乳腺囊性增生症ppt课件药物 方案剂量疗效有意义的副作用丹那唑 100mg,BID 65%潮热,月经过多,体重增加他莫昔芬 20mg/d 75%潮红,阴道分泌,抑郁月见草油 1.2ml qid 50%-55%3%明显副作用2%恶心腹胀戈舍瑞林 3.6mg,长效制剂 81%潮红,头痛,阴道干燥 28天一次 孕三稀酮 2.5mg,每周一次 80%痤疮,体重增加溴隐亭 2.5mg,bid 明显改善 恶心,头晕体位性高血压 病史,查体,影像,除外乳腺癌或非乳腺疾病随诊建议改变生活方式乳房疼痛表2-3周期后再评估ON OCP/HRTEPO 4个月轻度疼痛(85%)中/重度疼痛(15%)改善严重中度NO OCP/HRT注:EPO=月见草油,GLA=-亚麻酸,HET=激素替代治疗,OCP=口服避孕药口服EPO 4个月后丹那唑或溴隐亭2月(建议避孕)无效有效继续1-2月,减量或停药也可能以后仍需用药使用其他药物使用其他药物如TAM或戈舍瑞林再评估,需要重复研究考虑心理支持继续1-2月,然后停药(考虑低剂量或黄体期丹那唑)复发:很普遍重新评价,继续使用以前凑效的药物。如果无效,则采用二线治疗。有效无效无效无效有效有效谢谢 谢谢!