1、学习目的学习目的l1、掌握中医学的基本特点及应用、掌握中医学的基本特点及应用 l2、熟悉中医护理学的各个发展时期的重要著作与成就、熟悉中医护理学的各个发展时期的重要著作与成就l3、了解中医护理学的地位和作用,学习方法。、了解中医护理学的地位和作用,学习方法。2一、中医学的发展概况中医学的发展概况中医学的起源中医理论的确立中医理论体系的发展3l夏商和西周,东周分两段,春秋和战国,一统秦两汉,三分魏蜀吴,二晋前后沿,南北朝并立,隋唐五代传,宋元明清后,皇朝至此完。4l(一)中医学的起源:(夏商周)淮南子修务训 山海经东山经5(二)中医护理学发展简史:时期时期 作品作品 主要贡献主要贡献 一春秋战国
2、 黄帝内经 系统阐述了人体的结构、生理、病理,疾病的诊断、治疗与预防等奠定了中医护理学的理论基础。二汉唐时期 张仲景伤寒杂病论 奠定了中医辨证论治的理论基础。提出四时食忌、五脏病食禁、妊娠食忌等。6时期作品主要贡献二汉唐时期华佗“五禽戏”开创了我国保育保健的先河。(注:模仿虎、鹿、熊、猿、鸟(鹤)五种动物动作,以保健强身的导引方法。)葛洪肘后备急方 首创了口对口吹气法抢救猝死病人的复苏术。等 孙思邈备急千金方 创立了许多护理保健的方法。如漱口、啄齿、摩眼、挽发、及食后摩腹等。首创葱管导尿术,并对热熨、疮疡切口换药引流等进行了论述。7时期作品主要贡献三宋金元时期 金元四大家 是指中国古代金元时期
3、的四大医学流派。即刘完素的火热说“寒凉派”、张从正的攻邪说“攻下派”、李东垣的脾胃说“补土派”和朱震亨的养阴说“滋阴派”。四明清时期王肯堂证治准绳 介绍了创伤缝合术后的护理方法;李时珍本草纲目 8黄帝内经可分为:灵枢素问伤寒杂病论可分为:伤寒论金匮要略金元四大家:刘河间刘元素火热论寒凉派张子和张从正攻邪论攻下派李东恒李杲脾胃论补脾派朱丹溪朱震亨相火论滋阴派9l(3)理论的突破:陈无择的三因极-病症方论 确立了三因之病因分类法。10l3.明清时期 李时珍本草纲目:主要成就:总结了16世纪前我国的药物学 纠正了以往本草书中的错误 提出了当时最先进的药物分类法 系统地记述了各种药物的知识 保存了大量
4、古代文献,丰富 世界科学宝库11二、中医理论体系的主要特点l(一)整体观念l(二)辨证施护12(一)整体观念1.人是一个有机的整体:(1)人体结构的整体性(2)人体基本物质的同一性(3)人体机能活动的联系性2.人与外界环境的统一性:(1)人与自然界的统一性(2)人与社会的统一性13(二)辨证施护l辨证施护包括辩证和施护辩证:就是通过中医的四诊,收集资料,通过分析、综合辨清疾病的病因、性质、部位、发展阶段和邪正关系来判断麽中性质的证。施护:在变阵的基础上结合具体情况确立相应的护理原则的好方法。是解决护理问题的手段和方法,是辨证的最终目的。14l辨证施护要充分应用中医:同病异治、异病同治等原则。l
5、先明确三个概念:病:即疾病,是指有病因、病机、发病形式、发展变化以及转归预后的一定规律的病理全过程。如感冒、痢疾、哮喘等。证:有证据之意。是指在疾病发展过程中,某一阶段多方面病理特性的概括。(包括疾病的病因、病变部位、性质、程度、邪正之间的关系等。症:主要是指症状,是疾病的外在表现,如发热、咳嗽、头痛等。15举例:P105l感冒:风寒感冒:恶寒、发热、头痛、风热感冒:发热,微恶风(病)(证)(症)16l所谓“同病异治”是指同一种疾病,由于发病的时间、地区已近患者机体的反应性不同,或出于不同的发展阶段,所以表现不同的证型,因而采用的治疗方法也就有异。l(例如:感冒有风寒感冒与风热感冒的不同,风寒
6、感冒当辛温解表,风热感冒当辛凉解表)l所谓“异病同治”是指不同的疾病,由于在发展过程中,出现了性质相同的证,可采用相同的方法治疗。17l 同样的l所谓“同病异护”,是指同一种疾病,由于发病的时间、地区不同或患者机体的反应性不同,或出于不同的发展阶段,因而采用不同的护理原则、措施和方法。l所谓“异病同护”是指不同的疾病,由于在发展过程中,出现了性质相同的证,可采用相同的护理原则、措施和方法。l(比如:胃下垂、子宫下垂、脱肛等式不同的疾病,但都表现为中气下陷的证候,都可采用补中升提的护理原则与方法。)18三、中医护理学的地位和作用l在中医学中占有十分重要的地位,辩证施护贯穿于疾病治疗的全过程。所谓
7、“三分药,七分养“。这”七分养“就是针对护理工作重要性的概括。l中医护理独特的生活起居护理、情志护理、饮食护理、用药护理、针灸、推拿、拔罐、刮痧等是行之有效的护理技术与方法,可以达到康复保健作用,防止疾病的复发和确保较好的医疗效果。19四、中医护理学的学习方法(一)正确对待两种医学理论体系(二)要熟记中医护理基本内容(三)善于运用分析、推理、综合的方法(四)掌握基本操作技能(针灸、推拿、拔罐等)20作业思考题:中医护理学的基本特点有哪些?21 精是构成人体和维持人体生命活动的精微物精是构成人体和维持人体生命活动的精微物质,也是人体生长发育及各脏腑器官功能活质,也是人体生长发育及各脏腑器官功能活
8、动的物质基础。动的物质基础。广义:一切精微和生理作用十分重要的物质。广义:一切精微和生理作用十分重要的物质。狭义:生殖之精狭义:生殖之精 禀受于父母的生殖之精禀受于父母的生殖之精自身形成的生殖之精自身形成的生殖之精一、精22 先天之精先天之精禀受于先天禀受于先天 后天之精后天之精源于饮食物和肺吸入的清气源于饮食物和肺吸入的清气 由脏腑功能活动化生。由脏腑功能活动化生。一、精23l肾中精气促进机体的生长、发育和逐步具备生殖能力,决定机体的生、长、壮、老、肾中精气促进机体的生长、发育和逐步具备生殖能力,决定机体的生、长、壮、老、已。已。生理:是脏腑功能活动的物质基础;是脏腑功能活动的产物;是脏腑生理功能的激发和推生理:是脏腑功能活动的物质基础;是脏腑功能活动的产物;是脏腑生理功能的激发和推动力。动力。病理:精亏病理:精亏生长发育迟缓,脏腑柔弱,功能活动减退。生长发育迟缓,脏腑柔弱,功能活动减退。一、精24 结结 语语