1、常见心电图分析2常见心电图分析3常见心电图分析心脏起搏传导系统示意图心脏起搏传导系统示意图窦房结窦房结结间束结间束房室结房室结房间束房间束房室束房室束右束支右束支左束支左束支4常见心电图分析被动性异位心律被动性异位心律心律失常总论心律失常总论12125常见心电图分析主动性异位心律主动性异位心律心律失常总论心律失常总论14146常见心电图分析 心肌的电冲动使身体不同部位的表面产生电位差别,通过心电描记器把这些电位变化记录下来,即为心电图(简称ECG)。是反映心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。是心脏病诊断和治疗中最常用、最简便的检查手段。7常见心电图分析肢体导联连接方式肢体导联连接方式红线
2、红线右臂右臂黄线黄线左臂左臂绿线绿线左腿左腿黑线黑线右腿右腿图3:肢体导联的连接方式8常见心电图分析9常见心电图分析心电图各波段的测量10常见心电图分析11常见心电图分析 正常窦性心律正常窦性心律频率60100bpmP avF直立,avR倒置PR间期0.120.20S12常见心电图分析简便目测法简便目测法 目测目测P-P或或R-R间距约占几个大格,便可间距约占几个大格,便可推算出心率,如为推算出心率,如为2、3、4、5或或6个大格,其个大格,其心率分别为心率分别为150、100、75、60、50次次/min。查表法或使用专门的心率尺查表法或使用专门的心率尺 直接读出相应的心率数。直接读出相应的
3、心率数。13常见心电图分析窦性心动过缓窦性心动过缓(1)窦性心律窦性心律(2)心率心率 1.0 sec)14常见心电图分析窦性停搏窦性停搏 在显著延长的PP间期内无P波,长PP与短PP无倍数关系。可有逸搏或逸搏心律。15常见心电图分析房早16常见心电图分析室早17常见心电图分析多源、多形室早多源、多形室早18常见心电图分析R on T 室早室早20常见心电图分析完完全全代代偿偿间间歇歇21常见心电图分析应引起重视的室性早搏:应引起重视的室性早搏:频发(5次/分或30次/小时),持续呈联律的,连续发生2-3次早搏,呈多源性或短阵心动过速以及R-on-T者;QRS波群畸形显著或时限0.14秒者。急性心肌梗塞72小时内出现的室性早搏。洋地黄或锑剂中毒。低血钾引起的室性早搏。22常见心电图分析孕妇出现:V1 RS1PR 间期短缩S1S2S3 图形完全性右束支阻滞左前分支阻滞23常见心电图分析24常见心电图分析25常见心电图分析26常见心电图分析27常见心电图分析28常见心电图分析29常见心电图分析急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死30常见心电图分析31常见心电图分析32常见心电图分析谢谢大家!33常见心电图分析