1、医院信息化建设-用信息化助力最佳PAC实践123全过程精细化管理我院PAC门诊建设情况CONTENTSPAC信息系统概况4新项目：产后避孕我院PAC门诊建设情况PART 01PAC门诊建设概况医院及科室领导大力支持场地：计划生育专科门诊；一对一咨询室人员：高级咨询员5人；初级咨询员10人；专职咨询员1人政策保障：计生药具不占药占比合作科室：办公室、联络部、妇女保健科及健康教育科信息系统：网站信息宣传；PAC信息系统PAC门诊建设概况专 业 团 队PAC项目主任石琨PAC副主任禤庆山 伍海鹰 李莉 何耀娟计生专科医生（专职）伍海鹰、李莉、杨洁萍、李雅文、桂月娥、林佩萱、邝焰红咨询员队伍沈转兴、朱
2、志琴、龙海晶、何小倩、涂青翠（高级）、李莹莹、龙燕芬、龚桂芳、石莹、胡翠月、卢伟红、吴春玲、潘永红、黄见明、王志萍初级咨询员网络评审专家伍海鹰咨询员培训讲师沈转兴、龙海晶、何小倩PAC门诊建设历程时间时间活动活动2007年年开设妇科门诊咨询室开设妇科门诊咨询室2011年年9月月开展术前宣教开展术前宣教2011年年12月月成立计划生育专科门诊成立计划生育专科门诊2012年年2月月开展一对一咨询开展一对一咨询2012年年7月月PAC项目启动会项目启动会2012年年8月月获得获得PAC门诊建设基金门诊建设基金2013年年11月月获得获得“PAC优质服务医院优质服务医院”牌匾牌匾2013年年12月月挂
3、牌仪式挂牌仪式PAC门诊建设历程时间时间活动活动2014-2018接待全国的接待全国的PAC参观及交流活动，微进修项目参观及交流活动，微进修项目2015年年11月月11日日PAC区域示范医院项目启动会区域示范医院项目启动会2017年年1月月15日日在钓鱼台国宾馆获颁在钓鱼台国宾馆获颁“PAC区域示范医院区域示范医院”牌匾牌匾2018年年1月月27日日在钓鱼台国宾馆获颁在钓鱼台国宾馆获颁“长效避孕示范基地长效避孕示范基地”牌匾牌匾PAC门诊设施PAC咨询服务门诊流程PAC门诊门诊半月复诊半月复诊PAC咨询室咨询室(一对一一对一)（预约手术）（预约手术）计划生育门诊计划生育门诊(首诊首诊)普妇科普
4、妇科门诊门诊患者挂患者挂号号手术室手术室术后观术后观察室察室术前宣教术前宣教出院出院门门诊诊当当日日手手术术当当日日离离院院随随访访RxRxRxRxRxRx高危患者高危患者再宣再宣教教计划生育门诊计划生育门诊(复诊复诊)候诊集体候诊集体宣教宣教1、周一至周五在妇科门诊候诊区进行不同主题的集体宣教。2、强化一对一咨询技巧。3、不同环节宣教内容侧重点不同。PAC信息系统概况PART 02 PAC信息系统特色门诊首诊门诊首诊单独咨询单独咨询手术室落手术室落实实随访系统随访系统门诊复查门诊复查门诊系统、手术系统、随访系统的实时对接和层层推进 PAC信息系统设计目的随访 随访远程咨询服务远程随访回复 质
5、控数据合理性数据完整性数据筛选 数据提取基本信息服务效果随访信息 临床科研微信端患者自助录入 建档自助录入 人流门诊病例管理门诊首诊单独咨询手术室落实门诊复查1、记录基本情况2、高危筛查远期随访 咨询员工作量和质量评估1、Key签名，考核咨询员工作量2、咨询后发送满意度调查，统计评分3、咨询员推荐避孕方式和最终的吻合度，满意度评分考核质量。门诊首诊单独咨询手术室落实门诊复查远期随访检查导入检验指标导入 人流门诊病例管理首诊与咨询门诊首诊单独咨询手术室落实门诊复查远期随访 人流门诊病例管理手术记录门诊首诊手术室落实门诊复查远期随访远期随访单独咨询 人流门诊病例管理复诊门诊首诊单独咨询手术室落实门
6、诊复查远期随访 人流门诊病例管理远期随访门诊首诊手术室落实门诊复查远期随访远期随访单独咨询随访列表及电话随访入口模板管理远期随访人工流产与稽留流产分类管理人工流产术后：系统自动发送1、3、6、12个月随访问卷；稽留流产术后：系统自动发送1、3个月随访问卷。人工流产问卷侧重点人工流产问卷侧重点稽留流产问卷侧重点稽留流产问卷侧重点1、是否坚持避孕方式？强调续用率强调续用率2、是否愿意转为长效？、是否愿意转为长效？3、若有异常情况，建议及时来医院复诊。提高复诊率提高复诊率1、是否坚持避孕方式？强调续用率强调续用率2、是否知道生育间隔、是否知道生育间隔至少至少6个月？个月？3、若有异常情况，建议及时来
7、医院复诊。提高复诊率提高复诊率随访系统作用随访提高复查率，提高 COC的续用率和转为长效的落实率。对稽留流产女性强调6个月COC高效避孕。随访系统深入使用，提高随访率。为临床科研提供完整和高质量的数据全过程精细化管理PART 03 质控门诊人流门诊人流病例规范病例规范度度咨询员咨询员工作量和工作量和质量质量医生工作医生工作量量首首诊落实率诊落实率随访员随访员随访率随访率医生工作医生工作量量复复查续用率查续用率质量控制削弱人的因素评估绩效考核满足科研需求精细化管理获益随访结果统计多维度数据筛选工具PAC数据分析饼图呈现整体趋势，条形图详细了解各项数值，一目了然。高效，精准，多维度 术后IUD/I
8、US续用情况2018.1-2018.6人工流产总数放置IUD/IUS数量3个月续用率6个月续用率1363136100%100%22547798.7%3431147100%4364124100%53611436317127合计209075499.9%99.9%提示：对上半年754例人流术后立即落实LARC的追踪随访，术后三个月取出1例，半年取出0例，这1例因症取出。说明术前多环节咨询把关和PAC信息系统长期随访，患者充分知情选择。术后COC续用情况月份人流总数-上环数术后立即落实率3个月续用率6个月续用率161991%81%49%246590%76%369492%79%457793%81%559
9、989%656089%合计351490.7%79.4%49%注：人流总数注：人流总数=人工流产术人工流产术+药流数药流数+稽留流产数稽留流产数提示：2018上半年术后3个月及6个月的COC续用率较前有明显增加，主要因为PAC信息系统提高复诊率和COC续用理念，提高对女性生殖健康的保护。术后随访率2015年1-12月2016年1-12月2017年1-12月2018年1-6月术后1个月随访率92%95%97%98%术后3个月随访率73%70%75%78%术后6个月随访率48%48%60%65%提示：随着PAC信息系统的深入使用，半年随访率得到改善新项目：产后避孕PART 04 产后避孕开展的意义 女性产后1年内意外妊娠发生率较高，应加强产后避孕知识宣教及指导；为产妇提供科学避孕知识，并及时落实高效的避孕措施：促进妇产科多专科（产科&计生&盆底）的合作。产后避孕的实施流程图信息系统助力产后避孕红框是产后避孕专用，蓝框是人流后避孕专用，其余信息共用 PAC信息系统总结门诊系统、手术系统、随访系统实时对接和层层推进目的：随访、质控、信息提取、临床科研五大板块：门诊首诊、单独咨询、手术室落实、门诊复查和远期随访全过程精细化管理PAC数据分析：高效、精准、多维度PAC信息系统提高COC和IUD续用率PAC信息系统提高远期随访率信息系统助力新项目：产后避孕 谢谢
