激素促使子宫发育,肌层变厚,使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对催产素的敏感性;使子宫内膜增生;加强输卵管节律性收缩的

13、振幅;使宫颈粘液分泌增加,清稀透亮,拉丝长,镜下可见羊齿状结晶,利于精子穿透;雌激素使阴道上皮细胞增生和角化,孕激素使阴道上皮细胞脱落加快;雌激素促进钠和水的潴留,孕激素促进钠和水排泄;雌激素促进骨中钙的沉积,可直接促进成骨细胞;促使乳腺管增生和第二性征发育。通过中枢神经系统使体温升高是孕激素的作用。中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef6973732、肺炎球菌肺炎的典型症状是()。A 寒战和高热 B 咳黏液脓性痰 C 咳铁锈色痰 D 患侧胸部疼痛 E 气急和发绀正确答案A答案解析暂无解析。33、应用异烟

14、肼时,常并用维生素B6的目的是()。A 增强疗效 B 防治周围神经炎 C 延缓抗药性 D 减轻肝损害 E 减少异烟肼的用量正确答案B答案解析暂无解析。34、术后5日再次体温升高的原因中,最常见的是()。A 代谢异常 B 低血压 C 肺不张 D 输血反应 E 感染正确答案E答案解析暂无解析。35、中医临床四诊的道德要求首先是()。A 安神定志 B 一心赴救 C 认真负责 D 审慎保密 E 澄神内视正确答案A答案解析暂无解析。36、肝癌晚期患者刘某,虽处于极度痛苦之中,但自认为所患疾病是肝硬化,有望治疗。因此每当有不适时,都希望医护人员能用药物帮助其缓解疼痛,但医护人员的回避态度令病人十分失望。一

15、次病人疼痛再次发作,要求加大镇痛治疗,但目前医嘱已达到镇痛药物治疗最大剂量。面对类似病人,在医学道德上最佳的选择是()。A 遵循病人自主原则,病人的要求应给予满足 B 恪守保密原则,直至患者病死 C 实情交代,告知病人无法治疗中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef69738 D 征得家属同意后告诉病人实情,尽量满足病人要求,重点减轻病痛 E 继续隐瞒病情,依据有利原则,劝导病人试用一些民间验方正确答案D答案解析暂无解析。37、芍药汤与白头翁汤的组成中,均含有的药物是()。A 大黄 B 秦皮 C 黄连 D

16、黄芩 E 黄柏正确答案C答案解析芍药汤的药物组成:芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂。白头翁汤的药物组成:白头翁、黄柏、黄连、秦皮。两方均有黄连。38、医德修养的根本途径和方法是()。A 自我批评 B 见贤思齐 C 在医疗实践中修养 D 自我反思 E 接受病人监督正确答案C答案解析暂无解析。39、具有活血、利水、解毒作用的药物是()。A 益母草 B 蒲黄 C 牛膝 D 虎杖 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。40、从冬至到夏至的气候变化是()。A 阳消阴长 B 阴消阳长 C 热极生寒 D 由阳转阴 E 以上均不是正确答案B中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析

17、)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef69739答案解析冬至其阴最盛,冬至后,太阳逐渐向回归线移动,白天逐渐变长,冰雪消融,万物复苏,阳气始生,直到夏至日,阳气最旺。所以气候变化是阴消阳长。41、下列不能用于心源性哮喘的药物是()。A 吗啡 B 毒毛花苷K C 氨茶碱 D 硝普钠 E 异丙肾上腺素正确答案E答案解析异丙肾上腺素是受体激动药。平喘作用大,可以口服或吸入给药,但由于1受体兴奋作用,可引起严重的心脏反应,导致病人心率增快,心悸,严重时引起心律失常,甚至心室颤动而突然死亡。心源性哮喘可不使用。42、某女,28岁。2周前患感冒发热,1周前出现双

18、下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力级,双膝腱反射、跟腱反射减弱,双Babinski征阴性。其病变的部位可能是()。A 大脑皮质 B 脊髓 C 内囊 D 脑干 E 小脑正确答案B答案解析暂无解析。43、诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是()。A 尿蛋白不多 B 脓尿和菌尿 C 高热、寒战、腰痛 D 上输尿管肋腰点压痛 E 尿路刺激征正确答案B答案解析暂无解析。44、下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在?()A 肠鸣音减弱 B 叩出移动性浊音 C 腹部压痛 D 腹部触及肿块 E 反跳痛正确答案E答案解析暂无解析。45、肺痨咳嗽,咳嗽不甚时应采取的是()。中医住院医师一级考试题库近5年精选(

19、含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef697310 A 治标 B 治本 C 标本兼治 D 先治本后治标 E 反治正确答案B答案解析肺痨咳嗽,咳嗽不甚时应采取的是治本。缓则治其本是对慢性病或急性病恢复期的治疗原则。如肺痨咳嗽,咳嗽为标,肺肾阴虚为本,当咳嗽不甚时,治疗应滋养肺肾之阴去治其本。46、产褥期母体变化最大的器官是()。A 乳房 B 子宫 C 心脏 D 肾脏 E 肝脏正确答案B答案解析暂无解析。47、治疗重度子宫内膜异位症。对于年轻无生育要求的患者,采用何种方法?()A 假孕疗法 B 假绝经疗法 C 手术切除病灶 D 根治性手术 E

20、半根治性手术正确答案E答案解析暂无解析。48、下列病症中,哪项与气虚,血失统摄有关?()A 月经过少 B 滑胎 C 经行吐衄 D 月经过多 E 经间期出血正确答案D答案解析暂无解析。49、患者,女,60岁。反复发作胸闷胸痛半月余,痰多白粘,纳呆,脘胀,形寒肢冷,舌苔白腻,脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移,T波倒置。其证型是()。A 痰湿痹阻 B 气阴两虚 C 寒痰痹阻中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef697311 D 气血不足 E 肝气郁结正确答案C答案解析暂无解析。50、用于人工冬

21、眠的药物是()。A 吗啡 B 丙咪嗪 C 氯丙嗪 D 安坦 E 左旋多巴正确答案C答案解析暂无解析。51、产后小便不通,小腹胀急疼痛,坐卧不宁,腰膝酸软,面色晦黯,舌淡苔薄,脉沉细无力,其治疗方药宜首选()。A 右归丸 B 济生肾气丸 C 举元煎 D 补中益气汤 E 加味四物汤正确答案B答案解析辨证为产后小便不通的肾虚证,法当温补肾阳,化气行水。方选济生肾气丸。52、联结“心之搏动”和“肺之呼吸”之间的中心环节,主要是通过()。A 津液的代谢活动 B 气机的升降功能 C 宗气的功能 D 经脉的相互联结 E 气血的相互关系正确答案C答案解析宗气是积于胸中之气,宗气贯心脉,走息道,具有主司呼吸和推

22、动血行的功能,故是联结“心之搏动”和“肺之呼吸”的中心环节。53、恶寒发热,头痛项强,无汗,脉浮紧,辨证是()。A 太阳中风证 B 太阳蓄水证 C 太阳蓄血证 D 太阳伤寒证 E 少阳证正确答案D答案解析暂无解析。中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef69731254、下列哪项不是湿热痢的主症()。A 腹痛 B 里急后重 C 下痢赤白相杂 D 肛门灼热 E 神昏痉厥正确答案E答案解析湿热痢主症:腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短赤,苔腻微黄,脉滑数。不包括神昏痉厥。55、下列药物善于疏肝解郁,

23、调经止痛,理气调中的是()。A 川楝子 B 沉香 C 香附 D 木香 E 枳壳正确答案C答案解析香附疏肝解郁,调经止痛,理气调中,用于治疗肝郁气滞胁痛、腹痛月经不调,痛经,乳房胀痛气滞腹痛。56、患者3年来经常心悸,气短。检查:心尖搏动稍向左下移位,心浊音界稍向左下扩大,心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是()。A 单纯二尖瓣狭窄 B 单纯二尖瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 主动脉瓣关闭不全正确答案C答案解析暂无解析。57、下列何方,为治疗痄腮热毒蕴结型的首选方剂?()A 白虎汤 B 普济消毒饮 C 黄连解毒汤

24、D 清瘟败毒饮 E 五味消毒饮正确答案B答案解析暂无解析。58、刘完素提出“妇人童幼天癸未行之间,皆属()。A 少阴 B 太阴 C 厥阴 D 少阳中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef697313 E 太阳正确答案A答案解析刘完素提出“妇人童幼天癸未行之间,皆属少阴;天癸既行,皆从厥阴论之;天癸已绝,乃属太阴经也。”其意为对于少女发生的妇科疾病责之于少阴,从肾论治;对于育龄期妇女发生的妇科疾病多责之于厥阴,从肝论治;对于老年妇女发生的妇科疾病责之于太阴,多从脾论治。59、治疗血滞斑疹色暗,用药宜选()。A

25、 红花 B 丹参 C 郁金 D 益母草 E 三七正确答案A答案解析红花能活血通脉以化滞消斑,可用于瘀热郁滞之斑疹色暗,常配伍清热凉血透疹的紫草、大青叶等用,如当归红花饮。60、下列疾病中,多发于儿童的是()。A 内痔 B 息肉痔 C 血栓性外痔 D 锁肛痔 E 肛隐窝炎正确答案B答案解析暂无解析。61、患儿,3岁,患病日久,小便频数,滴沥不尽,尿液不清,神疲乏力,面色萎黄,食欲不振,畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。辨证为()。A 湿热下注 B 下元虚寒 C 脾肾气虚 D 肺脾气虚 E 肝经湿热,正确答案C答案解析暂无解析。62、中毒性细菌性痢疾常见的主要

26、临床表现是()。A 高热 B 严重脓血便 C 感染性休克 D 吐泻不止 E 惊厥正确答案C中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef697314答案解析暂无解析。63、女性,53岁,雪后出门,不慎滑倒,致左腕摔伤,见右腕关节肿胀变形,应首选的检查是()。A 右腕关节正位像 B 右腕关节侧位像 C 右腕关节正侧位像 D 肘关节正侧位像 E 右手正斜位像正确答案C答案解析暂无解析。64、治疗急性动脉栓塞时,其抗凝剂首选()。A 肝素 B 双香豆素 C 维生素K D 枸橼酸钠 E 华法林正确答案A答案解析肝素是需要

27、迅速达到抗凝作用的首选药物,可用于外科预防血栓形成以及妊娠者的抗凝治疗,对于急性心肌梗死患者,可用肝素预防病人发生静脉栓栓塞病,并可预防大块的前壁透壁性心肌梗死病人发生动脉栓塞等。65、易于导致干咳少痰,或痰粘难咳,或喘息胸痛等症状的邪气是()。A 风邪 B 寒邪 C 暑邪 D 湿邪 E 燥邪正确答案E答案解析燥邪伤人,多从口鼻而入,燥与肺又同属金令,故燥邪袭人最易伤及肺脏,出现干咳少痰,或痰液胶粘难咳,或痰中带血,以及喘息胸痛等症。66、患者,男,40岁。确诊高血压病3年,无自觉症状。检查:血压16095mmHz,尿常规无异常,心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是()。A 高血压病一期

28、 B 高血压病二期 C 高血压病三期 D 急进型高血压 E 高血压脑病正确答案B答案解析我国高血压分期标准为:一期无心、脑、肾并发症;二期有轻度心、脑、肾损害之一者;三期有严重心、脑、肾损害之一者。该患者已有左心室肥大应考虑是高血压二期。本例患者高血压病史3年,排除D;无自觉症状,排除E。故本题选B。67、下列哪项不是脾的生理功能()。中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef697315 A 水谷的受纳和腐熟 B 水谷精微的转输 C 水液的吸收和转输 D 脏器位置的维系 E 血液的统摄正确答案A答案解析暂无

29、解析。68、下列龛影的主要X线表现正确的是()。A 圆形钡斑 B 钡斑周围环绕透明带 C 胃粘膜溃烂 D 向腔外突出的钡斑阴影 E 胃壁僵直正确答案D答案解析龛影是溃疡的直接X线征象,为向腔外突出的钡斑阴影。69、下列降糖药可用于尿崩症的是()。A 甲苯磺丁脲 B 二甲双胍 C 格列本脲 D 氯磺丙脲 E 格列吡嗪正确答案D答案解析氯磺丙脲临床应用:用于胰岛素功能尚存的2型糖尿病且单用饮食控制无效者。尿崩症时,0.1250.5g/d,可使病人尿量明显减少。70、泄泻发病的重要因素是()。A 肝脾不和 B 脾胃虚弱 C 脾虚湿盛 D 脾肾两虚 E 脾失运化正确答案C答案解析暂无解析。71、属神经

30、毒类的毒蛇是()。A 蝰蛇 B 竹叶青蛇 C 尖吻蝮蛇 D 海蛇 E 眼镜蛇中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef697316正确答案D答案解析暂无解析。72、女患者,45岁,月经量多4年,血红蛋白在60g/L。妇检:子宫增大如孕12周大小,质软硬不均,表面不平,部分有囊性感。B超示:子宫肌瘤。此时治疗应选()。A 子宫切除 B 手术剔除子宫肌瘤 C 激光治疗 D 雌激素治疗 E 孕激素治疗正确答案A答案解析暂无解析。73、咳嗽伴发热者,下列疾病不常见于()。A 急性上呼吸道感染 B 急性下呼吸道感染 C

31、 肺结核 D 胸膜炎 E 自发性气胸正确答案E答案解析咳嗽伴发热:多见于呼吸道感染、胸膜炎、肺结核等。74、治疗胃脘疼痛,或隐痛或胀痛或刺痛,针灸取穴是()。A 胃俞、脾俞、太冲 B 期门、阳陵泉、中脘 C 三阴交、膈俞、中脘 D 合谷、太冲、中脘 E 足三里、内关、中脘正确答案E答案解析暂无解析。75、在肾主闭藏的功能活动中,最具生理意义的是()。A 纳气归肾,促进元气之生成 B 固摄二便,防止二便之失禁 C 固摄水液,防止水液无故流失 D 固摄精气,防止精气无故散失 E 摄纳阳气,防止阳气浮越于上正确答案D答案解析肾主藏精,是指肾具有贮存、封藏精气的生生作用。素问六节藏象论:“肾者,主蛰,

32、封藏之本。精之处也”。精藏于肾,能够发挥其生理效应而不流失,依赖着肾的封藏作用。在肾主闭藏的功能活动中,最具有生理意义的是固摄精气,防止精气无故散失。中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef697317二、A2型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患儿咳喘反复发作,面色白,形寒肢冷,足软无力,大便澄清。其证候是()。A 肺气虚弱 B 脾虚气弱 C 肾虚不纳 D 肺脾气虚 E 阴虚肺热正确答案B答案解析暂无解析。2、患

33、者,男,27岁。心悸失眠,虚烦神疲,梦遗健忘,口舌生疮,舌红少苔,脉细数。治宜选用()。A 朱砂安神丸 B 天王补心丹 C 酸枣仁汤 D 归脾汤 E 知柏地黄丸正确答案B答案解析暂无解析。3、关于人工流产的描述下列正确的是()。A 妊娠1.0周内行钳刮术 B 妊娠1.114周行负压吸引术 C 哺乳期妊娠子宫,术前肌注麦角新碱 D 宫内节育器合并早孕不能行人工流产术 E 术后检查有无绒毛,数量是否与孕周相符正确答案E答案解析妊娠1114周内行钳刮术,妊娠610周行负压吸引术。人工流产术后检查有无绒毛,数量是否与孕周相符,如无绒毛组织,应送病理检查。4、某女,31岁。素体阳虚,小产后受寒,出现四肢

34、厥寒,腰、股、腿、足疼痛,舌淡苔白,脉沉细。治疗当首选()。A 通脉四逆汤 B 当归四逆汤 C 吴茱萸汤 D 黄芪桂枝五物汤 E 白通汤正确答案B答案解析暂无解析。5、下列关于胆石症的叙述正确的是()。A 肝内胆管结石,右肝管多于左肝管 B 胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef697318 C 胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状 D 胆道蛔虫所致的结石多为混合结石 E 肝外胆管结石占全部胆石的10,多位于肝总管或胆总管上段正确答案B答案解析关于胆石症,肝内胆管结石

35、可广泛分布于肝内胆管系统,也可分布在某一区域的肝叶和肝段胆管内,但以左肝外叶和右肝后叶为多见,所以笼统地说右肝管多于左肝管是不恰当的。而且一般来说是左肝管多于右肝管。胆色素结石的剖面呈层状、无核心,有的是胆道蛔虫的残骸或虫卵成为胆色素结石的核心。肝外胆管结石占全部胆石的2030,多数在胆总管下端。故题中A、C、D、E的说法均不正确。只有B是正确的。6、丙咪嗪最常见的不良反应是()。A 变态反应 B 阿托品样作用 C 中枢神经症状 D 骨髓抑制 E 心脏损害正确答案B答案解析丙咪嗪为三环类抗抑郁药,属于非选择性单胺摄取抑制剂,通过抑制神经元对NA和5-HT的再摄取而产生抗抑郁作用。因其同时阻断M

36、受体,所以可见阿托品样作用的不良反应。7、患者,女,32岁。昏迷,病史不详,血压90/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉呈阵发性震颤,多汗,流涎,两肺满布湿啰音,血、尿常规正常。全血胆碱酯酶活力为40%。应首先考虑以下哪项?()A 肝性昏迷 B 尿毒症昏迷 C 感染中毒性休克 D 有机磷杀虫药中毒 E 糖尿病昏迷正确答案D答案解析急性有机磷杀虫药中毒可根据有有机磷杀虫药接触史,结合临床呼出气多有蒜味、瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、纤体分泌增多、肌纤维颤动和意识障碍等中毒表现,一般即可作出诊断。全血胆碱酯酶活力为40%,M样症状较重,出现N样症状,提示为中度中毒。8、某男,40岁。急

37、性心肌梗死发病后10天时,检查哪种血清酶对诊断有帮助?()。A GPT B GOT C LDH同工酶 D CPKMB同工酶 E CPK正确答案C答案解析暂无解析。9、尿中出现大量大圆上皮细胞见于()。A 肾盂肾炎 B 膀胱炎 C 慢性肾炎中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef697319 D 肾肿瘤 E 肾结石正确答案B答案解析暂无解析。10、风湿性主动脉瓣狭窄的最重要体征是()。A 胸骨右缘第2肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音 B 胸骨左缘第34肋间可闻及响亮舒张期吹风样杂音 C 心尖区可闻收缩期

38、杂音 D 主动脉瓣区第二心音减弱 E 主动脉瓣区第二心音增强正确答案A答案解析主动脉瓣第一听诊区位于胸骨右缘第2肋间,第二听诊区位于胸骨左缘第34肋间,主动脉瓣狭窄的心脏杂音应发生在收缩期,故正确答案为B。11、某女,32岁,已婚。停经40天,前来咨询,下列哪项检查结果对早孕诊断无帮助?()A 尿雌三醇测定 B 黄体酮试验 C 超声多普勒检查 D 妊娠免疫试验 E 基础体温双相且高温相持续21天不下降正确答案A答案解析暂无解析。12、高血压主要引起的病变是()。A 大动脉 B 中动脉 C 小动脉 D 小静脉 E 动脉和静脉正确答案C答案解析高血压主要引起全身小动脉病变,表现为小动脉玻璃样变,中

39、膜平滑肌细胞增殖,管壁增厚,管腔狭窄。13、针刺环跳穴的最佳体位是()。A 坐位 B 站位 C 仰卧位 D 俯卧位 E 侧卧位正确答案E答案解析侧卧位适用于取侧头、侧胸、侧腹、肩臂臀部和下肢外侧等部分的腧穴,如太阳、下关、环跳、风市、阳陵泉等中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef69732014、胁肋疼痛,痛如针刺,痛处不移,脉弦涩,舌边有瘀点者,宜选用()。A 血府逐瘀汤 B 失笑散 C 金铃子散 D 一贯煎 E 越鞠丸正确答案A答案解析暂无解析。15、可引起周围神经炎的药物是()。A 利福平 B 异烟

40、肼 C 阿司匹林 D 卡那霉素 E 酮康唑正确答案B答案解析暂无解析。16、某男,35岁。头发呈斑片状脱落,可见圆形或椭圆形光亮头皮,其证属()。A 肾精亏虚 B 血虚受风 C 气血两虚 D 湿热中阻 E 以上都不是正确答案B答案解析脱发常见于血虚受风、肾虚或者血热化燥患者。其中呈斑片状脱落,可见圆形或椭圆形光亮头皮的为肾虚。17、原发性闭经的定义是()。A 系指年龄超过16岁,第二性征已发育,无月经来潮 B 系指年龄超过16岁,第二性征未发育,无月经来潮 C 系指年龄超过15岁,第二性征已发育,无月经来潮 D 系指年龄超过14岁,第二性征已发育,无月经来潮 E 系指年龄超过15岁,第二性征未

41、发育,无月经来潮正确答案A答案解析暂无解析。18、下列不属于辨脓方法的是()。A 按触法 B 透光法 C 切开法 D 穿刺法 E 点压法中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef697321正确答案C答案解析暂无解析。19、患者,女,腹痛,按之有肿块,疼痛固定不移,日轻夜重,面色暗。口干但欲漱水而不欲咽,舌边尖部瘀点瘀斑,脉沉细涩。下述哪项符合其病机?()A 气滞证 B 血瘀证 C 血虚证 D 气逆证 E 血热证正确答案B答案解析瘀血导致局部气机不通则痛,而刺痛不移,拒按,夜重,正是瘀血作为有形阴邪致痛的特征

42、。血瘀凝聚不散,日久渐积而成肿块,且与周围组织粘连,故固定不移。瘀血阻滞脉道,可迫使可、后来之血旁流而渗溢脉外,导致舌边尖部瘀点瘀斑。脉沉细涩亦为血行受阻之象。20、暑邪的致病特点为()。A 开泄 B 粘滞 C 收引 D 升散 E 趋下正确答案D答案解析暂无解析。21、左归丸与一贯煎相同的功用是()。A 滋阴 B 疏肝 C 补脾 D 降火 E 益气正确答案A答案解析暂无解析。22、两药合用,一种药物能使另一种药物原有的功效降低或丧失,这种配伍关系是()。A 相反 B 相畏 C 相杀 D 相恶 E 相使正确答案D答案解析暂无解析。23、与胶艾汤方证较为接近的方剂是()。中医住院医师一级考试题库近

43、5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef69732223、与胶艾汤方证较为接近的方剂是()。A 温经汤 B 桃核承气汤 C 失笑散 D 少腹逐瘀汤 E 黄芪桂枝五物汤正确答案A答案解析暂无解析。24、某男性患者进行胸部听诊,在其胸骨角附近、肩胛间区的第3、4胸椎水平及左肺尖可闻及吸气和呼气时的强弱、音调、长短大致相等的呼吸音,考虑为()。A 正常肺泡呼吸音 B 正常支气管呼吸音 C 支气管肺泡呼吸音 D 肺泡呼吸音,呼吸时间延长 E 支气管呼吸音,呼吸时间延长正确答案C答案解析暂无解析。25、“阴损及阳”说明了阴阳之间的哪种关系?(

44、)A 阴阳对立 B 阴阳互根 C 阴阳平衡 D 阴阳转化 E 阴阳消长正确答案B答案解析阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存、互为根本的关系。当人体的阴液受损时,同时也会伤及其阳气。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.纳洛酮B.高压氧C.阿托品D.亚甲兰E.碘解磷定中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25

45、361242e300a06b45fef6973231安眠药中毒时,使用的解毒药是()。正确答案A答案解析暂无解析。2有机磷杀虫药中毒,对抗毒蕈碱样症状使用()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.心尖搏动呈抬举性,向左下移位B.心尖搏动向上移位C.剑突下心尖搏动,深吸气时加强D.负性心尖搏动E.心尖搏动不明显1左心室肥大时可出现()。正确答案A答案解析暂无解析。2右心室肥大时可出现()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.滋阴清热,养血安神B.养心安神,和中缓急C.滋补肝肾,养心安神D.益气补血,养心安神E.滋阴养血,清热除烦1天王补心丹的功用是()。正确答案A

46、答案解析天王补心丹中重用生地,一滋肾水以补阴,水盛则能制火,一入血分以养血,血不燥则津自润,是为主药。玄参、天冬、麦冬有甘寒滋润以清虚火之效,丹参、当归用作补血、养血之助。以上皆为滋阴、补血而设。方中人参、茯苓益气宁心,酸枣仁、五味子酸以收敛心气而安心神,柏子仁、远志、朱砂养心安神。共奏滋阴清热,养血安神之功。2甘麦大枣汤的功用是()。正确答案B答案解析甘麦大枣汤中小麦甘凉,养肝补心,除烦安神,为君药。甘草甘平,补养心气,和中缓急,为臣药。大枣甘温质滋,益气和中,润燥缓急,为佐药。三药合用,甘润平补,养心调肝,共奏养心安神,和中缓急之功。4、(共用题干)患者梁某,男,52岁。近来胁肋隐痛,悠悠

47、不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef6973241辨证属于哪一型胁痛?()正确答案C答案解析暂无解析。2治法宜选用()。正确答案D答案解析暂无解析。3最佳治疗方剂是()。正确答案D答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.四逆汤加人参汤B.人参养荣汤C.阳和汤D.八珍汤合桂枝汤E.四妙勇安汤1冷伤阴盛阳衰证型的治疗选用()。正确答案A答案解析暂无解析。2冷伤瘀滞化热证型的治疗选用()。正确答案E答案解析暂无解析。6、(共用备选答案)A.

48、海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.通气散坚丸D.归脾丸合二陈汤E.柴胡舒肝丸1治疗气瘿的代表方剂是()。正确答案B答案解析暂无解析。2治疗肉瘿的代表方剂是()。正确答案A答案解析肝郁气滞证治法:疏肝解郁,化痰软坚。方药:四海舒郁丸加减。气滞痰凝证治法:理气解郁,化痰软坚。方药:逍遥散合海藻玉壶汤加减。7、(共用备选答案)中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef697325A.少海B.神门C.通里C.列缺E.阴郄1腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘的腧穴是()。正确答案E答案解析暂无解析。2腕横纹上l寸,尺侧腕

49、屈肌腱的桡侧缘的腧穴是()。正确答案C答案解析暂无解析。8、(共用备选答案)A.清热利湿,祛风通络B.养阴清热,祛风通络C.祛风散寒,清热化湿D.益肝肾,补气血,祛风湿,通经络E.活血化瘀,祛痰通络1活动期湿热痹阻证的治法是()。正确答案A答案解析暂无解析。2活动期寒热错杂证的治法是()。正确答案C答案解析暂无解析。3活动期阴虚内热证的治法是()。正确答案B答案解析暂无解析。9、(共用备选答案)A.既能养胃生津,又能滋阴清热B.既能补血益阴,又能滋阴润肺C.既能补脾益气,又能滋阴润肺D.既能生津养胃,又能滋阴润肺E.既能柔肝止痛,又能滋阴润肺中医住院医师一级考试题库近5年精选(含答案解析)20

50、22/9/13编号:2f977ce25361242e300a06b45fef6973261上述功效,石斛具有()。正确答案A答案解析石斛功效为益胃生津,滋阴清热。2上述功效,黄精具有()。正确答案C答案解析黄精功效为补气养阴,健脾,润肺,益肾。10、(共用备选答案)A.四逆汤B.回阳救急汤C.温脾汤D.真武汤E.阳和汤1组成药物中不含附子的方剂是()。正确答案E答案解析暂无解析。2组成药物中不含甘草的方剂是()。正确答案D答案解析暂无解析。11、(共用备选答案)A.肉桂B.附子C.牛膝D.当归E.鹿角胶1肾阴虚证崩漏用左归丸去()。正确答案C答案解析暂无解析。2肾阳虚证崩漏用右归丸去()。正确

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