急慢性肾炎课件.ppt

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1、急慢性肾炎1急慢性肾炎2急慢性肾炎3急慢性肾炎4急慢性肾炎5急慢性肾炎6急慢性肾炎7急慢性肾炎8急慢性肾炎9急慢性肾炎10急慢性肾炎11急慢性肾炎12急慢性肾炎13急慢性肾炎14急慢性肾炎15急慢性肾炎16急慢性肾炎17急慢性肾炎18急慢性肾炎19急慢性肾炎20急慢性肾炎21慢性肾炎临床表现多种多样,诊断没有确切的诊断标准;如有水肿、高血压及如有水肿、高血压及尿液异常,病史大于尿液异常,病史大于1 1年以上,若能除外年以上,若能除外继发性肾炎和遗传性肾炎,临床即可诊继发性肾炎和遗传性肾炎,临床即可诊断为慢性肾炎。断为慢性肾炎。有人提出:对于一个原发性肾小球疾病有人提出:对于一个原发性肾小球疾病

2、患者,只要不符和急性肾炎、急进性肾患者,只要不符和急性肾炎、急进性肾炎、肾病综合征及隐匿性肾炎的诊断,炎、肾病综合征及隐匿性肾炎的诊断,均可诊断为慢性肾炎。均可诊断为慢性肾炎。急慢性肾炎22急慢性肾炎23治疗目的:治疗目的:防止及延缓肾功能的进行性恶化,防止及延缓肾功能的进行性恶化,改善或缓解临床症状及防治严重合并症;改善或缓解临床症状及防治严重合并症;而并非是以消除蛋白尿、红细胞为主要而并非是以消除蛋白尿、红细胞为主要目标。目标。一般治疗:一般治疗:卧床休息;限制蛋白质摄入;控制卧床休息;限制蛋白质摄入;控制磷的摄入;补充维生素;视病情限盐、磷的摄入;补充维生素;视病情限盐、限水限水急慢性肾炎24降压、利尿:降压、利尿:降血压需缓慢;降血压需缓慢;以血压保持在以血压保持在120-130/80-70120-130/80-70mmHgmmHg为宜;为宜;药物选择:应既能降压又无肾毒性;药物选择:应既能降压又无肾毒性;ACEI ACEI既能降低血压,又能延缓慢性肾衰进既能降低血压,又能延缓慢性肾衰进程,应为慢性肾炎的首选降压药;程,应为慢性肾炎的首选降压药;急慢性肾炎25急慢性肾炎26急慢性肾炎27急慢性肾炎28急慢性肾炎29

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