中国心理学会临床心理学注册工作委员会制 中国心理学会临床心理学注册工作委员会制 学校转介建议书学校转介建议书 学校留存页学校留存页 同学监护人:您的孩子于 期间在我校接受心理辅导,根据心理辅导的实际情况,为了更加合适和有效地帮助到您的孩子,依据心理辅导的专业伦理,我们建议您作为监护人带其到正规医院心理科/精神科检查,以便依据检查结果商定后续的帮助方案。监护人已收到建议书且知悉上述建议,并会给予认真考虑。(本建议书一式二份,学校和监护人各执一份)同学监护人(签名):监护人联系电话:年 月 日 学校转介建议书学校转介建议书 监护人留存页监护人留存页 同学监护人:您的孩子于 期间在我校接受心理辅导,根据心理辅导的实际情况,为了更加合适和有效地帮助到您的孩子,依据心理辅导的专业伦理,我们建议您作为监护人带其到正规医院心理科/精神科检查,以便依据检查结果商定后续的帮助方案。监护人已收到建议书且知悉上述建议,并会给予认真考虑。(本建议书一式二份,学校和监护人各执一份)同学监护人(签名):监护人联系电话:年 月 日