1、中医四季养生与健康中医四季养生与健康 福田区中医院福田区中医院 冯军冯军第1页，共93页。健康的概念 世界卫生组织对健康的定义健康不仅是没有疾病，而是身体上、心理上和社会上的完好状态。第2页，共93页。我国的健康状况人的寿命应该是120150岁。世界卫生组织对年龄的划分：44岁以下为青年4559岁为中年6074为准老年7589岁为老年90岁以上为长寿。总体来说，国民体质呈下降趋势，八成亚健康，“白领”比例更高。05岁儿童身高达不到国际标准，1亿多高血压患者，5千万糖尿病人，占世界1/3，每年新增恶性肿瘤160多万，因病死亡率，心梗27.5%，脑中风25%，恶性肿瘤25%。第3页，共93页。l世
2、卫组织191个国家健康生命报告：日本74.5岁，澳大利亚73.2岁 法国73.1岁 美国68.4岁（24位）中国62.3岁（81位），男性61.2岁,女性63.3岁,平均寿命71.8岁。第4页，共93页。亚健康：健康与不健康的第三状态疾病亚临床亚健康健康10%80%85%5%健康危机：清华两中青年骨干英年早逝；浙大运筹学带头人36岁,博导；42岁傅彪，46岁高秀敏.知识分子平均寿命从10年前59岁降到53岁，比我国平均寿命低。第5页，共93页。“过劳死”27个危险信号占有7项以上，既是过度疲劳危险者，占10项以上就可能在任何时候发生“过劳死”。1.体重突然变大，出现“将军肚”2.易疲劳，精力差
3、，不名原因的疲倦和乏力，适当休息 后仍不能缓解3.做事经常后悔，易怒、烦躁、悲观，并难以控制自己的 情绪。4.性欲下降，性功能减退，男性出现阳萎，女性则主要表 现为性冷淡。5.皮肤粗糙、干燥、弹性差，无光泽，松弛，肤色灰暗，出现各种斑点，皱纹，眼袋，黑眼圈，头皮过多，毛发枯黄干燥，分叉，变白，易脱落，秃顶，牙齿脱落，指甲表面及颜色异常。第6页，共93页。l6.大脑混沌，反映慢，思维迟钝，记忆力明显减退，视力下降，眼花。l7.气色不好，双目无神，无精打采，经常出现晕，头闷，耳鸣，耳背，检查无结果。l8.食欲不佳，经常出现消化不良，小便频繁，便秘，便稀.l9.四肢无力，腰酸背痛，颈肩僵硬，手脚不灵
4、，腹部脂肪增加，体态肥胖或过瘦，肌肉萎缩。l10.无原因的全身发热或发冷，虚汗，盗汗，面部潮 红，手脚冰凉。第7页，共93页。影响健康的因素缺乏正确的健康观念，70%的病是吃出来的。（1）生活习惯的改变是主要因素，饮食三高一低，运动越来越少，压力越来越大。（2）环境污染（空气、水、食品）（3）生物遗传因素。（4）卫生服务因素（5）看不见的健康的天敌自由基。第8页，共93页。人类健康的敌人自由基体细胞受到自由基攻击，就好比铁暴露在空气中久了 就会生锈一样，这个过程叫做氧化。人体衰老的过程就好象是氧化作用，让我们体内细胞生锈的 物质就是自由基。自由基是含奇数电子的化学物质，不成对的电子非常活跃，会
5、抢夺别人的电子，就好象削好的苹果变成黄褐色一样，被空气中自由基氧化。如果生锈的细胞太多，修补的机能来不及，器官和组织会失去功能产生病变，呈现老化的现象，最后终于死亡。作用原理：自由基对细胞的伤害之一就是会穿透细胞膜攻 击细胞核，这个破坏的过程会造成两种情况。自由基 细胞死亡 损失大量细胞影响正常功能 伤害 修复正常 正常细胞 细胞受损 无法修复，产生突变，癌症第9页，共93页。自由基的产生 自由基是随时随地都会产生的，我们呼吸的空气、头顶 的阳光、吃的食物、服用的药物、精神压力，都会产生自 由基，甚至我们人体的运作过程，也会制造自由基。我们 每天几乎就像生活在自由基的制造工厂里，随时等着被自
6、由基攻击。体内正常的生理运作：新陈代谢需要能量（ATP），自由基是细胞制造能量时的 副产品；防御外来病菌，当身 体有发炎症状时，体内会产生大量的自由基去吞噬外来的 入侵者。外界环境 影响：1.抽烟（二手烟）每根烟会产生一万兆个自由基。2.辐射、紫外线、电磁波。3.环境污染：空气、饮用水、工业废水、土壤污染。4.化学药物滥用：食品添加剂、农药、蔬果污染、毒品。5.精神状况：压力过大、急躁、焦虑、烦闷、紧张等也会 产生自由基。现代都市人生活压力大，居住环境不佳，充满各种污染，体内自由基泛滥，如果不善加控制，每天可能会遭受数十亿个自由基无情的攻击。第10页，共93页。自由基与疾病自由基与癌症位于十大
7、死亡原因的首位 2000年我国癌症发病人数约180200万人，每年死于癌症已达150万，居民死亡4人中，即有一人死于癌症。平均每18分钟就新增加一名癌症病患。全球每4秒钟就有一人死于癌症。2000年全球1000万人患癌症，620万人死亡，未来20年罹患癌症将增长50%，即1500万人。每一种癌症发生都有其不同原因，这些致癌原因之所以会导致发病，自由基数量的增加是主要的原因之一。第11页，共93页。l自由基与血管疾病十大死亡原因中第二名的脑血管疾病，和 第三名的心脏病，最主要都是因为血管阻塞所引起，对人体健康的影响不亚于癌症。l我国每21秒就有一人死于中风。胆固醇中坏的胆固醇称为低密度脂蛋白（L
8、DL）LDL很容易被自由基氧化，形成泡沫细胞，附着在血管壁上，就像水管里的污垢，经过日积月累，会阻塞血管或像山崩一样，形成血栓。真正形成动脉粥状硬化的是被自由基氧化的LDL。l白血球制造过量的自由基是引发某些疾病的原因。l自由基与糖尿病、巴金森氏症、白内障、风湿性关节炎都有关系。l科学家已经证实，自由基至少与一百多种疾病有关，称自由基为百病之源。第12页，共93页。自由基与抗氧化营养素抗氧化维生素：B胡萝卜素：全能抗衰老抗氧化物。维 生 素 C：最有益长寿的维生素。维 生 素 E：无可替代的延缓衰老力量。第13页，共93页。硒：使人长寿独一无二的微量元素。促进体内多余脂肪的代谢，抗病毒作用。锌
9、：使免疫系统再现活力的微量元素。孕妇摄取足够的锌有助胎儿发育。铁：最主要的功能是运输氧气。避免贫血，增加抗氧化能力，但过量的铁反而会增加自由基的数量。抗氧化矿物质：铜：抗氧化成分之一，是骨骼形成的重要成分之一，帮助毛发和皮肤生长，帮助铁吸收。第14页，共93页。走出亚健康心理平衡合理膳食适量运动戒烟限酒抗氧化剂第15页，共93页。亚健康状态禁吃的食物忌吃高胆固醇食物：蛋黄、鱼子、鱿鱼、蟹黄、黄油、奶油、动物性脂肪（鸭油、鱼油）除外。忌吃甜食：糖、巧克力、冰淇淋等。发胖诱发高血压、糖尿病。忌吃油炸食物：尤其动物油炸食物，癌症危险。油条含铝对人的智能和骨骼均有害。忌食陈食、罐头、隔夜菜等，营养受损
10、 霉烂变质，肠胃疾病，很强致癌性。不宜多吃熏烤食物：胃癌。不宜吃腌制食品：含亚硝酸盐高。不宜多吃动物内脏：脑、肝、肾、血，血胆固醇增高不宜多吃方便食品：方便面、饼干、糕点，含维生素少第16页，共93页。人的寿命应该是多久？人的一生能活多久？是由基因决定的，一般认为有120年。今天许多发达国家 平均寿命已有80岁；但因为老化与各种慢性疾病，使得我们生命的晚年，常常必须忍受病痛或身体功能衰退的低品质生活。若能做好 保健工作，除了可以减少疾病，还可将寿命延长到应有的120岁。任何事业的成功，健康应放在第一位，其它都视为0。人们辛苦了一辈子，就是为了追求更高的生活品质，年老的时候可以安享天年，并且带给
11、大家舒适平安的生活。谁也不想，人到了四、五十岁，因为糖尿病必须要定时吃药，限制饮食；六十岁因为脑中风而行动不便，必须要别人随身照顾；七十岁因为老年痴呆症而让家人担心，或者还没有享受人生就身患癌症而英年早逝。保持身体健康，是对自己、对家人、对他人的一种责任。你的健康是属于周围人的老婆、孩子、车子、房子，而你必须是站着的，保养你的五脏六腑，否则，要更换需要 很多钱。延年益寿应该从现在开始。第17页，共93页。人类的老化进程 一出生便开始老化的皮肤：色素沉淀，失去弹性，缺少光泽。不会再生的脑 二十岁开始老化，到65岁有5%老年人 罹患老年痴呆症，80岁大约有25%。三十岁以上的都市人肺老化最快：抽烟
12、（二手烟）、空 气污染、哮喘病、气管感染都会加速肺脏老化。女性的大衰期三十五岁每年以1%的速度降低骨质密 度，更年期后更以56%的速度流失骨质。灵魂之窗四十岁后关上一半：40岁老花眼大约100度，50 岁增为200度，60岁300度，30%40%的人60岁患白内障，70岁时高达60%70%。有心活过四十五岁心脏扩大、心脏瓣膜纤维化、血 管弹性差、血管壁钙化。六十耳顺不顺男性听力较女性快，糖尿病、高血压 也会加速听力退化。当以上功能退化时，我们根本不会察觉任何东西。第18页，共93页。人体机能衰退曲线图 当人年纪越来越大，细胞折损的越来越多，身体功能很自然地就会大不如前。根据研究，人只要一过三十
13、岁，便开始步向老化之路，许多器官的功能以每年6.25%的速度衰退，多数人在四十岁时的器官功能可达80%，五十岁时剩70%，到70岁时仅剩35%。早期生活条件差、营养不良，传染疾病多，身体机能快速衰退，平均年龄只有30岁。随着时代进步，外在环境的改变，平均年龄已达80岁，但慢性病会干扰身体机能。最理想的曲线，要改善内在环境，减少自由基造成的慢性病，寿命延长到基因决定的120岁，而身体机能到120岁最少还能维持在50%。第19页，共93页。生活方式的改变健康=身体健康+心理健康 调查仅5%，85%亚健康，10%疾病状态。一、健康四大要素（1）乐观心态（环境很重要）；（2）充足的睡眠；（3）适量的运
14、动；（4）均衡饮食。二、机体七大营养素：水：70%+（1）蛋白质：20%=材料（21种，8 种必需补充）（2）碳水化合物+（3）脂肪=能量（3种）（4）维生素+（5）矿物质+（6）微量元素=催化剂（14 种）（7）纤维素=助消化（15 种）共计40种须从食 物中摄取。第20页，共93页。l三、现代人饮食不均衡。如：摄取过多的脂肪，高热量，高糖，低纤维，新陈代谢紊乱。均衡饮食的敌人：压力、污染、食物的 品质、煮食的方法、药物等。第21页，共93页。怎么办？均衡饮食：进食原则：三定（定时、定量、定质），三高（高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素），三低（低脂肪、低热量、低盐）三原则（减少总热量、食用易
15、消化食物、少吃多 餐），两戒（戒烟、戒酒）。避开均衡饮食的敌人减少过度的日晒、不要抽烟、不滥用药物、避免剧烈运动、保持愉快心情、注意均衡健康的饮食，避免长期处在会产生自由基的生活形态和环境里，才能全方位的对抗自由基。第22页，共93页。健康是投资，不是消费第一代富人比肚子，第二代富人比房子，第三代富人比健康。健康花钱是投资，是储蓄而不是消费，而且回报率很高，它不但节约医药费，更能提高生活质量。所以，对青年来说，不是储蓄金钱而透支健康，等你年纪大了再拿出储蓄的钱买健康时，你会发现自己的钱根本不够花，自己的生活质量更是变得一塌糊涂，关心健康要从现在做起。“鸵鸟政策”小病拖，大病扛，一到严重就趴炕。
16、30岁前人找病，30岁后病找人。自己奔小康，先要保健康，否则得了病，富了也白忙。辛辛苦苦几十年，一夜回到解放前。第23页，共93页。我们的生活因肥胖而改变我国肥胖者远远超过9000万名，超重者高达2亿名，专家预测未来十年，中国肥胖人群将会超过2亿。多吃少运动造就胖子，超重越多，患病危险越大，体重每增加1公斤，患病的危险就会增加5%。腰围增长1厘米,寿命就缩短一年。肥胖会造就脂肪代谢紊乱，使高血压、糖尿病、心脏病、癌症、肝病等10多种疾病发病的概率大大增加，肥胖者发生II型糖尿病的几率是正常人的3倍，约50%的肥胖者会患上糖尿病，肥胖可以使II型糖尿病患者的期望寿命缩短多大8年。内脏肥胖往往被人
17、们忽视，但专家认为这恰恰是危及人类健康的重大隐患，过多的内脏脂肪会在代谢过程中产生毒素，它们不仅会破坏人体有益菌，给有害菌提供良好的生存环境，同时损伤内脏的黏膜，并经损伤的黏膜进入血管乃至全身各处，长此以往，不仅身体健康会被破坏，甚至可能危及生命。第24页，共93页。多吃少运动无疑是造成肥胖的主因，人们每天吃进了大量的油，但是只能消耗一部分，大部分都积存在体内。正是因为油脂积存，才会导致肥胖发生，小肚子突出，水桶腰，萝卜腿，过剩油脂还可以吸附大量体毒经皮肤代谢，导致皮肤油腻，粗糙、晦暗、易生痤疮粉刺，脂溢性脱发等，很多人头痛不已的便秘，也是因为油脂不能及时排出引起的。肥胖之所以容易患心脑血管疾
18、病也与体内油脂过剩有关。联合国卫生组织宣告：过量摄入油脂对人体的危害远远大于吸烟对人体的损害。减少体内油脂最重要的是控制饮食和适当锻炼，要预防肥胖，低脂饮食很重要，要少吃高热量的食物，多吃蔬菜，水果也要适当，同时还应加强锻炼。饭后排油，饭后2h,4h,6h，脂肪处于游离状态很容易排除，是减肥降脂的黄金时间。第25页，共93页。体重（kg）体重指数=身高的平方（）正常：1822 18 较瘦 超重：2225 2630肥胖（轻）肥胖（中）3135 36以上肥胖（重）据报道：中国每天有1.3万人死于心脑血管，癌症等疾病，北京平均每小时就有一人死于心脑血管疾病。中国现有400多万需要手术的心脏病人，而得
19、到手术的仅为1%，余下的心脏病人将揣着“破碎”的心，日夜盼望着白衣天使能拯救他们的生命，但是，贫穷、昂贵的医疗费，排不上号，住不上院，庸医误诊，错过最佳时间，过早结束本该延续几十年的生命。第26页，共93页。洪昭光谈健康洪昭光：我是一个平常人，我也需要按照健康知识和生活方式来度过每一天。比如走路，早上饭前30分钟，晚上饭后看完新闻联播也要走上30分钟。即使我外出，我也尽量保证散步的时间。在饮食上，我吃得比较清淡，很少烹炸，喜欢吃新鲜蔬菜，而且是生吃，家里经常吃的是凉拌蔬菜水果沙拉。我每天必有一餐吃西红柿，最爱吃的是青菜和清蒸鱼。我家人常做“五色汤”西红柿、黑木耳、绿色蔬菜、鸡蛋、南豆腐。应该说
20、世界卫生组织提倡的健康四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，我也是受益者第27页，共93页。养心八珍汤：慈爱心一片好肚肠二寸正气三分宽容四钱孝顺常想老实适量奉献不拘回报不求以上八味药，置宽心锅内炒，文火慢炒，不焦不躁；再放公平钵内，精磨细研，越细越好；三思为末，淡泊为引，菩提子大小，和气汤送下。清风明月，盘膝静坐，香茶一瓯，早晚分服。该方有六大功效：诚实做人，认真做事，奉献社会，享受生活，延年益寿，消灾去祸。新座右铭：大道至简、大医至爱、适者永寿、仁者无敌第28页，共93页。最新健康理论，非常生动、精辟地概括出现代人的养生之道，现摘录其主要观点如下，以供参考：一个中心：一个中心：以
21、健康为中心。健康不得病，个人少受罪，家人少受累，节省医药费，造福全社会。两个基本点：两个基本点：第一是糊涂一点，不要整天计较一些鸡毛蒜皮的小事；第二是潇洒一点，度量大一些，风格高一些，站得高，看得远。三大作风：三大作风：助人为乐、知足常乐、自得其乐，就能永保快乐。四个最好：四个最好：最好的医生是自己，最好的药物是时间，最好的心情是宁静，最好的运动是步行。第29页，共93页。起床三个起床三个 半分钟半分钟：醒过来不要马上起床，在床上躺半分钟；坐起来后坐半分钟；两条腿垂在床沿再等半分钟。运动的三五七：运动的三五七：提倡每次进行步行或慢跑锻炼时，里程应掌握在3公里左右；一星期锻炼不少于5次；运动量应
22、达到每分钟心跳次数加自己年龄等于170。运动三个运动三个 半小时半小时：早上起来活动半小时，中午午睡半小时，晚上6至7时漫步行走半小时。第30页，共93页。一二三四五：一二三四五：“一”就是每天喝1袋牛奶；“二”是每天250克到400克碳水化合物，相当于5到8两主食；“三”是每天3份高蛋白食品（1两瘦肉、1个大鸡蛋、2两豆腐）；“四”是四句话：有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱；五是500克蔬菜。第31页，共93页。l红黄绿白黑：红黄绿白黑：“红”是每天12两红酒或一个西红柿；“黄”是胡萝卜、红薯等黄色蔬菜；“绿”是绿茶和深绿色蔬菜；“白”是燕麦粉或燕麦片；黑是每天510克黑木耳。第32页
23、，共93页。四季养生中年养生老年养生体质养生第33页，共93页。第34页，共93页。第35页，共93页。第36页，共93页。第37页，共93页。四季阴阳变化图第38页，共93页。五行图第39页，共93页。四季养生四季养生春季养生春季养生 春季的特点：阳气生发，万物始生1.春季的五行属性：木木 木的生理特点：“木曰曲直”，即向上生长和向外舒展，具有生长、升发、条达、舒畅的特点2.春季的五脏归属：肝 肝的生理特点：“肝者,罢极之官”，肝具有条畅情志、疏泄气机的作用。第40页，共93页。肝在志为怒，喜条达而恶郁抑肝在志为怒，喜条达而恶郁抑 在精神方面，要力戒暴怒，更忌情怀忧郁，做到心胸开阔，乐观向上
24、，保持心境恬愉的好心态。同时要充分利用、珍惜春季大自然“发陈”之时，借阳气上升，万 物萌生，人体新陈代谢旺盛之机，通过适当的调摄，使春阳之气得以宣达，代谢机能得以正常运行。第41页，共93页。“违其性故苦，遂其性故欲。欲者，是本脏之神所好也，即补也。苦者，是本脏之神所恶也，即泻也。”素问藏气法时论说：“肝主春，肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之”。在五脏与五味的关系中，酸味入肝，具收敛之性，不利于阳气的生发和肝气的疏泄，饮食调养要投其脏腑所好。第42页，共93页。在饮食方面要考虑春季阳气初生，宜食辛甘发散之品，不宜食酸收之味。有目的地选择一些柔肝养肝、疏肝理气的草药在和食品：草药如枸杞、郁
25、金、丹参、元胡等，食品选择辛温发散的大枣、豆豉、葱、香菜、花生等。第43页，共93页。起居素问四气调神大论：“春三月，此为发陈。天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭，被发缓行，以使志生，生而勿杀，与而勿夺，赏而勿罚。此春之应。初春，天气由寒转暖，各种致病的细菌、病毒随之生长繁殖，温热毒邪开始活动，现代医学所说的流感、流脑、麻疹、猩红热、肺炎也多有发生和流行。为避免春季疾病的发生，应采取以下措施：1.要消灭传染源2.要常开窗，使室内空气流通，保持空气清新；3.要加强锻炼，提高机体的防御能力。第44页，共93页。四季养生四季养生夏季的特点：天气渐热，阳气旺盛,植物繁盛1.夏季的五行属性:火 火的
26、特性:“火曰炎上”,即是温暖、上升，具有温热、升腾、活动、上升的作用。2.夏季的五脏归属：心 心的生理特点：“心为君主之官”，心主血脉，心藏神。第45页，共93页。夏季养生情志 素问四气调神大论曰：“夏三月，此谓蕃秀；天地气交，万物华实”。夏三月是指从立夏到立秋前，天气渐热，植物繁盛，此季节有利于心脏的生理活动，人在与节气相交之时故应顺之。所以，在整个夏季的养生中要注重对心脏的特别养护。医学源流论曰：“心为一身之主，脏腑百骸皆听命于心，故为君主。心藏神，故为神明之用。”在中医文献中对心解释为血肉之心和神明之心。血肉之心即指实质性的心脏；神明心，是指接受和反映外界事物，进行意识、思维、情志等活动
27、的功能。第46页，共93页。夏季养生情志 素问四气调神大论曰：“使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也”。就是说，夏季要神清气和，快乐欢畅，心胸宽阔，精神饱满，如万物生长需要阳光那样，对外界事物要有浓厚的兴趣，培养乐观外向的性格，以利于气机的通泄。与此相反，举凡懈怠厌倦，恼怒忧郁，则有碍气机通畅，皆非所宜。嵇康养生论对炎炎夏季有其独到之见，认为夏季炎热，“更宜调息静心，常如冰雪在心，炎热亦于吾心少减，不可以热为热，更生热矣。”即“心静自然凉”，这里所说就是夏季养生法中的精神调养。第47页，共93页。夏季养生起居 夏季炎热，“暑易伤气”若汗泄太过，令人头昏胸闷，心悸口
28、渴，恶心甚至昏迷；夏日炎热，腠理开泄，易受风寒湿邪侵袭。1.顺应自然界阳盛阴衰的变化，宜晚睡早起。2.安排室外工作和体育锻炼时，应避开烈日炽热之时，加强防护。3.合理安排午休时间。4.每日温水洗澡。5.睡眠时不宜扇类送风，有空调的房间，室内外温差不宜过大，更不宜夜晚露宿。第48页，共93页。夏季养生运动 夏季运动最好选择在清晨或傍晚天气较凉爽时进行，场地宜选择在河湖水边，公园庭院等空气新鲜的地方，有条件的人可以到森林、海滨地区去疗养、度假。锻炼的项目以散步、慢跑、太极拳、广播操为好，不宜做过分剧烈的活动，若运动过激，可导致大汗淋漓，汗泄太多，不但伤阴气，也宜损阳气。在运动锻炼过程中，出汗过多时
29、，可适当饮用淡盐开水或绿豆盐水汤，切不可饮用大量凉开水，更不能立即用冷水冲头、淋浴，否则会引起寒湿痹证、黄汗等多种疾病。第49页，共93页。夏季养生饮食 素问臧气法时论曰：心主夏，“心苦缓，急食酸以收之”，“心欲耎，急食咸以耎之，用咸补之，甘泻之”。夏时心火当令，中医认为此时宜多食酸味，以固表，多食咸味以补心。颐身集所说：“夏季心旺肾衰，虽大热不宜吃冷淘冰雪，蜜水、凉粉、冷粥。饱腹受寒，必起霍乱。”从阴阳学角度看，夏月伏阴在内，饮食不可过寒，如心旺肾衰，即外热内寒之意，因其外热内寒，故冷食不宜多吃，少则犹可，贪多定会寒伤脾胃，令人吐泻。西瓜、绿豆汤、乌梅小豆汤，虽为解渴消暑之佳品，但不宜冰镇食
30、之。第50页，共93页。夏季养生饮食 夏季气候炎热，人的消化功能相对较弱，因此，饮食宜清淡不宜肥甘厚味，要多食杂粮以寒其体，不可过食热性食物，以免助热；冷食瓜果当适可而止，不可过食，以免损伤脾胃；厚味肥腻之品宜少勿多，以免化热生风，激发疔疮之疾。夏季食谱：荷叶茯苓粥：凉拌莴笋：兔肉健脾汤：配料 兔肉200克，淮山30克，枸杞子15克，党参15克，黄芪15克，大枣30克。第51页，共93页。四季养生四季养生秋季的特点：阳气始收,阴气渐长1.秋季的五行属性:金 金的特性:“金曰从革”,即是收敛、沉降、稳定，具有清洁、肃降、收敛的作用。2.秋季的五脏归属：肺 肺的生理特点：“相傅之官”，肺主气，司呼
31、吸。第52页，共93页。秋季养生养收 管子中记载：“秋者阴气始下，故万物收。”素问四气调神大论指出：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门，逆其根则伐其本，坏其真矣。”此乃古人对四时调摄之宗旨，告诫人们，顺应四时养生要知道春生夏长秋收冬藏的自然规律。整个自然界的变化是循循渐进的过程，立秋的气候是由热转凉的交接节气，也是阳气渐收，阴气渐长，由阳盛逐渐转变为阴盛的时期，是万物成熟收获的季节，也是人体阴阳代谢出现阳消阴长的过渡时期。因此秋季养生，凡精神情志、饮食起居、运动锻炼、皆以养收为原则。第53页，共93页。秋季养生情志 肺在志为悲（忧），悲忧
32、易伤肺，肺气虚则机体对不良刺激的耐受性下降，易生悲忧之情绪，所以在进行自我调养时切不可背离自然规律，循其古人之纲要“使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平；无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也”。在精神调养方面：要做到内心宁静，神志安宁，心情舒畅，切忌悲忧伤感，即使遇到伤感的事，也应主动予以排解，以避肃杀之气，同时还应收敛神气，以适应秋天容平之气。第54页，共93页。秋季养生起居 在起居调养方面：立秋之季已是天高气爽之时，应开始“早卧早起，与鸡具兴”早卧以顺应阳气之收敛，早起为使肺气得以舒展，且防收敛之太过。立秋乃初秋之季，暑热未尽，虽有凉风时至，但天气变化无常，即使在同一地区也会出现“
33、一天有四季，十里不同天”的情况。因而着衣不宜太多，否则会影响机体对气候转冷的适应能力，易受凉感冒。第55页，共93页。素问脏气法时论说：“肺主秋肺收敛，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之”。可见酸味收敛肺气，辛味发散泻肺，秋天宜收不宜散，所以要尽量少吃葱、姜等辛味之品，适当多食酸味果蔬。秋时肺金当令，肺金太旺则克肝木，故金匮要略又有“秋不食肺”之说。秋季燥气当令，易伤津液，故饮食应以滋阴润肺为宜。饮膳正要说：“秋气燥，宜食麻以润其燥，禁寒饮”。更有主张入秋宜食生地粥，以滋阴润燥者。总之，秋季时节，可适当食用芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、枇杷、菠萝、乳品等柔润食物，以益胃生津。第56页，共93页。四季养生
34、四季养生冬季的特点：阳气内藏,生机潜伏1.冬季的五行属性:水 水的特性:“水曰润下”,即是滋润、向下、寒凉，具有滋润、寒凉、向下运行的作用。2.冬季的五脏归属：肾 肾的生理特点：“作强之官”，肾藏精，肾主纳气，肾主水，肾生殖等。第57页，共93页。冬季养生养藏 我国最早的医学经典著作黄帝内经素问四气调神大论中指出：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若以有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”这段经文精辟地论述了精神调养、起居调养和饮食调养的方法，并根据自然界的变化引入人体冬季养生的原则，它告诉
35、我们：冬天是天寒地坼，万木凋零，生机潜伏闭藏的季节，人体的阳气也随着自然界的转化而潜藏于内。因此，冬季养生应顺应自然界闭藏之规律，以敛阴护阳为根本。第58页，共93页。在精神调养上要做到“使志若伏若匿，若有私意，若以有得”力求其静，控制情志活动，保持精神情绪的安宁，含而不露，避免烦扰，使体内阳气的得以潜藏。第59页，共93页。冬季养生起居 起居调养强调了“无扰乎阳，早卧晚起，必待日光”也就是冬季养生说，在寒冷的冬季，不要因扰动阳气而破坏人体阴阳转换的生理机能。正如“冬时天地气闭，血气伏藏，人不可作劳汗出，发泄阳气。”因此，早睡晚起，日出而作，保证充足的睡眠，有利于阳气潜藏，阴精蓄积。而衣着的过
36、少过薄、室温过低即易感冒又耗阳气。反之，衣着过多过厚，室温过高则腠理开泄，阳气不得潜藏，寒邪易于侵入。中医认为：“寒为阴邪，常伤阳气”人体阳气好比天上的太阳，赐予自然界光明于温暖，失去她万物无法生存。同样，人体如果没有阳气，将失去新陈代谢的活力。所以，立冬后的起居调养切记“养藏”。第60页，共93页。冬季养生饮食 饮食调养要遵循“秋冬养阴”“无扰乎阳”“虚者补之，寒者温之”的古训，随四时气候的变化而调节饮食。元代忽思慧所著饮膳正要曰：“冬气寒，宜食黍以热性治其寒。”也就是说，少食生冷，但也不宜躁热，有的放矢地食用一些滋阴潜阳，热量较高的膳食为宜，同时也要多吃新鲜蔬菜以避免维生素的缺乏，如：牛羊
37、肉、乌鸡、鲫鱼，多饮豆浆、牛奶，多吃萝卜、青菜、豆腐、木耳等。第61页，共93页。l 这里须要注意的是，我国幅员辽阔，地理环境各异，人们的生活方式不同，同属冬令，西北地区于东南沿海的气候条件迥然有别；l 冬季的西北地区天气寒冷，进补宜大温大热之品，如牛、羊、狗肉等；l 长江以南地区虽已入冬，但气温较西北地区要温和的多，进补应以清补甘温之味，如鸡、鸭、鱼类；l 地处高原山区，雨量较少且气候偏燥的地带，则应以甘润生津之品的果蔬、冰糖为宜。l 除此之外，还要因人而异，因为食有谷肉果菜之分，人有男女老幼之别，体（体质）有虚实寒热之辩，本着人体生长规律，中医养生原则，少年重养，中年重调，老年重保，耋耄重
38、延。第62页，共93页。中医养生的特点情志养生：重视养神饮食养生起居养生针推养生及其他四时养生：顺应自然阴阳变化顺时养生法第63页，共93页。情志养生养神太上养神，其次养形淮南子七情致病：喜怒忧思悲恐惊情志变化的因素：社会因素环境因素病理因素体质、性格、年龄、性别因素第64页，共93页。调摄情志养神的方法一、顺应自然，七情和调内经“苍天之气，清净则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪弗能害也，此因时之序，故圣人传精神，服天气，而通神明，失之则内闭九窍，外塞肌肉，卫气散解。此为自伤，气之消也”。（七情耗气）顺应自然是养生的基本原则：1、春使志生，夏使志无怒，秋使志安宁，冬使志若伏若匿，若有私意，若有所
39、得。2、清净，心态平和，顺其自然第65页，共93页。二、清净养神内经“清净则生化治，动则苛疾起”,“清净则肉腠闭拒”。淮南子“夫精神气志者，静而日充以壮，躁而日耗以老”。不要心浮气躁。养神就要养心，心主神。“神安则延寿，神去则形散”第66页，共93页。三、修德养性调神内经“至人者，淳德全道”。“德全不危”。孔子：“仁者寿”。三戒：少时戒色，壮年戒斗，老年戒得陶弘景：“养性之道，莫大忧愁大哀思，此所谓能中和，能中和者必久寿也。”心地善良，以他人之乐为乐；宽以待人，则没哟竞争焦虑和心理负担；苛求别人和自己则心理处于紧张状态，使神经兴奋、失调，血管收缩，血压升高。第67页，共93页。四、节欲守神心无
40、妄念，勿得多求内经：“上古之人饮食有节，起居有常，不妄作劳故能形与神具，而尽终其天年度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，起居无节故半百而衰也。夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”第68页，共93页。五、怡情畅神内经“喜则气和志达，营卫通利”。第69页，共93页。中年养生 我想把养生的重点放在中老年朋友身上，尤其是中年人，作为承上启下的一代，肩负着社会、家庭的重担，加上新世纪的快节奏与现实生活中的诸多矛盾，使人经常处于紧张繁忙的状态之中，长此以往，若不注意保养自己，必然影响身心健康。第70页，共93页。中年养生
41、 灵枢天年云：“人生三十岁，五脏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步；四十岁，五脏六腑十二经脉，皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白，平盛不摇，故好坐；五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明”。寥寥数语概括了中年人的生理、心理特点，又指出人到中年是生命历程的转折点，生命活动开始由盛转衰。虽然如此并不可怕，景岳全书中兴论曰：“人于中年左右，当大为修理一番，则再振根基，尚余强半”，书中告诉我们，人到中年若能科学地运用养生之道，调理得当，是可以保证旺盛的精力而防早衰，达到延年益寿。第71页，共93页。中年养生的关键：一、静神少虑（即“壮不竞时，精神灭想”）要求中年人 1.精神畅达乐观,不为
42、琐事劳神,不要强求名利、患得患失；2.注意合理用脑，有意识地发展心智，培养良好的性格，寻找事业的精神支柱；3.学会欣赏别人的优点，工作、学习之余多听音乐，它会给你带来无穷的快乐；4.注意仪容仪表，不同的场合装束要得体，心态年轻化，以振奋精神，增添生活乐趣。第72页，共93页。中年养生的关键：二、劳而勿过（备急千金要方道林养性即“养性之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳”）1.避免长期“超负荷运转”防止过度劳累，积劳成疾；2.根据自身情况，调整生活节律，建立新的生活秩序；3.利用各种机会进行适当运动，有句谚语“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗”。说明冬季锻炼的重要性。第73页，共
43、93页。中年养生的关键三、节欲保精（养性延命录：“壮而声色有节者，强而寿”）1.欲不可纵。要根据自身实际情况节制房事,不可因房事不节,劳倦内伤,损伤肾气。肾为先天之本，肾精充足，五脏六腑皆旺，抗病能力强，身体健壮则人能长寿。反之，肾精匮乏，则五脏虚衰，多病早夭。泰定养生主论曰：“三十者，八日一施泄；四十者，十六日一施泄，其人弱者，更宜慎之，人年五十者，二十日一施泄。能保持始终者，祛疾延年，老当益壮”，这说明严格而有规律地节制性生活，是健康长寿的必要保证。第74页，共93页。2.养血固精。唐代医学家孙思邈以“男子贵在清心寡欲以养其精，女子应平心定志以养其血”也就是男子以精为主，女子以血为用，来说
44、明节欲保精的重要性，而东汉医家张仲景则以“凡寡欲而得之男女，贵而寿，多欲而得之男女，浊而夭”阐述了节欲保精不但有利健康，而且是优生优育的首要保证。第75页，共93页。老年养生 那么老年朋友的生理变化又是怎样的呢。灵枢天年篇：“六十岁，心气始衰苦忧悲，血气懈惰，故好卧；七十岁，脾气虚，皮肤枯；八十岁，肺气衰，魄离，故言善误，”这种脏腑气血精神等生理机能的自然衰退也会影响到心理的变化，表现出常有的孤独垂暮、忧郁多疑、烦躁宜怒等心态，正是这种生理、心理上的稳定性、自控性降低，使老年朋友更容易发生疾病且不易恢复。所以，保健养生方面应提倡精神摄养、饮食调养为主；顺时奉养、起居护养、药物相助为辅的方法。第
45、76页，共93页。老年养生一、（精神摄养（知足谦和，老而不怠）保持“谦和辞让，敬人持己”“知足不辱，知止不殆”的心态，即处世要豁达宽宏、谦让和善，生活知足无嗜欲，做到人老心不老，热爱生活，保持自信，勤于用脑。宋代医家陈直在寿亲养老新书中载诗一首：“自身有病自身知，身病还将心自医，心境静时身亦静，心生还是病生时”。诗中告诫我们，只有进行自身心理保健，才可杜绝情志疾病。第77页，共93页。老年养生 二、饮食调养（审慎调食）1.食宜多样 谷、果、肉、蔬合理搭配，适当选用高钙食品。2.食宜清淡 针对老年人脾胃虚弱的特点，不宜吃浓浊、肥腻和过咸食品。用现代营养学观点，老年人的饮食应“三多三少”即蛋白质、
46、维生素、纤维素多；糖类、脂肪、盐少。3.食宜温热熟软 老年人阳气日衰，脾喜温恶冷，故宜食温热之品保护脾肾。由于年老齿松脱落，咀嚼困难，故宜食熟软之品。4.食宜少缓“尊年之人，不可顿饱，但频频与食，谷气长存”。主张老年人少量多餐，以保证所需营养又不伤脾胃。第78页，共93页。三、顺时奉养（顺四时而适寒暑）告诫老年人要“依四时摄养之方，顺五行休王之气，恭怡奉亲，慎无懈怠”也就是说，天地、四时、万物对人的生命活动都会有影响，要想在自然界中求得自身平衡，首先要顺应自然规律，顺应四时气候变化，懂得“人最善者，莫若常欲乐生”。只有这样才能老当益壮，益寿延年。第79页，共93页。四、起居护养（起居有常，不妄
47、作劳）“起居有常，养其神也，不妄劳作，养其精也”老年之人若能合理安排起居作息，就能保养神气，劳逸适度可养其肾精。尽量做到“行不疾步、耳不极听、目不极视、坐不至久、卧不极疲”。第80页，共93页。五、药物相助（固先天之本，护后天之气）药物养生应以固先天之本，护后天之气为主。所谓“先天之本”即肾为先天之本，生命之根。肾气充盛，机体代谢能力强，人的衰老速度缓慢；所谓“后天之气”指脾胃为后天之气，又是气血生化之源，用药原则应遵循：多补少泻；药宜平和，药量宜小；注重脾肾，兼顾五脏；分类论补，调整阴阳；掌握时令，观察规律；多以丸散膏丹，少用水煎汤剂；药食并举，因势利导。如此用药方能补偏救弊，防病延年。第8
48、1页，共93页。体质养生 灵枢阴阳二十五人则根据人的形体、肤色、认识能力、情感反映、意志强弱、性格静燥以及对季节气候的适应能力等方面的差异，将体质分为木、火、土、金、水五大类型，又根据经络气血在头面、四肢所反映出的生理特征，将每一类再分为五类，即灵枢所称的“阴阳二十五人”。虽说中西医学对人的体质都有分类，但迄今为止，西方医学对人体体质的各种分类学说，都无法直接指导临床治疗与养生康复，惟有中医学可对人体体质进行有效的临床指导和养生康复的实践。第82页，共93页。体质养生 养生也要根据自然物候现象，自身体质差异进行合理的精神、起居、饮食的调养。而体质差异实际上是指体质养生中因人养生的一个方面。由于
49、人体禀赋于先天，受制于后天多种因素的影响，在其生长发育和衰老过程中，形成了不同的心理、生理功能上的相对稳定的某种特征，这种特征往往又决定着机体对某些致病因素的易感性和病变过程中的倾向性，因此在养生中要因人而异，不能一概而论。第83页，共93页。一、阴虚体质一、阴虚体质：这种人的体质特点为形体消瘦，手足心热，心中时烦，少眠，便干，尿黄，不耐春夏，多喜冷饮。养生方法：1.精神调养 阴虚体质的人性情急躁，常常心烦易怒，这是阴虚火旺、火扰神明之故，应遵循“添澹虚无、精神内守”的养生法。加强自我涵养，养成冷静、沉着的习惯。少参加争胜负的文娱活动，节制性生活。2.环境调摄 阴虚者，畏热喜寒，寒冬易过，热夏
50、难当。所以有条件的人，每逢春夏季，可到海边、林区、山区去旅游，休假。住房最好选择居室环境安静，坐北朝南的房子。第84页，共93页。二、阳虚体质：二、阳虚体质：这种人多形体白胖，或面色淡白，手足欠温，小便清长，大便时稀，怕寒喜暖。养生方法：1.精神调养 阳气不足的人常表现出情绪不佳，善恐或善悲。这种人要善于调节自己的情绪，多听音乐，多交朋友。2.环境调摄 阳虚体质的人，适应气候的能力差，冬季要避寒就温，春夏要注意培补阳气。做到“无厌于日”，即在春夏季多晒太阳，每次不得少于十五至二十分钟。这样可大大提高冬季的耐寒能力。第85页，共93页。3.体育锻炼 阳虚体质的人，春夏秋冬都应加强体育锻炼，可采取
