1、手术刀就是剑手术刀就是剑-怎样做一个外科医生怎样做一个外科医生什么人适合做外科医生?什么人适合做外科医生?什么人适合做外科医生?什么人适合做外科医生?第第 一一 部部 分分外科外科: 神秘性神秘性风险性风险性正正确确观观念,念,是是施施行行外外科科操操作作的的基基础。础。外外科科医医生生不不等等于于匠匠人,人,应应该该有有深深厚厚的的理理论论知知识,识,应应该:该:l准准确确地地掌掌握握手手术术适适应应症症l选选择择适适当当的的术术式式l何何时时扩扩大大手手术术范范围围l何何时时保保守守手手术术或或适适可可而而止止解剖如同行车路线,陌生或不明则寸步难行.对正常解剖了如指掌善于发现和分辨变异,尤
2、其在炎症、肿瘤等病变时练练l经经常常研研读读解解剖剖图图谱谱l写写手手术术记记录录时时画画图图描描述述手手术术情情况况基本操作基本操作:l各种外科手法的娴熟掌握及灵活运用各种外科手法的娴熟掌握及灵活运用l动作准确无误,恰到好处动作准确无误,恰到好处l用器械或手去探、分、断、托时的丰富经验用器械或手去探、分、断、托时的丰富经验关关键键在在于于废废动动作,作,不不浪浪费费时时间,间,否否则则拖拖泥泥带带水,水,看看似似很很快,快,实实则则欲欲速速则则不不达。达。l特特殊殊技技术:术:心心血血管管外外科、科、显显微微外外科、科、腔腔镜镜外外科、科、修修复复再再造、造、导导管管介介入入等等不仅仅在于如
3、何处理急诊、急救,还在于能不仅仅在于如何处理急诊、急救,还在于能处理各种难以避免或可能发生的情况。处理各种难以避免或可能发生的情况。2、处理三个关系、处理三个关系(G&G、M&M、Q&Q)oup将将军军和和团团体体lM&M: Major and Minor 大大手手术术和和小小手手术术lQ&Q: Quantity and Quality 数数量量和和质质量量是是一一门门艺艺术,术,一一门门哲哲学学多多年年磨磨一一剑,剑,剑剑气气自自然然生生.团团体体成成员。员。l手手术术是是一一场场战战斗,斗,紧紧张张激激烈,烈,要要求求指指挥挥员员机机敏敏果果断。断。l迟迟缓,缓,优优柔柔寡寡断断不不是是外
4、外科科医医生生的的品品格。格。l因因此此外外科科医医生生多多少少有有些些主主观观武武断。断。但但是是-医医生生却却又又失失去去了了做做许许多多小小手手术术的的机机会。会。但但是是l外外科科医医生生都都是是从从小小手手术术开开始。始。l小小手手术术不不可可忽忽视,视,“外外(科)科)事事无无小小事事”l切切口口是是外外科科医医生生留留给给病病人人永永久久的的纪纪念。念。 令人心痛的切口令人心痛的切口外外科科医医生生的的成成长长而而言,言,还还有有另另外外一一层层辩辩证证关关系。系。l外外科科强强调调实实践践和和经经验,验,纸纸上上谈谈兵兵是是不不行行的。的。l然然而而单单靠靠重重复复的的“练练”
5、,也也是是不不行行的。的。l应应强强调调思思考考和和总总结。结。感感觉。觉。l对对有有意意思思的的手手术,术,记记录录要要一一式式两两份,份,留留一一份份备备案案以以备备总总结结复复习。习。l勤勤于于思思考,考,即即便便是是助助手手或或参参观观手手术。术。l用用心心的的外外科科医医生生才才会会有有出出息息nd开开空空手手术术lO-Foreign Object 遗遗留留异异物物lT-Die on Table 病病人人死死于于手手术术台台-外外科科医医生生的的三三大大忌忌讳讳必必要要的的辅辅助助检检查,查,甚甚至至诊诊断断性性腔腔镜。镜。l疑疑难难复复杂杂病病历历应应邀邀请请多多科科会会诊,诊,定
6、定出出手手术术方方案。案。l不不可可仓仓促促上上台,台,不不可可“打打开开再再说说”请你不要损伤-希波克拉底誓言糕糕和和最最不不辛辛的的事事情。情。l无无论论什什么么原原因,因,都都不不应应该,该,也也没没有有理理由。由。l一一次次也也不不行,行,一一辈辈子子也也不不要。要。不不只只是是护护士士的的事。事。l固固执执和和侥侥幸幸是是危危险险的,的,数数字字对对不不上,上,要要用用各各种种方方法法弄弄清清楚。楚。隐隐瞒瞒是是不不能能持持久久的,的,总总有有一一天天会会暴暴露露出出来。来。-毛毛泽泽东东术术时时间间长长或或者者术术中中出出现现并并发发症、症、麻麻醉醉意意外外等。等。无无论论如如何,
7、何,外外科科医医生生都都要要竭竭力力避避免免这这种种尴尴尬尬情情况况出出现现1、经过千辛万苦将肿瘤切除的外科医生。经过千辛万苦将肿瘤切除的外科医生。2、完成了作品,叼着烟斗自我欣赏的画家。、完成了作品,叼着烟斗自我欣赏的画家。3、正在给婴儿洗澡的母亲。、正在给婴儿洗澡的母亲。第第 二二 部部 分分l学学理理念念及及人人文文修修养养 应应该该在在精精力力和和时时间间上上平平均均分分配。配。l“没没有有重重点,点,就就没没有有政政策策”l医医学学应应属属于于自自然然科科学学和和社社会会科科学学结结合合的的边边缘缘科科学。学。因因为为医医学学的的对对象象是是人人的的生生命,命,或或生生命命的的人。人。 l我我们们不不要:要:慌慌乱乱毛毛草、草、呵呵斥斥或或埋埋怨怨助助手手或或护护士、士、摔摔扔扔器器械、械、唉唉声声叹叹气、气、谈谈笑笑无无忌。忌。 做一个德技双馨、文武做一个德技双馨、文武兼备的外科医生兼备的外科医生与与笔笔记记使使人人精精确。确。史史鉴鉴使使人人明明智;智;诗诗歌歌使使人人巧巧慧;慧;数数学学使使人人精精细;细;博博物物使使人人深深沉;沉;伦伦理理之之学学使使人人庄庄重;重;逻逻辑辑与与修修辞辞使使人人善善辩。辩。”-培培根根l强健的体魄、良好的心理素质。l不是每个医学生都可以成为外科医生! 谢谢聆听仅代表个人观点,如有不足请指教。仅代表个人观点,如有不足请指教。