1、静脉药物配置中心静脉用药混合调配操作规程一、调配操作前准备:、每日配液操作前需参照配液记账与停止医嘱操作规程进行记账、查找大输液医嘱和重复医嘱。每日早晨配液前打开药房门口信箱,查看是否有新医嘱,如有,按照静脉用药集中配置前准备标准操作规程执行。2、在调配操作前30分钟,按操作规程启动洁净间和层流工作台净化系统,并确认其处于正常工作状态,操作间室温控制于1826、湿度4065%、室内外压差符合规定,操作人员记录并签名;3、接班工作人员应当先阅读交接班记录,对有关问题应当及时处理;4、按更衣操作规程,进入洁净区操作间,首先用蘸有75%乙醇的无纺布从上到下、从内到外擦拭层流洁净台内部的各个部位。二、
2、将摆好药品容器的药车推至层流洁净操作台附近相应的位置。三、调配前的校对:调配药学技术人员应当按输液标签核对药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性,确认无误后,进入加药混合调配操作程序。四调配操作程序:、选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射器,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向,将注射器垂直放置于层流洁净台的内侧。、用75%乙醇消毒输液袋(瓶)的加药处,放置于层流洁净台的中央区域。、除去西林瓶盖,用75%乙醇消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞,并在层流洁净台侧壁打开安瓿,应当避免朝向高效过滤器方向打开,以防药液喷溅到高效过滤器上。、抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿
3、瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀。、溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂的西林瓶内,必要时可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液袋(瓶)内,轻轻摇匀。、调配结束后,再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量,准确无误后,调配操作人员在输液标签上签名或者盖签章,标注调配时间,并将调配好的成品输液和空西林瓶、安瓿与备份输液标签及其他相关信息一并放入筐内,以供检查者核对。、通过传递窗将成品输液送至成品核对区,进入成品核对包装程序。、每完成一组输液调配操作后,应当立即清场,用蘸有75%乙醇的无纺布擦拭台面,除去残留药液,不得留
4、有与下批输液调配无关的药物、余液、用过的注射器和其他物品。五、每天调配工作结束后,按本规范和操作规程的清洁消毒操作程序进行清洁消毒处理。六、静脉用药混合调配注意事项:、不得采用交叉调配流程。、静脉用药调配所用的药物,如果不是整瓶(支)用量,则必须将实际所用剂量在输液标签上明显标识,以便校对。、若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时,应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入;对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配,按照调配操作规程操作;、调配过程中,输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配,报告当班负责药师查明原因,或与处方医师协商调整用药医嘱;发生调配错误应当及时纠正,重新调配并记录。5、调配操作危害药品注意事项:(1)危害药品调配应当重视操作者的职业防护,调配时应当拉下生物安全柜防护玻璃,前窗玻璃不可高于安全警戒线,以确保负压。(2)危害药品调配完成后,必须将留有危害药品的西林瓶、安瓿等单独置于适宜的包装中,与成品输液一并送出,以供核查。()调配危害药品用过的一次性注射器、手套、口罩及检查后的西林瓶、安瓿等废弃物,按规定由本医疗机构统一处理。()危害药品溢出处理按照相关规定执行。