1、历年临床医学考研试题下载近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、诊断早孕的最可靠的辅助检查是（）。A 基础体温测定 B 尿妊娠试验 C B超检查 D 阴道脱落细胞学检查 E 宫颈黏液涂片干燥后镜检正确答案C答案解析超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。2、运用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效观察最早出现的是（）。A 骨髓血细胞形态恢复 B 血红蛋白升高 C 红细胞升高 D 平均红细胞体积（MCV）增大 E 网织红细胞增加正确答案E答案解析用铁剂治疗缺铁性贫血，510天后。网织
2、红细胞开始上升，712天达高峰，其后开始下降；两周后血红蛋白开始上升，平均两个月恢复。因此铁剂治疗缺铁性贫血如有效，最先升高的是网织红细胞。3、下列哪项情形下，必须找有关规定做抗体筛选试验，除了?（）A 对有输血史者 B 交叉配血不合时 C 对有妊娠史者 D 对短期内需要接收多次输血者 E 对有过敏史者正确答案E答案解析暂无解析。4、支气管扩张的典型临床表现为（）。A 慢性咳嗽，痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音 B 慢性咳嗽，咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿啰音 C 慢性咳嗽，咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音 D 慢性咳嗽，咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音 E
3、 慢性咳嗽，咳铁锈色痰，高热，病变部位可有干、湿啰音正确答案D历年临床医学考研试题下载近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：3a5a650043e66c0045505633de2223161答案解析A项，为肺癌的典型表现；B项，为慢性支气管炎的典型表现；C项，为肺脓肿的典型表现；E项，为大叶性肺炎肺炎链球菌感染的典型表现。5、下列哪项是细菌性痢疾肠道病变最显著的部位？（）A 升结肠 B 横结肠 C 降结肠 D 乙状结肠 E 乙状结肠和直肠正确答案E答案解析细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。可分为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。病变主要发生于大肠，以乙状结肠和直肠
4、最重。故本题答案为E项。6、下列哪项不属于临终关怀的医德要求?（）A 发扬人道主义 B 减轻痛苦，治疗疾病 C 尊重临终关怀，爱护临终病人 D 整体服务，满足需求 E 科学教育，理性疏解正确答案B答案解析发扬人道主义；尊重临终关怀，爱护临终病人；整体服务，满足需求；科学教育，理性疏解等属于临终关怀的医德要求，而减轻痛苦，治疗疾病错在临终关怀并不以治疗疾病为目的。故本题答案为B项。7、关于精神分裂症患者，下列说法正确的是（）。A 无感知觉障碍 B 无思维及思维联想障碍 C 无智能障碍 D 无情感障碍 E 无意志与行为障碍正确答案C答案解析暂无解析。8、Friedman等人研究后认为，具有A型行为
5、特征的人易患（）。A 冠心病 B 高血压 C 溃疡病 D 肿瘤 E 哮喘病正确答案A答案解析暂无解析。9、腺垂体功能减退症常先出现（）。A 溢乳、闭经历年临床医学考研试题下载近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：3a5a650043e66c0045505633de2223162 B 皮肤色素沉着 C 继发性糖尿病 D 产后无乳汁，长期闭经不育 E 体位性头晕，低血压正确答案D答案解析暂无解析。10、下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征？（）A 骨盆处骨折 B 股骨骨折 C 胫腓骨骨折 D 肱骨骨折 E 掌骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪种治疗方法是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最
6、常用的有效手术方式？（）A 急诊胆总管切开引流 B 胆囊切除术 C 胆囊造口术 D 胆管空肠吻合术 E 十二指肠切除术正确答案A答案解析胆道减压主要为抢救病人生命，方法力求简单有效，包括：胆总管切开减压、T管引流。紧急减压后，病情有可能立即趋于稳定，但对较高位置的肝内胆管梗阻，胆总管切开往往不能有效减压。ENBD：此手术创伤小，能有效的减低胆道内压，并能根据需要持续放置2周或更长时间。但对高位胆管梗阻引起的胆管炎引流效果不肯定。PTCD：操作简单，能及时减压，对较高位胆管或非结石性阻塞效果较好，但引流管容易脱落和被结石堵塞，且需注意凝血功能。12、碘剂治疗甲亢用于（）。A 甲亢危象、术前准备
7、B 甲亢危象、妊娠 C 应激 D 甲亢心脏病、甲亢危象 E Graves眼病、术前准备正确答案A答案解析暂无解析。13、诊断小儿呼吸衰竭的标准为（）。A PaO250mmHg，SaO280%B PaO245mmHg，SaO280%C PaO260mmHg，SaO291%D PaO250mmHg，SaO291%历年临床医学考研试题下载近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：3a5a650043e66c0045505633de2223163 E PaO250mmHg，SaO220mm（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.01岁B.13岁C.23岁D.37岁E.7岁以前历
8、年临床医学考研试题下载近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：3a5a650043e66c0045505633de222316221人格发展的关键期（）。正确答案D答案解析暂无解析。2智力发展的关键期（）。正确答案E答案解析暂无解析。3培养自制力的关键期（）。正确答案C答案解析儿童心理发展的几个关键期：人格发展的关键期是37岁，智力发展的关键期是7岁以前，培养自制力的关键期是23岁。4、（共用备选答案）A.尿蛋白+，血总蛋白降低，白蛋白降低，胆固醇增高，血压正常B.尿蛋白+，RBC+，血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高，血压增高C.少尿持续2周以上，尿RBC+，血尿素氮明显增高，血
9、压增高D.尿蛋白+，RBC+，血补体降低，血压增高E.尿蛋白+，WBC+，血补体正常，血压正常1急性链球菌感染后肾炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。2单纯性肾病（）。正确答案A答案解析暂无解析。3肾炎性肾病（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.医德修养为医务人员完善医德人格所必需B.医德修养为妥善处理医患关系所必需C.医德修养为妥善处理医护关系所必需D.医德修养为转变不良医风所必需E.医德修养为有效保护自己所必需历年临床医学考研试题下载近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：3a5a650043e66c0045505633de222316231不宜作为医德修养的意
10、义之根据的表述是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2医德修养的意义直接体现为（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，36岁，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显、淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。1该患者应首先做哪一项处置？（）A.立即做各项化验 B.立即摄X线片 C.做血管造影 D.立即补液、输血 E.整复骨折，
11、固定正确答案D答案解析暂无解析。2该患者正确的治疗方法是（）。A.手法复位，石膏固定 B.手法复位，横8字绷带固定 C.牵引治疗 D.手术切开复位，内固定探查臂丛神经 E.立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）有一名53岁男性患者，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院查体：意识清，痛苦面容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强（-），头CT左侧裂池有高密度影像。历年临床医学考研试题下载近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：3a5a650043e66c0045505633de222316241诊断是（）。A.脑梗
12、死 B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.脑供血不全 E.脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。2最多的出血来源是（）。A.脑血管畸形 B.脑动脉硬化 C.颅内动脉瘤 D.烟雾病 E.肿瘤中正确答案C答案解析暂无解析。3最根本治疗方案是（）。A.脱水治疗 B.冬眠物理降温 C.止血治疗 D.绝对卧床休息 E.动脉瘤夹闭术正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用题干）女，10个月，人工喂养。低热咳嗽2天，面及四肢抽搐45次，每次2030s自止，间歇期吃奶如常。体检：体温38.5，前囟2cm3cm，平坦，咽充血，肋骨串珠，面神经征阳性。血WBC8109/L，N 0.6，血糖4.44mmol/L（80mg/
13、dl）。历年临床医学考研试题下载近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：3a5a650043e66c0045505633de222316251该患儿最可能的诊断是（）。A.婴儿痉挛症 B.重症肺炎 C.低血糖症 D.手足搐搦症 E.中枢神经系统感染正确答案D答案解析暂无解析。2若此时立即给患儿抽血查血钙，结果为1.55mmol/L。请问，引起血钙降低的主要原因是（）。A.血钙迅速向骨转移 B.尿钙排出过多 C.血糖偏低 D.甲状旁腺功能亢进 E.甲状旁腺反应迟钝正确答案E答案解析暂无解析。3惊厥发作时，应进行下列哪项急救措施？（）A.面罩吸氧 B.静注钙剂 C.先止惊再给钙剂 D.立即
14、肌注D3 E.静注甘露醇正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用题干）一新生儿生后不哭，四肢青紫，心率90次/分，对刺激无反应，下肢伸直。历年临床医学考研试题下载近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：3a5a650043e66c0045505633de222316261该患儿Apgar评分（）。A.2分 B.4分 C.6分 D.8分 E.10分正确答案A答案解析暂无解析。2判断窒息程度（）。A.轻度 B.中度 C.重度 D.极重度 E.无窒息正确答案C答案解析暂无解析。3首选治疗措施（）。A.清理呼吸道，复苏囊加压给氧 B.心脏按压观察心率 C.给肾上腺素观察心率 D.给碳酸氢钠纠酸
15、E.机械通气治疗正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用题干）患者，男，20岁。因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周。实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高。B超双肾增大，临床诊断为急性肾衰竭。1如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是（）。A.狼疮肾炎 B.过敏性紫癜 C.型急进性肾炎 D.急性链球菌感染后肾小球肾炎 E.IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。2如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性，下列疾病最可能的是（）。A.狼疮肾炎 B.过敏性紫癜肾历年临床医学考研试题下载近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：3a5a65
16、0043e66c0045505633de22231627 B.过敏性紫癜肾 C.肺出血肾炎综合征 D.急性链球菌感染后肾小球肾炎 E.型急进性肾炎正确答案E答案解析暂无解析。3与急进性肾炎预后不相关的因素（）。A.性别 B.新月体类型 C.少尿 D.血肌酐600mol/L E.治疗时机正确答案A答案解析暂无解析。4关于血浆置换疗法的作用，不正确的是（）。A.清除血循环中的抗原 B.清除血循环中的抗体 C.清除血循环中多余的水分 D.清除血循环中的免疫复合物 E.清除血循环中的炎症介质正确答案C答案解析暂无解析。5型急进性肾炎进展至终末期肾衰竭后，何时可行肾移植？（）A.随时可以 B.维持性血液
17、透析半年后 C.抗GBM抗体转阴后 D.抗GBM抗体转阴后半年 E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后正确答案D答案解析血清抗肾小球基底膜抗体阳性是型急进性肾炎的血清学特异性表现。抗肾小球基底膜抗体（型RPGN特异抗体）和抗中性粒细胞胞浆的抗体（型RPGN特异抗体）均阴性，则考虑型急进性肾炎，即免疫复合物型。与急进性肾炎预后相关的因素是临床症状、化验指标异常、治疗时机和病理类型，而性别与急进性肾炎预后关联不大。血浆置换原理是通过置换血浆将血循环中的抗原、抗体、免疫复合物、炎症介质清除，而不是清除水分。型急进性肾炎进展至终末期肾衰竭，为免移植后复发，应在抗GBM抗体转阴后半年可行肾移植。历年临床医学考研试题下载近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：3a5a650043e66c0045505633de22231628
