1、儿科常用药物的使用儿科常用药物的使用第1页,共22页。抗生素类抗生素类 AntibioticsAntibiotics药名:药名:青霉素钠青霉素钠 penicillinGpenicillinG作用与用途:对多数革兰氏阳性和革兰氏阴性作用较强,用于敏感菌所致的急性感染规格:80万U/瓶、400U/瓶稀释液:NS溶解稀释用法:im/iv配伍禁忌:不宜与酸性药物或碱性药物配伍保存时间:现配现用副作用:过敏反应,大规格可发生惊厥、溶血性贫血,大剂量青霉素钠使用可导致心力衰竭注意点:青霉素钾不能静脉推注用量:常规:5-20万u/kg/d新生儿:5万u/Kg.次 q12h,q8h初次用药、停药初次用药、停药
2、3 3天以天以上或调换药物批号者,上或调换药物批号者,均需作皮试均需作皮试第2页,共22页。抗生素类抗生素类 AntibioticsAntibiotics药名:药名:美洛西林钠注射液作用与用途:用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致感染,规格:1g/瓶稀释液:NS溶解稀释用法:im/iv/ivgtt配伍禁忌:不宜与酸性药物或碱性药物配伍保存时间:现配现用副作用:食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、肌注局部疼痛和皮疹,且多在给药过程中发生,大多程度较轻,不影响继续用药,重者停药后上述症状迅速减轻或消失。注意点:对青霉素类药物过敏者禁用。用量:按体重一日0.10.2g/kg,严重感
3、染者可增至0.3g/kg第3页,共22页。抗生素类抗生素类 AntibioticsAntibiotics药名:药名:佳洛坦注射用美洛西林钠舒巴坦钠(4:1)作用与用途:本品对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌(包括有氧和厌氧株)均有杀菌作用,而且体外对多数细菌产生的-内酰胺酶稳定。规格:1.25g/瓶(美洛西林1.0g,舒巴坦0.25g)稀释液:NS溶解稀释用法:静脉滴注,每次滴注时间为3050分钟。配伍禁忌:不宜与酸性药物或碱性药物配伍保存时间:现配现用副作用:胃肠道反应、过敏反应,用高剂量本品时罕见血小板功能紊乱、如出血时间延长、紫瘢或粘膜出血,个别患者出现白细胞减少或甚至粒细胞缺乏症、贫血或
4、血小板减少症。注意点:对青霉素类药物或舒巴坦过敏者禁用。用量:1-4岁儿童及体重超过3kg的婴儿。每次给药75mg/kg体重,每日2-3次。体重不足3kg者,每次75mg/kg,每日两次。第4页,共22页。青霉素类药物使用注意事项青霉素类药物使用注意事项过敏反应过敏反应 阳性禁用阳性禁用要详细询问过敏史要详细询问过敏史有过敏史者禁做过敏试验有过敏史者禁做过敏试验一次输液要在一次输液要在30-4030-40分钟完成分钟完成.避免滥用和局部用药避免滥用和局部用药 配好本品应立即使用,随用随配配好本品应立即使用,随用随配不可与血液制品或蛋白质容溶液混合使用不可与血液制品或蛋白质容溶液混合使用第5页,
5、共22页。临床用于支气管哮喘,喘息型支气管炎等规格:20mg/2ml/支2-6y:7.对肺炎支原体作用是苯类药物中最强的;作用:利尿药,用于多种类型的水肿,利尿作用迅速、强方法:iH,iv,ivgtt,气管内滴入方法:轻度代谢性酸中毒口服为宜,重度静脉滴注:不宜与酸性药物或碱性药物配伍:本品对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌(包括有氧和厌氧株)均有杀菌作用,而且体外对多数细菌产生的-内酰胺酶稳定。作用与用途:作用比地高辛强,排泄快,用于充血性心力衰竭本品为半合成第三代头孢菌素,抗菌谱与头孢噻圬配伍禁忌:VitC、促皮质素、去甲肾上腺素、青霉素钾盐及在碱性药注意点:有结晶时应加温溶解后使用;用量:
6、常规:1-2mg/kg/次镇静:1-2mg/kg/次6.3PH6.3的其他溶液混合的其他溶液混合副作用:副作用:偶有胃肠道反应及皮疹等过敏反应。偶有胃肠道反应及皮疹等过敏反应。用量:用量:新生儿新生儿:支支/2/2次次/日;日;1 1支支/1/1次次/日日 2y:7.5mg/2y:7.5mg/次次,2,2次次/日日 2-6y:7.5mg/2-6y:7.5mg/次次,3,3次次/日日 6-12y:15mg/6-12y:15mg/次次,2-3,2-3次次/日日第21页,共22页。纠酸药纠酸药药名药名:碳酸氢钠碳酸氢钠 用途用途 :治疗代谢性酸中毒,碱化尿液治疗代谢性酸中毒,碱化尿液 制酸,某些药物中毒的非特异性治疗制酸,某些药物中毒的非特异性治疗 规格规格:10:10,0.5g g稀释液稀释液 :5%GS5%GS稀释稀释方法方法:轻度代谢性酸中毒口服为宜,重度轻度代谢性酸中毒口服为宜,重度 静脉滴注静脉滴注 注意点注意点:慎用于少尿或无尿,钠储留并有水肿时,肝硬化充血性心力衰竭。慎用于少尿或无尿,钠储留并有水肿时,肝硬化充血性心力衰竭。肾功不全。妊高症。碱中毒,低钙血症。肾功不全。妊高症。碱中毒,低钙血症。使用时宜单独静点,碱性,与多使用时宜单独静点,碱性,与多种药物易发生反应。种药物易发生反应。防止外渗于血管外引起组织坏死。防止外渗于血管外引起组织坏死。第22页,共22页。