大桥液压爬模拆除检查验收表部位: 日期:序号工作内容检查人/实施人检查情况检查人签字一拆除前检查验收内容1影响拆除及下放的障碍物是否清楚,不能拆除的构筑物如下横梁支架设置导向装置进行避让(如施工升降机、扶墙)现场工长2平台上剩余材料和零散物件是否清楚干净机长3各爬架之间的连接是否解除,各自已独立成块机长4改变上下爬箱中复位机构摆杆的状态,使其一致向上操作人员5是否切断电源后拆除电线、油管且已拆除完成机长6拆除作业人员及管理人员是否到位机长7拆除作业设备状态良好,吊索具检验合格,天气适宜现场工长8通讯设备(对讲机)协调到位机长二拆除中检查内容1拆除顺序与方案一致,吊索具按规范要求进行使用现场总指挥2及时处理异常情况现场总指挥三拆除后检查验收内容1锚靴拆除及锚锥口孔处理是否到位施工技术人员2拆卸的液压爬模拆散后平稳堆放操作人员验收人员现场负责人现场技术主管安监部设备部机长/操作人员监理单位验收意见: