临床麻醉病案讨论临床麻醉病案讨论病史简介病史简介临床麻醉病案讨论2临床麻醉病案讨论3临床麻醉病案讨论4临床麻醉病案讨论5临床麻醉病案讨论6术后病检术后病检:空肠肠壁出血性坏死,伴炎细胞浸润、部分区域伴脓肿空肠肠壁出血性坏死,伴炎细胞浸润、部分区域伴脓肿形成形成诊断:1.直肠癌术后 2.小肠梗阻伴坏死 3.感染性休克临床麻醉病案讨论7该患者病理生理特点1.肠梗阻2.腹腔感染1.1.不能进食、大量呕吐:体液丢失不能进食、大量呕吐:体液丢失2.2.肠腔炎症、坏死、渗出:肠液外渗,肠腔炎症、坏死、渗出:肠液外渗,碱性离子丢失,酸性产物增多碱性离子丢失,酸性产物增多3.3.细菌繁殖、内毒素血症:血管扩张、细菌繁殖、内毒素血症:血管扩张、有效循环减少,血压下降有效循环减少,血压下降临床麻醉病案讨论8临床麻醉病案讨论9临床麻醉病案讨论10临床麻醉病案讨论11临床麻醉病案讨论12术中血气术中血气临床麻醉病案讨论13临床麻醉病案讨论14临床麻醉病案讨论15临床麻醉病案讨论17临床麻醉病案讨论18临床麻醉病案讨论19临床麻醉病案讨论20临床麻醉病案讨论21临床麻醉病案讨论22临床麻醉病案讨论23临床麻醉病案讨论24脓毒症导致的脓毒症导致的ALI/ARDS临床麻醉病案讨论25临床麻醉病案讨论26临床麻醉病案讨论27临床麻醉病案讨论28临床麻醉病案讨论29临床麻醉病案讨论30