1、临床科研论文的评阅和撰写2第一节 阅读与评价医学研究文献的重要性一、医学研究文献的特殊性一、医学研究文献的特殊性（一）数量庞大（一）数量庞大 载体多载体多 语种多语种多 期刊多（数万种）期刊多（数万种）文献多（几百万篇文献多（几百万篇/年）年）2015/4/223（二）医学文献的分类体系复杂、质量参差不齐（二）医学文献的分类体系复杂、质量参差不齐1.载体属性载体属性 书写型、印刷型、电子型、微缩型、视听型书写型、印刷型、电子型、微缩型、视听型2.内容组织内容组织 一次文献一次文献 论著（论著（article）二次文献二次文献 书目、索引、文摘、题录书目、索引、文摘、题录 具有汇集性、工具性、综
2、合性、系统性具有汇集性、工具性、综合性、系统性 医学文献检索数据库医学文献检索数据库 MEDLINE、Embase、中国生、中国生物医学文献数据库（物医学文献数据库（CBM）、）、CNKI、VIP 三次文献三次文献 综述、年鉴、手册、百科全书、文献指南综述、年鉴、手册、百科全书、文献指南系统评价（系统评价（systematic review）、临床实践指南）、临床实践指南(clinical practic guideline,CPG)零次文献零次文献 实验记录、设计草图、草稿、会议记录、内部档案实验记录、设计草图、草稿、会议记录、内部档案 2015/4/224 证据质量 2015/4/22专家
3、述评5最多最多医学文献与信息资源分布金字塔图医学文献与信息资源分布金字塔图最低最低专家述评指南指南系统评价系统评价随机对照研究随机对照研究其他对照研究：其他对照研究：CBA，队列研究队列研究其他计量研究：项目评估意见其他计量研究：项目评估意见进展报告进展报告数据库数据库专家评述专家评述学术会议进展学术会议进展手工检索参考文献手工检索参考文献/引文索引引文索引互联网（互联网（WWW)可获得数量可获得数量 最低最低相关文献信息的分布比例相关文献信息的分布比例 最高最高2015/4/226二、阅读和评价医学文献的重要性 临床医疗实践 临床科研 医学教育 卫生决策2015/4/227 第二第二节节 阅
4、读医学文献的基本步骤阅读医学文献的基本步骤2015/4/228效果评价与小结效果评价与小结精读摘要、前言：确定核心文献精读摘要、前言：确定核心文献文献分类整理：浏览摘要、前言文献分类整理：浏览摘要、前言文献检索与筛选文献检索与筛选精读核心文献精读核心文献摘录精粹与汇总摘录精粹与汇总相关、重要相关、重要剔除文献剔除文献无关、不重要无关、不重要剔除文献剔除文献泛读文献泛读文献否否相关、重要相关、重要无无关、不重要关、不重要是是文献阅读的基本流程图文献阅读的基本流程图2015/4/22 第三节第三节 医学研究文献的评价要素与方法医学研究文献的评价要素与方法92015/4/22 一、确定医学研究文献评
5、价的范畴和内容一、确定医学研究文献评价的范畴和内容 评价文献需要带着问题，有针对性地进行。评价文献需要带着问题，有针对性地进行。文献质量评价涉及文献质量评价涉及1.报告质量：文献内容的全面性、完整性、规范报告质量：文献内容的全面性、完整性、规范性性2.方法学质量：遵循科学标准、有效控制混杂与方法学质量：遵循科学标准、有效控制混杂与偏倚，使研究结果达到真实可靠的程度偏倚，使研究结果达到真实可靠的程度102015/4/22 二、评价医学研究文献的一般原则 真实性原则真实性原则：关键是混杂与偏倚的控制：关键是混杂与偏倚的控制 重要性原则重要性原则：常借助于定性或定量指标。临床：常借助于定性或定量指标
6、。临床重要性与统计学意义。临床更重要！重要性与统计学意义。临床更重要！适用性评价适用性评价：对临床、教学、科研的指导价值：对临床、教学、科研的指导价值2015/4/2211 三、临床研究类型及其评价工具的合理选择三、临床研究类型及其评价工具的合理选择 原始研究评价工具：随机对照试验报告质量的评价：随机对照试验报告质量的评价：CONSORT(Consolidated Standards of Reporting Trials);方法学质量的评价：方法学质量的评价：Cochrane手册，手册，Jadad评分评分等；等；观察性研究（包括队列研究、病例对照研究等）报告质量评价可选择观察性研究（包括队列
7、研究、病例对照研究等）报告质量评价可选择STROBE(Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology);方法学质量评价工具有方法学质量评价工具有CASP工具（工具（Critical Appraisal Skills Programme）和）和NOS评分（评分（The Newcastle-Ottawa Seale）等）等 二次研究评价工具 评价系统评价的方法学质量工具有OQAQ、AMSTAR等；报告质量评价工具有等；报告质量评价工具有QUOROM及其升级版及其升级版PRISMA等。等。PRISMA是用来规范
8、系统评价的一种标准报告格式，包是用来规范系统评价的一种标准报告格式，包括括27个条目，覆盖了系统评价中的摘要、简介、方法与结果等方面内个条目，覆盖了系统评价中的摘要、简介、方法与结果等方面内容。可用来与一篇系统评价内容逐一进行比对，考核其报告内容是否容。可用来与一篇系统评价内容逐一进行比对，考核其报告内容是否完整。完整。2015/4/2212 第四节第四节 医学论文的撰写医学论文的撰写2015/4/221314主要内容2015/4/2215一、临床科研论文撰写的原则 2015/4/2216l创新性2015/4/2217 好的社会效益和经济效益好的社会效益和经济效益 可指导临床实践和推广应用可指
9、导临床实践和推广应用 有助于解决疾病诊断防治中某个技术问题有助于解决疾病诊断防治中某个技术问题 有助于阐明某个疾病的发病机制有助于阐明某个疾病的发病机制 2015/4/2218l可读性2015/4/2219l规范性2015/4/2220其他几项应遵循的原则2015/4/2221二、临床科研论著的写作方法与技巧 2015/4/2222一篇完整的临床论著的书写格式n题目题目n作者作者n摘要摘要n关键词关键词n前言前言n对象与方法对象与方法 n结果结果n讨论讨论n结论结论n致谢致谢n参考文献参考文献2015/4/2223（一）题目 2015/4/2224题目：写作要求2015/4/2225题目：应注
10、意的问题2015/4/2226题目：常见的问题2015/4/2227（二）作者署名2015/4/2228署名要求2015/4/2229作者署名：常见问题2015/4/2230（三）摘要与关键词2015/4/2231提示性摘要（指示性摘要）2015/4/2232结构式摘要2015/4/2233注意事项2015/4/2234关键词(key words)2015/4/2235关键词选取和标引中的常见问题2015/4/2236（四）前言 2015/4/2237前言：写作要求2015/4/2238前言：常见问题 2015/4/2239（五）材料与方法 2015/4/2240以动物为受试对象的写作要求20
11、15/4/2241以患者为受试对象的写作要求2015/4/2242研究设计2015/4/2243试验的干预措施2015/4/2244测量指标及判断结果的标准2015/4/22452015/4/2246（六）结果2015/4/2247结果叙述要注意的问题2015/4/2248（七）讨论2015/4/2249讨论：注意问题2015/4/2250（八）结论 2015/4/2251（九）致谢2015/4/2252（十）参考文献2015/4/2253书写的格式2015/4/2254书写的格式2015/4/2255三、病例报告的写作方法与技巧 2015/4/2256（一）病例选择 2015/4/22572
12、015/4/2258（二）病例报告的撰写格式与要求 2015/4/2259标题2015/4/2260作者2015/4/2261前言2015/4/2262（二）病例报告的撰写格式与要求2015/4/2263讨论2015/4/2264参考文献2015/4/2265（三）病例报告撰写应注意的问题 2015/4/2266四、文献综述的写作方法与技巧 2015/4/22672015/4/2268文献综述的种类2015/4/2269叙述性综述（narrative review）2015/4/2270叙述性综述的分类2015/4/2271文献综述的特点2015/4/2272文献综述的作用2015/4/227
13、3（二）文献综述的写作步骤 2015/4/2274选题 2015/4/2275收集资料 2015/4/2276权威性2015/4/2277收集文献的方法2015/4/2278阅读文献和整理资料 2015/4/2279拟写提纲 2015/4/2280（三）文献综述的结构与写作方法 2015/4/2281题目 2015/4/2282著者 2015/4/2283摘要和关键词 2015/4/2284前言 2015/4/2285正文 2015/4/22862015/4/2287结 论 2015/4/2288参考文献 2015/4/2289（四）写文献综述应注意的问题2015/4/22 谢谢聆听！2015/4/2290
