1、急诊科实习生带教计划 1 1、科室简介、科室简介 2 2、概述、概述 3 3、带教老师职责、带教老师职责 4 4、实习护士管理规章制度、实习护士管理规章制度 5 5、学生职责、学生职责 6 6、实习学生的要求、实习学生的要求 7 7、带教计划、带教计划急诊科简介 科室设置有急诊抢救室、洗胃室、留科室设置有急诊抢救室、洗胃室、留观室、急诊观察室、急诊清创处置室、内、观室、急诊观察室、急诊清创处置室、内、外科诊室、注射输液室。设置床位共外科诊室、注射输液室。设置床位共28张，张，其中抢救室其中抢救室5张，留观室张，留观室8张，急诊观察病张，急诊观察病区区15张，另外注射输液室有输液沙发张，另外注射
2、输液室有输液沙发8张。张。急诊科简介 有医务人员共37人，其中护理人员23人，主管护师1人、护师6人，护士16人，平均年龄26岁,目前2人获得急诊专科护士规范化培训资格认证。1人，占4%6人，占26%16人，占70%9人，占40%12人，占52%2人，占8%临床实习工作是整个医学教育过程中的一个重要环节，是学校临床实习工作是整个医学教育过程中的一个重要环节，是学校教育的延伸，是专业理论与实践相结合的关键，是培养护理实习教育的延伸，是专业理论与实践相结合的关键，是培养护理实习生独立工作能力、综合动手能力的第一步。临床实习的目的就是生独立工作能力、综合动手能力的第一步。临床实习的目的就是将医学基础
3、理论与临床实践能力融为一体将医学基础理论与临床实践能力融为一体,实习效果直接影响将来实习效果直接影响将来医疗水平好坏。积极做好带教管理工作，不断提高临床实习质量。医疗水平好坏。积极做好带教管理工作，不断提高临床实习质量。根据医院护理部对实习护生的管理要求，结合护生的实习计划根据医院护理部对实习护生的管理要求，结合护生的实习计划和实习大纲的要求，为了实习护生在短时间内尽快学习到急诊科和实习大纲的要求，为了实习护生在短时间内尽快学习到急诊科常见病多发病的护理常规及操作规程，圆满完成实习计划，根据常见病多发病的护理常规及操作规程，圆满完成实习计划，根据实习护生在急诊科的轮转时间四周，制定了以下带教计
4、划。实习护生在急诊科的轮转时间四周，制定了以下带教计划。带教老师职责1、学生进入科室后总带教老师介绍病区基本情况，如病区人员结、学生进入科室后总带教老师介绍病区基本情况，如病区人员结构、环境分布、收治病种及相关制度等。构、环境分布、收治病种及相关制度等。2、熟悉教学大纲，制订教学目标。将实施的教学目标告诉学生，、熟悉教学大纲，制订教学目标。将实施的教学目标告诉学生，征求意见，请学生参与。征求意见，请学生参与。3、总带教老师组织每一轮学生示范交班、总带教老师组织每一轮学生示范交班1次、小讲课次、小讲课1次、教学次、教学查房或个案分析查房或个案分析1次、出科考核次、出科考核1次。教学查房选择常见病
5、例，次。教学查房选择常见病例，提前告诉学生作好准备，提高教学查房的效果。提前告诉学生作好准备，提高教学查房的效果。4、指导学生应用护理程序，能针对病人的具体情况提出护理诊断，、指导学生应用护理程序，能针对病人的具体情况提出护理诊断，找出护理问题，进行身心整体护理。找出护理问题，进行身心整体护理。5、带教老师应认真批阅学生书写的护理病历。、带教老师应认真批阅学生书写的护理病历。6、学生出科考核，理论试卷由总带教老师负责，技能培训计划见、学生出科考核，理论试卷由总带教老师负责，技能培训计划见表一。每月抽考其中一项，并记录好成绩。表一。每月抽考其中一项，并记录好成绩。实习护士管理规章制度 1、实习护
6、士守则、实习护士守则 2、实习护士既是学生又是工作人员，处于临床工作第一线，、实习护士既是学生又是工作人员，处于临床工作第一线，因此要做到：因此要做到：(1)实习护士是实习医院的工作人员，直接服从科室管理，必须实习护士是实习医院的工作人员，直接服从科室管理，必须遵守医院和科室的各项制度。尊敬老师，按时完成老师交给的遵守医院和科室的各项制度。尊敬老师，按时完成老师交给的各项任务。各项任务。(2)必须遵守科室的劳动纪律，不迟到，不早退，每天应提前到必须遵守科室的劳动纪律，不迟到，不早退，每天应提前到达工作岗位，主动做好准备工作。上班时间应坚守岗位，不做达工作岗位，主动做好准备工作。上班时间应坚守岗
7、位，不做与实习无关的事，不看与实习无关的书。离开病房时应先请示与实习无关的事，不看与实习无关的书。离开病房时应先请示带教老师带教老师。(3)实习期间请病假需有本院或上级医院医生的病情诊断证明，实习期间请病假需有本院或上级医院医生的病情诊断证明，一般不准请事假。如确有特殊情况，一般不准请事假。如确有特殊情况，1天之内向带教老师请假，天之内向带教老师请假，并签署意见后报护士长批准；并签署意见后报护士长批准；2至至5天经带教老师签署意见后，天经带教老师签署意见后，报护理部批准，超过报护理部批准，超过7天者由实习单位签署意见，上报学院党天者由实习单位签署意见，上报学院党委批准，同时按规定接受补实习。出
8、现旷工一天，退回学校终委批准，同时按规定接受补实习。出现旷工一天，退回学校终止实习任务。止实习任务。(4)必须严格按实习轮转计划实习。如有特殊情况需换科实习，必须严格按实习轮转计划实习。如有特殊情况需换科实习，应与护理部联系，不得自行换科实习。按时参加科室及护理应与护理部联系，不得自行换科实习。按时参加科室及护理部组织的各种业务学习和培训，不断提升业务能力。部组织的各种业务学习和培训，不断提升业务能力。(5)在带教老师指导下，进行一般技能的操作与训练，经常深入在带教老师指导下，进行一般技能的操作与训练，经常深入病房了解病人的病情变化、饮食和心理状况，以及医嘱查对、病房了解病人的病情变化、饮食和
9、心理状况，以及医嘱查对、护理工作执行情况。护理工作执行情况。(6)在病房实习时应提前在病房实习时应提前10分钟进入病房，按时随护理教学查房，分钟进入病房，按时随护理教学查房，参加病房医护人员交接班，与带教老师共同处理医嘱和治疗、参加病房医护人员交接班，与带教老师共同处理医嘱和治疗、护理工作。护理工作。(7)在接到病人入院通知后，应立即去病房查看病人，做生命体在接到病人入院通知后，应立即去病房查看病人，做生命体征测量在带教老师指导下，完成本班内的护理记录书写。征测量在带教老师指导下，完成本班内的护理记录书写。(8)严格观察病人病情变化，遇有病情变化，应立即报告医生。严格观察病人病情变化，遇有病情
10、变化，应立即报告医生。(9)实习护士对病人的各项治疗操作应在带教老师的督导下进实习护士对病人的各项治疗操作应在带教老师的督导下进行。行。(10)必须严守保护性医疗制度。必须严守保护性医疗制度。不得自作主张、擅自行事，不得自作主张、擅自行事，严格执行各项操作规程认真落实查对制度，发现意外事件严格执行各项操作规程认真落实查对制度，发现意外事件及时上报带教老师，及时上报带教老师，24小时内向护士长汇报，必要时及时小时内向护士长汇报，必要时及时向护理部汇报，有效预防护理差错事故发生向护理部汇报，有效预防护理差错事故发生。(11)爱护公物，损坏照价赔偿，科室物品使用后及时归位。爱护公物，损坏照价赔偿，科
11、室物品使用后及时归位。(12)发扬救死扶伤，实行革命人道主义精神，养成良好的医发扬救死扶伤，实行革命人道主义精神，养成良好的医疗道德，对病人热情和蔼，关心体贴，耐心解释，绝对不疗道德，对病人热情和蔼，关心体贴，耐心解释，绝对不允许为了个人学习而影响病人的治疗，增加病人的痛苦，允许为了个人学习而影响病人的治疗，增加病人的痛苦，甚至损害病人的健康甚至与病人争吵，一但发生病人有效甚至损害病人的健康甚至与病人争吵，一但发生病人有效投诉即刻退回学校终止实习任务。投诉即刻退回学校终止实习任务。学生职责 1、遵守医院的各项规章制度和组织纪律，服从科室管理，每天提前半小时参加、遵守医院的各项规章制度和组织纪律
12、，服从科室管理，每天提前半小时参加病房晨间护理，不迟到、不早退，不得随意离岗、脱岗或自行调换科室。病房晨间护理，不迟到、不早退，不得随意离岗、脱岗或自行调换科室。2、上班时，工作衣帽穿戴整齐，服装整洁，穿软底鞋，头发不过肩或戴发套。、上班时，工作衣帽穿戴整齐，服装整洁，穿软底鞋，头发不过肩或戴发套。3、在工作过程中注意对各种医疗文件的保密，不随意向外透露病人的病史、病、在工作过程中注意对各种医疗文件的保密，不随意向外透露病人的病史、病情、检查化验结果及其他情况。情、检查化验结果及其他情况。4、积极参加护理部及各科室组织的小讲课及有关教学活动（如遇夜班、夜休、积极参加护理部及各科室组织的小讲课及
13、有关教学活动（如遇夜班、夜休、休息均要参加，不得请假、特殊情况除外）。休息均要参加，不得请假、特殊情况除外）。5、爱护医院财产，如有损坏，按医院的规定赔偿。、爱护医院财产，如有损坏，按医院的规定赔偿。6、实习护士因病、因事不能上班者，须由实习护士本人办理请假手续。、实习护士因病、因事不能上班者，须由实习护士本人办理请假手续。（1）1天之内向带教老师请假，并签署意见后报护士长批准。天之内向带教老师请假，并签署意见后报护士长批准。（2）2至至5天经带教老师签署意见后，报护理部批准。天经带教老师签署意见后，报护理部批准。（3）超过）超过7天者由实习单位签署意见，上报学院党委批准，同时按规定接受补天者
14、由实习单位签署意见，上报学院党委批准，同时按规定接受补实习。实习。（4）出现旷工一天，退回学校终止实习任务。出现旷工一天，退回学校终止实习任务。7、认真填写各科实习小结。出科时请带教老师评定，护士长签字，未写个人小、认真填写各科实习小结。出科时请带教老师评定，护士长签字，未写个人小结者，科室不予评定。结者，科室不予评定。实习学生的要求1、树立全心全意为病人服务的思想，对病人要热心、关心、细心、耐心，做病人的、树立全心全意为病人服务的思想，对病人要热心、关心、细心、耐心，做病人的知心人。知心人。2、对工作认真负责，一丝不苟，严格操作规程，做好、对工作认真负责，一丝不苟，严格操作规程，做好“三查七
15、对三查七对”，严防差错发生，严防差错发生，一旦发生差错，不得隐瞒，立即报告带教老师，以便及时做出必要的处理。一旦发生差错，不得隐瞒，立即报告带教老师，以便及时做出必要的处理。3、服从领导，尊重老师，虚心向老师请教，在老师的带领下完成护理操作。、服从领导，尊重老师，虚心向老师请教，在老师的带领下完成护理操作。4、遵守学校和实习医院的各项规章制度。上班不迟到、早退、旷工，有病须出具医、遵守学校和实习医院的各项规章制度。上班不迟到、早退、旷工，有病须出具医院开的并盖有公章的病假条。事假一天以内，凡缺科实习超过院开的并盖有公章的病假条。事假一天以内，凡缺科实习超过1/3者，须重新实者，须重新实习。习。
16、5、要勤学苦练，努力掌握护理知识及技能，要如实认真填写实习手册，认真参加护、要勤学苦练，努力掌握护理知识及技能，要如实认真填写实习手册，认真参加护理查房和听课，做好笔记，认真完成实习周记及老师指定的作业。理查房和听课，做好笔记，认真完成实习周记及老师指定的作业。6、上班应着整洁，不得浓妆艳抹，不得染红、黄发，不得带佩首饰，不得留长指甲，、上班应着整洁，不得浓妆艳抹，不得染红、黄发，不得带佩首饰，不得留长指甲，不得带佩有色隐形眼镜。不得带佩有色隐形眼镜。7、上班不接打手机，不粗言秽语，不做与工作无关的事，不串岗，不接受病人礼物。、上班不接打手机，不粗言秽语，不做与工作无关的事，不串岗，不接受病人
17、礼物。8、凡上中、夜班，必须按照要求时间到病房休息。爱护公物，如有损坏，照价赔偿。、凡上中、夜班，必须按照要求时间到病房休息。爱护公物，如有损坏，照价赔偿。9、实习期间放假按实习医院规定执行。、实习期间放假按实习医院规定执行。急诊科实习流程图护理部护理部入科教育入科教育熟悉科室工作程序，实行一对一带教，由带教老师带着学生一起完成各项工作熟悉科室工作程序，实行一对一带教，由带教老师带着学生一起完成各项工作体验实践，带教老师放手给学生独立完成一般病人处理带教老师做到放手不眼体验实践，带教老师放手给学生独立完成一般病人处理带教老师做到放手不眼出科考出科考进行出科总结进行出科总结转科转科急诊科服务流程
18、图急诊科的护理常规急诊科2014年中专带教计划第一周介绍医院及科室的各项规章制度，熟悉科室环境，各种物品、药 品的使用管理。掌握无菌技术，铺床法。掌握并能独立进行静脉输液，肌肉注射，皮内注射的操作。掌握发生静脉输液反应时的应急预案及程序。进行周小结，听取反馈意见。实习手册发放到带教老师。急诊科2014年中专带教计划第二周心电监护仪的使用，了解心肌梗塞的护理常规。学会给氧术，掌握32种抢救药品的名称、剂量、序号。微量泵，输液泵的使用、保养及消毒。洗胃机的使用、保养及消毒，掌握有机磷农药中毒的护理常规进行周小结，听取反馈意见。急诊科2014年中专带教计划第三周学会浅静脉留置针穿刺术，发放复习资料。
19、护士长组织一次护理查房和个案分析。介绍呼吸机的使用、保养、消毒。出科考试（理论考试、操作），模拟交班或模拟抢救。急诊科2014年中专带教计划第四周带教老师讲解护理文件书写规范及要求，并能在带教老师指导下完成急诊抢救护理记录单的书写。反馈考试成绩，做好小结，布置转科前复习内容及注意事项。收取实习手册。进行月总结，听取反馈意见。技能培训时间培训项目要求考核成绩考核者签名考核时间第一周操作技能示范（T、P、R、BP、备用床）能独立完成 带教老师肌肉、皮内注射操作 能独立完成 带教老师第二周无菌操作 洗胃术能独立完成 带教老师吸氧 心电监护能独立完成 带教老师第三周静脉留置针操作 能独立完成 带教老师
20、晨会交班 至少一次 带教老师第四周病历书写能独立完成 总带教老师心肺复苏 能独立完成 总带教老师急诊科2014年大专带教计划（第一周）认知目标：带教方式1、了解急诊科各种规章制度（急诊接诊，输液，危重病人抢救）口述2、了解急诊科的布局 口述及现场讲解3、熟悉急诊科环境。急诊科实习生的着装要求口述及现场讲4、熟悉急诊科输液区及清创室工作流程口述5、掌握输液区及清创室物品的摆放口述及现场讲解技能目标：1、了解不同年龄输液病人的穿刺技巧现场讲解2、熟悉注射单上各种药物的用法。现场讲解3、掌握叫号器的正确使用现场讲解4、掌握破伤风皮试和青霉素皮试的方法。现场讲解5、清创室常用的几种消毒液及其浓度，使用
21、中的差别现场讲解急诊科2014年大专带教计划（第二周）认知目标：1、了解职业暴露的预防及处理方法。现场讲解2、掌握输液反应病人的处理。现场讲解3、掌握急诊输液病人的输液程序。掌握三查八对制度现场讲解4、掌握过敏反应和药品负作用的区别理论课5、掌握药品不良反应的填写报告各自带教老师现场讲解6、掌握不同伤口的处理各自带教老师现场讲解7、掌握密闭式套管针的适用方法和护理。各自带教老师讲解技能目标：1、掌握成人静脉输液的穿刺技术各自带教老师现场讲解2、掌握青霉素和破伤风皮试。及各自带教老师现场讲解3、掌握简单伤口的清创和换药。各自带教老师现场讲解4、掌握肌肉注射的定位。各自带教老师现场讲解5、掌握静脉
22、采血技术各自带教老师现场讲解6、用套管针能成功穿刺至少一位患者各自带教老师讲解急诊科2014年大专带教计划（第三周）认知目标：1、了解急诊病人的就诊程序。现场讲解2、了解到120模式。理论课3、了解急诊病人就诊标准。理论课及各自带教老师讲解4、了解危机值的意义及处理各自带教老师讲解5、了解急诊抢救室的工作流程各自带教老师讲解6、掌握心电图、心电监护仪的使用各自带教老师讲解7、掌握抢救室各种仪器的摆放各自带教老师讲解8、熟知抢救药品的放置各自带教老师讲解9、掌握吸痰，吸氧的方法各自带教老师讲解10、了解和病人沟通的技巧各自带教老师讲解技能目标：技能目标：1 1、能正确指导病人进行就诊。、能正确指
23、导病人进行就诊。2 2、掌握生命体征的测量和记录、掌握生命体征的测量和记录3 3、正确使用心电图，心电监护仪、正确使用心电图，心电监护仪4 4、能快速准确的找到抢救仪器和药品、能快速准确的找到抢救仪器和药品5 5、对病人耐心，关心有良好的以德医风、对病人耐心，关心有良好的以德医风6 6、掌握心电监护仪的适用、掌握心电监护仪的适用7 7、掌握除颤仪的使用步骤、掌握除颤仪的使用步骤8 8、在带教老师的指导下能准确对抢救病人的处理、在带教老师的指导下能准确对抢救病人的处理，配合医生的抢救（留置针静脉穿刺，吸氧，配合医生的抢救（留置针静脉穿刺，吸氧，吸痰，静脉采血，心电图描绘，血糖监测，各吸痰，静脉采
24、血，心电图描绘，血糖监测，各种检查的安排，结果的追踪和回报，病人及家种检查的安排，结果的追踪和回报，病人及家属的沟通和心理护理，卫生宣教。）属的沟通和心理护理，卫生宣教。）各自带教老师讲解各自带教老师讲解急诊科2014年大专带教计划（第四周）认知目标：认知目标：带教方式带教方式1 1、了解呼吸机的使用、了解呼吸机的使用各自带教老师讲解各自带教老师讲解2 2、了解洗胃机的使用、了解洗胃机的使用理论课及各自带教老师讲解理论课及各自带教老师讲解3 3、了解各科病人抢救的重点及和医生的配合、了解各科病人抢救的重点及和医生的配合4 4、了解急性心梗，呼吸衰竭，过敏性休克，、了解急性心梗，呼吸衰竭，过敏性
25、休克，有机磷中毒，脑血管意外，上消化道出血有机磷中毒，脑血管意外，上消化道出血，失血性休克，小儿高热惊厥，高处坠落，失血性休克，小儿高热惊厥，高处坠落伤病人的抢救流程。伤病人的抢救流程。理论课各自带教老师讲解理论课各自带教老师讲解技能目标：技能目标：1 1、正确使用洗胃机、正确使用洗胃机理论课各自带教老师讲解理论课各自带教老师讲解2 2、掌握呼吸机的链接，、掌握呼吸机的链接，理论课各自带教老师讲解理论课各自带教老师讲解完成出科考试完成出科考试(理论考试、操作)，并反馈成绩；进行月总结，听取反馈意见。，并反馈成绩；进行月总结，听取反馈意见。急诊科常用的仪器、设备 一、重视人文思想教育 二、强化理论知识 三、加强操作技能的训练 四、逐步培养工作能力 带教老师要正确引导，严格施教，用心培育，使学生成为优秀的护理人员，为将来的护理事业奠定坚实的基础 发展方向期 待 预祝各位同学圆满完成在急诊科的实习任预祝各位同学圆满完成在急诊科的实习任务，同时希望同学们能给我们提出建议，务，同时希望同学们能给我们提出建议，指出不足，让我们去完善、改正，使我们指出不足，让我们去完善、改正，使我们大家都能共同提高。期待不久的将来能与大家都能共同提高。期待不久的将来能与你成为同事！你成为同事！谢谢聆听
