天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析).pdf

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1、天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,68岁。病情加重,出现喘渴烦躁,手足虽温而汗多欲脱,脉数疾等临床表现,病机是()。A 气虚 B 阳虚 C 亡阴 D 亡阳 E 闭厥正确答案C答案解析亡阴是指在疾病过程中,机体的阴液突然丢失或大量消耗,而致全身功能活动严重衰竭的病理变化。由于亡阴,其滋润、宁静、制阳、内守等功能严重衰竭,故亡阴病变多表现为烦躁不安、气喘口渴、手足虽温但大汗欲脱等危重征象。故选C。2、患者患支原体肺炎,刻下症见:高热烦渴,

2、咳喘胸痛,咳黄痰带血,舌红苔黄腻,脉滑数。其证型是()。A 风热犯肺 B 阴虚火旺 C 痰热壅肺 D 痰湿阻肺 E 气阴两伤正确答案C答案解析暂无解析。3、患儿,见全身水肿,尿闭,头晕,头痛,恶心,呕吐,昏迷,舌苔腻,脉弦。治疗首选方剂是()。A 己椒苈黄丸合参附汤 B 知柏地黄丸合二至丸 C 麻黄连翘赤小豆汤 D 龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤 E 温胆汤合附子泻心汤正确答案E答案解析暂无解析。4、月经规律的妇女,推算预产期常用的时间是()。A 末次月经干净之日 B 末次月经开始之日 C 初觉胎动之日 D 房事之日 E 早孕反应开始之日正确答案B天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)202

3、2/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f1答案解析暂无解析。5、迟脉的主病是()。A 虚热证 B 痰饮 C 寒证 D 血瘀 E 气滞正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项不是小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证水毒内闭的临床特征?()A 全身浮肿 B 尿量正常 C 头晕头痛 D 恶心呕吐 E 尿素氮升高正确答案B答案解析暂无解析。7、某男,70岁。患有“冠心病”十年。今上午突然心痛剧作,面色青灰,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,舌淡苔白润,脉微欲绝。临床诊断最可能是()。A 心阳虚证 B 心脉痹阻证 C 心气虚证 D 亡阳证 E 心阳暴脱证正确答案E答案解析

4、暂无解析。8、膀胱经的郄穴是()。A 中都 B 外丘 C 梁丘 D 地机 E 金门正确答案E答案解析膀胱经的郄穴是金门。9、百会穴主治除下列什么证以外的各症?()A 中风天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f2 B 头痛、头晕 C 惊悸、健忘 D 阴挺、久泻脱肛 E 便秘腹胀正确答案E答案解析百会可治疗:痴呆、中风、失语、瘫痪、失眠、健忘、癫狂痫证、癔病等神志病证;头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。10、原发性肝癌主要的检测方法是()。A 谷氨

5、酰转移酶同工酶 B 肝功能检查 C 放射性核素扫描 D 甲胎蛋白测定 E 异常凝血酶原正确答案D答案解析甲胎蛋白现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果、预测复发。肝细胞癌甲胎蛋白阳性率为70%90%。11、男性,28岁,喝酒后感腹部剧痛,呕吐。查体:腹部较硬,呈板状腹,有压痛,应采取哪种检查方法?()A 卧位腹平片 B 立位腹平片 C 心电图 D 胸片 E 胸部CT正确答案B答案解析暂无解析。12、女,64岁,因多发子宫肌瘤行子宫全切+双附件切除术,术中不用切断哪条韧带?()A 圆韧带 B 卵巢固有韧带 C 骨盆漏斗韧带 D 主韧带 E 子宫骶骨韧带正确答案B答案解析暂无解析。13、女

6、性易患尿路感染的最主要原因是()。A 妊娠 B 月经期抵抗力下降 C 更年期内分泌失调 D 尿道口接近肛门且尿道短而宽 E 饮食影响尿液pH值天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f3正确答案D答案解析暂无解析。14、下列季节属于小儿感冒的高发期是()。A 春季 B 夏季 C 夏秋季 D 秋冬季 E 冬春季正确答案E答案解析小儿上呼吸道感染90%以上为病毒引起,冬春季寒冷季节空气干燥及气候骤变,比较适合病毒繁殖与传播,因此上感发病率较高。15、甲亢患者因严重感染突发甲状腺危象,首选药物是()。A 丙

7、基硫氧嘧啶 B 甲巯咪唑 C 卡比马唑 D 普萘洛尔 E 糖皮质激素正确答案A答案解析暂无解析。16、有关医院感染的描述,错误的是()。A 洗手是预防医院感染的重要措施 B 滥用抗菌药物是医院感染的重要原因 C 有部分医院感染的发生与消毒隔离缺陷有关 D 所有医院感染是可以预防的 E 新生儿经产道获得的感染属医院感染正确答案D答案解析暂无解析。17、下列不宜使用泼尼松治疗的疾病是()。A 感染性休克 B 结核性脑膜炎 C 水痘 D 系统性红斑狼疮 E 急性淋巴细胞性白血病正确答案C答案解析糖皮质激素的禁忌证:抗生素不能控制的病毒(如水痘、麻疹、霉菌感染)、真菌等感染、活动性结核病、胃或十二指肠

8、溃疡、严重高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤或手术修复期、骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病和癫痫、心或肾功能不全者。18、男,36岁。发热2周,伴乏力、食欲不振、轻度腹胀。体检:体温39.3,心率80次/分,脾左肋下2 cm可及。外周血细胞4.5109/L,中天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f418、男,36岁。发热2周,伴乏力、食欲不振、轻度腹胀。体检:体温39.3,心率80次/分,脾左肋下2 cm可及。外周血细胞4.5109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0

9、.44;肥达反应:“O”抗体效价1:160,“H”抗体效价1:160。考虑患者诊断为()。A 伤寒 B 副伤寒 C 流行性出血热 D 病毒性肝炎 E 疟疾正确答案A答案解析暂无解析。19、下列感染中,没有传染性的是()。A 隐性感染 B 显性感染潜伏期 C 显性感染症状明显期 D 病原携带状态 E 潜伏性感染正确答案E答案解析潜伏性感染指病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。潜伏性感染病原体寄生在机体,受免疫系统抑制而没有传染性。20、女性,35岁,已婚

10、,未生育,停经2个月,阴道少量流血,检查:一般情况好,脉搏85次/分,血压120/80mmHg,妇科检查:宫口闭,子宫2个月妊娠大小,两侧附件阴性,尿妊娠试验(+)。正确的处理方法为()。A 立即行刮宫术 B 保胎治疗 C 肌内注射缩宫素引产 D 输血,补充血容量 E 后穹隆穿刺术正确答案B答案解析暂无解析。21、下列关于火热内生形成机制的叙述,错误的是()。A 气有余便是火 B 邪郁化火 C 五志过极化火 D 精亏血少,阴虚阳亢 E 外感暑热阳邪正确答案E答案解析暂无解析。22、下列关于1978年发表的有关生物学研究伦理的经典文献指()。A 贝尔蒙报告 B 吉汉宣言 C 夏威夷宣言天津中医药

11、大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f5 D 日内瓦协议法 E 迈蒙尼提斯祷文正确答案A答案解析贝尔蒙报告中规定应该将风险降低到达到研究目的所必需的水平,甚至是否需要用人类受试者。23、临床上儿童肾病综合征中最常见的病理类型包括()。A 系膜毛细血管性。肾小球肾炎 B 系膜增生性肾小球肾炎 C 膜性肾病 D 微小病变型肾病 E 新月体肾炎正确答案D答案解析微小病变型肾病约占儿童原发性肾病综合征的80%至90%,成人约占20%至25%。本病好发于儿童,成人发病率较低。24、胁痛的治疗原则是()。A 清热解毒化

12、湿 B 疏肝和络止痛 C 理气活血通经 D 凉血滋阴柔肝 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。25、下列不须预防性应用抗生素的是()。A 大面积烧伤 B 迷走神经切断术 C 急性结肠梗阻行结肠切除术 D 严重复合外伤 E 胰十二指肠切除术正确答案B答案解析暂无解析。26、阳偏胜,主要指的病理状念是()。A 脏腑机能障碍 B 病理性代谢产物积聚 C 机能亢奋,代谢活动亢进 D 阴不制阳,阳相对偏亢 E 阴液不足,火热内生正确答案C答案解析暂无解析。27、患儿,10岁,1周前有上呼吸道感染史,1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹,高出皮肤,压之不退色,伴痒感,腹痛时作,双踝肿痛,天津中医药大学

13、急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f627、患儿,10岁,1周前有上呼吸道感染史,1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹,高出皮肤,压之不退色,伴痒感,腹痛时作,双踝肿痛,尿色鲜红,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选()。A 麻黄连翘赤小豆汤 B 银翘散 C 连翘败毒散 D 黄连解毒汤 E 犀角地黄汤正确答案C答案解析暂无解析。28、下列情形中,属于医疗事故的是()。A 医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗

14、护理存在过失,虽未造成死亡、残疾等身体损害,但延长了患者的治疗时间 E 无过错输血造成患者感染正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的。29、患者,男,56岁。左上齿痛半年余,隐隐作痛,时发时止,脉沉细。针灸治疗除选用下关、颊车、合谷外,还应加取()。A 鱼际、内庭 B 内关、风池 C 太溪、风池 D 太溪、行间 E 太冲、风池正确答案D答案解析结合其症状、舌脉,辨证为牙痛-虚火上

15、炎证,治疗以养阴清热、降火止痛为法,出选取下关、颊车、合谷外,取太溪、照海以滋养肾阴,配行间降足阳明火止痛。故选D。30、疠气的致病特点是()。A 病情重,预后差 B 高热持续不退 C 易伤津耗气 D 扰动心神 E 传染性强正确答案E答案解析疠气是一类具有强烈传染性的病邪,具有发病急骤、病情较承、症状相似、传染性强、易于流行等致病特点。31、患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是()。A 肺炎球菌肺炎 B 病毒性肺炎天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb88

16、4171d1137d6d4d44f7 C 支气管扩张 D 肺结核 E 肺癌正确答案E答案解析痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显,3次X线检查均显示右肺中叶炎症提示肺癌。32、能疏散风热,平肝明目的药是()。A 薄荷 B 菊花 C 蔓荆子 D 夏枯草 E 决明子正确答案B答案解析菊花的功效为疏散风热,平肝明目,解毒,故答案是B项。33、育龄妇女,结婚3年一直同居而未孕,月经10/2050天,量时多时少,妇科检查无异常,基础体温为单相其诊断为()。A 黄体功能不全 B 子宫内膜不规则脱落 C 无排卵性功血 D 有排卵性功血 E 排卵性出血正确答案C答案解析暂无解析。34、三仁汤中具有“宜上、畅

17、中、渗下”作用的药物是()。A 杏仁、草蔻仁、薏苡仁 B 杏仁、白蔻仁、冬瓜仁 C 杏仁、白蔻仁、薏苡仁 D 杏仁、桃仁、薏苡仁 E 桃仁、白蔻仁、薏苡仁正确答案C答案解析三仁汤中杏仁宣利上焦肺气。白蔻仁芳香化湿,行气宽中。薏苡仁甘淡,渗利湿热而健脾。三仁“宣上、畅中、渗下”。35、关于功血临床分类的表述正确的是()。A 无排卵性功血与有功能性功血 B 无器质性病变的功血与有器质性病变的功血 C 垂体功能失调引起的功血与卵巢功能失调引起的功血 D 有排卵性功血与无排卵性出血 E 黄体发育不全与黄体萎缩不全正确答案D天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf8

18、9fcec45cb884171d1137d6d4d44f8答案解析功血临床分类:有排卵性功血与无排卵性出血,其中无排卵性出血约占85%。36、关于引起厌食的病因的描述下列不正确的是()。A 喂养不当 B 病后失调 C 气血瘀滞 D 先天不足 E 情志失调正确答案C答案解析引起厌食的病因:饮食不节、喂养不当,或过食甘肥厚味,或添加辅食不当,或滥服补品,先天不足、情志失调均可使脾胃受损。37、在肝主疏泄的生理功能中起根本作用的是()。A 调畅情志 B 调节血量 C 调节脾胃 D 疏通水道 E 调畅气机正确答案E答案解析暂无解析。38、下列疾病应按甲类传染病报告管理的是()。A 流脑 B 肺炭疽 C

19、 菌痢 D 伤寒 E AIDS正确答案B答案解析乙类传染病中的SARS、肺炭疽和人感染高致病性禽流感按甲类传染病管理。39、下列功效,陈皮的主要具有()。A 疏肝解郁,化湿止呕 B 理气健脾,燥湿化痰 C 温肺化痰,行气止痛 D 温经散寒,行气活血 E 理气调中,温肾纳气正确答案B答案解析陈皮:理气健脾,燥湿化痰。治疗脾胃气滞证呕吐、呃逆湿痰、寒痰咳嗽胸痹。40、下述各类药物不属于佐药范畴的是()。A 配合君臣药加强治疗作用的药物 B 制约君臣药峻烈之性的药物天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f

20、9 C 引经药 D 用以消除或减低君臣药毒性的药物 E 直接治疗次要症状的药物正确答案C答案解析佐药的含义有三:佐助药,配合君药加强治疗作用或者直接治疗次要症状的药物;佐制药,用以消除或减少君臣药毒性与烈性的药物;反佐药。引经药是使药,故选C项。41、患者,女,57岁。有甲状腺功能亢进病史2年,行甲状腺次全切手术1天后体温升高至3839,心脏搏动力强,心率160次分,呕吐、多汗,烦躁不安,基础代谢率60以上,T3水平明显高于正常,下列治疗药物宜选()。A 三碘甲状腺原氨酸 B 甲巯氧嘧啶 C 正规胰岛素 D 碘化钾 E 曲安西龙正确答案D答案解析暂无解析。42、患者,女,60岁。因全身关节疼痛

21、,长期服用某药,昨日出现自发性骨折,导致该不良反应的药物()。A 强的松 B 阿司匹林 C 消炎痛 D 保泰松 E 布洛芬正确答案A答案解析暂无解析。43、以下按虚里表现,哪项不属于心气充盛者的表现?()A 按之弹手 B 动而不紧 C 缓而不怠 D 节律清晰 E 动气聚而不散正确答案A答案解析暂无解析。44、疏肝解郁法治疗妇科病常用方是()。A 乌药汤 B 清肝上淋汤 C 龙胆泻肝汤 D 开郁种玉汤 E 养精种玉汤天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f10正确答案A答案解析暂无解析。45、虚的病机

22、最根本的方面是()。A 正气不足抗病能力低下 B 正气不足,邪气亢盛 C 邪气亢盛,正气日衰,脏腑机能减退 D 正虚邪恋 E 邪正相持正确答案A答案解析虚为正气不足,以正气虚损为矛盾主要方面的病理变化。病机特点是由于机体的气、血、津液和经络、脏腑等生理功能较弱,抗病能力低下,临床上出现一系列虚弱、衰退和不足的表现。故虚的病机最根本的方面是正气不足抗病能力低下。46、素问上古天真论指出的顺应自然的养生法则是()。A 积精全神 B 呼吸精气 C 法于阴阳 D 陈其阴阳 E 和于术数正确答案C答案解析素问上古天真论提出的养生方法:“法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳”,“法于阴阳”指使

23、得人体生命活动顺应自然界变化规律。因此答案选C。47、患儿,男,3岁。自幼人工喂养,面色无华,肚腹皮下脂肪减少,腹部凹陷,形瘦困倦。辨病此属()。A 癥瘕 B 积聚 C 鼓胀 D 疳证 E 以上均不是正确答案D答案解析疳证。48、消化性溃疡最常见的并发症是()。A 幽门梗阻 B 慢性穿孔 C 上消化道出血 D 癌变 E 营养不良正确答案C答案解析出血是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因(约占所有病因的50%)。49、一妇人带下量多,色黄质稠,秽臭,外阴瘙痒,胸胁胀痛,腹胀口苦,心烦,小便短黄,大便溏热,舌红,苔黄腻,脉弦数。证属(天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案

24、解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f11)。A 肝经湿热 B 湿热下注 C 肝郁化热 D 虫蚀 E 热毒正确答案A答案解析暂无解析。50、关于朱砂安神丸,以下说法不正确的是()。A 朱砂清心火镇浮阳安神 B 当归甘润养血 C 生地滋阴凉血 D 远志宁心安神 E 黄连清心除烦泄热正确答案D答案解析暂无解析。51、根据素问阴阳应象大论,临床诊治疾病的纲领是()。A 寒热 B 阴阳 C 虚实 D 五脏 E 舌脉正确答案B答案解析素问阴阳应象大论曰:“善诊者,察色按脉,先别阴阳”,以阴阳作为临床诊治疾病之纲领。52、下列选项关于胺碘酮的叙述,错

25、误的是()。A 半衰期长 B 消除缓慢 C 长期应用可引起角膜褐色微粒沉着 D 口服吸收迅速 E 对房性和室性心律失常都有效正确答案D答案解析暂无解析。53、皮肤粘膜淋巴结综合征气营两燔证的治疗方剂为()。A 银翘散合白虎汤加减 B 清营汤加减 C 沙参麦冬汤或竹叶石膏汤加减 D 小柴胡汤加减 E 麻黄连翘赤小豆汤加减天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f12正确答案B答案解析皮肤粘膜淋巴结综合征气营两燔证的治疗方法为清热解毒,凉营化瘀,方用清营汤加减。54、患者男性,65岁,冠心病史6年,体力活

26、动后突然胸骨后疼痛,有压迫感、发闷,被迫停止原来活动,持续了35分钟,疼痛缓解。其胸痛考虑是()。A 肋间神经痛 B 急性心肌梗死 C 胆石症 D 胸椎病 E 心绞痛正确答案E答案解析暂无解析。55、下列各项中,不属少阳病第96条所述的主症是()。A 心烦喜呕 B 默默不欲饮食 C 胸胁苦满 D 往来寒热 E 口苦咽干正确答案E答案解析伤寒论第96条云:“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸。小便不利,或不渴。身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”E项,“口苦咽干”为伤寒论263条所述的主症。56、患者,男,19岁。手足

27、心热,夜眠多梦,时有遗精,舌质红,脉细数。用药宜首选()。A 黄芩、黄连 B 黄连、黄柏 C 黄芩、黄柏 D 黄柏、知母 E 白果、莲子正确答案D答案解析暂无解析。57、流行性出血热病理改变最明显的器官是()。A 心脏 B 肝脏 C 脑实质 D 肾脏 E 肺正确答案D答案解析暂无解析。天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f1358、患者,女,40岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸、气短。其心功能为()。A 1级 B 2级 C 3级 D 4级 E 以上均非

28、正确答案C答案解析心功能2级在小于一般活动下即有心悸、气短,心功能3级稍有活动既有症状发作。59、在下列特定穴中治疗脏病一般多用()。A 下合穴 B 络穴 C 俞穴 D 郄穴 E 募穴正确答案C答案解析背俞穴、募穴主要用于治疗相关脏腑的病变。临床上腑病多选其募穴,脏病多选其背俞穴。60、患者男性,46岁。乙型肝炎20年,现出现持续性肝区疼痛,消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良。则应考虑()。A 慢性迁延性肝炎 B 肝癌 C 肝硬化 D 肝脓肿 E 肝血管瘤正确答案B答案解析暂无解析。61、以下何脉不主宿食?()A 紧脉 B 促脉 C 结脉 D 滑脉 E 涩脉正确答案C答案解析紧脉主病为寒、痛

29、、宿食。促脉主病为阳盛实热气,气血痰饮宿食停滞,亦主痈肿。滑脉主痰饮、食滞、实热。涩脉主病为伤精,血少,气滞血瘀,挟痰,挟食。结脉主病为阴盛气结,寒痰血瘀。癥瘕积聚等。故只有结脉不主宿食。62、水痘的主要表现,下列哪项是错误的?()A 发热12天出疹 B 愈后脱屑 C 疹色红润,疱浆清 D 皮疹呈向心性分布天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f14 E 丘疹、疱疹、结痂同时并见正确答案B答案解析B项,全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为麻疹的特征。水痘皮疹结痂后一般不留瘢痕。63、下列哪项

30、不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为?()A 发生死亡的 B 有重度残疾的 C 有中度残疾的 D 同时二人人身损害后果的 E 同时三人人身损害后果的正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十四条:发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;(二)导致3人以上人身损害后果;(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于医疗事故的分级。64、我国进行卫生立法活动的基础和依据是()。A 中华人民共和国刑法 B 中华人民共和国宪法

31、 C 中华人民共和国食品卫生法 D 中华人民共和国执业医师法 E 中华人民共和国传染病防治法正确答案B答案解析暂无解析。65、患者,女,40岁,慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深,腹胀显著,尿量减少。体检神志清,精神差,巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及。ALT 100U/L,TBlL 340mol/L,A 28g/L,G 35g/L。最可能的诊断是()。A 慢性活动性肝炎 B 慢性迁延性肝炎 C 慢性重型肝炎 D 肝硬化 E 低蛋白血症正确答案C答案解析暂无解析。66、以阴阳失调来阐释实热或实寒,其病机是()。A 阴阳离决 B 阴阳偏盛 C 阴阳偏衰

32、D 阴阳格拒 E 阴阳互损正确答案B天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f15答案解析病机为实热的患者,表现为阳偏盛,机体在疾病过程会出现机能亢进,代谢活动亢进,机体反应性增强,阳热过剩的病理状态。病机为实寒的患者,表现为阴偏盛,机体在疾病过程会出现机能障碍或减退,产热不足,以及病理性代谢产物积聚的病理状态。67、大黄后下的目的是()。A 清热解毒 B 泻热通便 C 清化痰热 D 活血祛瘀 E 凉血止血正确答案B答案解析大黄泻下力较强,欲泻热通便者宜后下,久煎则泻下力减弱。68、夏季热暑伤肺胃证的

33、病机是()。A 肺胃气虚 B 肺胃阴伤 C 肺胃气阴两伤 D 胃津不足 E 脾胃亏虚正确答案C答案解析暂无解析。69、患者,咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。临床诊断应首先考虑()。A 右侧气胸 B 左侧肺不张 C 右下肺炎 D 肺气肿 E 右侧胸腔积液正确答案A答案解析由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病变。气管左移、右侧胸腔较左侧饱满,提示该侧气胸或胸腔积液病变;叩诊为鼓音,应考虑诊断为右侧气胸。左侧肺不张时,左胸可出现凹陷,叩诊呈浊音;右下肺炎时,气管无移位,右下肺叩诊呈浊音或实音;肺气肿气管无移位,叩呈过清音。70、天地万物相互联系的中介是(

34、)。A 天气 B 地气 C 阴气 D 精气 E 阳气正确答案D答案解析暂无解析。71、五行调节事物整体动态平衡的机制是()。天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f16 A 生我 B 我生 C 克我 D 我克 E 制化正确答案E答案解析“制”,即制约、克制;“化”,即生化、变化。制化是把相生、相克联系一起而言,如果五行中只有相生而没有相克,则不能维持正常的平衡,如果仅有相克而没有相生,则万物无以生化。制化的规律是:木克土、土生金、金克木;火克金、金生水、水克火,余可类推。由此可见,制化是通过五行中的

35、相生、相克,对五行中某一行旺盛之时,予在制约,防止其“亢而为害”。正如张景岳说:“造化之机,不可无生,亦不可无制。无生则发育无由,无制则亢而为害。”五行学说就是运用生克关系的调节,解释大自然的正常生态平衡以及人体生理平衡。其余4项只说明了一方面,不全面。只有E说明了“动态平衡”的关系。五行的生克乘侮:相生和相克根据类经图翼说:“造化之机,不可无生,亦不可无制,无生则发育无由,无制则亢而为害”。说明相生和相克是五行之间的正常关系,用来说明生理联系和指导治疗。相乘和相侮用素问五运行大论说:“气有余,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则己所不胜,侮而乘之,己所胜,轻而侮之”。就明确说明了引起相乘和相侮的

36、原因,以及不同原因引起的变化。72、患儿,女,8个月。腹泻3天,每天10多次,黄色稀水便,查体:体重1.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L,诊断其是何症?()A 重度脱水,低渗性 B 轻度脱水,等渗性 C 中度脱水,低渗性 D 中度脱水,等渗性 E 重度脱水,等渗性正确答案C答案解析中度脱水失水量占体重的5%10%(50100 mL/kg)。患儿精神萎靡或烦躁不安,皮肤干燥、弹力差;眼窝、前囟明显凹陷;哭时少泪;口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。73、女性,18岁。每次行经血量多,色紫红,味臭秽,夹有瘀块。常伴

37、有便秘,口干。舌红苔黄,脉弦数有力。针灸取穴为()。A 三阴交、隐白、内关、太溪天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f17 B 三阴交、隐白、血海、水泉 C 三阴交、隐白、脾俞、足三里 D 三阴交、隐白、百会、气海 E 三阴交、隐白、内庭、关元正确答案B答案解析根据症状“色紫红,有瘀块”可判断有瘀血,根据“便秘,口干。舌红苔黄,脉弦数有力”可判断有血热,故针灸治疗除用主要穴位三阴交、隐白外,应加活血清热之穴,选项B中的血海可活血清热,水泉为肾经郄穴,阴经的郄穴擅治出血性疾病,在这里可调经止血,故该

38、选项是正确的。74、关于白细胞尿的叙述,下列错误的是()。A 尿沉渣镜检5个/HP B 尿中有大量白细胞可见于膀胱炎 C 新鲜尿中白细胞外形完整 D 尿中白细胞增多即可确诊为肾盂肾炎 E 系统性红斑狼疮性肾炎亦可出现白细胞尿正确答案D答案解析暂无解析。75、附睾尾部实质性肿大,表面光滑,界限清楚者,为()。A 子痰 B 子痈 C 肾岩 D 附睾恶性肿瘤 E 附睾良性肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、五脏与五体关系中哪项说法不正确?()A 心在体合脉 B 肝在体

39、合筋 C 肺在体合毛 D 脾在体合肉 E 肾在体合骨正确答案C答案解析肺在体合皮,其华在毛。2、患者,男,60岁,腰膝酸痛,筋骨痿软,行走无力,大便秘结。用药宜首选()。A 淫羊藿 B 巴戟天 C 仙茅天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f18 D 肉苁蓉 E 桑寄生正确答案D答案解析暂无解析。3、既能息风止痉,平抑肝阳,又能祛风通络的药物是()。A 夏枯草 B 白僵蚕 C 天麻 D 决明子 E 代赭石正确答案C答案解析暂无解析。4、散脉的主病为()。A 湿困 B 表证 C 亡血 D 伤阴 E 元

40、气离散,脏气将绝正确答案E答案解析暂无解析。5、发生何种医疗过失行为,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告()。A 导致患者轻度残疾的 B 导致2人人身损害后果的 C 导致患者死亡的 D 导致患者一般功能障碍的 E 导致患者明显人身损害的其他后果的正确答案C答案解析暂无解析。6、某女,37岁。上腹痛近半年,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡,血清检查示:血清胃泌素530g/ml,最有可能的诊断()。A 恶性淋巴瘤 B 多发性溃疡 C 胃癌 D 复合性溃疡 E 胃泌素瘤正确答案E天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/

41、26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f19答案解析暂无解析。7、下列除哪项外都是白矾的功效?()A 解毒杀虫 B 燥湿止痒 C 息风止痉 D 止泻止血 E 清热消痰正确答案C答案解析暂无解析。8、患者,男,81岁。大便干结难解,5日一行,口燥咽干,并伴有头晕,口臭,腹胀,舌红少津苔黄燥,脉细涩。其病机是()。A 上焦热盛 B 肠燥津亏 C 脾经湿热 D 下焦湿热 E 胃经湿热正确答案B答案解析大便干结难解,5日一行,腹胀,说明病位在大肠;口燥咽干,舌红少津苔黄燥,脉细涩说明津液亏虚。头晕,口臭,为浊气上犯,也是大便秘结所致。故综合之为肠燥津亏证。9、同时具有

42、健脾、润肺、益肾功效的药物是()。A 党参 B 玉竹 C 山药 D 黄精 E 麦冬正确答案D答案解析暂无解析。10、用于治疗慢性胃炎胆汁反流明显的首选药物是()。A 甲硝唑 B 西沙必利 C 胶体铋 D 普鲁苯辛 E 雷尼替丁正确答案B答案解析西沙必利促进胃肠动力,减轻胆汁反流,首选用于治疗慢性胃炎胆汁反流明显者。11、具有行气消积功效的药物是()。A 使君子 B 苦楝皮天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f20 C 槟榔 D 贯众 E 雷丸正确答案C答案解析暂无解析。12、胁痛的辨证,当以何者为

43、主?()A 气血 B 寒热 C 表里 D 虚实 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。13、患者,女,60岁。身目俱黄,黄色晦暗不泽,神疲畏寒,口淡不渴,腹胀便溏,舌淡,脉沉迟。与附子宜配伍应用的药物是()。A 干姜,金钱草 B 干姜,虎杖 C 车前子,萆薜 D 茵陈蒿,干姜 E 茵陈蒿,泽泻正确答案D答案解析此为阴黄。茵陈清利湿热,利胆退黄,为治黄疸要药。若脾胃寒湿郁滞,阳气不得宣运之阴黄,多与附子、干姜等配用,如茵陈四逆汤。14、轻取搏指,中空外坚的脉是()。A 芤脉 B 革脉 C 濡脉 D 散脉 E 浮脉正确答案B答案解析暂无解析。15、关于月经周期中丘脑下部的活动,正确的是()。A

44、 丘脑下部为神经内分泌器官,接受神经介质调节,产生GnRH调节月经周期 B GnRH呈定量的持续分泌 C GnRH作用于垂体后叶产生促性腺激素 D 垂体的促性腺激素对丘脑下部的分泌无反馈作用 E GnRH的释放受到孕激素的正反馈及负反馈调节正确答案A天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f21答案解析暂无解析。16、关于葡萄胎叙述错误的是()。A 阴道出血多发生在停经24个月 B 子宫体积异常增大与妊月不符 C 葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿 D 子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎 E 葡萄胎患者较早出现妊高

45、征征象正确答案D答案解析暂无解析。17、某女,35岁。左侧胁肋部皮肤出现疱疹,色淡红,起黄白水疱,疱壁易破,渗水糜烂,身重腹胀,苔黄腻,脉滑数。针灸治疗本病不正确的是()。A 中医辨证为脾胃湿热 B 局部阿是穴采用围刺 C 采用毫针泻法 D 用三棱针点刺疱疹及周围,拔火罐 E 宜加取大敦,采用点刺出血法正确答案E答案解析暂无解析。18、下列部属急性重型肝炎典型表现的是()。A 黄疸迅速加深 B 出血倾向明显 C 肝肿大 D 出现烦躁、谵妄等神经系统症状 E 急性肾功能不全正确答案C答案解析急性重型肝炎病情发展迅速,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、烦躁和谵妄等

46、,排除D项;黄疸急剧加深,胆酶分离,排除A项;有出血倾向,排除B项;出现急性肾衰竭,排除E项;肝浊音界进行性缩小。19、患者,女,55岁。诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39,大便46次日,呈水样,肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。其并发症应首先考虑()。A 急性肠炎 B 阑尾残株炎 C 门静脉炎 D 肠间隙脓肿 E 盆腔脓肿正确答案E答案解析该病人因急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎行阑尾切除术后出现体温升高,伴有肛门刺激症状,首先应考虑并发了盆腔脓肿。20、关于晚期产后出血的西医治疗,不正确的是()。天津中医药大学急危重题库近5年精

47、选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f22 A 止血、抗炎 B 清除宫内残留物 C 对于剖宫产术后阴道大量流血,保守治疗无效者,必要时应行剖腹探查术 D 若系肿瘤引起的阴道流血,应作相应治疗 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。21、患者,男,42岁。1月来干咳,胸闷憋气,呼吸困难,夜间明显,影响睡眠,既往有类似发作病史,双肺可闻及哮鸣音。首选的治疗是()。A 口服安定,使病人得到休息 B 色甘酸钠雾化吸入 C 吸入特布他林,口服茶碱控释片 D 琥珀酸氢化可的松静脉滴注 E 氧气吸入正确答案C答案解析该患者诊断为支气管哮喘

48、。2受体激动剂为治疗哮喘急性发作的首选药。沙丁胺醇、特布他林、非诺特罗等,属短效2受体激动剂。控释型茶碱是治疗哮喘的有效药物。故选C。22、中医学整体观念认为()。A 人体是一个有机整体 B 人是社会的组成部分 C 自然界对人体的影响 D 人体是一个整体,人和自然界的统一性 E 以上均非正确答案D答案解析暂无解析。23、下列体征对提示左心衰竭,最有诊断意义的是()。A 左心扩大 B 心尖区听到舒张期奔马律 C 心率增快 D 心脏有杂音 E 肺部闻及哮鸣音正确答案B答案解析左心衰时心脏的体征:两肺,特别是两肺底常可闻及湿啰音和喘鸣音。心脏听诊可闻及肺动脉第二心音亢进、S3奔马律以及心脏扩大等原有

49、心脏病的体征。其中以心尖区听到舒张期奔马律最有诊断意义。24、朱砂安神丸中泻火除烦的药物是()。A 栀子 B 黄连 C 石膏 D 竹叶天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f23 E 知母正确答案B答案解析暂无解析。25、丙咪嗪最常见的不良反应是()。A 过敏反应 B 阿托品样作用 C 中枢神经症状 D 骨髓抑制 E 心脏损害正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应

50、题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.23个月B.46个月C.79个月D.812个月E.以上都不是1小儿添加菜汤、奶糕、鱼泥的时间为()。正确答案A答案解析暂无解析。2小儿添加菜泥、蛋黄、奶糕、鱼泥、肉末的时间为()。正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.六味地黄丸加减B.膈下逐瘀汤加减C.八珍汤加减D.清营汤合犀角地黄汤加减E.青蒿鳖甲汤加减天津中医药大学急危重题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:9bf89fcec45cb884171d1137d6d4d44f241慢性粒细胞白血病之热毒壅盛证宜用(

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