1、 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践抢救药品、物品管理制度抢救药品、物品管理制度v抢救药品、物品要做到五定：定物、定位（治疗室抢救药品、物品要做到五定：定物、定位（治疗室或抢救室）、定量、定时清点（每日清点，护士长或抢救室）、定量、定时清点（每日清点，护士长每周检查一次）、定专人管理。每周检查一次）、定专人管理。v标签要清楚，不得有过期、失效、变质药品及物品，标签要清楚，不得有过期、失效、变质药品及物品，用后要及时整理、补齐基数。用后要及时整理、补齐基数。v药品及物品要按示意图要求摆放，保
2、持良好的性能，药品及物品要按示意图要求摆放，保持良好的性能，班班交接，双签名。班班交接，双签名。v抢救车及抢救包内的物品只供抢救时使用，非抢救抢救车及抢救包内的物品只供抢救时使用，非抢救不得动用其药品及物品。不得动用其药品及物品。v抢救车及抢救包由专人负责每周彻底整理。抢救车及抢救包由专人负责每周彻底整理。v所有护理人员要熟练掌握抢救车及抢救包内药品及所有护理人员要熟练掌握抢救车及抢救包内药品及物品情况并熟练使用，随时做好抢救准备。物品情况并熟练使用，随时做好抢救准备。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神
3、障碍品管圈实践一、肾上腺素一、肾上腺素Adrenalinev别名别名 副肾素。副肾素。v药理药理 对对和和受体都有激动作用，使心肌收缩力加受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。v适应症适应症 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。救治疗。v常用制剂常用制剂 注射剂：注射剂：1ml(1mg).胆道疾病病人护理化工企业
4、本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践一、肾上腺素一、肾上腺素Adrenalinev护理要点护理要点v1、高血压、高血压.器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。v2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。色苍白、多汗、震颤、尿潴留。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论
5、实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践一、肾上腺素一、肾上腺素Adrenalinev护理要点护理要点v3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。免引起血压骤升和心动过速。v4、用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。给氧，注意
6、酸中毒发生。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践二、去甲肾上腺素二、去甲肾上腺素Noradrenalinev别名别名 去甲肾。去甲肾。v药理药理主要激动主要激动受体、对受体、对受体激动作用很弱，且受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。缩，外周阻力增高，血压上升。v适应症适应症 各种休克各种休克,低血压、上消化道出血低血压、上消化道出血,但出血但出血性休克禁用。性休克禁用。v常用制剂常用制剂 1m
7、l(2mg)。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践二、去甲肾上腺素二、去甲肾上腺素Noradrenalinev【护理要点【护理要点v1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。v2、不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。v3、注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换
8、注射部位，并如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明以酚妥拉明510mg加加0.9%NS溶液作局部浸润注溶液作局部浸润注射，不可热敷。射，不可热敷。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践二、去甲肾上腺素二、去甲肾上腺素Noradrenalinev护理要点护理要点v4、注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。使血压保持在正常范围内。v5、本品遇光逐渐变色，宜避光保存。本品遇光逐渐变色，宜避光保存。v
9、6、与碱性药物如氨茶碱与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。磺胺密啶钠配伍注射。v7、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。可逆死亡。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践三、异丙肾上腺素三、异丙肾上腺素Isoprenalinev别名别名 喘息定，治喘灵。喘息定，治喘灵。v药理药理B受体激动剂。作用受体激动剂。作用1受体，增强心肌收缩受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量力、加快心率、加速传导，心输
10、出量和心肌耗氧量增加增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。强组织耗氧量。v适应症适应症 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。心源性及中毒性休克。v常用制剂常用制剂 注射剂：注射剂：2ml(1mg)。片剂：。片剂：10mg。气。气雾剂：雾剂：0.25%，5%。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈
11、实践三、异丙肾上腺素三、异丙肾上腺素Isoprenalinev护理要点护理要点v1、心绞痛，心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细、心绞痛，心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。胞瘤等禁用。v2、不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。胸痛、气短。v3、密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据病、密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。人的病情调整浓度和剂量。v4、若心率、若心率110次分，心电图异常或病人有胸痛次分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生。时，立即停药及时报告医生。胆道疾病病人护理化工企业本质安
12、全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践三、异丙肾上腺素三、异丙肾上腺素Isoprenalinev护理要点护理要点v5、教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈、教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈粉红色，用后漱口以免刺激口腔及喉。粉红色，用后漱口以免刺激口腔及喉。v6、连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，、连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量。应限制吸入次数和吸入量。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执
13、性精神障碍品管圈实践四、山梗菜碱四、山梗菜碱Lobelinev别名别名 洛贝林。洛贝林。v药理药理 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。对植物神经先兴奋后抑制。v适应症适应症 新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病引起的他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病引起的呼吸衰竭。呼吸衰竭。v常用制剂常用制剂 注射剂：注射剂：1ml(3mg)。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验
14、偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践四、山梗菜碱四、山梗菜碱Lobelinev护理要点护理要点v1、不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，、不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。至惊厥。v2、观察有无大汗，心动过速，低血压等，滴速要、观察有无大汗，心动过速，低血压等，滴速要缓慢。缓慢。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践五、尼可刹米五、尼可刹米Nikethamidev别名别名 可拉
15、明。可拉明。v药理药理 选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。使呼吸加深加快。v适应症适应症 中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。衰竭、阿片类药物中毒。v常用制剂常用制剂 注射剂：注射剂：1.5ml(0.375g),2ml(0.5g)。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践五、尼可刹米五、尼可刹米
16、Nikethamidev护理要点护理要点v1、不良反应：大剂量可引起血压升高，心悸，出、不良反应：大剂量可引起血压升高，心悸，出汗、呕吐，震颤及肌僵直。汗、呕吐，震颤及肌僵直。v2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。药物。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践六、多巴胺六、多巴胺Dopaminev别名别名 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。羟酪胺，儿茶酚乙胺。v药理药理 多巴胺受体激动剂。多巴胺受体激动剂。+小剂量使肠系膜、肾、小剂量使肠系膜、肾、脑
17、及冠状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾脑及冠状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使尿量及钠排泄量增加，小球滤过率均增加，从而使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌收缩力，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压升高。血压升高。v适应症适应症 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与利尿剂合用）。功能衰竭（与利尿剂合用）。v常用制剂常用制剂 注射剂：注射剂：2ml(20mg)。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理
18、论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践六、多巴胺六、多巴胺Dopaminev护理要点护理要点v1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。、禁用于嗜咯细胞瘤病人。v2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。过量可致快速型心律失常。v3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践六、多巴胺六、多巴胺Dopaminev护理
19、要点护理要点v4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。况。v5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践七、间羟胺七、间羟胺Metaraminolv别名别名 阿拉明。阿拉明。v药理药理 a受体激动剂，升压效果比去甲肾素较弱但受体激动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较持久，有中度加强心脏收
20、缩的作用，可增加脑和较持久，有中度加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流量。冠状血流量。v适应症适应症 各种原因引起的休克、低血压。各种原因引起的休克、低血压。v常用制剂常用制剂 注射剂：注射剂：1ml(10mg)，5ml(50mg)。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践七、间羟胺七、间羟胺Metaraminolv护理要点护理要点v1、禁用：甲状腺功能亢进症，高血压，充血性心禁用：甲状腺功能亢进症，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病力衰竭及糖尿病v2、不良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、不
21、良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。心动过缓。v3、连用可引起快速耐受性，有蓄积作用主，如用连用可引起快速耐受性，有蓄积作用主，如用药后血压上升不明显，必须观察药后血压上升不明显，必须观察 10分钟后，才决分钟后，才决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。v4、不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践八、利多卡因八、利多卡因Lidocainev药理药理局
22、麻药及局麻药及b类抗心律失常药，降低心肌兴奋类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的性，减慢传导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。自律性。v适应症适应症 各种原因引起的心动过速，频发性室早、各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地黄中毒，心肌梗死。室颤，洋地黄中毒，心肌梗死。v常用制剂常用制剂 5ml(0.1mg)，10ml(0.2mg)，20ml(0.4mg)。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践八、利多卡因八、利多卡因Lidocainev护理要
23、点护理要点v1、禁用于对本品过敏者，严重房室传导阻滞，室禁用于对本品过敏者，严重房室传导阻滞，室内传导阻滞。内传导阻滞。v2、不良反应：恶心，呕吐，头晕，嗜睡，欣快，不良反应：恶心，呕吐，头晕，嗜睡，欣快，吞咽困难，烦躁不安等。大剂量可引起惊厥，呼吸吞咽困难，烦躁不安等。大剂量可引起惊厥，呼吸抑制，心跳停。抑制，心跳停。v3、静脉过程中，严密观察病人血压及心电图，防静脉过程中，严密观察病人血压及心电图，防止过量中毒。止过量中毒。v4、必须注意选用供心律失常的利多卡因，而不是必须注意选用供心律失常的利多卡因，而不是供局部麻醉用的注射液。供局部麻醉用的注射液。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实
24、践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践九、去乙酰毛花苷九、去乙酰毛花苷Deslanosidev别名别名 西地兰、去乙酰毛花甙丙。西地兰、去乙酰毛花甙丙。v药理药理 正性肌力药物，增强心肌收缩力，减慢心率，正性肌力药物，增强心肌收缩力，减慢心率，抑制传导。抑制传导。v适应症适应症 急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。室上性心动过速。v常用制剂常用制剂 注射剂：注射剂：1ml(0.2mg)，2ml(0.4mg)。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论
25、脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践九、去乙酰毛花苷九、去乙酰毛花苷Deslanosidev护理要点护理要点v1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。v2、不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。动过缓、房室传导阻滞。v3、禁与钙注射剂合用。禁与钙注射剂合用。v4、静注时稀释后缓慢静注时间大于静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。分钟。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实
26、践十、呋塞米十、呋塞米Furosemidev别名别名 速尿。速尿。v药理药理 为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉，肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。v适应症适应症 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。v常用制剂常用制剂 片剂：
27、片剂：20mg。注射剂：。注射剂：2ml（20mg）。）。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十、呋塞米十、呋塞米Furosemidev护理要点护理要点v1、禁用于：低钾血症、肝昏迷、孕妇、禁用于：低钾血症、肝昏迷、孕妇、磺胺类药磺胺类药物过敏者。物过敏者。v2、不良反应：水及电解质失调，体位性低血压、不良反应：水及电解质失调，体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。骨髓抑制、头痛、听力障碍。v3、静
28、脉注射要慢，大剂量静脉注射不超过静脉注射要慢，大剂量静脉注射不超过4mg/分分钟、并监测血压心率变化。钟、并监测血压心率变化。v4、长期大剂量使用应注意观察有无乏力，呕吐等长期大剂量使用应注意观察有无乏力，呕吐等缺钾症状，并指导病人补充钾盐。缺钾症状，并指导病人补充钾盐。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十、呋塞米十、呋塞米Furosemidev护理要点护理要点v5、观察有无耳中毒现象，如耳鸣、听力下降等、观察有无耳中毒现象，如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药。如有发现及时停药。v6、本
29、品可致高血糖，对糖尿病人应注意观察血糖本品可致高血糖，对糖尿病人应注意观察血糖的变化。的变化。v7、大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血压大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血压症状。症状。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十一、阿托品十一、阿托品Atropinev药理药理 M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢，具有松率加快、散
30、瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。v适应症适应症 内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。综合征、感染性休克、麻醉前给药。v常用制剂常用制剂 片剂：片剂：0.3mg。注射剂注射剂:1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。滴眼剂：滴眼剂：0.5%3%。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十一、阿托品十一、阿托品Atropinev护理要点护理要点v禁用：青光眼
31、、前列腺肥大者。禁用：青光眼、前列腺肥大者。v2.不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。v3.静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。v4.对老年人要观察有无便秘和尿量。对老年人要观察有无便秘和尿量。v5.滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十二、山莨菪碱十二、山莨菪碱Anisodamin
32、ev别名别名 654-2,。v药理药理 M胆碱受体阻滞剂，松弛平滑肌，解除血管胆碱受体阻滞剂，松弛平滑肌，解除血管痉挛，改善微循环，抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿痉挛，改善微循环，抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱。托品弱。v适应症适应症 感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。各种神经痛。v常用制剂常用制剂 片剂：片剂：5mg，10mg。注射剂注射剂:1ml(5mg),1ml(10mg),1ml(20mg)。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸
33、系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十二、山莨菪碱十二、山莨菪碱Anisodaminev护理要点护理要点v1.禁用于：脑出血急性期，青光眼者禁用于：脑出血急性期，青光眼者v2.不良反应：口干、面红、轻度扩瞳，视物模糊不良反应：口干、面红、轻度扩瞳，视物模糊等。等。v3.抗感染性休克时，其它措施不能少。抗感染性休克时，其它措施不能少。v4.若出现排尿困难可用新斯的明。若出现排尿困难可用新斯的明。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十三、地塞米松十三、
34、地塞米松Dexamethasonev别名别名氟美松氟美松v药理药理 人工合成的长效糖皮质激素类药。有较强的人工合成的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏作用，而对水钠潴留和促进排钾作用抗炎、抗过敏作用，而对水钠潴留和促进排钾作用轻微，抗毒素作用，抗休克作用，解除小动脉痉挛，轻微，抗毒素作用，抗休克作用，解除小动脉痉挛，增强心收缩力，改善微循环。增强心收缩力，改善微循环。v适应症适应症 各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。部炎症、再
35、生障碍性贫血、白血病、休克。v常用制剂常用制剂 片剂：片剂：0.75mg。注射剂：。注射剂：0.5ml（2.5mg），），1ml（5mg），），5ml（25mg）胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十三、地塞米松十三、地塞米松Dexamethasonev护理要点护理要点v1.禁用：溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、禁用：溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。肠吻合术后、急性感染等。v2.不良反应：较大量可引起糖尿及类柯兴综合征。不良反应：较大量可引起糖尿及类柯兴综合征
36、。v3.停药时应逐渐减量，不宜骤停，以免诱发或出现停药时应逐渐减量，不宜骤停，以免诱发或出现肾上腺皮质功能不足症状。肾上腺皮质功能不足症状。v4.定期检查电解质及血糖变化。定期检查电解质及血糖变化。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十四、苯巴比妥十四、苯巴比妥Phenobarbitalv别名别名鲁米那。鲁米那。v药理药理长效巴比妥类药物，具有镇静、催眠、抗惊长效巴比妥类药物，具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用。厥、抗癫痫的作用。v适应症适应症 用于镇静、催眠、抗惊厥，亦可用于癫痫用于镇静
37、、催眠、抗惊厥，亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态。大发作、局限性发作及癫痫持续状态。v常用制剂常用制剂 片剂：片剂：15mg，30mg，100mg。注射剂：。注射剂：50mg，100mg。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十四、苯巴比妥十四、苯巴比妥Phenobarbitalv护理要点护理要点v1.禁用于：对本品过敏，严重肝肾功能不全，支气禁用于：对本品过敏，严重肝肾功能不全，支气管哮喘、呼吸抑制，卟啉病患者。管哮喘、呼吸抑制，卟啉病患者。v2.不良反应：失眠、头痛、焦虑、震颤
38、、惊厥、低不良反应：失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少及过敏血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少及过敏反应，质量效应。反应，质量效应。v3.长期用药病人不可骤停，以免引起癫痫发作。长期用药病人不可骤停，以免引起癫痫发作。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十四、苯巴比妥十四、苯巴比妥Phenobarbitalv护理要点护理要点v4.静脉注射速度不应超过每分钟静脉注射速度不应超过每分钟60mg，以免引起，以免引起呼吸抑制。呼吸抑制。v5.本品不与酸性药物配
39、伍本品不与酸性药物配伍.用药后避免饮酒，否则影用药后避免饮酒，否则影响判断力。响判断力。v6、本品中毒解救：口服未满、本品中毒解救：口服未满3小时，可用温生理盐小时，可用温生理盐水或水或1：2000高锰酸钾洗胃，再用高锰酸钾洗胃，再用10-15g 硫酸钠硫酸钠（忌用硫酸镁）导泻。（忌用硫酸镁）导泻。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十五、复方氨林巴比妥十五、复方氨林巴比妥v别名别名安痛定。安痛定。v药理药理解热镇痛。解热镇痛。v适应症适应症急性高热病人的紧急退热，对发热时头痛急性高热病人的
40、紧急退热，对发热时头痛症状也有缓解作用。症状也有缓解作用。v常用制剂常用制剂 注射剂：注射剂：2ml。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十五、复方氨林巴比妥十五、复方氨林巴比妥v护理要点护理要点v1.不良反应：急性粒细胞减少症、呕吐、大汗、皮不良反应：急性粒细胞减少症、呕吐、大汗、皮疹等。疹等。v2.使用期监查血象，若发现粒细胞减少症，应立即使用期监查血象，若发现粒细胞减少症，应立即停药。停药。v3.注射后观察有无大汗淋漓及虚脱症状，及时补充注射后观察有无大汗淋漓及虚脱症状，及时补充水分。
41、水分。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十六、地西泮十六、地西泮Diazepamv别名别名 安定。安定。v药理药理 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。v适应症适应症 焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇，还可用于麻醉前诱导和维持。癇，还可用于麻醉前诱导和维持。v常用制剂常用制剂 片剂：片剂：2.5mg,5mg。注射剂：。注射剂：2ml（10
42、mg）。）。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十六、地西泮十六、地西泮Diazepamv护理要点护理要点v1.禁用于：哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青光眼、禁用于：哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青光眼、重症肌无力、肝肾功能不良，粒细胞减少者慎用。重症肌无力、肝肾功能不良，粒细胞减少者慎用。v2.不良反应：嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。不良反应：嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。v3.长期用药病人可出现耐受性和成瘾性，应逐渐停长期用药病人可出现耐受性和成瘾性，应逐渐停药，突然停药可能出现戒断症状。药，突然停
43、药可能出现戒断症状。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十六、地西泮十六、地西泮Diazepamv护理要点护理要点v4.静注速度宜慢，否则易出现心血管及呼吸抑制，静注速度宜慢，否则易出现心血管及呼吸抑制，观察脉搏、血压、心率等变化。观察脉搏、血压、心率等变化。v5.本品应单独使用，不可与其他药物配伍。本品应单独使用，不可与其他药物配伍。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十七、氨茶碱十七、
44、氨茶碱Aminophyllinev别名别名 乙二胺茶碱。乙二胺茶碱。v药理药理 为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质释放，在解痉同时还可减轻支气肌，抑制过敏介质释放，在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿，增强呼吸肌收缩力，减少呼吸管粘膜充血和水肿，增强呼吸肌收缩力，减少呼吸肌疲劳，增强心肌收缩力，增强心输出量，舒张冠肌疲劳，增强心肌收缩力，增强心输出量，舒张冠状动脉、外周血管和胆管，增加肾血流量，提高肾状动脉、外周血管和胆管，增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠重吸收具有利尿作用。小球滤过率，减少水钠重吸收具有利尿作用。v适应症适应
45、症 急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功能不全及心源性哮喘，胆绞痛。疾患，急性心功能不全及心源性哮喘，胆绞痛。v常用制剂常用制剂 片剂：片剂：0.1g,0.2g。注射剂：。注射剂：10ml(0.25g)。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十七、氨茶碱十七、氨茶碱Aminophyllinev护理要点护理要点v1.禁用于：急性心肌梗死，低血压、休克等病人。禁用于：急性心肌梗死，低血压、休克等病人。v2.不良反应：恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁
46、、不良反应：恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。易激动、失眠。v3.推注速度不宜过快，应大于推注速度不宜过快，应大于10分钟，否则可能出分钟，否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。毒性反应。v4.不可露置于空气中、以免发黄、失效。不可露置于空气中、以免发黄、失效。v5.避免与酸性药物如维生素避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。、去甲肾上腺素等配伍。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十八、硝酸甘油十八
47、、硝酸甘油Nitrolycerinv别名别名 三硝酸甘油酯。三硝酸甘油酯。v药理药理 为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药，可直为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药，可直接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少。血量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少。v适应症适应症 主要用于缓解心绞痛，治疗充血性心力主要用于缓解心绞痛，治疗充血性心力衰竭，可直接松驰血管平滑肌，尤其是小血管平衰竭，可直接松驰血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，以扩张静脉为主。滑肌
48、，以扩张静脉为主。v常用制剂常用制剂 片剂：片剂：0.3mg,0.5mg,0.6mg。注射剂。注射剂1ml(5mg),2ml(10mg)。贴膜剂：。贴膜剂：0.5mg/格。喷格。喷雾剂雾剂:0.4mg/喷喷,80mg/瓶。瓶。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十八、硝酸甘油十八、硝酸甘油Nitrolycerinv护理要点护理要点v1.禁用于青光眼，严重贫血、低血压、颅压增高的禁用于青光眼，严重贫血、低血压、颅压增高的变化。变化。v2.不良反应：头胀、头痛、头内跳痛，心跳加快，不良反应：头胀
49、、头痛、头内跳痛，心跳加快，视物模糊、恶心、呕吐、口干。视物模糊、恶心、呕吐、口干。v3.片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十八、硝酸甘油十八、硝酸甘油Nitrolycerinv护理要点护理要点v4.药品应含服、未溶前不可呑服。药品应含服、未溶前不可呑服。v5.静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。v6.长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐长期连续服用易产生耐受性，如需停
50、药，应逐渐减量、以免诱发心绞痛。减量、以免诱发心绞痛。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践十九、葡萄糖酸钙十九、葡萄糖酸钙Calcium Gluconatev药理药理 钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋性，降低毛细血管通透性，有消炎、消肿和抗敏作性，降低毛细血管通透性，有消炎、消肿和抗敏作用，并能对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌用，并能对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹，能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。麻痹，能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。v适
