1、中医食疗营养学的特点中医食疗营养学的特点 预防为主 辩证配膳 三因制宜 性味辩解 贵在调和第1页，共19页。预防为主预防为主素问?四气调神大论指出：“圣人不治已病，治未病，不治已乱治未乱”。防患于未然，充分体现在食疗营养千金要方?食治说：“不知食宜者，不足以存生也”又说“夫在身所以多疾此皆由饮食不节故也”。注意营养卫生，是多种疾病发生的直接原因中医的预防包括无病防病和有病防变两重意义，食疗亦是如此。第2页，共19页。辩证配膳辩证配膳 辩证配善就是在临床治疗时要根据不同的病情，结合病人的精神、体质以及环境等因素，全面综合、分析，从而正确辨认出不同的“证”，针对不同的证，施以洽当的治疗，以达到治疗
2、疾病的目的。内经中提出虚者补之、实者泻之、寒者热之、热者寒之，等治疗原则。是中医治疗的重要原则，也是食疗营养学的原则第3页，共19页。辩证配膳辩证配膳辩证配膳，根据病证 的阴阳、虚实、寒热分别给于不同的饮食治疗内经有形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。阳气虚弱的病证，应该甘温益气，以使阳气旺盛；而对于阴精亏损的患者，则要用厚味之品补益精血，以使阴精充足。对于阴虚火旺者与阳虚不足者，虽然都要用补法，但前者宜用甘凉清补，后者宜用辛甘温补。辩明疾病属于哪一脏腑，根据病症所在的脏腑，采用不同的饮食营养疗法。第4页，共19页。三因制宜三因制宜 三因因人、因地、因时。三因制宜，根据病人、地域、天时的不
3、同，灵活运用不同的治疗方式。寿亲养老新书：老人之食，大抵宜其温热熟饮，忌其黏硬生冷，每日晨宜以醇酒，先进平补下元药一服。女人则平补血海药一服。无躁热者良。第5页，共19页。提示我们，不同性别、不同年龄的人，其饮食宜忌有所不同。不同形体的人，其饮食宜忌也有差异。例如体胖的人多痰湿，适宜多吃清淡化痰的食物；体瘦的人多阴虚，血亏津少，所以宜吃滋阴生津的食物。此外在妊娠、哺乳等特殊生理情况下，也有不同的饮食宜忌。三因制宜三因制宜第6页，共19页。三因制宜三因制宜 人的生理功能随着四季气候的变化而有所改变，食疗也必须考虑天时的变化而作出相应的改变 春为万物生发之始，春天阳气越发，此时不宜再食油腻辛辣之物
4、，以免助阳外泄，应多食清淡之菜蔬、豆类及豆制品。夏季气候炎热而多雨，暑热夹湿，脾胃受困，食欲不振，如贪食生冷或食物不洁，易患痢疾、泄泻。此时饮食以甘寒、清淡、少油为宜，如绿豆汤、荷叶粥解暑清热，西瓜 清暑解热。第7页，共19页。三因制宜三因制宜 秋季为万物收敛，凉风初长，燥气袭人，早晚受凉易引起咳嗽或痰喘复发，此时可多饮用萝卜、杏仁、薏仁米粥，以清肺降气化痰。冬季天寒地冻，万物伏藏，最易感到寒邪，晨起宜服热粥，选时牛羊肉等温热性食品，有御寒之功，也不要恣意过食肥甘厚味，以免助湿生痰。第8页，共19页。三因制宜三因制宜 食疗中，必须注意地域的不同，应采取不同的手段。素问?异法方宜论说：东方之域，
5、天地之所始生也。鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。西方者，金玉之域，沙石之处，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药。第9页，共19页。三因制宜三因制宜北方者，天地所闭藏之域也，其民乐也处而乳食。脏寒生满病，其治宜灸。南方者，天地所长养，阳之所盛处也。其地下水土弱，其民嗜酸而食腑，故其民皆致理而赤色，其病挛，其治宜微针。中央者，其地平以湿，天地所以生万物也。其民杂食而不劳，故其病多痿 寒热，其治宜导引按乔。地域对人的体质、饮食习惯、疾病、治疗都有一 定的影响。第10页，共19页。性味辩解性味辩解食物之所以具有治疗作用，主要是因为它们与药物一样，本身有性味的
6、偏胜。我们可以利用食物的不同性味针对疾病的性质，采用正治、反治等等方法，以调整人体气血阴阳，祛邪扶正，使阴平阳秘，恢复健康。食物和药性一样，分为四气(或四性)五味，也就是寒热温凉、辛甘酸咸苦。寒者热之、热者寒之、温者清之，凉者温之治疗原则同样也适用于食疗五味的作用:辛甘发散为阳、酸苦涌泻为阴、咸味涌泄为因、淡味渗泻为阳。第11页，共19页。作作 用用治治 疗疗代表食物代表食物辛辛 具行血、行气具行血、行气及发散做用及发散做用治疗表证及气治疗表证及气血阻滞血阻滞葱、姜、薄荷、辣葱、姜、薄荷、辣椒、胡椒椒、胡椒甘甘 具中和缓急的具中和缓急的补益作用补益作用治疗虚证及拘治疗虚证及拘急疼痛急疼痛蜂蜜、
7、饴糖、甘草蜂蜜、饴糖、甘草酸酸 有收敛、固涩有收敛、固涩作用作用治疗虚汗、泄治疗虚汗、泄泻泻 、遗精、遗精乌梅、山楂乌梅、山楂苦苦 渲泻和燥湿作渲泻和燥湿作用用治疗热证秘结治疗热证秘结心烦，肺气上心烦，肺气上逆喘促逆喘促杏仁、苦瓜、莴苣杏仁、苦瓜、莴苣咸咸 具有散结和软具有散结和软坚的作用坚的作用治疗硬结治疗硬结海带、海藻、海蜇海带、海藻、海蜇不同的食物具有不同的治疗作用不同的食物具有不同的治疗作用第12页，共19页。贵在调和 食物有不同的性味，各种性味又归于不同的脏腑，要保持健康，必须讲求食物的五味调和。素问?六节藏象论：五味入口，藏于肠胃。味有所藏，以奉五气。气合而生，津液相成，神乃自生。
8、人体应使摄入之食五味比例协调，这样才能使人体阴阳气血与脏腑机能协调。第13页，共19页。贵在调和 素问?五脏生成篇：多食咸，则脉凝泣而变色。多食苦，则皮稿而毛拔。多食辛，则筋急而爪枯。多食酸，则肉氐而唇揭。多食甘，则骨痛而落发，此五味之所伤也。素问?刺法论：辛走气，气病无多食辛。咸走血，血病无多食咸。苦走骨，骨病无多食苦。甘走肉，肉病无多食甘。酸走筋，筋病无多食酸。第14页，共19页。古代医家不仅已经指出对五味四气不宜偏嗜，也明确指出了正常人体及患病时所宜之食物，这在内经中不胜枚举。对于健康人来说，除了上述五味应该调和，不宜有所偏嗜外，还应养成适时适量饮食的饮食卫生习惯。贵在调和第15页，共1
9、9页。贵在调和饮膳正要养生避忌指出：“善养性者，先饥而食，食勿令饱，先渴而饮，饮勿令过。食欲数而少，不欲顿而多。盖饱中饥，饥中饱，饱则伤肺，饥则伤气。若食饱，不得便卧，即生百病。”这些都是于养生者的食疗营养经验。有利于强健身体，争取长寿，为中医食疗之另一特点。饮食禁忌，指患者在病症过程及其恢复期，应当注意某些与疾病不相宜之食物禁忌。第16页，共19页。贵在调和人体病后邪气甫去，正气未充之时，肠胃不胜过度负担，如仍贪食厚味，饮食过饱，则肠胃复损，病邪复侵，病症可能再度复发，中医所谓“食复”、“病遗”，即指此而言。食物的搭配需要互相配合，如黄耆加薏仁米，可以加强渗湿利水作用；赤小豆配鲤鱼，则利水作
10、用更好。又如水产动物一般多属寒性，烹调时需加葱、姜，其原因就是以葱、姜的辛温来调节水产食物的寒性，不仅是解除水产食物的腥味而已。第17页，共19页。贵在调和在食疗中，要十分注意药物与食疗的互相配合问题，即在药疗的同时，还要注意选择与药疗相宜的食品。凡服药，不可杂食肥猪犬肉，油腻羹烩腥臊，陈臭诸物；并不可多食生蒜胡荽生姜诸果，诸滑泄之物。”第18页，共19页。贵在调和如服热药时应配用热性食物，若服食寒性食物，即能影响药物的疗效或引起不良反应，必须避免。服发汗解表药时，要禁忌生冷及酸性食物，因酸性食物有收敛作用，使药物的发散作用不能发挥，从而影响疗效。服滋补药如参类等，禁食萝卜，因萝卜为破气伤气之物，可使参类药物失效。服健脾和胃宽中药时，忌食豆类、油腻食物等。第19页，共19页。
