1、临床专业知识试题2022一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、用阿托品阻断M受体可引起（）。A 胃液分泌增多 B 唾液分泌增多 C 胰液分泌增多 D 吞咽困难 E 胃肠运动减弱正确答案E答案解析暂无解析。2、以缺血性静息痛为主要症状时，提示血栓闭塞性脉管炎的分期是（）。A 期 B b期 C IIa期 D 期 E 期正确答案E答案解析血栓闭塞性脉管炎是指血栓栓塞在中小动脉，引起的血管性疾病。临床上分为4期：期，无明显临床症状。期，以活动后间歇性跛行为主。期，以缺血性静息痛为主。期，除静息痛，出
2、现指（趾）端发黑、干瘪，坏疽或缺血性溃疡。3、诊断肺心病的心电图检查主要条件不包括（）。A 电轴右偏、额面平均电轴90 B 重度顺钟向转位 C RV1/SV51.05mV D 右束支传导阻滞 E V1R/S1正确答案D答案解析肺心病心电图检查主要条件有：电轴右偏、额面平均电轴90；V1R/S1；重度顺钟向转位；RV1SV51.05mV；V1V3导联QRS波群呈qR、Qs、QR（需除外心肌梗死）；肺型P波。次要条件有：右束支传导阻滞；肢体导联低电压。4、患者，男，50岁，慢性肾功不全突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是（）。A 尿毒症脑病 B 代谢性酸中毒 C 低钙血症 D 高血钾
3、症 E 心功不全临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba1正确答案D答案解析暂无解析。5、对于完全抗原，叙述正确的是（）。A 只有免疫原性，无免疫反应性 B 只有免疫反应性，无免疫原性 C 既无免疫原性，又无免疫反应性 D 既有免疫原性，又有免疫反应性 E 不能激发细胞免疫应答正确答案D答案解析完全抗原是既指有免疫原性又有反应原性的抗原，如微生物和异种蛋白质等。故本题答案为D项。6、54岁男性，上午在全麻下行食管癌切除吻合术，晚8点突然发热39，最可能的诊断为（）。A 切口感染 B 切口裂开 C 肺不张 D 下肢深静脉血栓
4、形成 E 吻合口瘘正确答案C答案解析暂无解析。7、对外界抵抗力最强的细菌结构（）。A 细胞壁 B 荚膜 C 芽孢 D 核质 E 细胞膜正确答案C答案解析暂无解析。8、20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是（）。A 石膏领固定 B 颅骨牵引固定 C 吊带牵引 D 环枕固定术 E 切开复位内固定正确答案B答案解析暂无解析。9、5岁患者，发热5天，头痛，呕吐3天。查体：心肺无异常，脑膜刺激征阳性。脑脊液：外观透明，细胞数100106/L，蛋白质0.8g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24
5、小时无薄膜形成。诊断为（）。临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba2 A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。10、医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括（）。A 孕产妇保健、新生儿保健 B 孕产妇保健、胎儿保健 C 胎儿保健、新生儿保健 D 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 E 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导正确答案E答案解析暂无解析。11、6个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，喘憋加重，青紫。查体：心率190次/分，心音低钝
6、，肺内散在中、小水泡音，叩诊正常，肝肋下3.5cm。心电图示心率快，T波低平，可能合并（）。A 脓气胸 B 气胸 C 心力衰竭 D 纵隔气肿 E 肺不张正确答案C答案解析肺炎合并心力衰竭的临床诊断依据：安静时心率增快，婴儿180次/分，幼儿160次/分，不能用发热和缺氧解释者。呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸60次/分。肝大达肋下3cm以上；或在密切观察下短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者。心音明显低钝，或出现奔马律。突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释。尿少、下肢浮肿。12、兴奋性周期性变化中哪项的兴奋性最低？（）A 绝对不应期 B 低常期 C 超常期 D 相对不
7、应期 E 静息期正确答案A答案解析暂无解析。13、抑制胃液分泌的重要因素为（）。A 低张溶液 B 脂肪 C 蛋白质临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba3 D 促胰酶素 E 糖类正确答案B答案解析暂无解析。14、关于大叶性肺炎的描述，下述哪一项是错误的？（）A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B答案解析暂无解析。15、H1受体阻断药对哪一种病最有效？（）A 血清病高热 B 皮肤黏膜过敏症状 C 支气管哮喘 D 过敏性休克 E 过敏性紫癜正确答案B答案解
8、析暂无解析。16、脓性卡他、蜂窝织炎，以及脓肿的区分的主要根据是（）。A 白细胞渗出的数量 B 致病菌和发生的部位不同 C 脓液含量多少 D 是否形成脓腔 E 细菌种类不同正确答案B答案解析暂无解析。17、肺气肿时肺泡间隔的病变主要是（）。A 纤维化 B 炎症 C 破坏 D 水肿 E 变窄正确答案C答案解析暂无解析。临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba418、我国母婴保健法的立法宗旨是（）。A 保障母亲和儿童的健康，提高人口素质 B 保障妇女和儿童的健康，提高人口素质 C 保证优生优育，提高人口素质 D 保障母亲和婴儿
9、的健康，提高出生人口素质 E 保障母亲和婴儿的健康，提高人口素质正确答案D答案解析暂无解析。19、医生必须保守病人的秘密，但不包括（）。A 病人的过失行为 B 病人的生理缺陷 C 病人的某些心理 D 病人的某些怪癖 E 病人的不良预后正确答案E答案解析暂无解析。20、虎口挛缩畸形手术松解后，应将患者固定于（）。A 休息位 B 保护位 C 背伸位 D 伸直位 E 功能位正确答案B答案解析暂无解析。21、患儿，4岁，突然出现喘憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体发现两肺布满哮鸣音，此症状及体位已持续26个小时未缓解。下述治疗措施哪一项不正确？（）A 补液，纠正酸中毒 B 吸
10、氧 C 静脉滴注地塞米松 D 脱敏疗法 E 支气管扩张剂正确答案D答案解析暂无解析。22、患者，男，50岁，因口角歪斜半个月复视1周入院。入院后查体，右侧眼裂大，右眼闭不严，右侧口角低，右眼处于内斜位，左侧肢体轻瘫，左病理反射阳性，引起本例面神经麻痹最可能的原因是（）。A 腮腺炎 B 乳突炎 C 迷路炎临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba5 D 中耳炎 E 脑干病变正确答案E答案解析一侧脑干病变既损伤本侧本平面的颅神经运动核或颅神经，又可累及尚未交叉至对侧的皮质延髓束与皮质脊髓束，致交叉性瘫痪。如中脑大脑脚Weber综
11、合征，临床表现为病灶同侧动眼神经麻痹（眼睑下垂、眼球处于外下斜位、瞳孔散大、对光反射消失、复视出现），病灶对侧下部面肌，颏舌肌与上下肢瘫痪。23、下列各项中，不属于法律中规定的孕产期保健服务内容的为（）。A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 孕妇职业卫生保健 D 胎儿保健 E 新生儿保健正确答案C答案解析参见母婴保健法第十四条：孕产期保健服务包括下列内容：（一）母婴保健指导；（二）孕妇、产妇保健；（三）胎儿保健；（四）新生儿保健。24、构成结核结节的细胞主要是（）。A 淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细胞 E 成纤维细胞正确答案D答案解析暂无解析。25、有一产妇，在分娩过程中
12、大量出血，导致严重贫血。该患者血型为AB型Rh阴性，医院血库及血站无该血型的血液，应如何处理?（）A 输入B型血 B 输入A型血 C 输入O型血 D 配合型输血 E 大量输液正确答案D答案解析暂无解析。26、化脓性关节炎与关节结核的关节炎区别点在于（）。A 黏稠度 B 臭味及颜色 C 红细胞量的多少 D 积液量的多少 E 白细胞总数及中性粒细胞所占比例正确答案E临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba6答案解析暂无解析。27、下列哪项是CD8+Tc细胞活化的第一信号？（）A TCR识别自身MHC-I靶细胞表面的肽Ag B
13、受IL-12和IFN-的作用 C CD8+Tc表达IL-2受体 D 协同刺激因子在靶细胞表面的表达 E CD8+Tc表达IFN-受体正确答案A答案解析暂无解析。28、下述哪种皮肤试验的原理是迟发型超敏反应（）。A 青霉素皮试 B 抗毒素血清皮试 C 结核菌素皮试 D 锡克皮试 E 胰岛素注射皮试正确答案C答案解析暂无解析。29、某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的？（）A 医疗事故的鉴定费 B 患者为此支出的律师咨询费 C 误工费 D 残疾生活补助费 E 被抚养人生活费正确答案B答案解析可采用排除法。参见医疗事故处理条例第三
14、十四条：医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；第五十条医疗事故赔偿的项目和计算标准。30、交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体发现右髋关节屈曲内收、内旋畸形，诊断为（）。A 股骨转子间骨折 B 股骨颈骨折 C 股骨头骨折 D 髋关节脱位 E 股骨上端骨折正确答案D答案解析暂无解析。31、分娩过程中胎儿头不入骨盆入口（未衔接）时应主要测量下述哪个径线？（）A 骶耻外径 B 髂棘间径临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba7 C 髂嵴间径 D 粗隆间径 E 出口横径正确答案A答案
15、解析骶耻外径相当于骨盆入口前后径，其长短与胎先露衔接关系密切。32、给家兔静脉小剂量的肾上腺素后，心率增快，心缩力增强，但平均动脉压变化不大，这是因为肾上腺素（）。A 通过B受体扩张全身血管 B 强烈兴奋降压反射 C 通过受体扩张骨骼肌血管 D 无缩血管效应 E 不影响血管收缩正确答案C答案解析暂无解析。33、14个月男孩发热、腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次/分，略促、深长，中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，氯100mmol/L，CO2CP15mmol/L，第一天补液应是（）。A 100ml/（kgd）4：3：2液，不补钾 B 100ml/（
16、kgd）1：1液，不补钾 C 150ml/（kgd）2：3：1液，见尿后补钾 D 150ml/（kgd）4：3：2液，见尿后补钾 E 200ml/（kgd）4：3：2液，见尿后补钾正确答案D答案解析暂无解析。34、奇脉见于（）。A 右心功能不全 B 二尖瓣狭窄 C 高血压 D 大量心包积液 E 主动脉瓣关闭不全正确答案D答案解析考点：奇脉的诊断学意义。35、腹部损伤患者，出现呕血、黑粪和腹部绞痛时，应考虑（）。A 十二指肠破裂 B 胰腺损伤伴胰腺炎 C 外伤性胆道出血 D 胆囊破裂 E 应激性溃疡正确答案C临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a00
17、6a11c12318ba8答案解析胰腺和胆囊等损伤，均出现明显的腹膜炎症状，腹部剧痛，呈持续性，一般伴有胃肠道出血。十二指肠损伤多发于第二、三部，其表现为上腹痛及背部疼痛，血性呕吐物。应激性溃疡引起上消化道出血，一般不伴腹痛。而肝破裂引起外伤性胆道出血，可出现呕血、黑粪及腹部绞痛等症状。36、动作电位到达突触前膜引起递质释放与哪一种离子的跨膜移动有关?（）A Ca2+内流 B Na+外流 C Na+内流 D Ca2+外流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。37、一脂酰甘油合成途径是指（）。A 在小肠黏膜细胞内，由甘油合成一酯酰甘油的途径 B 在小肠黏膜细胞内，由甘油合成脂肪的途径 C 在
18、小肠黏膜细胞内，由一脂酰甘油合成脂肪的途径 D 在脂肪细胞内，一脂酰甘油合成的途径 E 在小肠黏膜细胞外的一脂酰甘油合成的途径正确答案C答案解析暂无解析。38、急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血的区别是（）。A 出现乏力、头晕 B 出现黄疸 C 出现贫血 D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析慢性溶血性贫血起病缓慢，有贫血、黄疸、肝脾大三个特征。急性溶血性贫血起病急骤，如异型输血，表现为严重腰背四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战，随后出现高热、面色苍白和黄疸。39、脑动脉栓塞的栓子最可能来自（）。A 左心房附壁血栓 B 右心房附壁血栓 C 右心室附壁血
19、栓 D 下肢股静脉血栓 E 肠系膜静脉血栓正确答案A答案解析本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞，那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。40、以下哪项不出现Auer小体？（）临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba940、以下哪项不出现Auer小体？（）A M1型白血病 B M2型白血病 C M3型白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案D答案解析急性白
20、血病白血病性原始细胞常有形态异常，Auer小体见于ANLL（急性非淋巴细胞白血病），以急性早幼粒细胞白血病（M3型）最常见。41、下列哪项是天然免疫耐受性？（）A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答 B 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析暂无解析。42、患儿，4岁，发热伴有咽痛、大关节疼痛、眨眼、皱眉、四指舞蹈样动作，诊断为风湿热，给予抗感染抗风湿常规治疗外，还应加用的药物是（）。A 洋地黄制剂 B 糖皮质激素 C 苯巴比妥 D 大剂量青霉
21、素 E 阿司匹林正确答案C答案解析暂无解析。43、双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（）。A 过敏性紫癜 B 再生障碍性贫血 C 激素性紫癜 D 血小板减少 E 特发性血小板增多症正确答案A答案解析过敏性紫癜包括单纯型（紫癜型）、腹型（Henoch型）、关节型（Schonlein型）、肾型、混合型及其他型。其中单纯型紫癜最为常见。主要表现为皮肤紫癜，局限于四肢，尤其是下肢及臀部，紫癜常成批反复发生，对称分布，可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。可在714d后逐渐消退。故本题答案为A项。44、9岁患儿，水肿1个月就诊，化验检查：尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能
22、的诊断是（）。A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba10 C 急性肾炎 D IgA肾病 E 膜性肾病正确答案B答案解析暂无解析。45、女性，48岁，发现左乳房外上象限肿块1个月,单发，不疼痛,最可能的诊断是（）。A 乳腺纤维腺瘤 B 乳腺囊性增生病 C 乳腺癌 D 乳腺炎 E 乳房肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。46、医德修养要坚持（）。A 集体性 B 组织性 C 实践性 D 强制性 E 机动性正确答案C答案解析暂无解析。47、Allen试验是用于检查手的（）。A 感觉情况 B 供血情况 C
23、 运动情况 D 出汗情况 E 皮温情况正确答案B答案解析Allen试验是用于检查手的供血情况，具体地说是检查尺、桡动脉是否通畅。方法是：让患者用力握拳将手部血液挤入前臂后，用双拇指分别压住尺、桡动脉使血流中断，让患者伸开握拳的手，此时手部因缺血而苍白，正常情况下，分别放开尺、桡动脉，手部立刻变红润。如放开后不变红润，则说明被放开的动脉有阻塞。48、急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为（）。A 中度贫血 B 预后很好 C 以急性肾炎综合征起病 D 肾功能急剧恶化 E 早期出现急性肾衰竭临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12
24、318ba11正确答案C答案解析急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎均可表现为急性肾炎综合征，但急进性肾小球肾炎常有肾功能短期内急剧性恶化，可资鉴别。49、对于平喘药的叙述哪项是错误的？（）A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管，有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。50、下列关于同工酶的叙述正确的是（）。A 分子结构不同，电泳行为不同，催化的化学反应相同 B 分子结构相同，电泳行为不同，催化的化学反应相同 C 分子结构不同，电泳行为相同，催化的化学反应相同 D 分子结构不同，电
25、泳行为相同，催化的化学反应不同 E 分子结构相同，电泳行为相同，催化的化学反应相同正确答案A答案解析同工酶广义是指生物体内催化相同反应而分子结构不同的酶。由于其结构中氨基酸序列或组成有差异，致使在电泳时，其迁移率也存在差异。51、下列呼吸系统疾病中主要表现为呼气性呼吸困难的是（）。A 肺炎 B 肺水肿 C 肺气肿 D 肺纤维化 E 气管异物正确答案C答案解析肺源性呼吸困难主要是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和/或二氧化碳潴留引起。临床上根据发生时相分为三种类型：吸气性呼吸困难：严重者吸气时可见“三凹征”，主要是由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增加所致。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄
26、与阻塞。如急性喉炎、喉头水肿、喉癌、喉与气管异物、气管肿瘤。气管外压性狭窄等。呼气性呼吸困难：主要是由于肺泡弹性减弱和/或小支气管的痉挛或炎症导致狭窄。体检可见呼气相延长和哮鸣音。常见于慢性支气管炎（喘息型）、COPD、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。混合性呼吸困难：主要是由于肺或胸膜腔病变使肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致。体检时常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音。常见于肺实变（如重症肺炎、重症肺结核、肺不张、ARDS等）、肺血管病变（如大面积肺栓塞、特发性肺动脉高压）、肺间质病变（弥漫性肺间质疾病、尘肺）以及胸膜病变（大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等）。52、1岁男婴，母乳少，
27、长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食。查体：食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为度营养不良。下列表现哪个最先出现？（）A 肌张力不低于，肌肉松弛 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 皮下脂肪减少 E 体重不增或减轻临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba12正确答案E答案解析暂无解析。53、移植类型包括（）。A 自体移植 B 同种同基因移植 C 同种异基因移植 D 异种移植 E 以上全包括正确答案E答案解析暂无解析。54、婴幼儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是（）。A 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌和大肠杆菌 B 脑膜炎
28、双球菌，流感嗜血杆菌和肺炎链球菌 C 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌 D 脑膜炎双球菌，肺炎链球菌 E 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌正确答案B答案解析暂无解析。55、接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后，可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因是下列哪项？（）A 吞噬细胞缺陷 B T细胞缺陷 C 补体固有成分缺陷 D B细胞缺陷 E 补体受体缺陷正确答案B答案解析暂无解析。56、关于人体实验中的知情同意，正确的是（）。A“知情”是指受试者参加实验前，知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处，不包括潜在的严重的风险，以免增加受试者的心理负担 B“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺
29、乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后，可以随意退出实验 E 如果受试者是病人，不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。57、以下关于糖尿病的叙述不正确的是（）。临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba1357、以下关于糖尿病的叙述不正确的是（）。A 是一组临床综合征 B 高血糖是本病的重要特征 C 胰岛素绝对缺乏是本病的主要改变 D 可引起糖、蛋白、脂肪等代谢紊乱症候群 E 晚期可导致多脏器功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。58、下列关于酶活性中心的叙述，正确的为（）
30、。A 酶原有能发挥催化作用的活性中心 B 由一级结构上相互邻近的氨基酸组成 C 必需基团存在的惟一部位 D 均由亲水氨基酸组成 E 含结合基团和催化基团正确答案E答案解析酶分子中能与底物结合并发生催化作用的局部空间结构称为酶的活性中心。活性中心中有许多与催化作用直接相关的基团，称为必需基团。有些必需基团涉及酶与底物的结合，又称为结合基团，有些具有催化功能，称为催化基团。在酶活性中心外，也存在一些与活性相关的必需基团，它对维持酶分子应有构象是必需的。故本题答案为E项。59、接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后，可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因（）。A B细胞缺陷 B T细胞缺陷 C 补体固有成分缺陷
31、 D 吞噬细胞缺陷 E 补体受体缺陷正确答案B答案解析暂无解析。60、感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，首选（）。A 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 B 以胶体溶液为主 C 等张生理盐水加代血浆 D 葡萄糖溶液加代血浆 E 单纯葡萄糖正确答案A答案解析感染性休克患者休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，恢复足够的循环血量。一般应作中心静脉压监测维持正常CVP值，同时要求血红蛋白100g/L，血细胞比容30%35%，以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和较理想的血黏度。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从
32、中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba141、在血浆内含有的下列物质中，肝脏不能合成的是（）。A 凝血酶原 B 白蛋白 C 免疫球蛋白 D 高密度脂蛋白 E 纤维蛋白原正确答案C答案解析免疫球蛋白为体液免疫的相关抗体，由浆细胞生成，因此答案选B。而ACDE四项均可肝脏产生。2、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（）。A 有无血小板参与 B 有无Ca2+参与 C 凝血酶激活过程 D 因子X的激活过程 E 纤维蛋白形成过程正确答案D答案解析暂无解
33、析。3、下列哪一项不属于乳腺癌的组织学类型？（）A 粉刺癌 B 小叶原位癌 C 乳腺肉瘤 D 浸润性导管癌 E 乳腺炎样癌正确答案C答案解析暂无解析。4、脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括（）。A 粪-口途径传播 B 两次病毒血症 C 5岁以下幼儿易感 D 易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛性瘫痪 E 多为隐性感染正确答案D答案解析暂无解析。5、病理反射的发生系因（）。A 神经系统兴奋性普遍增高 B 脊髓反射弧受损 C 基底节受损 D 锥体束受损 E 脑干网状结构受损临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba15正确答案D答案解析暂
34、无解析。6、男，55岁。呕鲜血4小时。共2次，约200mL，黑便1次，约300mL。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣，肝肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是（）。A 静脉应用生长抑素 B 口服胃黏膜保护剂 C 肌内注射维生素K D 静脉应用止血环酸 E 静脉应用质子泵抑制剂正确答案A答案解析中老年男性患者，呕血、黑便、肝掌、蜘蛛痣、贫血、肝大、移动性浊音阳性提示有腹水，考虑初步诊断为为肝硬化合并上消化道出血。对于上消化道出血的治疗，应采取积极的抢救措施，包括禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量。使用药物止血常选用血管加压素和生长抑素。7、在伤寒带菌者，细菌一般居留在
35、（）。A 回肠下段 B 结肠 C 胆囊 D 肝脏 E 脾脏正确答案C答案解析暂无解析。8、患者胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀。查体：左胸饱满。气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（）。A 肋骨骨折 B 张力性气胸 C 肋骨骨折并张力性气胸 D 心包积血 E 闭合性气胸正确答案C答案解析本例左胸有骨擦音，为肋骨骨折表现。胸部有外伤史，呼吸困难吸氧无好转，发绀，左胸饱满叩之鼓音，听诊听不到呼吸音，气管右移，有皮下气肿，为张力性气胸典型表现。E项，闭合性气胸一般不发生皮下气肿。9、关于苯二氮类的叙述，错误的是（）。A 具有镇静、催
36、眠、抗焦虑作用 B 可缩短睡眠诱导时间 C 首选用于治疗癫痫持续状态 D 增强GABA能神经传递和突触抑制 E 较大量易引起全身麻醉正确答案E临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba16答案解析苯二氮类药物有较好的抗焦虑作用，可缩短睡眠诱导时间，延长睡眠持续时间，对快动眼睡眠时相影响小，停药后代偿性反跳较轻，易于停药，目前已取代巴比妥类用于镇静、催眠，疗效确切，安全性好，即使过量也不易引起麻醉和麻痹，因此本题E是错误的。本类药物中的地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药，此外尚有中枢性肌肉松弛作用。10、男性，36岁，突起昏
37、迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的诊断是（）。A 小脑出血 B 脑桥出血 C 额叶出血 D 基底节出血 E 蛛网膜下腔出血正确答案B答案解析暂无解析。11、2岁以内乳牙的数目约为（）。A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46，出牙延迟牙质差，反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。12、下列哪项为诊断有机磷中毒最重要的指标?（）A 出现毒蕈碱和烟碱样症状 B 确切的接触史 C 血胆碱酯酶活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味正确答案C答案解析暂无解析。13、男性，50岁
38、，在饮酒中出现言语不清、呕吐，随即昏迷。查体：血压210/120mmHg，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落试验（+），对针刺无反应，临床诊断脑出血。与脑栓塞的鉴别中首选的检查为（）。A 脑电图 B 脑血管造影 C 腰穿 D 头颅CT检查 E 头部MRI检查正确答案D答案解析暂无解析。14、HEV的传播与流行主要是通过（）。临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba17 A 血液和血液制品 B 性接触 C 日常生活接触 D 水源或食物被粪便污染 E 垂直传播正确答案D答案解析暂无解析。15、男，65岁。干咳2周入院
39、，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心脏未见异常。双手可见杵状指，胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞。该患者首先考虑的诊断是（）。A 肺结核 B 慢性肺脓肿 C 肺囊肿继发感染 D 支气管肺癌 E Wegener肉芽肿肉芽肿正确答案D答案解析老年男性，干咳及肺部占位性病变，高度怀疑肺癌。16、男性，30岁，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强。克氏征阳性。最可能的诊断是（）。A 脑出血、脑疝 B 急性脑膜炎 C 小脑出血 D 脑干出血、E 蛛网膜下腔出血正确答案E答案解析暂无解析。17、RNA聚合酶(TF)中能与TATA盒直
40、接结合的为（）。A TFB B TFIIA C TFD D TFIIE E TFF正确答案C答案解析暂无解析。18、加压素合成于（）。A 肾上腺 B 腺垂体 C 神经垂体 D 下丘脑室旁核临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba18 E 下丘脑视上核正确答案E答案解析加压素即抗利尿激素，为下丘脑视上核分泌经由神经垂体释放的激素，可促使远曲小管重吸收水分，升高动脉血压。19、骨瘤（）。A 是一种良性肿瘤 B 好发于头面骨及颌骨 C 组织学上主要由成熟的骨质组成 D 失去正常骨质的结构和排列方向 E 以上都是正确答案E答案解析
41、暂无解析。20、女，65岁。上腹部无规律性隐痛3个月，因饮酒后呕咖啡样物150mL、柏油便300mL来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及。其止血措施最好选择（）。A 维生素K1静滴 B 奥美拉唑静脉注射 C 6-氨基己酸静滴 D 三腔二囊管压迫 E 云南白药口服正确答案B答案解析消化性溃疡出血药物保守治疗可选择奥美拉唑，一般消化道出血通过保守治疗都能治愈。21、下列哪项对诊断慢性肾盂肾炎最有意义？（）A 尿亚硝酸盐还原试验阳性 B 清洁中段尿细菌培养计数105ml C 畏寒发热，尿白细胞数增高 D 尿频、尿急、尿痛反
42、复发作 E 肾小管功能持续性损害正确答案E答案解析慢性肾盂肾炎是诊断依据：肾外形凹凸不平，双肾大小不等；肾盂肾盏变形、缩窄；持续性肾小管功能损坏。22、在风湿病中最有诊断意义的病变是（）。A 胶原纤维的纤维素样变性 B 风湿小结 C 心肌变性坏死 D 心外膜纤维素渗出 E 心瓣膜纤维组织增生正确答案B答案解析暂无解析。23、智商同为85，其一是山区农民，结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基本正常；其二是某大学教授，结合其他表现，考虑有大脑退临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba1923、智商同为85，其一是山区农民，
43、结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基本正常；其二是某大学教授，结合其他表现，考虑有大脑退行性改变的可能，这是遵循心理测验的（）。A 标准化原则 B 保密性原则 C 客观性原则 D 统一性原则 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。24、IgA肾病的基本病变特点是（）。A 局灶性节段性增生或弥漫系膜增宽 B 系膜细胞增生，系膜基质增多 C 局灶性阶段性玻璃样变和硬化 D 新月体形成 E 内皮细胞增生为主正确答案A答案解析暂无解析。25、患者，男，72岁，因持续胸痛6小时入院。查体：双肺底有少量湿啰音。诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为（）。A NYHA分级级 B NYHA分级级 C
44、NYHA分级级 D Killip分级为级 E Killip分级为级正确答案D答案解析急性心肌梗死引起的心力衰竭称为泵衰竭，采用Killip分级法，级：尚无明显的心力衰竭；级：有左心衰竭，肺部啰音50%肺野；级：肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（急性肺水肿）；级：心源性休克，有不同阶段和程度的血流动力学变化。NYHA分级是不同程度慢性心衰的分级。26、患儿，11岁，因急性肾炎住院治疗1个月，现水肿消退，血压正常，血沉9mm，尿蛋白（），尿红细胞24个/HP，出院后医嘱哪一项是合适的？（）A 休学静养 B 卧床休息2周 C 高蛋白低盐饮食 D 可做户外活动不能上学 E 可上学不能做剧烈活动正
45、确答案E答案解析暂无解析。27、替代学习疗法属于（）。A 精神分析疗法 B 询者中心疗法 C 行为疗法临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba20 D 认知疗法 E 生物反馈疗法正确答案C答案解析暂无解析。28、血浆胶体渗透压的大小决定于（）。A 清蛋白浓度 B 脂类的含量 C 葡萄糖浓度 D 球蛋白浓度 E Na+、Cl-等无机离子含量正确答案A答案解析暂无解析。29、一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是（）。A 9个月 B 8个月 C 7个月 D
46、 6个月 E 5个月正确答案D答案解析乳牙计算近似公式：月龄减46。题干乳牙2枚，可得出小儿年龄为6个月左右。一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，近似判断小儿小于9个月。6个月时小儿能双手支撑独坐一会儿。综上所述，本题小儿的年龄最可能是6个月。30、对于脑出血，下列哪项为最确切的诊断依据？（）A 均有偏瘫 B 60岁以上发病 C 脑脊液血性 D 突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影 E 均有脑膜刺激征正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应
47、字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.全心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性右心衰竭D.慢性左心衰竭E.急性右心衰竭临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba211呼吸困难.咳粉红色泡沫样痰，双肺满布干湿啰音，双下肢无水肿，诊断宜首先考虑（）。正确答案B答案解析患者出现咳粉红色泡沫样痰，双肺满布干湿啰音是典型急性肺水肿症状，结合患者呼吸困难、双下肢无水肿，应考虑急性左心衰竭。2夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位，颈静脉怒张。双肺底可闻及干湿啰音，肝大，下脑水肿，诊断考虑是（）。正确答案
48、A答案解析左心衰时可出现肺循环淤血症状（呼吸困难、肺部湿啰音），右心衰时可出现体循环淤血症状（颈静脉怒张、肝静脉回流征阳性、下肢水肿），患者兼有左、右心衰症状，应考虑全心衰竭。2、（共用备选答案）A.医生对患者的呼叫或提问给予应答B.医生的行为使某个患者受益，但却给别的患者带来了损害C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D.医生给患者实施粗暴性的检查E.医生尊重患者是指满足患者的一切要求1上述属于医生违背不伤害原则的为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2上述属于医生违背有利原则的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。3上述属于医生违背尊重原则的为（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答
49、案）A.疾病的加重与缓解与心理因素密切相关B.植物神经功能障碍，伴情绪不稳、易激惹C.厌食可与贪食交替出现D.为了减肥不吃主食，只吃菜或水果，直至体重达到满意程度E.进食后即引吐，体重在正常平均体重值的80以上临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba221神经性厌食症（）。正确答案C答案解析暂无解析。2心身疾病（）。正确答案A答案解析暂无解析。3神经性呕吐（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.通过蛋白激酶A通路发挥作用B.通过蛋白激酶G通路发挥作用C.通过蛋白激酶C通路发挥作用D.通过受体型酪氨酸蛋白激
50、酶途径发挥作用E.通过JAKSTAT途径发挥作用1肾上腺素（）。正确答案A答案解析暂无解析。2胰岛素（）。正确答案D答案解析暂无解析。3心钠素（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.从事医师执业活动B.中止医师执业活动C.申请执业医师注册D.不予医师执业注册E.注销执业医师注册临床专业知识试题20222022/10/7编号：e5e310e4d0a84a1a0a006a11c12318ba231不具有完全民事行为能力的（）。正确答案D答案解析暂无解析。2受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的（）。正确答案D答案解析暂无解析。3医师注册后受吊销医师执业证书行政处罚的（
