1、20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述关于梅毒的叙述,正确的是()A 均为性传播 B 树胶肿内可见大量类上皮细胞 C 树胶肿和血管炎是主要病变 D 可导致主动脉狭窄 E 骨骼不受累正确答案C答案解析梅毒不但通过性传播,而且通过母婴传播。树胶肿和血管炎是主要病变。树胶肿内可见大量坏死细胞,但类上皮细胞少。三期梅毒引起器官病变,如梅毒性主动脉瘤、脊髓痨和肝脏病变等。2、人乳中的脂肪易于消化吸收,是因为人乳中含有()。A 蛋白酶 B 淀粉酶 C
2、乙型乳糖 D 甲型乳糖 E 脂肪水解酶正确答案E答案解析暂无解析。3、以脾大为最显著特点的疾病是()。A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析慢性粒细胞白血病(CML)是一种发生在早期多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病。其临床特点之一是脾明显大,常呈巨脾。故本题答案为D项。4、有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染入院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为()。A 气管黏膜上皮鳞状化生 B 气管黏膜上皮不典型增生 C 痰中混有口腔上皮 D 痰中混有食管上皮 E 气
3、管黏膜上皮间变20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c1正确答案A答案解析暂无解析。5、右股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时的最好体位是()。A 髋关节前屈位牵弓 B 水平牵引 C 内收位牵引 D 外展位牵引 E 大腿外旋外展、髋屈曲位牵引正确答案E答案解析暂无解析。6、穿过股管下口的结构是()。A 股动脉 B 大隐静脉 C 股静脉 D 股神经 E 精索正确答案B答案解析暂无解析。7、哪种心律失常是小儿预激综合征患者最常见的并发症?()A 心房纤颤 B I度房室传导阻滞 C 室性心动过速 D 完全
4、性房室传导阻滞 E 阵发性室上性心动过速正确答案E答案解析暂无解析。8、关于强迫观念的说法正确的是()。A 强迫观念是一种无意义的插入性思维 B 强迫观念是一种无意义的穷思竭虑 C 强迫观念是一种病态信念,不能举事实、讲道理说服 D 强迫观念是一种偏见 E 以上都不对正确答案E答案解析强迫观念又称强迫性思维,是指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知没有必要却无法摆脱,可以表现为强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维和强迫性怀疑,多见于强迫症。而思维插入又称强制性思维,是精神分裂症的常见症状。病态的歪曲信念是妄想。故本题答案为E项。9、对于暴发型流行性脑炎,描述错误的是()。2
5、0级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c2 A 常见周围循环衰竭 B 高热、头痛,伴呕吐 C 皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑 D 蜘蛛膜下腔大量脓细胞 E 双侧肾上腺出血正确答案D答案解析暂无解析。10、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是()。A 是否有死骨形成 B 椎体的破坏程度 C 椎旁软组织阴影 D 椎间隙是否狭窄或消失 E 椎体骨质疏松的程度正确答案D答案解析暂无解析。11、足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常,母血型为O型。子为A型,血红蛋白130g/L,网
6、织红细胞8%。该病机理可能为()。A 同族免疫性溶血 B 红细胞膜缺陷 C 红细胞酶的缺陷 D 异常血红蛋白 E 自身免疫性溶血正确答案A答案解析暂无解析。12、不是胆色素的是()。A 血红素 B 胆素原族 C 胆红素 D 胆绿素 E 胆素族正确答案A答案解析暂无解析。13、A县张某系艾滋病患者,在B市传染病医院隔离治疗期间,擅自逃出医院回到A县,脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播,可以协助传染病医院追回张某并对其采取强制隔离治疗措施的是()。A 卫生行政部门 B 疾病控制中心 C 民政部门 D 司法部门20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc9980
7、3d39800160d9bf3f9177c3 E 公安部门正确答案E答案解析暂无解析。14、关于Ag因素对免疫耐受影响的描述哪一项是恰当的?()A 抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件 B Ag经皮下或肌肉注射易形成耐受 C Ag有多种不同的决定簇易形成耐受 D 耐受原多为大分子颗粒性物质 E TD-Ag无论多少剂量均不易引起T细胞耐受正确答案A答案解析暂无解析。15、女性,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆;血沉60mm/小时。最可能的诊断是()。A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌
8、D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出正确答案B答案解析暂无解析。16、幽门梗阻的典型特征是()。A 剧烈上腹痛 B 呕吐宿食 C 停止排便排气 D 空腹时呕吐更为严重 E 吐血正确答案B答案解析幽门梗阻临床症状常有:明显上腹胀痛,餐后加重,呕吐后腹痛可稍缓解,呕吐物可为宿食;严重呕吐可致失水,低氯、低钾性碱中毒;体重下降、营养不良。体检可见胃蠕动波及震水声。17、原发性肝癌定位诊断,下述最敏感的方法是()。A X线肝血管造影 B CT肝动脉碘油造影 C CT肝动脉造影 D 放射性核素肝显像 E X线门静脉造影正确答案B20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acd
9、dadc99803d39800160d9bf3f9177c4答案解析CT检查具有较高的分辨率,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤。应用CT动态扫描与动脉造影相结合的CT血管造影,可提高小肝癌的检出率,同时对手术方案设计有一定的帮助。18、胆固醇合成的限速酶是()。A HMG-CoA合酶 B HMG-CoA裂解酶 C HMG-CoA还原酶 D MVA激酶 E 鲨烯还原酶正确答案C答案解析合成过程复杂,有近30步酶促反应,大致分为三个阶段,其中,中间产物HMG-CoA在HMG-CoA还原酶催忧下,由NADpH+H+供氢还原,生成甲羟戊酸。此反应是胆固
10、醇合成的限速步,HMG-CoA还原酶为限速酶(关键酶)。选项C正确。MVA激酶和鲨烯台酶均是参与胆固醇合成的酶,但非关键酶。所以选项D、E不正确。HMG-CoA裂解酶和HMG-CoA合酶为酮体生成中所需的酶,也不是胆固醇合成的关键酶。所以选项A、B不正确。综上,本题应选C项。19、参与三羧酸循环的化合物不包括()。A 枸橼酸 B 草酰乙酸 C 丙二酸 D-酮戊二酸 E 琥珀酸正确答案C答案解析暂无解析。20、下述哪项是慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础?()A 支气管软骨萎缩、纤维化 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答
11、案E答案解析暂无解析。21、恶性淋巴瘤确诊依据为()。A 典型的临床表现 B 淋巴结病理学诊断 C 淋巴结穿刺 D 影像学检查 E 血清学检查正确答案B答案解析暂无解析。22、急性坏死性胰腺炎常发生()。20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c5 A 血淀粉酶降低 B 血清脂肪酶升高 C 血钙升高 D 血钾升高 E 白细胞多数降低正确答案B答案解析急性坏死性胰腺炎时,血、尿淀粉酶,血清脂肪酶均增高,白细胞多数升高,血糖升高,血钙降低。23、关于支气管哮喘概念的描述正确的是()。A 支气管哮喘是一种气
12、道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 B 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 C 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解 D 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 E 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案E答案解析支气管哮喘是
13、由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。24、引起甲亢的病因中,哪种多见()。A 自主性高功能甲状腺结节 B 多结节性甲状腺肿 C 甲状腺癌 D 亚急性甲状腺炎 E Graves病正确答案E答案解析暂无解析。25、关于医疗机构的医疗收费下列表述最准确的是()。A 必须按照人民政府的有关规定收取医疗费用 B 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用 C 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用,并出具收据 D 必须
14、按照物价部门的有关规定收取医疗费用,详列细项,并出具收据 E 必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用,详列细项,并出具收据正确答案E答案解析暂无解析。26、先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现,不包括()。A 小指向内弯曲,只有一条指褶纹20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c6 B 特殊面容和体态 C 反应低下,喂养困难 D 身材矮小,智力低下 E 生理性黄疸延迟正确答案A答案解析暂无解析。27、慢性膀胱刺激症状患者,静脉尿路造影见右肾上盏有破坏,可能的诊断为()。A 右肾肿瘤 B 右
15、肾盂肾炎 C 右肾炎 D 右肾结核 E 右肾乳头炎正确答案D答案解析肾结核最常见、最具特征性的临床表现是慢性膀胱刺激症状。IVU检查早期表现为肾盏边缘“虫蛀样”破坏,随病情进展其肾盏出现不规则扩大或模糊变形。28、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,错误的是()。A 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏 B 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C 适当应用糖皮质激素可以减少合并症 D 糖皮质激素应从大剂量开始 E 要取得疗效至少要使用5d正确答案D答案解析临床大剂量使用糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克作用。能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促进消化,但大
16、剂量可能诱发和加重溃疡病。糖皮质激素还有减轻毒血症、改善微循环等作用,应早期使用。常用氢化可的松每天300600mg静脉滴注。故本题答案为D项29、下列关于CD2分子的描述,正确的有()。A CD2分子表达于胸腺细胞、B细胞和NK细胞 B 增强T细胞与APC或靶细胞之间的黏附 C 与信号介导无关 D 促进B细胞对抗原的识别 E 其配体主要是CD28正确答案B答案解析暂无解析。30、治疗闭角型青光眼应选择()。A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 加兰他敏 D 阿托品20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177
17、c7 E 去甲肾上腺素正确答案A答案解析闭角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者的前房角狭窄、房水回流受阻,因而眼内压升高,毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房,可使眼内压降低,从而缓解或消除青光眼症状。31、对于骨折的愈合,下述哪一项不正确?()A 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合 B 手术比手法复位,更能增加愈合机会 C 多次手法复位,不利于骨折愈合 D 内固定和外固定不充分不利愈合 E 适当功能练习有利于愈合正确答案B答案解析暂无解析。32、确诊伤寒阳性率最高的检测是()。A 血培养 B 尿培养 C 大便培养 D 骨髓培养 E 胆汁培养正确答案D答案解析暂无解析。33、在慢性支气管炎的病
18、因中最易导致黏液、纤毛清除功能障碍的是()。A 理化因素 B 感染因素 C 吸烟 D 气候 E 免疫因素正确答案C答案解析吸烟为慢性支气管炎最重要的环境发病因素。烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质具有多种损伤效应,如:损伤气道上皮细胞和纤毛运动,使气道净化能力下降;促使支气管黏液腺和杯状细胞增生肥大,黏液分泌增多;刺激副交感神经而使支气管平滑肌收缩,气道阻力增加;使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成等。34、某工地工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该()。A 置左下肢外展屈曲位 B 用木板床运送 C 置左下肢内收内旋位 D 人力牵引置下
19、肢中立位 E 将左下肢和右下肢捆扎一起20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c8正确答案E答案解析暂无解析。35、下列哪项是HMG-CoA还原酶抑制剂?()A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。36、在下列各项中,能反映医学本质特征的是()。A 人才 B 技术 C 设备 D 管理 E 道德正确答案E答案解析医学的本质特点最能体现人文精神,医学与人文精神具有内在的、必然的联系。将医学与人文融为一体是医学和社会向前发展的客观必然,抗击非典的医学实践就
20、有力地证明了这一点。故E选项最符合。37、某患者高热、肝脾肿大、无黄疸、白细胞计数低于正常值、相对缓脉、肥达试验(Widal test)结果为:O抗体增高,H抗体不高。你的诊断是()。A 伤寒的急性期 B 伤寒的恢复期 C 已并发肠穿孔 D 以往接种过伤寒疫苗 E 可排除肠热症正确答案A答案解析伤寒的急性期特点:持续高热,热型主要为稽留热,少数呈弛张热或不规则热,持续时间1014天;消化系统症状:食欲不振明显,舌苔厚腻,腹部不适,腹胀,可有便秘或腹泻,下腹有轻压痛;心血管系统症状:相对缓脉和重脉;神经系统症状:可出现表情淡漠,反应迟钝,听力减退,重症患者可有谵妄,昏迷或脑膜刺激征(虚性脑膜炎)
21、;肝脾大:多数患者有脾大,质软有压痛。部分有肝大,并发中毒性肝炎时,可出现肝功异常或黄疸;玫瑰疹:于病程第6天胸腹部皮肤可见压之退色的淡红色斑丘疹,直径24mm,一般在10个以下,分批出现,24日内消退。38、女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。该病人的诊断最可能是()。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 疑病性神经症 D 抑郁症 E 心身疾病正确答案D20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc
22、99803d39800160d9bf3f9177c9答案解析抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。故本题答案为D项。39、下列哪项为顺利完成各种活动所必备的基本能力?()A 想象能力 B 语言能力 C 辨别能力 D 特殊能力 E 一般能力正确答案E答案解析暂无解析。40、T细胞的生物学功能不包括()。A 产生细胞因子 B 直接杀伤靶细胞 C 参与对病毒的免疫应答 D 诱导抗体的类别转换 E 介导ADCC效应正确答案E答案解析暂无解析。41、肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是()。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 肌皮神经 E 腋神经正确答案B答案解析肱骨干上起自
23、肱骨外科颈下1cm处,下达肱骨髁上2cm处,肱骨干中、下1/3段交界处后外侧有一桡神经沟,有桡神经紧贴通过。所以肱骨中段骨折时,桡神经最容易受到损伤。42、骨折的专有体征是()。A 骨摩擦音 B 疼痛与压痛 C 局部肿胀 D 功能障碍 E 血运不良正确答案A答案解析骨折的专有体征包括畸形(骨折段移位所致)、反常活动(无关节的部位出现活动)及骨擦音或骨擦感(骨折端互相摩擦造成)。如有专有体征其中之一,即可确认骨折。骨折的一般局部表现有疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、功能障碍。43、非选择性的钙拮抗剂是()。A 氟桂利嗪 B 维拉帕米20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编
24、号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c10 C 硝苯地平 D 尼莫地平 E 地尔硫卓正确答案A答案解析钙拮抗药分为两类,一为选择性钙拮抗药,包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米;二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平;地尔硫卓类的地尔硫卓。二为非选择性钙拮抗药,包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪;普尼拉明类的普尼拉明;其他类主要有哌克昔林。44、患儿,女,11个月,腹泻每日57次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。查体:前囟平,哭有泪,口唇略干,四肢温暖,无腹胀,皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型或重型的区别点主要是()。A 有无水、电解质紊乱 B 有
25、无发热呕吐 C 大便含黏液、血性为重型 D 每日大便10次以上为重型 E 镜检有大量脂肪滴为重型正确答案A答案解析暂无解析。45、早期肺癌,首选的治疗方法是()。A 药物治疗 B 放射疗法 C 放疗加化疗 D 手术治疗 E 免疫疗法正确答案D答案解析对于可耐受手术的a、b、a、b期非小细胞肺癌首选手术。对于a期,若患者的年龄、心肺功能和解剖位置合适,也可考虑手术。尽管大多数患者在明确诊断时已失去手术机会,但手术治疗仍然是肺癌最重要、最有效的治疗手段,因此早期诊断有重要意义。46、动脉粥样硬化症可出现()。A 阿少夫细胞 B 陷窝细胞 C 类上皮细胞 D 泡沫细胞 E 嗜神经细胞现象正确答案D答
26、案解析动脉粥样硬化症的脂纹期、斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时,可见噬神经细胞现象。47、下列关于胆道解剖的叙述,错误的是()。A 左、右肝管出肝后,在肝门部汇合形成肝总管 B 肝总管与胆囊管汇合形成胆总管,长79cm,直径0.60.8cm C 胆总管直径超过1cm,视为病理情况 D 胆囊淋巴结位于胆囊管与肝总管相汇处夹角的上方20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c11 E 胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉、肝总动脉和胆囊动脉正确答案E答案解析胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉、肝总
27、动脉和肝右动脉,这些动脉的分支在胆总管相互吻合成丛状。胆囊动脉正常时源自肝右动脉(约占85%)。48、疟疾的传播媒介为()。A 伊蚊 B 库蚊 C 按蚊 D 白蛉 E 蜱正确答案C答案解析暂无解析。49、35岁女性,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。最可能的诊断是()。A 缺铁性贫血 B 溶血性贫血 C 再生障碍性贫血 D 感染性贫血 E 巨幼细胞性贫血正确答案A答案解析暂无解析。50、心脏触及震颤的机制是()。A 心脏瓣膜轻度关闭不全 B 心脏瓣膜狭窄 C 心房颤动 D 心室颤动 E 左室增大正确答案B答案解析当有心脏瓣膜狭窄时,血流通行受阻,易产生涡流,继而产生震
28、颤。51、对急性乳腺炎的处理中,下列不正确的是()。A 形成脓肿前,给广谱抗生素 B 如感染不重,可允许婴儿吸乳 C 水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷 D 尽早使用药物使乳汁停止分泌 E 抗生素治疗后如无明显改善,应反复穿刺以证明有无脓肿形成正确答案D答案解析暂无解析。52、来源于上皮组织的肿瘤是()。20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c1252、来源于上皮组织的肿瘤是()。A 鲍文病 B 黑色素瘤 C 巨细胞瘤 D 癌肉瘤 E 胶质细胞瘤正确答案A答案解析暂无解析。53、补体固有成分中,分子量
29、最大的是()。A C3 B C5 C C1 D C4 E C9正确答案C答案解析暂无解析。54、对肠结核最有诊断价值的检查是()。A X线钡餐检查发现肠腔狭窄 B 结肠镜检查示回盲部炎症 C 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D 结核菌素试验强阳性 E 大便中查到结核杆菌正确答案C答案解析暂无解析。55、下列哪项是一碳单位代谢的辅酶?()A 叶酸 B 二氢叶酸 C 四氢叶酸 D NADPH E NADH正确答案C答案解析某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团,称为一碳单位。体内的一碳单位有甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基和亚氨甲基。四氢叶酸(FH4)是携带及转运一碳单位的载体。一
30、碳单位主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。故本题答案为C项。56、肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于()。A 主动脉瓣的赘生物 B 二尖瓣的疣状血栓 C 体静脉和右心房的血栓 D 动脉及左心房的血栓20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c13 E 左心室附壁血栓正确答案C答案解析暂无解析。57、下述哪项是轻度慢性肝炎的特征性病变?()A 大片状坏死 B 亚大片状坏死 C 碎片状坏死 D 桥接坏死 E 灶状坏死正确答案C答案解析病毒性肝炎是由一组肝炎病毒引起的以肝细胞变性坏死为病理特点的传染病。尽管
31、病毒性肝炎的肝病变复杂多样,但是肝细胞坏死的范围和严重程度决定着病毒性肝炎的临床病理分型。急性普通型肝炎以肝细胞灶状坏死为特点。慢性肝炎以不同程度的碎片状坏死和桥接坏死为特点。轻度慢性肝炎的特点是轻度碎片状坏死;中度慢性肝炎的特点是中度碎片状坏死和桥接坏死;重度慢性肝炎的特点是重度碎片状坏死和大范围桥接坏死,并有纤维间隔形成。亚急性重型肝炎以亚大片状坏死(累及肝小叶大部分肝细胞)和结节状再生为特点,而急性重型肝炎以大片状坏死(几乎累及肝小叶绝大部分肝细胞)为特点。故本题答案为C项。58、不属于副粘病毒科的病毒是()。A 副流感病毒 B 禽流感病毒 C 呼呼道合胞病毒 D 麻疹病毒 E 腮腺炎病
32、毒正确答案B答案解析禽流感病毒属RNA病毒的正黏病毒科,分甲、乙、丙3个型。59、感染性休克的常见病原体为()。A 革兰阴性细菌 B 革兰阳性细菌 C 病毒 D 支原体 E 钩端螺旋体正确答案A答案解析感染性休克的常见病原体。感染性休克的常见致病菌大部分为革兰阴性细菌,如肠杆菌科细菌(大肠埃希苗、克雷伯杆菌、肠杆菌等);不发酵杆菌(假单胞菌属、不动杆菌属等);脑膜炎萘瑟菌;类杆菌等。部分革兰阳性菌,如葡萄球、链球菌、肺炎链球菌、梭状芽胞杆菌等也可引起休克。某些病毒性疾病,如流行性出血热,其病程中也易发生休克。60、在一般情况下,下列哪项为影响舒张压最主要的因素?()A 心率 B 每搏输出量 C
33、 大动脉弹性 D 外周阻力 E 循环血量20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c14正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、初产妇,26岁,妊娠38周。规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S1,胎膜已破。胎儿体重估计3000g,血压130/80rnmHg,胎心144次/min。2小时后肛查:宫口仍6cm、边薄,先露S1,宫缩力弱,20秒/56分,胎心好
34、。应诊断为()。A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 滞产正确答案C答案解析产程曲线异常见下表。根据患者临床表现,进入活跃期后,宫口扩张无进展,可以诊断为活跃期停滞。2、大叶性肺炎咳铁锈色痰出现在()。A 充血水肿期 B 红色肝样变期 C 灰色肝样变期 D 溶解消散期 E 恢复期正确答案B答案解析暂无解析。3、下列哪项为有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状?()A 血压升高 B 流涎 C 肌束颤动 D 瞳孔缩小 E 休克正确答案B答案解析暂无解析。4、患者40岁,是同性恋者,近日出现腹泻、消瘦、低热,经多方检查,最后诊断为艾滋病,对艾滋病病毒有抑制作用的是()。20级临
35、床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c154、患者40岁,是同性恋者,近日出现腹泻、消瘦、低热,经多方检查,最后诊断为艾滋病,对艾滋病病毒有抑制作用的是()。A 喷他脒 B 叠氮脱氧胸苷 C-干扰素 D 胸腺肽 E 核糖核酸正确答案B答案解析暂无解析。5、有关脑挫裂伤的意识障碍,下列哪项是错误的?()A 绝大多数持续在半小时以上 B 受伤当时立即出现 C 意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系 D 重症者可长期昏迷 E 少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。6、男性,19
36、岁,车祸致伤,来院急诊。查体:神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是()。A 输血 B 清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅 C 请胸外科医师会诊处理 D 吸氧 E 左下肢夹板固定正确答案B答案解析暂无解析。7、原发性肺结核病,结核杆菌播散的主要途径是()。A 淋巴道或血道 B 直接蔓延 C 支气管播散 D 消化道播散 E 种植性播散正确答案A答案解析暂无解析。8、9岁患儿,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量3.5
37、g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是。()。A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病 C 急进性肾炎 D IgA肾病20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c16 E 膜性肾病正确答案B答案解析患儿水肿一个月,尿蛋白定量24小时为3.5g,符合肾病诊断。其蛋白尿为非选择性且伴有C3下降,最大可能为肾炎型肾病。9、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),对哪一种药物敏感?()A 红霉素 B 苯唑西林 C 林可霉素 D 万古霉素 E 青霉素正确答案D答案解析暂无解析。10、初产妇,妊娠40周,产力正常,胎
38、心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11cm。正确的处理是()。A 哌替啶肌内注射 B 葡萄糖静脉滴注 C 继续观察产程进展 D 稀释缩宫素静脉滴注 E 剖宫产正确答案E答案解析对角径的正常值为12.513cm,此产妇为11cm,较小,产妇自己生产难度较大。此婴儿的双顶径为10cm,而一般婴儿的双顶径平均值为9.3cm,所以,此产妇适合剖宫产。11、男性患者,消瘦,腹水,脾肿大,死后尸检报告肝脏表面及切面见灰黄色粗大结节,镜下汇管区附近见虫卵结节,无明显的假小叶,门静脉周围纤维组织增生,应诊为()。A 血吸虫病肝硬化 B 血吸虫病 C 肝炎,肝硬化 D 肝血吸虫病
39、E 肝癌正确答案A答案解析暂无解析。12、对于血液粘滞性的叙述,错误的为()。A 与水相比,血液的粘滞性为45 B 全血的粘滞性主要决定于所含的红细胞数目 C 血浆的粘滞性主要决定于血浆蛋白质的含量 D 血流速度显著减慢时,血液粘滞性相对减小 E 血液粘滞性与血流阻力成正比正确答案D答案解析血液粘滞性与血流速度呈反比关系,即血流速度越快,血液粘滞度越小,相反则越大。20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c1713、患儿10岁,发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及2级收缩期杂音,心电图
40、显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本病例诊断最可能是()。A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心正确答案D答案解析暂无解析。14、传染病的治疗原则是()。A 病原治疗和消毒隔离 B 治疗、护理和消毒隔离 C 一般治疗和特效治疗 D 对症治疗、康复治疗和中药治疗 E 病原治疗、康复治疗和中药治疗正确答案B答案解析暂无解析。15、20岁,男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是()。A 格林巴利综合征 B 脊髓灰质炎 C 周期性麻痹 D 急性脊髓炎 E 重症肌无力正确答案A答案
41、解析该年轻男性病人急性起病,主要表现是四肢对称性无力,肌力低,腱反射弱,无病理反射,同时有四肢远端感觉减退,均符合格林巴利综合征的表现。因为病史才4天,所以腰穿正常,典型者应该是常有脑脊液蛋白细胞分离现象,多在病程12周时开始出现,在第3周时最明显。所以该病人首先考虑的疾病是格林巴利综合征。16、某大肠癌患者手术后,检查其切除标本,镜下见黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞,判断其在组织学上为()。A 管状腺癌 B 未分化癌 C 鳞状细胞癌 D 黏液腺癌 E 印戒细胞癌正确答案D答案解析暂无解析。17、下列药均对前庭功能有损害,引起眩晕、平衡失调、恶心、呕吐和眼球震颤等症状,发生率最高的药物
42、是()。A 妥布霉素 B 链霉素20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c18 C 庆大霉素 D 阿米卡星 E 奈替米星正确答案B答案解析暂无解析。18、一名中年尸检病例,蛋白尿高血压多年。数年前有多尿、夜尿,多次化验无脓尿、菌尿,近日因面色苍白,呕吐入院,数日后,抽搐、昏迷而死亡,其肾脏肉眼观可能表现为()。A 大红肾 B 蚤咬肾 C 大白肾 D 颗粒固缩肾 E 多发性肾硬化正确答案D答案解析暂无解析。19、右心衰竭时组织液生成增加而致水肿,主要原因是()。A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增
43、高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压增高 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析暂无解析。20、下列哪项长期用药可发生耐受性和依赖性?()A 阿司匹林 B 苯妥英钠 C 地西泮 D 氯丙嗪 E 卡马西平正确答案C答案解析地西泮及其他苯二氮类药物治疗指数大,毒性低。常见的副作用:头晕、乏力和嗜睡。大剂量可引起共济失调、言语不清,重者昏迷和呼吸抑制。长期大量服用可产生耐受性和依赖性,久用突然停药可引起戒断现象,包括焦虑、失眠、震颤甚至惊厥等精神症状。21、患者,27岁。妊娠9周,初孕,人工流产术中突然头晕面色苍白,恶心,伴血压下降,脉搏细弱,最可能为()。A 羊水栓塞 B 空气栓塞 C 人流
44、反应综合征 D 吸宫不全 E 子宫穿孔20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c19正确答案C答案解析暂无解析。22、青霉素G对下列何类细菌不敏感?()A 溶血性链球菌 B 肺炎杆菌 C 脑膜炎双球菌 D 炭疽杆菌 E 破伤风杆菌正确答案B答案解析暂无解析。23、参与三羧酸循环的酶的正确叙述是()。A 主要位于线粒体外膜 B Ca2+可抑制其活性 C 当NADH/NAD+比值增高时活性较高 D 氧化磷酸化的速率可调节其活性 E 在血糖较低时,活性较低正确答案D答案解析参与三羧酸循环的酶主要位于线粒体内
45、,只有琥珀酸脱氢酶是与线粒体内膜结合的酶。Ca2+可激活异柠檬酸脱氢酶、-酮戊二酸脱氢酶等三羧酸循环中的酶。当NADH/NAD+比值增高时可反馈抑制上述三羧酸循环中的酶。血糖浓度低时,糖氧化不足,体内ATP浓度低,而ADP、AMP浓度高,则三羧酸循环的酶及糖有氧氧化的酶均被激活。氧化磷酸化的速率对三羧酸循环的运转起着非常重要的作用,主要通过NADH/NAD+,ATP/ADP,AMP等来抑制/激活三羧酸循环中的酶。故只有D项是正确的。24、关于幽门螺旋杆菌的特征正确的是()。A 归属于弯曲菌属 B 革兰阴性杆菌,无鞭毛 C 需氧生长,营养要求高 D 耐干燥 E 与B型胃炎、消化道溃疡及胃癌有关正
46、确答案E答案解析暂无解析。25、在安静状态下,哪种体液因素对调节人体产热活动最重要?()A 甲状腺激素 B 孕激素 C 去甲肾上腺素 D 乙酰胆碱 E 肾上腺素正确答案A20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c20答案解析甲状腺激素能使细胞内氧化速度提高,耗氧量增加,产热增多,即便在禁食状态下,机体总热量的产生和氧耗中近于一半是由甲状腺激素作用的结果,这种作用称甲状腺激素“生热效应”。这种生热效应的生理意义在于使人体的能量代谢维持在一定水平,调节体温使之恒定。26、破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是
47、()。A 咬肌 B 背腹肌 C 颈项肌 D 面肌 E 四肢肌正确答案A答案解析暂无解析。27、某地山村,不少小儿生后表现为智力低下,对声音无反应,运动障碍,有的皮肤粗糙,身材矮小,四肢粗短。为预防此病,下述措施哪一项不正确?()A 孕妇多食含碘食物 B 给育龄妇女服碘油 C 给村民发放碘化食盐 D 改善水源,饮水消毒 E 给孕妇多食含氟食物正确答案E答案解析暂无解析。28、下列哪一项不符合震颤麻痹的症状?()A 静止性震颤 B 随意运动减少 C 全身肌肉强直 D 体位不稳,走路呈“慌张步态”E 可导致瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。29、女,24岁,腋窝淋巴结肿大约半年,手术切除。手术标本为直
48、径约2cm的卵圆形淋巴结,切面大部为淡黄色、质软、易碎的坏死灶;镜下检查,坏死灶为红染的、颗粒状、无结构的物质,坏死灶周围可见类上皮细胞和多核巨细胞。以上所描述的坏死是()。A 梗死 B 干性坏死 C 气性坏死 D 干酪样坏死 E 液化性坏死正确答案D答案解析暂无解析。30、下列哪项为思维的重要特征?()20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c21 A 深刻性和观念性 B 抽象性和创造性 C 上升性和决策性 D 分析性和综合性 E 间接性和概括性正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干
49、组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.异柠檬酸脱氢酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.苹果酸脱氢酶E.己糖激酶1糖酵解中催化不可逆反应的酶包括()。正确答案E答案解析糖酵解反应过程有三种关键酶(即催化不可逆反应的酶):己糖激酶;磷酸果糖激酶-1;丙酮酸激酶。2哪项是调节三羧酸循环的最重要的酶?()正确答案A答案解析异柠檬酸脱氢酶是调节三羧酸循环最重要的酶,因为该酶减少可以使异柠檬酸和柠檬酸累积,
50、二者是乙酰辅酶A羧化酶的正别构调节剂,使得乙酰辅酶A进入脂肪酸合成而不是TCA。2、(共用备选答案)A.高血压B.先天性脑底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.风湿性心脏病20级临床医学专升本试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:acddadc99803d39800160d9bf3f9177c221脑血栓形成最常见的病因是()。正确答案C答案解析暂无解析。2脑出血最常见的病因是()。正确答案A答案解析暂无解析。3脑栓塞最常见的病因是()。正确答案E答案解析暂无解析。4蛛网膜下腔出血最常见的病因是()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.头孢