1、江阴市人民医院江阴市人民医院 张华张华医院基本情况医院基本情况当前存在问题当前存在问题支付方式改革路径支付方式改革路径评估与展望评估与展望1医院基本情况医院基本情况PART ONE医院医院基本基本情况情况 三级甲等综合医院三级甲等综合医院占地面积：占地面积：5.75.7万平方米万平方米 建筑面积：建筑面积：20.820.8万平方米万平方米编制床位：编制床位：15001500张张 开放床位：开放床位：21582158张张职工总数职工总数:2598:2598人（卫技人（卫技23382338人）人）高级职称高级职称:389:389人人 博士、硕士博士、硕士:423:423人人 博士后：博士后：3 3
2、人人医院信息化建设医院信息化建设医院信息化建设始于医院信息化建设始于19971997年年,至今总投入超至今总投入超1 1亿元亿元全国第全国第1616家、江苏第家、江苏第3 3家电子病历系统功能应用水平五级医院家电子病历系统功能应用水平五级医院正创建医院信息互联互通标准化成熟度测评四级甲等医院正创建医院信息互联互通标准化成熟度测评四级甲等医院城中院区城中院区病房大楼病房大楼 一期一期20112011年年3 3月启用、二期月启用、二期20142014年年1111月启用月启用敔山湾院区敔山湾院区项目一期项目一期建筑面积建筑面积17.517.5万万 m m2 2设计床位设计床位 1200 1200 张
3、张投资额投资额1515亿元亿元江阴市医疗中心江阴市医疗中心（江阴市人民医院东院）（江阴市人民医院东院）年门急诊量（万人次）年门急诊量（万人次）163.8163.8175.4175.4174.55174.55175.97175.97 年出院病人数（万人次）年出院病人数（万人次）9.29.29.329.328.828.829.119.11年手术量（万台次）年手术量（万台次）2.632.632.72.72.832.833.143.14平均住院日（天）平均住院日（天）9.039.038.858.858.688.689.19.12当前存在问题当前存在问题PART TWO“三长一短三长一短”问题普遍存在问
4、题普遍存在挂号排队时间“长长”取药排队时间“长长”看病等候时间“长长”看病时间“短短”3支付方式改革路径支付方式改革路径PART THREE以信息化为依托的现代医院管理以信息化为依托的现代医院管理新医改对医院信息化提出更高的要求和定位。新医改推陈出新的改革措施将促使医院信息化快速适应各种需求。公立医院改革区域医疗资源整合、集团化医疗资源整合、医联体建设。医联体、集团化、区域卫生新技术、新观念、新模式推动医院信息化需要不断发展和创新。云计算、大数据、物联网、移动互联网、人工智能新医改区域医疗公立医院改革新型技术移动互联助力医疗服务流程优化移动互联助力医疗服务流程优化移动应用移动互联网已经成为中国
5、人生活方式的一部分，4.5亿消费者过去一年71%的支付笔数发生在移动端，超10亿人次使用“指尖上的公共服务”。主流趋势80后、90后已经成为这一趋势中的主流人群，80后人均支付金额已超过12万元，90后使用移动支付更是高达91%。比例上升移动支付笔数占整体比例高达71%。支付方式改革的实践路径支付方式改革的实践路径01先诊疗后付费02多功能自助机03MISPOS刷卡04窗口扫码支付05微信支付No.1基于基于“医保卡医保卡”的先诊疗后付费模式的先诊疗后付费模式No.2基于智能导诊的门诊自助服务系统基于智能导诊的门诊自助服务系统No.3人工窗口增加人工窗口增加“MISPOS”刷卡支付刷卡支付 患
6、者缴费时，系统自动根据患者相应自付金额，实时在人工窗口LCD屏上生成与缴费金额相对应的“二维码”，患者使用手机扫码支付。通过语音报价器及显示器做到唱收唱付，而且减少了现金流通等环节，提高了员工工作效率与患者满意度。No.4人工窗口人工窗口LCD屏增加扫码支付屏增加扫码支付No.14 的技术实现路径的技术实现路径患者主动扫码支付宝微信某银行医院HIS手机通道银行光纤专线银行光纤专线患者拿药离院返回缴费成功二维码No.5预约挂号、检查费用微信公众号支付预约挂号、检查费用微信公众号支付4评估与展望评估与展望PART FOUR支付方式改革的初步成效支付方式改革的初步成效改造前改造后“三长一短”支付方式
7、改革的四维度展望支付方式改革的四维度展望市卫计委牵头，以“健康江阴”APP统一支付平台为中心统一支付入口。构建银行级的安全支付环境，确保支付安全。在人社局支持下，逐步开放医保卡脱卡支付，支持患者在线支付，未来可将商业保险等接入。改革支付方式后，重点还要依托医院门诊病历系统、移动支付系统等来推行面向患者的智能导诊。ACBD统一支付平台支付安全脱卡支付智能导诊统一支付平台统一支付平台健康江阴健康江阴APP脱卡支付脱卡支付在线脱卡支付银行卡医保卡/商保卡新农合现金 多支付通道 自动对账 统一账户管理 自助终端 移动支付 人工窗口支付安全保障支付安全保障支付通道插件（SDK/URL）基于数字签名的授权
8、调用 安全访问控制 应用安全注册访问白名单 交易过程中的128位密钥信息加密传输 数据3DES加密存储 数据冗余设计及实时备份 基于网闸的单向访问控制 银行专线接入 资金不在平台进行存管，直接入账到对应的医院金融账户自动对账组件 每日三方自动对账，单边账预警处理智能导诊服务智能导诊服务排队医院患者排队往哪走2.去科室（开检查/化验）3.缴费6.回科室/开药8.取药5.等报告7.缴费4.检验/化验科室排队等往哪儿走排队1.挂号智能导诊服务智能导诊服务医院患者位置导航诊间结算，快捷方便，手机排队手机操作，直接结算1.挂号2.科室（开检查/化验单）5.回科室/开药4.掌上看报告3.检验/化验科室位置导航掌上排队，随时知道排位顺序及时查看报告结果位置导航诊间结算，快捷方便6.取药 人均减少4次排队、4次位置咨询 人均减少等候时间 30分钟 减少收费窗口 减少导诊/分诊人员位置导航诊诊间间支支付付PPT模板下载：
