1、猝死的急救定义 没有预先致命的情况下,患者在短时间内因心脏的原因发生的死亡 注意:从症状发生到死亡时间为1小时 关键词:自然、无法预料、快速 2019年8月27日,央视著名足球评论员陶伟在山东济南倪氏海泰大酒店猝死。猝死,一个听起来恐惧的词,离我们究竟有多远?多少青壮年正值风华正茂,突然香销玉殒。猝死是否真的猝不及防?-央视评论员陶伟猝死 数据显示,中国每年死于心脏性猝死的人数多达55万。这意味着,每天至少1000多人猝死。中青年人猝死比例不断上升引发关注,专家表示,这与过度劳累、压力等各方面有关。熬夜,加班,疲惫,失眠,让中国的中青年“薪有余而力不足”。90%以上均为心脏原因引起,50%为冠
2、心病 猝死的发生男性大于女性 2019年5月19日,才华横溢的影视剧作家、我爱我家等喜剧作品的主笔梁左,因突发心肌梗死而猝死,享年44岁 2019年7月2日,以出演毛泽东闻名的演员古月因突发心肌梗死去世,享年68岁。2019年8月18日,46岁的著名小品演员高秀敏因心脏病突发在家中猝死。相继著名相声演员马季、侯耀文因陈旧性心肌梗死,在家中猝死。2019年8月27日,央视著名足球评论员陶伟心脏猝死,年仅42岁。男子猝死菜市场猝死的危险因素 左心功能不全左心功能不全 充血性心力衰竭充血性心力衰竭 一次以上心梗一次以上心梗 急性心肌缺血急性心肌缺血 诱导性心律失常诱导性心律失常 有心脏猝死的家族史有
3、心脏猝死的家族史 心脏性晕厥心脏性晕厥 左心室肥厚左心室肥厚 吸烟吸烟诱发因素 猝死者常常发生于广泛、大面积的急性心肌梗死后,突然心率失常,脉搏摸不到,心音听不到,伤病员处于昏迷,进入濒死状态,心跳、呼吸停止 既往有心脏疾患,发生于一些情绪激动的场面,(比如看球赛、电视剧等)有些老年人常在睡眠平稳中猝死 猝死可发生于任何时间。任何场所,尽早复苏是抢救关键现场救护原则 迅速对伤病员进行意识、呼吸、循环体征的判断 猝死抢救黄金时间为4分钟,如果在4-6分钟没有得到及时救治,大脑就会发生不可逆的损害。猝死的及时处理是除去心室纤颤,目击伤病员突然倒地、无意识、无呼吸、无脉搏时,立即进行心前区叩击一次,
4、后进行现场救护-心肺复苏 紧急呼救,寻求现场帮助,拨打120 在医护人员未到达之前,应不间断进行心肺复苏 有条件可早期使用体外心脏除颤仪心前区叩击定位同心脏按压部位 定位手紧握拳头,距另一手背30-40cm左右的高度捶下心肺复苏 C-胸外心脏按压 A-打开气道 B-口对口人工呼吸 评估现场,做好自我防护 将伤病员处于仰卧位,放于坚硬的平面上,迅速检查伤病员生命体征,拍打肩部,判断意识 无意识、无颈动脉搏动,无呼吸,无运动,无咳嗽,立即开始胸外按压C-胸外按压 定位:胸部正中两乳头连线处 将救护员一手掌根部置于两乳头连线中点,另一手掌根部与之重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁 救护员的上半身
5、前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为轴,垂直向下用力,借助上半身的体重与肩臂部的力量向下按压 按压深度至少为5厘米,放松后,掌跟不要离开胸壁 按压频率至少为每分钟100次,按压于吹气之比30:2 连续做5个周期,重新评估伤病员的呼吸,循环体征 无生命体征未恢复,继续以30:2比例心肺复苏垂直按压 A-打开气道 仰头举颏法 四指并拢贴于伤病员面颊,两拇指 压住口唇下,观察并清除口腔异物 如有异物将双手置于伤病员两面颊,将其头部45度偏向救护者 一手拇指压住伤病员舌根,手掌 握空心置于下颌处,另一手手食 指自上而下清除口腔异物,置于复苏体位 打开气道 B-口对口人工呼吸人工呼吸保持气道开放,救护员
6、用放在伤病员前额手的拇指和食指捏紧伤病员的鼻翼,以防气体从鼻孔逸出覆盖呼吸膜或透气性好的毛巾、布料等救护员吸一口气,用双唇包严伤病员的口唇,再缓慢持续将气体吹入,吹气时间持续1秒钟,吹气2次,每次保证有足够的气体进入,同时观察伤病员的胸廓是否隆起。完成吹气,救护员口唇离开伤病员的鼻孔,松开封闭口唇的手。注意:人工呼吸一定要在气道开放的情况下进行。吹气量不可过大,以免引起胃扩张。吹气时间至少为1秒钟 连续做5个周期,重新评估伤病员的呼吸,循环体征 无生命体征未恢复,继续以30:2比例心肺复苏 在医护人员未到达之前,应不间断进行心肺复苏,急救人员到达后,在其监护下送往医院猝死如何避免 如果在运动中出现胸闷、气促、心慌、头痛、恶心等情况,应逐步减少运动,然后充分休息,不要盲目坚持,这样可减少避免猝死的发生。以科学的知识为指导,合理进行运动,在寒冷的环境中,运动方式过于激烈,很容易引发心脑血管疾病,可选择中午或下午时间进行锻炼,这样比较稳定、安全。把握心脏抢救的黄金时间-4分钟