1、1产后护理产后护理第1页/共18页异常情况的处理:(1)宫缩乏力,阴道出血增多,按产后出血常规处理。(2)查看会阴缝线是否与病历记录一致;会阴水肿在产后24h给予光疗,25%硫酸镁溶液湿敷;产妇主诉创口疼痛的,必要时给予消炎。第2页/共18页购买橡皮奶头贴在乳房上给予新生儿吸吮,效果比传统的方法好。给予产妇心理上的支持,鼓励产妇坚持给新生儿吸吮,并将乳房异常的产妇作为重点关注对象,经常巡视,及时指导,提高母乳喂养的成功率。第3页/共18页并督促家属配合陪同避免因体位性低血压后发生意外。注:护士应询问产妇,解小便是否顺畅,小便的量,检查膀胱的充盈度及宫缩情况。护士应重视产妇的主诉,如:小便淋漓不
2、尽,解后半小时或一小时又想解,有些产妇小便量很多但膀胱的充盈程度不明显第4页/共18页(2)诱导排尿:下腹部热敷,听水流声;(3)使用开塞露20ml塞肛;(4)使用新斯的明针肌注;第5页/共18页能,2-4h开放一 次,每次300500ml,视情况而定,夜间产妇入睡时应开放,避免因没有及时放掉小便,再次损伤膀胱肌肉第6页/共18页术后镇痛,剖宫产后产妇一般都有疼痛的主诉,护士应做(3)责任护士应随时下病房了 解产妇的母乳喂养情况,及时(1)应帮助新生儿进行早接触、早吸吮工作,评估新生一个重要的因素。引流袋,观察尿量、颜色,检查静脉输液是否通畅,按医纠正不合理饮食;并督促家属配合陪同避免因体位性
3、低血压后发生意外。的使用没有太大的副作用,利大于弊判断是否发生产后出血的难度,因此对剖宫产后产妇要重点关注,如果术蛋、瘦肉、鸡鸭肉、蔬菜、汤类、水果等;注:每日应评估产妇的饮食是否符合要求,了解产妇进食情况,既以体现关心产妇,又可及时纠正不合理饮食;第7页/共18页儿吸吮的状态,指导正确的含接姿势、哺乳姿势,并且要告知产妇为什么要早接触、早吸 吮,及有什么好处,必须要做到勤吸吮(24小时达到12次)第8页/共18页和鼓励;8、产妇诉母乳不够时,护理人员应及时指导产妇饮食的搭配与调整以及哺乳的方法,询问产妇的睡眠及精神状态、新生儿吸吮的次数,必要时添加奶粉,将配方奶粉的方法进行指导。第9页/共1
4、8页第10页/共18页2、观察产妇的神志,了解术中的情况,测生命体征,检查宫缩、阴道流血、腹部创口敷料的情况,妥善固定导尿管及引流袋,观察尿量、颜色,检查静脉输液是否通畅,按医嘱给药;第11页/共18页观察。根据按摩子宫底,了解宫底硬度、阴道出血量、血压、脉搏次数、尿量、面色等情况,判断是否发生产后出血第12页/共18页 6、保持会阴部清洁,及时更换会阴垫 7、术后饮食指导:禁食6小时,6小时后给予流质饮食(米汤、温开水、蛋花汤)肛门排气后顺序同顺产产妇的饮食 8、查对新生儿情况同顺产妇第13页/共18页疼痛,体位问题,禁食,抗生素等药物的使用等原因,加大了母乳喂养的难度,因此对剖宫产后产妇要
5、重点关注,如果术后当天没有做到勤吸吮,术后2-3天应加强;第14页/共18页(1)心理护理;(2)镇痛泵的使用指导;疼痛的护理要早期、及时,给药后要暗示,上述药物的使用没有太大的副作用,利大于弊第15页/共18页一个重要的因素。肿胀(胀奶):需要过程;3、产妇回产房后应立 即起床解小便,并宣教早解小便的重要性,管水肿或阻塞,必要时采取2、查对新生儿性别、胸牌、手(脚)腕带是否相符,查婴连硬麻醉平卧位6小时,全2、观察产妇的神志,了解术中的情况,测生命体征,检查宫给予产妇心理上的支持,鼓励产妇坚持给新生儿吸吮,并将乳房异常的产妇作为重点关注对象,经常巡视,及时指导,提高母乳喂养的成功率。(1)鼓
6、励产妇,使其建立信心;根据按摩子宫底,了解宫底硬度、阴道除新生儿肛门先天闭锁。次损伤膀胱肌肉护士应重视产妇的主诉,如:小便淋漓不尽,解后半小时或一小时又想解,有些产妇小便量很多但膀胱的充盈程度不明显(2)告知产妇母乳喂养的好处,使产妇理解和认同;产后第二天,同正常饮食,特点:易消化,无刺激性,营养丰富,高蛋白,高钙,高纤维素,富含维生素的食物。协助翻身、侧卧,并宣教早期活动的重要性。术后镇痛,剖宫产后产妇一般都有疼痛的主诉,护士应做第16页/共18页(2)诱导排尿:下腹部热敷,听水流声;(3)使用开塞露20ml塞肛;(4)使用新斯的明针肌注;第17页/共18页和鼓励;8、产妇诉母乳不够时,护理人员应及时指导产妇饮食的搭配与调整以及哺乳的方法,询问产妇的睡眠及精神状态、新生儿吸吮的次数,必要时添加奶粉,将配方奶粉的方法进行指导。第18页/共18页