1、心的写法1常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022心脏2常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022心脏示意图3常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022目录 一、常见先天性心脏病 二、表现 三、早期识别 四、如何应对 五、我们的科室4常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022一、常见先天性心脏病(一)先天性心脏病概况 流行病学调查资料显示,先天性心脏病(CHD)的发病率在活产婴儿中为4.05-12.3。估计我国每年新出生15万CHD患儿。法洛四联症(TOF)是存活的发绀型CHD中最常见者。5常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022一、常见先天性心脏病(二)安徽省先心病发病率现状
2、2010年11月1日第六次全国人口普查,安徽省常住人口5950.1万 2014年全国人口出生率12.37,推算我省新增新生儿约73.6万,先心病发病率7,则新增患儿5152例 2014年介入治疗570例左右,外科手术2000例左右 转出:上海、北京、南京 自然淘汰6常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022一、常见先天性心脏病(三)常见先天性心脏病发病率 1.室间隔缺损(VSD)50%2.动脉导管未闭(PDA)15%3.肺动脉瓣狭窄(PS)10%4.法洛四联症(TOF)10%5.房间隔缺损(ASD)5%-10%7常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022一、常见先天性心脏病(二)常见先天性
3、心脏病发病率 6.大动脉转位(TGA)5%-7%7.其他(SA SV L-TGA C/PAVC T/PAPVC AS HLHS TA COA)5%8常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022一、常见先天性心脏病 如何预防宝宝先天性心脏病?胎儿心脏在孕早期发育(孕(孕6-8周)。周)。9常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022一、常见先天性心脏病10常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022一、常见先天性心脏病 遗传咨询 避免感染 避免致畸药物 避免辐射 电脑、射线 怀孕了就远离猫和狗 大排畸(20-24w)产筛(心脏18-22w)11常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022二、表现
4、 先天性心脏病血流动力学改变 三大类(一)缺损(一)缺损 肺血增多-反复肺炎 体循环血流量减少-生长发育迟缓12常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022二、表现(二)梗阻(二)梗阻 心肌肥厚-易疲劳、气短、活动量下降 淤血-腹胀、躯干及头面部水肿。(三)发绀(三)发绀13常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022二、表现14常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022二、表现15常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022二、表现16常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022三、早期识别“四看一听”一看精神:一看精神:“好孩子不闲,孬孩子不玩”。健康的婴儿精神愉悦,只要不冷不热不拉不饿
5、,能和父母进行声音和眼神的交流。儿童则喜欢玩耍、活动,探索外面的世界,调皮、可爱。患病的患儿则表情淡漠,不爱理人,或爱闹人,饿也哭,吃也哭,怎么都不舒服,痛苦面容,容易生病,多汗,特别是冬天难过,反复肺炎。17常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022三、早期识别 二看饮食:二看饮食:吃的不好 吃奶量少、费力、时间长、吃吃停停。一般婴儿配方奶食量140ml-150ml/(kg.d),时间10-20分钟不等,如果大于40分,基本都是吃奶费力。三看长的不好三看长的不好:明显的生长发育落后 比如体重、运动发育。简单的方法,对比同龄的其他儿童。体重的简单计算方法:体重(Kg)=年龄2+8;身高(cm
6、)=年龄(岁)7+75。四看颜色:四看颜色:正常儿童面色红润,如果宝宝面色苍白、发绀需要当心。18常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022三、早期识别 听声音:听声音:健康宝宝哭声响亮,如果宝宝一直声音嘶哑或声音低,或者出生后哭声响亮,但一段时间之后出现上述情况,需要当心。19常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022四、如何处理发现先天性心脏病怎么办?发现先天性心脏病怎么办?记住五个字:“要慌”和“不要慌”要慌要慌:要尽早去专科医院救治,避免延误病情。可以通过以下两个途径得到专业的指导。1.可以先去能做儿童心脏彩超的单位去就诊,初步判断是否患有先天性心脏病。如果条件允许最好直接到专科医
7、院就诊,最好去能做先心病手术的医院。争取尽早得到专科医师的建议和指导,以免耽误或失去手术时机。2.我们医院也会有不定期组织先心病筛查。20常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022四、如何处理 不要慌:不要慌:风险:大部分的心脏病是单纯的、简单的心脏病。以目前医疗水平,绝大多数先天性心脏病是可以治疗,而且是可以一期根治。其中相当一部分可以通过不开刀的方式解决。手术成功可望达到正常人的生活。费用:常见先天性心脏病治疗有政府财政补贴,新农合,新农合,个人仅需花费小部分费用。具体花多少钱?1-2万之内。如果连小部分费用也付不起怎么办?可以考虑申请爱佑基金等社会救助。21常见先天性心脏病的早期识别1
8、0/8/2022四、如何处理 处理方式的选择(专家建议)一、保守:等待。等待自然愈合,等待手术时机。二、开刀:几乎所有的先心病都可以用开刀的方式治疗。三、不开刀:能介入不开刀已成惯例。常见先天性心脏病绝大多数可以介入治疗。介入治疗创伤小、美观,恢复快、效果确切。22常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022五、我们的科室 目前儿童医院开展的介入病种PDA、ASD、VSD、PS 复合先心 PDA外科术后残余分流 AVF栓塞 隔离肺血管栓塞23常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022五、我们的科室24常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022五、我们的科室 联系方式:心内科医生办公室:0551-62237884。周一至周五早晨10点左右打电话。周一至周四心内科专家的门诊。25常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022总结 做好预防:生个健康的宝宝不容易(遗传咨询、防辐射服、饮食、药物、环境)。遇事不慌:但是先天性心脏病率也很低,而且疗效好。寻求帮助:先天性心脏病的早期识别(看精神、看饮食、看生长发育,听声音),专科医生的建议和指导。理性处理:等待,或者选择合适的手术方式和时机。26常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022Thank you!专业PPT模板站27常见先天性心脏病的早期识别10/8/2022