1、护理管理的领导职能护理管理的领导职能 掌握：掌握：领导的概念及领导的基本素质要求 掌握：掌握：领导者影响力的构成及其特点 熟悉：各领导理论的主要观点及其对管理的指导 熟悉：决策的基本程序护理活动中激励机 制的应用2护理管理的领导职能 一、概念（一）领导与领导者 1 1、领导是指在一定的环境条件下指引、领导是指在一定的环境条件下指引和影响所属的组织或个体、群体以实和影响所属的组织或个体、群体以实现预定目标的一种活动过程。现预定目标的一种活动过程。用公式表示为：领导=F（领导者、被领导者、环境）。2、护理领导是护理领导者引导和影响护理人员，使其有效完成护理目标的活动过程。3、领导者，是指一种社会角
2、色，特指领导活动的行为主体，即能实现领导过程的人。3护理管理的领导职能1、选择目标、科学决策选择目标、科学决策（管理成效=目标工作效率）2、有效激励调动人的积极性，有效激励调动人的积极性，一个优秀的护理领导者，应该善于把“组织引导”与“组织体谅”两者很好的结合起来。3、协调沟通，形成良好的组协调沟通，形成良好的组织氛围织氛围4护理管理的领导职能（二）领导与管理1.领导与管理的定义 领导的是管理者指挥、带领和激励下属努力实现组织目标的行为。管理是管理者通过实施计划、组织、领导、控制和创新等基本职能，有效的利用和配置资源，以实现组织目标的活动。5护理管理的领导职能 2、领导与管理的共性 从行为方式
3、上看，两者都是一种在组织内部通过影响他人的协调活动，实现组织目标的过程。从权力构成上看，两者都是组织层级的岗位设置的结果。3、领导与管理的区别 本质上；涉及对象；职能；性质；侧重点6护理管理的领导职能 1、联系 两者都是通过一定的方法，使他人共同实现目标；都拥有改变他人行为的力量。2、区别 产生方式上有可能不同；两者的存在可能错位；7护理管理的领导职能 决策权 指挥权 经济权 奖罚权8护理管理的领导职能 影响力影响力指一个人在与他人交往中，影响和改变他人心理与行为的能力。主要分为权力性影响力和非权力性影权力性影响力和非权力性影响力。响力。权力性影响力是组织正式授予而获得、通过职权体现的影响力。
4、主要有以下因素：传统因素传统因素 职位因素职位因素 资历因素资历因素9护理管理的领导职能 所谓“权力影响”，是指社会赋予个人的职务、地位、权力等，具有一定的强制性，因此也被称为“强制性影响力”，或“强制性领导影响力”。权力影响力，对于领导者来说是外加的；对被领导者来说，具有强制性与不可抗拒性。10护理管理的领导职能 指长期以来人们对领导者所形成的一种历指长期以来人们对领导者所形成的一种历史观念，认为领导者不同于普通人，他们史观念，认为领导者不同于普通人，他们有权、有才干，比普通人强，使人们产生有权、有才干，比普通人强，使人们产生了对他们的服从感。了对他们的服从感。这些观念逐步成为某种社会规范，
5、不同程这些观念逐步成为某种社会规范，不同程度地影响着人们的思想和行为。这种影响度地影响着人们的思想和行为。这种影响力在领导者还没有确定之前就已经存在了，力在领导者还没有确定之前就已经存在了，只要成为一个领导者就自然地获得了这种只要成为一个领导者就自然地获得了这种影响力。影响力。11护理管理的领导职能 处于某一职位的领导者由于组织授权，使处于某一职位的领导者由于组织授权，使其具有强制下级的力量，使被领导者产生其具有强制下级的力量，使被领导者产生敬畏感。领导者的职位越高，权力越大，敬畏感。领导者的职位越高，权力越大，下属对他的敬畏感就越强，其影响力也越下属对他的敬畏感就越强，其影响力也越大。大。由
6、职位因素而获得的影响力是组织赋予领由职位因素而获得的影响力是组织赋予领导者的力量，任何人只要处于领导职位，导者的力量，任何人只要处于领导职位，都能获得相应的影响力都能获得相应的影响力。12护理管理的领导职能 资历指领导者的资格和经历。资历的深浅资历指领导者的资格和经历。资历的深浅在一定程度上决定着领导者的影响力。在一定程度上决定着领导者的影响力。权力性影响力的核心是权力的拥有权力性影响力的核心是权力的拥有。其特点是：其特点是：对他人的影响带有强制性，以对他人的影响带有强制性，以外推力的形式发挥作用：在这种影响力作外推力的形式发挥作用：在这种影响力作用下，被影响者的心理与行为主要表现为用下，被影
7、响者的心理与行为主要表现为被动服从。因此，权力性影响力对下属的被动服从。因此，权力性影响力对下属的心理和行为的影响是一种外在的因素，其心理和行为的影响是一种外在的因素，其影响程度是有限的。影响程度是有限的。13护理管理的领导职能 所谓所谓“非权力影响非权力影响”，也叫自然影响力。是由领导者自身的个性、人格、知识、能力、情感、修养等特征凝聚而成的领导者对被领导者的影响力。主要影响因素：主要影响因素：品格因素品格因素 能力因素能力因素 知识因素知识因素 感情因素感情因素14护理管理的领导职能因素因素 性质性质 心理效应心理效应 权力权力性性 传统因素传统因素 观念性观念性 服从感服从感 强制性影强
8、制性影响响 职位因素职位因素 社会性社会性 敬畏感敬畏感 资历因素资历因素 历史性历史性 敬重感敬重感 非权非权力力性性 品质因素品质因素 本质性本质性 敬爱感敬爱感 自然自然性性影影响响 才能因素才能因素 实践性实践性 敬佩感敬佩感 知识因素知识因素 科学性科学性 信任感信任感 感情因素感情因素 精神性精神性 亲切感亲切感 15护理管理的领导职能 权力性影响力的特点：权力性影响力的特点：1、对下属的影响具有强迫性，不可抗拒性；2、下属被动服从，激励作用有限；3、不稳定，随地位的变化而改变；4、靠奖惩等附加条件起作用。16护理管理的领导职能 1 1、影响持久，起潜移默化作用；、影响持久，起潜移
9、默化作用；2 2、下属信服、尊敬，激励作用大；、下属信服、尊敬，激励作用大；3 3、比较稳定，不随地位变化、比较稳定，不随地位变化 4 4、对下属态度和行为的影响起主导作用、对下属态度和行为的影响起主导作用17护理管理的领导职能 一、领导特质理论领导特质理论 基本假设为：某些人天生俱优势和扮演领导者角色的人格特质或特征。称为特质论(或品质论)。传统的领导特质论认为，领导特质是天生的。18护理管理的领导职能 1.美国心理学家吉塞利（美国心理学家吉塞利（E.GhiselliE.Ghiselli）的领导品质论的领导品质论八种个性特征论 才智、主动、督察、自信、能为下属所亲近；决断能力；性别；成熟程度
10、19护理管理的领导职能 领导特征：领导特征：1 1）身体特征）身体特征:精力、外貌、身高、年龄、体重精力、外貌、身高、年龄、体重 2 2）社会特征）社会特征:社会经济地位、学历社会经济地位、学历 3 3）智力特征：果断性、说话流利、知识渊博、判断分析）智力特征：果断性、说话流利、知识渊博、判断分析能力强能力强 4 4）个性特征：适应性、进取心、热心、自信、独立性、）个性特征：适应性、进取心、热心、自信、独立性、外向、机警、支配力、有主见、急性、慢性、见解独到、外向、机警、支配力、有主见、急性、慢性、见解独到、情绪稳定、作风民主、不随波逐流、智慧情绪稳定、作风民主、不随波逐流、智慧 5 5）与工
11、作有关的特征：责任感、事业心、毅力、首创性、）与工作有关的特征：责任感、事业心、毅力、首创性、坚持、对人关心坚持、对人关心 6 6）社交特征：能力、合作、声誉、人际关系、老练程度、）社交特征：能力、合作、声誉、人际关系、老练程度、正直、诚实、权力的需要、与人共事的技巧正直、诚实、权力的需要、与人共事的技巧 20护理管理的领导职能 20世纪50年代前后，管理学家开始研究领导者的行为，具有代表意义的行为领导理论有：领导作风理论、领导行为四分图和管理方格图。21护理管理的领导职能 以美国管理学家怀特以美国管理学家怀特(Ralph K(Ralph KWhite)White)和李皮特和李皮特(Ronal
12、d Lippett)(Ronald Lippett)为代表的为代表的一批研究者提出了三种领导方式理论，一批研究者提出了三种领导方式理论，即 把 领 导 方 式 分 为 三 种：即 把 领 导 方 式 分 为 三 种：权 威 式权 威 式(authoritarian)(authoritarian)、民主式民主式(democr-(democr-atic)atic)和和放任式放任式(1aissezfaire)(1aissezfaire)。22护理管理的领导职能 四分图理论，又叫俄亥俄州试验，也称二维构面理论（two dimension therory）是1945年美国俄亥俄州立大学商业研究所发起的对
13、领导行为研究的一次热潮。开始研究人员设计了一个领导行为描述调查表，列出了1000多种刻画领导行为的因素，后来霍尔平和维纳将冗长的原始领导行为调查表减少到130个项目，并最终将领导行为的内容归纳为“抓组织”和“关心人”两大类。23护理管理的领导职能关怀维度关怀维度高高高高低定规维度定规维度高关怀高关怀低定规低定规低关怀低关怀低定规低定规高关怀高关怀高定规高定规低关怀高定规 领导行为四分图领导行为四分图24护理管理的领导职能组织组织3 3、领导方格图理论领导方格图理论 关心人 高 低 关心生产低 高1.99.95.51.19.11,1型-贫乏管理,对生产和职工都关心得很差,实质上是放弃领导职责1,
14、9型-乡村俱乐部式的管理,对员工特别关心,但很少甚至不关心生产5,5型-中间式管理,对人和生产都有适度的关心9,1型-专制的任务性管理,只注重任务 完成,很少甚至不关心人9,9型-团队式管理,对人和生产的关心都到了最高点25护理管理的领导职能 权变理论认为：领导是一种动态的过权变理论认为：领导是一种动态的过程，领导的有效性依赖于领导行为与程，领导的有效性依赖于领导行为与情境的匹配和协调一致。情境的匹配和协调一致。26护理管理的领导职能 理论中心：没有能适用于一切环境的唯一最佳领导风格，对应的环境不同，领导风格的有效性不同。具体影响领导效果的情境因素有以下三个：1、领导者与被领导者的关系；2、任
15、务的结构；3、领导者的职权。27护理管理的领导职能 菲德勒研究了两种领导风格，即关系导向两种领导风格，即关系导向和任务导向。和任务导向。他以一种被称为“你最不喜欢的同事 的问卷来反映和测试领导者的领导风格(见表7.1)。关系导向型：对其最不喜欢的同事仍能给以好的评价的领导者 任务导向型：对其最不喜欢的同事评价很低，28护理管理的领导职能 在情境条件极有利或极不利的情况下，领导方式可以采用任务导向型；在情境条件一般的情况下，领导方式关系导向型是有效的。任务导向型领导者更偏重于任务完成的一种领导方式，关系导向型是指领导者更偏重于人际关系融洽的一种领导方式。29护理管理的领导职能决策分为四个阶段：决
16、策分为四个阶段：收集情况收集情况拟定计划拟定计划选定计划和实施选定计划和实施评价计划评价计划31护理管理的领导职能 1.目标原则目标原则 2.信息真实原则信息真实原则 3.可行性原则可行性原则 4.对比择优原则对比择优原则 5.集体决策原则集体决策原则32护理管理的领导职能 1.调查调查研究研究，发现问题发现问题 科学决策的前提科学决策的前提 2.系统系统分析分析，确定目标确定目标 3.收集信息，科学预测收集信息，科学预测 4.拟定方案拟定方案，采取对策，采取对策 5.全面比较全面比较，评价方案，评价方案 定量和定性分析方法定量和定性分析方法 6.总体权衡，总体权衡，选定方案选定方案 最优化决
17、策标准：全局性标准；适宜性标准；经济性最优化决策标准：全局性标准；适宜性标准；经济性标准。标准。评价方法：经验判断法；数学模型法评价方法：经验判断法；数学模型法 7.实施决策，及时反馈实施决策，及时反馈 8.检查检查评价评价，检验结果，检验结果 决策过程中注意：试图为错误的问题寻找正确的答案；决策过程中注意：试图为错误的问题寻找正确的答案；在不适当的时机制定决策，既不能延误决策也不能提在不适当的时机制定决策，既不能延误决策也不能提早决策；决策与行动脱节。早决策；决策与行动脱节。33护理管理的领导职能发现发现问题问题确定确定目标目标拟定拟定方案方案选择选择方案方案执行执行方案方案检查检查评价评价
18、问题是什么问题是什么应该做什么应该做什么可以怎么做可以怎么做决定怎么做决定怎么做实际做什么实际做什么效果怎么样效果怎么样 决策步骤示意图34护理管理的领导职能 决策不能偏离组织的整体目标决策不能偏离组织的整体目标 保证资料、情报、数据的真实性保证资料、情报、数据的真实性 决策前切忌只强调需要、只考虑有利决策前切忌只强调需要、只考虑有利因素或不利因素因素或不利因素 决策前至少准备两种或两种以上的方决策前至少准备两种或两种以上的方案案 在重大问题决策上避免独断专行在重大问题决策上避免独断专行35护理管理的领导职能 抓住主要问题抓住主要问题 多种方案中做出选择多种方案中做出选择 方案优选方案优选 确
19、定方案后要反馈调整方案确定方案后要反馈调整方案36护理管理的领导职能 一、授权的概念一、授权的概念 是指领导者授予下属一定的权是指领导者授予下属一定的权力与责任，使其在领导的监督力与责任，使其在领导的监督下，有适当的自主权、行动权，下，有适当的自主权、行动权，完成任务的使命和责任完成任务的使命和责任37护理管理的领导职能 必须建立单一的隶属关系必须建立单一的隶属关系 必须权责相当必须权责相当 必须量力授权必须量力授权 必须相互信任必须相互信任38护理管理的领导职能 首先明确将要授权的工作项目、职责、权力、完成任务时限及可利用资源 解释工作的目的与要求 定期工作汇报 根据汇报控制、指导 随时听取
20、反馈意见了解授权人的感受要求 给予评价奖励39护理管理的领导职能 一、激励的概念指激发人的动机和内在的动力，指激发人的动机和内在的动力，鼓励人朝着所期望的目标采取鼓励人朝着所期望的目标采取行动的心理过程。行动的心理过程。40护理管理的领导职能激励激励 可以看作是一个需要被可以看作是一个需要被满足的过程满足的过程。41护理管理的领导职能 激励模式激励模式 思想教育思想教育 奖励奖励 职工参与管理职工参与管理 工作丰富化工作丰富化42护理管理的领导职能 注重激励的时效性原则注重激励的时效性原则 注重教育的内化过程注重教育的内化过程 奖励的差别程度要适当奖励的差别程度要适当 坚持民主集中制原则坚持民
21、主集中制原则 工作内容丰富多样性工作内容丰富多样性43护理管理的领导职能 确定工作目标，使下属清楚知道努力的方向确定工作目标，使下属清楚知道努力的方向 鼓励下属说出个人的需求和愿望鼓励下属说出个人的需求和愿望 建立良好的沟通渠道，善于倾听下属的抱怨、意建立良好的沟通渠道，善于倾听下属的抱怨、意见和建议见和建议 改善下属工作生活环境，尽可能为下属的成长创改善下属工作生活环境，尽可能为下属的成长创造条件造条件 提倡团队精神提倡团队精神 处理问题及时、果断、公正处理问题及时、果断、公正 有自知之明，用于在下属面前承认错误有自知之明，用于在下属面前承认错误 善于向他人学习善于向他人学习 鼓励下属积极参与管理鼓励下属积极参与管理44护理管理的领导职能45护理管理的领导职能
