1、临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、TCR-CD3复合物中转导T细胞活化第一信号的分子是（）。A CD3 B CD4 C CD8 D TCR E CD40正确答案A答案解析暂无解析。2、新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在生后（）。A 23天 B 12天 C 24天 D 25天 E 27天正确答案E答案解析暂无解析。3、正常人体的血液总量约占体重的（）。A 4%B 8%C 16%D 35%E 45%正确答案B答案解析暂无解析。4、下述哪
2、一心音可作为心室舒张期开始的标志?（）A 第三心音 B 第二心音 C 第一心音 D 第四心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案B临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d01答案解析暂无解析。5、结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000mL，是为了避免（）。A 发生复张性肺水肿 B 发生胸膜反应 C 发生胸痛 D 发生脱水 E 发生感染正确答案A答案解析结核性胸腔积液在进行胸腔穿刺抽液治疗时，每次抽液量不应超过1000mL，主要是由于抽液过多过快，使胸腔压力骤减，可发生肺
3、水肿及循环衰竭，即复张性肺水肿。6、女性，20岁，因发热、全身酸痛、乏力5天，于7月20日入院。查：T40，P120次/分，球结膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，肝肋下1cm，质软。腓肠肌轻压痛，肾区叩击痛，血WBC 13.4109/L，中性82%，尿蛋白（+），每高倍视野红细胞23个，白细胞12个。最可能的诊断是（）。A 流行性出血热 B 钩端螺旋体病 C 无黄疸型肝炎 D 伤寒 E 斑疹伤寒正确答案B答案解析暂无解析。7、对内分泌功能亢进者，下列哪种治疗最为理想？（）A 手术切除增生或肿瘤 B 化学治疗 C 药物抑制激素合成 D 放射治疗 E 用靶激素抑制促激素的合成和分泌正确答案A答案
4、解析暂无解析。8、不属于胃液作用是（）。A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶，不能对淀粉进行消化。故本题答案为D项。9、真核生物的DNA复制与原核生物的复制比较，二者的相同之处是（）。临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d02 A 引物长度较短 B 合成方向自53 C 罔崎片段长度短 D 有多个复制起始
5、点 E DNA复制的速度较慢(50nt/s)正确答案B答案解析所有生物DNA复制时新链合成方向均为53。10、下述哪一种为高分化鳞癌的病理形态特点？（）A 癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征 B 鳞状上皮呈乳头状生长 C 形成大小不一的鳞状细胞巢 D 癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成 E 癌细胞突破基底膜正确答案D答案解析暂无解析。11、以下哪种细胞是人类免疫缺陷病毒（HIV）在人体内作用的靶细胞？（）A CD4T淋巴细胞 B CTL细胞 C B淋巴细胞 D NK细胞 E CD8T淋巴细胞正确答案A答案解析艾滋病（AIDS），由人免疫缺陷病毒（HIV）所引起的致命性慢性传染病。本病主要通过性接触
6、和体液传播，病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞（CD4+T淋巴细胞），使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。12、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是（）。A 急性广泛心肌梗死 B 急性严重心肌缺氧 C 右心功能不全 D 左心功能不全 E 合并脑血管意外正确答案B答案解析慢性肺心病并发心律失常时，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速，其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。也可有心房扑动及心房颤动。少数病例可出现心室颤动以至心脏骤停，最常见的原因是急性严重心肌缺氧。肺心病出现急性严重心肌缺氧，导致心肌电生理紊乱，易导致室颤，心脏骤停甚至猝死。13、
7、关于结合酶的叙述，不正确的是（）。A 一种辅助因子只与一种酶蛋白结合 B 辅助因子可以是有机化合物 C 全酶才具有催化作用临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d03 D 酶蛋白和辅助因子组成全酶 E 酶蛋白单独存在无催化活性正确答案A答案解析暂无解析。14、诊断强迫症需与哪种疾病相鉴别？（）A 精神分裂症 B 抑郁发作 C 焦虑症 D 脑器质性精神障碍 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。15、某患者因外伤引起脊髓半离断，其感觉障碍表现为（）。A 离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉障碍 B 离断侧深感
8、觉障碍，对侧浅感觉正常 C 离断侧深感觉、浅感觉均障碍 D 离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉障碍 E 离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉正常正确答案A答案解析暂无解析。16、ITP首选治疗是（）。A 大剂量丙种球蛋白 B 脾切除 C 糖皮质激素 D 输浓缩血小板悬液 E 长春新碱正确答案C答案解析暂无解析。17、新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中，如果TSH20mU/L，需要进一步检查下列哪项可以确诊？（）A 血清T4 B 血清T3 C 血清T3、TSH D 血清T4、TSH E 血清TRH正确答案D答案解析暂无解析。临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb4
9、3741000e917e2f10b5a0183d0418、腕管综合征是因为（）在腕管内受压所致。A 尺神经 B 尺动脉 C 桡神经 D 桡动脉 E 正中神经正确答案E答案解析腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征，是周围神经卡压综合征中最常见的一种。腕管是由腕骨和腕横韧带构成的一个骨纤维隧道，内有拇长屈肌腱，24指的屈指深、浅肌腱和正中神经通过。当管腔本身变小，管腔内容物增多、体积增大，或长期过度使用腕部时，均可使管腔内压力增高，使较为敏感的正中神经受压。尺神经和尺动脉走行于尺管中。桡动脉浅支穿过鱼际肌肉参加掌浅弓的构成，本干经鼻烟窝走向手背。桡神经自腕上转向背侧走行至手背，
10、均不在腕管中。19、女性，30岁，经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月，放疗后1个月，血泌乳素123g/L，下列哪一种治疗最适合（）。A 赛庚啶治疗 B 溴隐亭治疗 C 左旋多巴治疗 D 再次放疗 E 行经额垂体瘤手术正确答案B答案解析暂无解析。20、执行脑死亡标准的伦理意义不包括（）。A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案解析脑死亡和器官移植是两个独立的问题，从伦理学上二者之间不能有任何关联，否则是对生命最大的不尊敬。故本题答案为D项。21、以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病
11、的特征是（）。A 一般年龄较轻 B 女性较多 C 病变较为弥散 D 常不累及腹膜后淋巴结 E 多数都有局部或全身皮肤瘙痒正确答案C答案解析以原因不明发热为主要起病症状者约占霍奇金病病人数的30%50%，这些病人一般年龄稍大，男性较多，病变较为弥散，常已有腹膜后淋巴结累及，仅部分病人可有局部及全身皮肤瘙痒，因而答案是C。22、治疗需要获得病人的知情同意，其实质体现了（）。A 尊重病人的自主性临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d05 B 尊重病人的所有决定 C 不伤害病人的基本原则 D 有利于病人的基
12、本原则 E 维护良好的医患关系正确答案A答案解析知情同意虽然不是基本原则，但它的重要性不亚于基本原则。在临床和科研中，如果把知情同意做好，自然就会建立和谐的医患关系，自然就会减少纠纷，其实也能预防纠纷。故本题答案为A项。23、结核病预防性化疗的疗程是（）。A 1218个月 B 612个月 C 36个月 D 1824个月 E 2430个月正确答案B答案解析暂无解析。24、医疗机构违反传染病防治法的有关规定，造成传染病传播、流行或者其他严重后果的由县以上卫生行政部门予以行政处罚与处分。下列各项中，哪一项是法律责任中没有规定的（）。A 对其单位责令改正、通报批评 B 对其单位予以警告 C 对其单位罚
13、款 D 对负有责任的主管人员和其他直接责任人员予以降级、撤职、开除 E 吊销有关责任人员的执业证书正确答案C答案解析暂无解析。25、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是（）。A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析暂无解析。26、男性，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。除右肘关节外侧局限性压痛外，下述哪一项试验最有助于诊断？（）A Finkelstein B Mills C Froment D Gaensle
14、n临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d06 E Dugas正确答案B答案解析暂无解析。27、2岁患者，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始，一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，诊断最可能为（）。A 幼儿急疹 B 风疹 C 麻疹 D 猩红热 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。28、喹诺酮类抗菌药抑制（）。A 细菌二氢叶酸还原酶 B 细菌二氢叶酸合成酶 C 细菌RNA多聚酶 D 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶 E 细菌DNA螺旋酶正确答案E答案解析暂无解析。29、人工减小细胞浸浴液中
15、的Na+浓度，所记录的动作电位出现（）。A 幅度变小 B 时程延长 C 时程缩短 D 幅度变大 E 复极相延长正确答案A答案解析暂无解析。30、哺乳期妇女，左乳红肿疼痛1周，可触及波动,穿刺抽得脓液，治疗最重要的是（）。A 全身使用抗生素 B 局部注射抗生素 C 穿刺抽脓 D 切开引流 E 保持乳汁通畅排出正确答案D答案解析暂无解析。31、正常成人的血液总量约相当于体重的（）。临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d07 A 8%B 60%C 20%D 15%E 40%正确答案A答案解析暂无解析。32
16、、洛夏墨迹试验相当于（）。A 诊断测验 B 人格测验 C 神经心理测验 D 智力测验 E 评定量表正确答案B答案解析罗夏墨迹测验是非常著名的人格测验，也是少有的投射型人格测试。在临床心理学中使用得非常广泛。通过向被试者呈现标准化的由墨渍偶然形成的模样刺激图版，让被试自由地看并说出由此所联想到的东西，然后将这些反应用符号进行分类记录，加以分析，进而对被试人格的各种特征进行诊断。33、初次免疫接种需要连续三次才能完成的有（）。A 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗2种 B 百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗3种 C 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗4种
17、D 乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗5种 E 脊髓灰质炎三价混合疫苗糖丸、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗6种正确答案D答案解析暂无解析。34、人既有情绪又有情感，是因为（）。A 人既有生理需要又有社会需要 B 情绪是情感的外在表现 C 情绪冲动性大，情感少冲动 D 情感受到情绪的制约 E 情绪与情感互不影响正确答案A答案解析暂无解析。35、下列哪项是体内脂肪酸合成的主要原料?（）A NADPH和乙酰CoA B NADPH和乙酰乙酸 C NADPH和丙二酰CoA D NADH和乙酰CoA临床生物化学及检验试题库近5年精
18、选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d08 E NADH和丙二酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。36、支气管肺炎时肾上腺皮质激素常用（）。A 泼尼松 B 氢化可的松 C 泼尼松龙 D 甲泼尼龙 E 地塞米松正确答案E答案解析暂无解析。37、PPD阳性反应的临床意义中，正确的是（）。A 儿童PPD阳性表示体内有活动结核 B 儿童PPD强阳性表示体内有活动结核 C PPD硬结直径5mm以上为强阳性 D PPD强阳性表示病情较重 E PPD强阳性表示曾接种过卡介苗正确答案B答案解析暂无解析。38、女性，28岁。发热、颈部疼痛1周，伴心
19、慌、多汗，甲状腺度肿大，左侧可触及结节，质韧，有触痛，未闻及血管杂音；甲状腺吸131I率：3h 5%，24h 10%；FT4 32.2pmol/L（正常9.024.0pmol/L），FT3 6.8pmol/L（正常2.15.4pmol/L）。该患者最可能的诊断是（）。A Graves病 B 结节性甲状腺肿伴甲亢 C 亚急性甲状腺炎 D 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 E 单纯性甲状腺肿正确答案C答案解析暂无解析。39、肱骨外科颈骨折的部位是（）。A 肱骨大、小结节交界处 B 肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处 C 肱骨头周围的环形沟 D 肱骨头与肱骨干的交界处 E 肱骨上端干骺端处正确答案B临床生物化
20、学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d09答案解析肱骨外科颈为肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界部位，是松质骨和密质骨的交接处，易发生骨折。其内侧有臂丛神经和腋血管，骨折时可合并神经血管损伤。40、医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益，应承担的法律责任中不包括（）。A 没收违法所得 B 处分 C 吊销医师执业证书 D 民事责任 E 刑事责任正确答案D答案解析暂无解析。41、对于普萘洛尔抗心律失常的机制，哪一项是错误的？（）A 降低窦房结的
21、自律性 B 阻断心肌受体 C 降低浦肯野纤维的自律性 D 治疗量就延长浦肯野纤维的有效不应期 E 延长房室结的有效不应期正确答案D答案解析暂无解析。42、学龄期的特点中，错误的是（）。A 各系统器官都发育到接近成人水平 B 脑的形态已基本与成人相同 C 智能发育较前更成熟 D 发病率较前为低 E 体格生长稳步增长正确答案A答案解析暂无解析。43、对于TFD的叙述，下述哪项是正确的?（）A 是惟一能与TATA盒结合的转录因子 B 能解开DNA双链 C 具有ATP酶活性 D 能促进RNApol与启动子结合 E 抑制DNA基因转录正确答案A答案解析暂无解析。44、关于性腺轴，下列哪一项是错误的？（）
22、。临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d010 A 性腺轴不受大脑高级中枢调控 B 下丘脑分泌促性腺激素释放激素 C 腺垂体分泌FSH和LH D 大量孕激素对下丘脑有负反馈作用 E 大量雌激素对下丘脑既有正反馈作用又有负反馈作用正确答案A答案解析月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节。下丘脑合成与分泌GnRH，通过调节腺垂体的FSH和LH合成与分泌达到对卵巢功能的调控。卵巢产生的性激素对下丘脑和垂体有正、负反馈调节作用，下丘脑垂体卵巢轴的神经内分泌活动也受大脑高级中枢影响。45、应进行交
23、叉配血试验的情形是（）。A 冰冻白细胞 B 输注成分血 C 浓缩红细胞 D 白细胞悬液 E 洗涤白细胞正确答案C答案解析暂无解析。46、45岁，女性，确诊为混合型颈椎病3年，未予积极治疗，左肩关节活动时疼痛剧烈，不能梳头，左肩外展、后伸、外旋严重受限，三角肌萎缩，冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是（）。A 肩部肿瘤 B 肩周炎 C 颈椎病 D 肩关节结核 E 风湿性关节炎正确答案B答案解析暂无解析。47、急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑（）。A 低钙惊厥 B 高热惊厥 C 低钠惊厥 D 低血糖 E 高血压脑病正确答案E答案解析暂无解析。48、基本转
24、录因子中直接识别、结合TATA盒的是（）。A TFA B TFB C TFD临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d011 D TFE E TFF正确答案C答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。49、导致老年前期痴呆最常见的疾病是（）。A 肝豆状核变性 B 帕金森病 C 阿尔茨海默病 D 匹克病 E 亨廷顿病正确答案C答案解析暂无解析。50、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于（）。A RA型 B RAS型 C RAEB型 D RAEB-T型 E CMML型正确答案D答
25、案解析这是道记忆题。骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体见于RAEB-T型，其余各型均不出现。51、晚期卵巢癌最常见的症状是（）。A 腹痛 B 阴道出血 C 腹胀 D 便秘 E 发热正确答案C答案解析卵巢恶性肿瘤晚期主要症状为腹胀、腹部包块、腹腔积液及其他消化道症状。52、医德良心对每个医务人员有（）。A 教育作用 B 自我评价作用 C 舆论作用 D 评价作用 E 督促作用正确答案B答案解析暂无解析。临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d01253、对于维拉帕米，哪一项是错误的？（）
26、A 能改善心室的舒张功能 B 对肥厚性心肌病无效 C 是治疗阵发性室上性心动过速的首选药 D 禁用于严重心衰的病人 E 能增加缺血心肌的冠脉流量正确答案B答案解析暂无解析。54、法洛四联症缺氧发作的处理，不用（）。A 吗啡 B 地高辛 C 普萘洛尔 D 碳酸氢钠 E 膝胸卧位正确答案B答案解析法洛四联症缺氧发作的处理十分重要：立即予以膝胸体位；镇静可用吗啡；受体阻滞剂普萘洛尔；纠正代谢性酸中毒；严重者意识丧失可尽早氧管插管人工呼吸。不得用地高辛，因其增加心肌收缩力，加重右向左分流量，致缺氧加重。55、女婴，1岁，体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊。查体：精神好，面稍苍
27、白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断为（）。A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养不良 E 佝偻病正确答案C答案解析暂无解析。56、下列哪项不是嘌呤核苷酸从头合成的原料?（）A 一碳单位 B R-5-P C 天冬氨酸、甘氨酸 D Gin.CO2 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析暂无解析。57、患者寒战、高热，伴蓝绿色脓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是（）。A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎克雷伯杆菌临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e9
28、17e2f10b5a0183d013 E 支原体正确答案C答案解析铜绿假单胞菌，又称绿脓杆菌，多咳蓝绿色脓痰。58、下述哪项是胃癌最主要的转移途径？（）A 血行转移 B 淋巴道转移 C 直接蔓延 D 种植转移 E 消化道内转移正确答案B答案解析暂无解析。59、恶性淋巴瘤确诊依据为（）。A 典型的临床表现 B 淋巴结病理学诊断 C 淋巴结穿刺 D 影像学检查 E 血清学检查正确答案B答案解析暂无解析。60、判断疝是否绞窄的依据是（）。A 疝内容物是否有血循环障碍 B 疝局部是否有红肿或疼痛 C 疝内容物是否完全回纳 D 嵌顿时间的长短 E 有无肠梗阻表现正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（
29、每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、补体激活后，形成的膜攻击复合物是（）。A C5b67 B C5b678 C C4b2b3b D C3bnBbp E C5b6789临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d014正确答案E答案解析补体激活后形成的膜攻击复合物，最后形成膜攻击复合物三条激活补体途径均一样，C5b678复合物形成，进一步促进C9聚合，形成膜攻击复合物，最终导致细胞溶解破坏，这
30、种作用可以有益，也可以破坏。2、硝酸酯类与-受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是（）。A 作用机制不同产生协同作用 B 消除反射性心率加快 C 降低室壁肌张力 D 缩短射血时间 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。3、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（）。A 血浆晶体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压增高 C 肾小管内溶质浓度增加 D 动脉血压降低 E 疼痛刺激正确答案A答案解析暂无解析。4、免疫增强疗法不宜用于（）。A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析自身免疫病是自身免疫功能异常（亢进）表现，若再用免疫增强剂，可能会导致更严重后
31、果。5、下列哪项是青霉素抗革兰阳性（G+）菌作用的机制？（）A 干扰细菌蛋白质合成 B 抑制细菌核酸代谢 C 抑制细菌脂代谢 D 抑制细菌细胞壁肽聚糖（黏肽）的合成 E 破坏细菌细胞膜结构正确答案D答案解析青霉素和头孢菌素能抑制G+菌肽聚糖的五肽交联桥，万古霉素和杆菌肽可抑制四肽侧链的连结，磷霉素和环丝氨酸能抑制聚糖骨架的合成，溶菌酶和葡萄球菌溶素可水解聚糖骨架的-1，4-糖苷键而发挥抗菌作用。故本题答案为D项。6、关于缩血管神经纤维的叙述，错误的是（）。临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d015
32、 A 都属于交感神经纤维 B 去甲肾上腺素与肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌收缩 C 去甲肾上腺素与肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌舒张 D 兴奋时，引起缩血管效应 E 体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配正确答案E答案解析暂无解析。7、脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（）。A 肉碱 B CoA C ACP D 草酰乙酸 E 丙二酰CoA正确答案C答案解析酰基载体蛋白（acylcarrierprotein，ACP）是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体，脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行；其辅基为4磷酸泛酰氨基乙硫醇。8、关于产气荚膜梭菌与其他梭菌的特性，除下
33、列哪项外都相同？（）A 有鞭毛 B 有荚膜 C 在自然界分布广 D 常存在于人和动物的肠道中 E 可形成芽孢正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪项与炎症的渗出无关？（）A 血管内流体静压升高 B 组织内渗透压升高 C 血管通透性升高 D 血浆胶体渗透压升高 E 血浆胶体渗透压降低正确答案D答案解析暂无解析。10、心室肌细胞动作电位3期复极是因为（）。A K+外流 B Ca2+内流 C Na+内流临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d016 D Cl-内流 E K+内流正确答案A答案解析暂无解析。1
34、1、心肌工作细胞具有兴奋性的前提条件是Na+通道处于（）。A 激活状态 B 备用状态 C 启动状态 D 失活状态 E 超极化状态正确答案B答案解析暂无解析。12、骨骼肌兴奋-收缩偶联中起关键作用的离子是（）。A Na+B Cl C Ca2+D K+E Mg2+正确答案C答案解析骨骼肌兴奋后，使胞外钙离子大量内流，胞质钙离子浓度升高，通过结合肌钙蛋白，引发肌纤维收缩蛋白产生收缩。13、女，35岁，妊娠37周，G1P0，因胎盘早剥入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能的原因是（）。A 空气栓塞 B 脂肪栓塞
35、C 血栓形成 D 心肌梗死 E 羊水栓塞正确答案E答案解析产妇有胎盘早剥史，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐，最终休克死亡，应考虑羊水栓塞可能。14、男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为恋物癖，对此类患者的治疗最好选择（）。A 人本主义 B 厌恶治疗 C 自由联想 D 系统脱敏 E 梦的分析临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d017正确答案B答案解析厌恶疗法是指在某一特殊行为反应之后紧接着给予一厌恶
36、刺激，最终会抑制和消除此行为，病人出现不良行为时，就给予电击、催吐等痛苦的刺激，形成条件反向，产生厌恶感。适用于治疗药物依赖、性变态和酒精依赖等。故本题答案为B项。15、肾病综合征患者高度水肿，尿量400500m1/d，持续2周，尿蛋白（），血浆蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min。本患者的治疗主要是（）。A 呋塞米 B 抗炎药 C 输血浆或白蛋白 D 肾上腺皮质激素 E 血液透析正确答案D答案解析糖皮质激素治疗是治疗肾病综合征的首选药物，作用机制是通过抑制免疫反应及免疫介导的炎症反应减少渗出、细胞增生和浸润，改善肾小球基底膜的通透性，抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌达到利尿消肿、减少和
37、消除尿蛋白的目的。16、软组织中出现骨和软骨组织，应考虑（）。A 再生性增生 B 过再生性增生 C 内分泌性增生 D 组织的化生 E 癌前病变正确答案D答案解析化生是指一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。类型包括：鳞状上皮化生：支气管柱状上皮因慢性炎症化生为鳞状上皮；慢性宫颈炎时，子宫颈柱状上皮化生为鳞状上皮；肠上皮化生：慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮化生为小肠型或大肠型的黏膜上皮；结缔组织和支持组织化生：一种间叶组织化生为另一种间叶组织，如结缔组织可化生为骨、软骨等组织。故本题答案为D项。17、对能量代谢影响最显著的因素是（）。A 肌肉运动 B 高温环境 C 寒
38、冷刺激 D 精神紧张 E 进食正确答案A答案解析暂无解析。18、周期性瘫痪的补钾盐方式首选的是（）。A 口服氯化钾 B 静滴葡萄糖加氯化钾 C 静滴氯化钠加氯化钾 D 静滴氯化钾 E 静滴林格液正确答案A临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d018答案解析暂无解析。19、在组织或尿沉淀细胞核内观察到猫眼状包涵体，有助于诊断的疾病是（）。A 狂犬病 B 巨细胞感染 C 疱疹病毒感染 D 脊髓灰质炎病毒感染 E 甲型肝炎病毒正确答案B答案解析暂无解析。20、关于兴奋在同一细胞内传导的叙述，下列哪项是错误
39、的？（）A 可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同 B 是由局部电流引起的逐步兴奋过程 C 有髓神经纤维传导方式为跳跃式 D 局部电流强度数倍于阈强度 E 呈电紧张性扩布正确答案E答案解析暂无解析。21、下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是（）。A DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式 B DNA双螺旋由两条以脱氧核糖磷酸作骨架的双链组成 C DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋 D 两股单链从5至3端走向在空间排列相同 E 两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键正确答案D答案解析DNA双螺旋结构中，两条多聚核苷酸链的走向呈反向平行，一条链是53，另一条链是35，其空间排列
40、正好相反。故D项是错误的，其他4项叙述均正确。22、第一心音产生的原因主要是（）。A 房室瓣开放 B 房室瓣关闭 C 动脉瓣开放 D 动脉瓣关闭 E 心室快速充盈正确答案B答案解析暂无解析。23、下列选项与心身疾病的诊断无关的是（）。A 器质性病变的临床特点 B 有明确的心理社会因素参与发病临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d019 C 排除神经症和精神病 D 单纯生物医学措施疗效甚微 E 由某种躯体疾病引发心理障碍正确答案E答案解析心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两个方面。前者依赖于诊断学的
41、方法与原则，后者依靠心理检查，常用会谈法和心理测查法。心理诊断涉及的心理方面包括病人的人格，病人当前的心理（情绪）状态，致病的心理社会因素（生活事件、心理冲突或挫折等）。24、我国实施的儿童计划免疫程序规定新生儿期只能接种（）。A 脊髓灰质炎疫苗 B 卡介苗 C 百白破三联疫苗 D 麻疹疫苗 E 乙脑疫苗正确答案B答案解析卡介苗初次接种出生后23天至2个月婴儿，此时新生儿均未被TB感染。若在两月后接种一定要做OT试验，阴性者方可接种。故本题答案为B项。25、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血。为下一步确诊进行微生物学检查时，应取何种标本进行检查？（）A 尿 B 血液
42、 C 脓血便 D 血清 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项为有机磷酸酯类急性中毒的表现?（）A 腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B 膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C 支气管平滑肌松弛、涎液腺分泌增加 D 神经节兴奋、心血管作用复杂 E 脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大正确答案B答案解析此题考查的是急性中毒后出现的毒蕈碱样表现和烟碱样表现。27、不属于氯丙嗪作用的是（）。A 调节体温 B 阻断M受体 C 镇静、安定 D 激动受体 E 减少生长激素分泌临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d02
43、0正确答案D答案解析暂无解析。28、下列不符合脑膜炎双球菌的是（）。A 仅存在于人体的细菌 B 奈瑟菌属 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析暂无解析。29、重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应该在什么水平（）。A 60%以下 B 70%以下 C 50%以下 D 40%以下 E 30%以下正确答案E答案解析暂无解析。30、5个月男婴，发热、咳嗽、喘憋3天。查体：体温37.5，呼吸68次/分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘鸣音，底部有细湿啰音。血象：白细胞7.0109/L，淋巴细胞占0.78。诊断是（）。A 呼吸道合胞病毒肺炎
44、B 革兰阴性杆菌肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 腺病毒肺炎 E 肺炎支原体肺炎正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.经口B.经淋巴管道C.腹腔病变直接蔓延D.经血液循环E.腰椎病变直接蔓延临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d0211结核性腹膜炎的主要感染途径是（
45、）。正确答案C答案解析暂无解析。2肠结核的主要感染途径是（）。正确答案A答案解析结核分枝杆菌感染腹膜的途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主。侵犯肠道主要是开放性肺结核患者吞咽含结核杆菌的痰液，结核杆菌于肠道聚集存留而感染。2、（共用备选答案）A.良性间叶性肿瘤B.腺上皮起源的良性肿瘤C.皮肤、粘膜表面发生的良性肿瘤D.恶性间叶性肿瘤E.恶性上皮性肿瘤1腺瘤（）。正确答案B答案解析暂无解析。2癌（）。正确答案E答案解析暂无解析。3乳头状瘤（）。正确答案C答案解析暂无解析。4肉瘤（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.细菌生长繁殖周期的迟缓期B.繁殖周期的对数期C.繁殖周期的稳定期
46、D.繁殖周期的衰亡期E.繁殖周期的生长曲线全过程临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d0221可产生外毒素及抗生素（）。正确答案C答案解析微生物经过一段时间的生长，由于营养物质已不多，只能维持菌体基本新陈代谢和合成次级代谢产物的需要，因此菌体的比生长速度等于零，培养液中菌体的浓度保持不变，这一阶段称稳定期。一些细菌的芽胞、外毒素和抗生素等代谢产物大多在最大稳定期产生。2可产生芽胞（）。正确答案C答案解析在培养曲线中，稳定期生成芽孢，衰亡期释放芽孢，可以看出，在条件要转为恶劣时不一定条件已经恶劣，和有
47、一定数量的细胞死亡时，芽孢开始生成。3变异最多（）。正确答案D答案解析微生物在衰亡期将由于营养的不足，代谢废物的积累，生存环境的恶化而生存斗争加剧，异形或变异个体增多，死亡数多于新生数，数量下降。4、（共用备选答案）A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症E.代谢性酸中毒1烦渴、高热、尿少、尿比重高（）。正确答案B答案解析暂无解析。2血清钾2.9mmol/L，心音低钝、腹胀、膝腱反射未引出（）。正确答案D答案解析暂无解析。3皮肤弹性差，尿少，四肢凉，血压低，血清钠125mmol/L（）。正确答案A答案解析腹泻病出现脱水分为：等渗性脱水，血清钠135150mmol/L，占绝大多数；
48、高渗性脱水，突出症状是患儿极度烦渴、高热、尿少、血清钠15mmol/L，尿比重高；低渗性脱水，血钠13mmol/L，常伴有严重末梢循环障碍。多见于营养不良发生腹泻病。腹泻病常发生低钾血症，血钾3mmol/L，表现心音低钝、腹胀、膝腱反射未引出。5、（共用备选答案）A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e917e2f10b5a0183d0231会骑三轮车，能说短歌谣的年龄是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2能单腿跳，开始识字的年龄是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3会穿鞋，能唱歌的年龄是（）
49、。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，测血压170/105mmHg。心率108次/min，心电图V1V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者既往高血压病史10年，糖尿病病史8年。临床生物化学及检验试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：8c5cdb43741000e
50、917e2f10b5a0183d0241患者的主要诊断应该是（）。A.高血压危象 B.急性左心衰竭 C.急性肺水肿 D.急性心肌梗死 E.急性主动脉夹层正确答案D答案解析患者系老年男性，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐，血压升高，心率加快，心电图有相应导联ST段抬高，既往有高血压、糖尿病史，应考虑为急性心肌梗死。2患者肌钙蛋白不升高的原因是（）。A.可能不是心肌梗死 B.肌钙蛋白不够敏感 C.发作距离采血时间太短，外周血测不出 D.可能是变异型心绞痛发作 E.考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高正确答案C答案解析患者入院2小时，肌钙蛋白不升高（34小时后升高），但心电图已发生变化（V1V4导联
