CT-肝脏分段及读片基础学习课件.ppt

上传人(卖家):晟晟文业 文档编号:3717378 上传时间:2022-10-06 格式:PPT 页数:32 大小:2.95MB
下载 相关 举报
CT-肝脏分段及读片基础学习课件.ppt_第1页
第1页 / 共32页
CT-肝脏分段及读片基础学习课件.ppt_第2页
第2页 / 共32页
CT-肝脏分段及读片基础学习课件.ppt_第3页
第3页 / 共32页
CT-肝脏分段及读片基础学习课件.ppt_第4页
第4页 / 共32页
CT-肝脏分段及读片基础学习课件.ppt_第5页
第5页 / 共32页
点击查看更多>>
资源描述

1、 CT 肝脏分段及读片基础肝脏分段及读片基础1 肝脏的分叶和分段 CT片上肝脏的分段 CT读片基础 肝癌肝血管瘤的CT诊断2一、肝脏的分叶和分段 过去,镰状韧带将肝脏分为左右两个半肝。现在,肝脏灌注方法确定五叶八段。3 肝脏的三个主裂(正中裂,右叶间裂,左叶间裂)两个段间裂(左段间裂,右段间裂)一个背裂4 国际上,Couinaund分段5 五叶八段是根据门静脉和肝静脉在肝内的行程划分6二、CT片上肝脏的分段 通过肝静脉和门静脉的分支判断 肝静脉:左中右 门静脉:左右 右:右前 5,8段 右后 6,7段78门静脉右支前分门静脉右支前分支为支为5、8段分界,段分界,该层以上层面为该层以上层面为8段

2、,该层以下段,该层以下层面为层面为5段段门静脉右支后分门静脉右支后分支为支为6、7段分界,段分界,该层以上层面为该层以上层面为7段,该层以下段,该层以下层面为层面为6段段9肝右静脉肝右静脉与腔静脉与腔静脉连线为连线为5、6段分界段分界1011三、CT读片基础12肝脏CT正常表现1 1、肝大小、形态、轮廓肝大小、形态、轮廓2 2、肝实质:密度均匀,、肝实质:密度均匀,CTCT值值40-70hu40-70hu,高于上腹部其它脏器如,高于上腹部其它脏器如脾脏等。脾脏等。3 3、肝血管:包括肝动脉、肝静脉、门静脉,表现为肝内条状、肝血管:包括肝动脉、肝静脉、门静脉,表现为肝内条状、分支状或圆点状低密度

3、影,越近肝门区域和下腔静脉区越粗分支状或圆点状低密度影,越近肝门区域和下腔静脉区越粗大。大。4 4、肝内胆管:正常不显示。肝内胆管:正常不显示。5 5、增强扫描:肝实质和血管明显强化,密度升高。、增强扫描:肝实质和血管明显强化,密度升高。13144 4二二 CTCT 正常腹部正常腹部 肝肝 胃胃胸主动脉胸主动脉奇静脉奇静脉贲门贲门半奇静脉半奇静脉脾脾155 5门静脉门静脉胆囊颈胆囊颈二二 CTCT 正常腹部正常腹部肝圆韧带肝圆韧带胆总管胆总管肝总肝总A A肝尾叶肝尾叶下腔静脉下腔静脉胸主动脉胸主动脉右膈脚右膈脚左膈脚左膈脚166 6门静脉门静脉胆囊体胆囊体二二 CTCT 正常腹部正常腹部胆总管

4、胆总管胰尾胰尾脾静脉脾静脉脾动脉脾动脉肝总肝总A A腹主动脉腹主动脉177 7二二 CTCT 正常腹部正常腹部门静脉门静脉胆囊体胆囊体胰胰 体体脾静脉脾静脉右右 肾肾左左 肾肾腹主动脉腹主动脉18二二 CTCT 正常腹部正常腹部8 8胆囊底胆囊底胰胰 头头十二指肠十二指肠左肾上腺左肾上腺脾静脉脾静脉199 9二二 CTCT 正常腹部正常腹部胆囊底胆囊底胰头钩突胰头钩突肠系膜上动脉肠系膜上动脉肾周脂肪囊肾周脂肪囊肠系膜上静脉肠系膜上静脉201111二二 CTCT 正常腹部正常腹部肠系膜上动脉肠系膜上动脉肠系膜上静脉肠系膜上静脉右肾静脉右肾静脉十二指肠十二指肠21四、肝癌肝血管瘤的CT表现肝海绵状

5、血管瘤临床与病理1.最常见的良性肿瘤,多无症状。2.女性:男性4.55:1。3.大小不一,可单发或多发,巨大海绵状血管瘤10cm;4.扩张的异常血窦单层血管内皮细胞22影像学表现 CT:平扫时呈类圆形低密度影,边缘清楚,密度均匀。较大病灶其中心密度更低;增强时,A期可见边缘呈结节状强化,渐向中心扩展,整个血管瘤被对比剂填满,V期及延迟10分钟扫描仍有对比剂,故有“快进慢出快进慢出”(早出晚归)特点,不同于肝癌。232425 肝癌 血供主要由肝动脉供血,90为富血供。门静脉、肝静脉或下腔静脉癌栓;肝外血行转移肺、骨、肾上腺和肾等;侵犯胆管阻塞性黄疸;肝门及腹膜后淋巴结肿大;26CT 平扫:病灶呈低密度 增强:A期:明显的斑片状、结节状强化 V期:对比剂密度下降,肝实质强化 肝实质期:病灶密度低于正常肝 符合“快进快出快进快出”特点,不同于血管瘤272829 肝转移癌 CT表现 平扫:多发类圆形低密度灶,边缘光整或不光整,可有坏死,少见有出血或钙化 增强:多数病灶有不同程度不均匀强化,密度低于正常肝。典型表现为病灶中心低密度,边缘环状强化,最外缘密度又低于正常肝,称为“牛眼征牛眼征”3031谢谢32

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 办公、行业 > 医疗、心理类
版权提示 | 免责声明

1,本文(CT-肝脏分段及读片基础学习课件.ppt)为本站会员(晟晟文业)主动上传,163文库仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。
2,用户下载本文档,所消耗的文币(积分)将全额增加到上传者的账号。
3, 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(发送邮件至3464097650@qq.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!


侵权处理QQ:3464097650--上传资料QQ:3464097650

【声明】本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是网络空间服务平台,本站所有原创文档下载所得归上传人所有,如您发现上传作品侵犯了您的版权,请立刻联系我们并提供证据,我们将在3个工作日内予以改正。


163文库-Www.163Wenku.Com |网站地图|