1、巧学常见心律失常心电图1 1峰谷书屋房早室早正常心电图窦缓、窦速房室传导阻滞房扑、房颤室速室颤常见心律失常心电图2峰谷书屋3峰谷书屋3 4峰谷书屋一、正常心电图1.窦性P波(振幅:0.25mV、时限:0.12s)2.P-R间期0.12-0.20s3.心率:60-100次/分5峰谷书屋3 6峰谷书屋二、窦缓、窦速窦缓窦速小三大五窦速缓,三五之间无异变小三大五窦速缓,三五之间无异变7峰谷书屋3 8峰谷书屋三、房室传导阻滞P波代表老婆QRS波代表老公一对夫妻、丈夫有了外遇一度二度I型二度II型三度房室传导阻滞9峰谷书屋一度房室传导阻滞P-R间期持续0.20S但是每个P波后面还是有QRS波群10峰谷书
2、屋二度I型房室传导阻滞P-R间期逐渐延长,直至脱落一个QRS波脱落后第一个P-R间期恢复正常,而后渐延长,直至又脱落QRS波如此循环往复的过程,称文氏现象QRS波脱落波脱落QRS波脱落波脱落PR间期逐渐延长间期逐渐延长11峰谷书屋老公晚上回家时间固定(老公晚上回家时间固定(PR间期相等)间期相等)但是经常不回家了!(但是经常不回家了!(QRS波群突然漏搏)波群突然漏搏)P-R间期固定,规律性的出现QRS波脱落二度II型房室传导阻滞12峰谷书屋三度房室传导阻滞三度房室传导阻滞P波与QRS波群无固定的时间关系P波频率快于QRS频率13峰谷书屋3 14峰谷书屋房性早搏口诀:房早撇(异常P波,即P 波
3、)提前出现一个变异的P波,QRS波一般不变形,但间隔改变。15峰谷书屋室性早搏口诀:室早阔(QRS波群宽大畸形)提前出现的宽大、畸形QRS波,QRS间期0.12s其前无P波,T波与主波方向相反,代偿间隙完全;16峰谷书屋3 17峰谷书屋心房扑动P波消失,代之以大小、形态、间距一致的f波频率为250-350次/分固定比例下传时,心律规则;反之,心律不规则18峰谷书屋心房颤动室早就是老婆老公好好的,突然插足个男小三(QRS)P波消失,代之以大小、形态、间距不一致的f波,频率为350-600次/分,R-R间期绝对不规则19峰谷书屋3 20峰谷书屋室性心动过速室早就是老婆老公好好的,突然插足个男小三(QRS)连续出现三个或三个以上的宽大畸形的QRS波群R-R间期略不规则,但频率在150-200次/分21峰谷书屋R on T现象R on T 是一个心电图术语室性早搏的QRS波群起始部出现于上一个搏动的T波上易导致室速和室颤等致死性心律失常22峰谷书屋心室颤动室早就是老婆老公好好的,突然插足个男小三(QRS)出现大小、形态、距离不等的室颤波,频率250-500次/分此为最严重的心律失常,若不及时抢救,就马上成一条直线23峰谷书屋谢谢各位聆听!请批评指正!17 24峰谷书屋